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1.
目的 探讨脂蛋白a水平对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者支架内再狭窄(ISR)的影响。方法 纳入2019年1月至2020年12月于中国科学技术大学附属第一医院心血管内科首次行PCI的患者2342例,收集患者基线资料及测定脂蛋白a水平。根据脂蛋白a中位数将患者分为低脂蛋白a组和高脂蛋白a组两组。1年后对所有患者进行随访,随访结局指标为出现ISR。采用Kaplan-Meier方法估计生存函数,采用log-rank检验对生存曲线的差异进行分析,Cox比例风险回归模型用于探索脂蛋白a与PCI术后ISR之间的独立关联。结果 患者平均随访时间18.11±3.63月,低脂蛋白a组ISR患者共65例(5.5%),高脂蛋白a组ISR患者共87例(7.4%),两组差异无统计学意义(P=0.063)。随访24个月后无ISR生存率依次为:第一四分位组75%、第二四分位组79%、第三四分位组69%、最高四分位组69%。在校正了年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、血管钙化、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇水平后,相对于低脂蛋白a组,高脂蛋白a组患者2年内发生ISR风险的HR为1.39(95%CI:1.0... 相似文献
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许开春 《中国实用内科杂志》1992,(11)
例1:女,25岁.因四肢瘫痪10小时于1989年10月3日入院.患者早晨6时许,醒来时发现四肢瘫痪,在当地给予复方氨基比林,地塞米松,加兰他敏肌注无效而来我院.发病前2周患过感冒,既往无类似疾病发作史.查体:体温36.8℃,脉搏80 相似文献
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王东生 《中华现代内科学杂志》2005,2(10):953-954
1病历摘要 患者,女,60岁。因“突发左腕下垂,手指握物不能”于2005年6月17日入院。患者曾有高血压病史11年,冠心病史10年。查体:血压160/90mmHg,神志清,心、肺、腹(-)。神经系统检查:语明,脑神经(-),左肩、肘关节肌力5级,左手腕下垂、伸、屈均不能,左拇指内收、外展均不能,左手五指指关节肌力1级,左肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜反射均为(+++),左Hoffmann征(+),左Rossolimo征(+),深、浅感觉均正常。 相似文献
5.
急性四肢瘫痪性肌病综合征(acute quadriplegic myopathy syndrome,AQMS)常见于哮喘急性发作或急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者,这些患者通常有肌松药和/或皮质类固醇激素使用史,出现急性四肢无力、肌酸激酶升高和肌电图异常^[1]。我科诊治1例,现报道如下。 相似文献
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7.
目的研究汉族冠心病患者血浆中组织因子活性(aTF)、活化凝血因子Ⅶ(FⅦa)和凝血因子Ⅶ抗原(FⅦ:Ag)水平并探讨其与冠脉病变支数之间的关系。方法aTF采用发色底物法,FⅦa和FⅦ:Ag采用ELISA法。结果与对照组相比,冠心病患者血浆中aTF(P〈0.05)、FⅦa(P〈0.01)及FⅦ:Ag(P〈0.05)水平均显著升高;急性冠状动脉综合征(ACS)患者中aTF高于稳定型心绞痛(SAP)组(P〈0.05)和对照组(P〈0.01),后两者之间无显著差异;ACS和SAP患者之间血浆中FⅦa水平无显著差异,但均高于对照组;ACS组中FⅦ:Ag水平明显高于对照组。在不同冠脉病变支数的患者之间,aTF、FⅦa及FⅦ:Ag水平没有差异。结论SAP和ACS患者均可出现外源性凝血途径的激活,血浆中aTF增强可能预示了急性冠脉事件的发生;FⅦa可能可以作为冠心病的早期分子标志物;冠脉病变支数可能不能反映凝血激活的程度。 相似文献
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患者男,49岁,以“间断黑便4个多月,加重20d”为主诉入院。患者入院前4个多月(2005年6月),无明显诱因出现黑色成形软便,呈间断性,伴头晕,心悸,乏力。入院前20天始,每日排黑便1~2次,量不定,稀软不成形,自觉头晕,心悸,乏力加重,不能从事日常活动,遂来我院就诊。无鼻衄及齿龈出血,无皮肤出血,无呕血,无晕厥。既往史:自7岁左右起有鼻衄史,于1999年行鼻黏膜剥离术,后因为再次鼻衄,于2004年12月再次行鼻黏膜剥离术,至今未有鼻衄。个人史:吸烟20年,3~4支/d;饮酒10年,白酒50g/d。家族史:有家族性鼻衄史。其曾祖父、祖父、父亲、伯伯均有鼻衄史,伯伯有4子1女,均有出血史,有的鼻衄,有的胃出血。 相似文献
9.
临床资料:患者男性,77岁。因发作性胸闷、心悸7年加重3h入院。患者于2000年开始出现发作性胸闷、心悸,间断头晕。心电图示:窦性心律、I°房室传导阻滞(I°-AVB)伴完全性左束支传导阻滞(LBBB),偶发房性早搏。既往有可疑冠心病史6年,高血压病史30余年,无心动过速史。2007年1月29日患者晨起外出散步时再次发生胸闷、心悸伴头晕并进行性加重,继之出现晕厥、意识丧失。当地医院做心电图示:窦性心律, 相似文献
10.
卡托普利致血管神经性水肿1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者男,63岁。有高血压病史12a。近2年来一直服用贝那普利(洛汀新)10mg/次,10:/d,血压平稳,控制在140/90mmHg。患者出于经济原因改用卡托普利25mg次,3次/d,服药24h后面部及四肢出现密集鲜红色风团。既往无药物及食物过敏史。 相似文献
11.
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<正>患者,男,44岁,因“右下肢无力伴行走不稳定2个月”于2020年1月至胜利油田中心医院神经内科就诊。患者5个月前因左下肢及左脚麻木无力于当地医院就诊,应用甲钴胺等治疗后未见好转。2个月前患者出现右下肢无力,足底感觉障碍,行走不稳定,不能自行站立。既往史无特殊。体格检查:皮肤黏膜无明显异常,浅表淋巴结未触及肿大,心肺检查无明显异常,腹部柔软,无压痛及反跳痛,肝脾肾未触及肿大,双下肢无明显水肿;专科检查:双侧上肢肌力4级,双侧下肢肌力2级,呈跨阈步态,肌张力正常,双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射对称(-),双侧膝反射、跟腱反射对称(-)。 相似文献
13.
目的:探讨冠心病(CHD)患者血浆纤维蛋白原(Fig)与血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平及冠状动脉病变程度的关系。方法:根据冠状动脉造影结果评价210例患者冠状动脉病变程度,并用常规方法测定患者血浆Fig、血清Lp(a)水平,观察冠状动脉病变程度与血浆Fig、血清Lp(a)的关系。结果:130例冠心病患者血浆Fig和血清Lp(a)水平明显高于80例冠脉造影正常对照者(P〈0.05),Lp(a)及Fig水平随冠状动脉病变程度的加重而增高,但Fig水平在CHD各亚组之间差异无显著性(P〉0.05),Fig与Lp(a)水平成正相关(r=0.287,P〈0.05),而Fig与冠状动脉病变程度无明显相关性(P〉0.05)。结论:血浆Fig、血清Lp(a)是冠状动脉疾病独立的危险因素,二者成正相关。 相似文献
14.
例1,男,68岁。因发作性胸闷4个月加重伴咳嗽10d,于2007年5月入院。既往高血压病史20a,脑梗塞病史10a,否认心脏病家族史。入院查体及实验室检查无异常。心电图:窦性心律,左心房(LA)负荷重,胸导R波递增不良,左心室(LV)肥厚伴劳损。超声心动图:LA45mm,LV60mm,右心室(RV)34mm×50mm,主动脉(AO)34mm,肺动脉(PA)20mm,LA、LV径均增大,房室间隔回声连续; 相似文献
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蝮蛇抗栓酶致呼吸心跳骤停一例刘德润,刘春患者女,58岁。因心悸,气短,咳嗽及不能平卧,于1993年6月25日来我院就诊。既往肺心病史10年,无药物过敏史。体检:T37.2℃,P96次/分,R26次/分,BP16/10kPa(120/75mmHg)。神... 相似文献
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陆丽清 《实用心脑肺血管病杂志》2009,17(10):870-870
1病例简介
患者,男,68岁,因头晕3d,伴双上肢麻木于2009—06—18来我院就诊,询问病史患者有高血压病史9年,既往无药物过敏史,外院(2009—05—17)头颅CT提示:腔隙性脑梗死。查体:体温:36.8℃,脉搏:74次/min,呼吸:18次/min.血压:140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa), 相似文献
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糖尿病合并掌腱膜挛缩、无功能垂体瘤一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,男,16岁,杭州人,因“口干多尿多饮11年,四肢肢端挛缩畸形3年”入院。患者11年前因“病毒感染”后出现口干、多尿、伴有多饮,无明显消瘦,曾因“1型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒”住院治疗后好转,出院后予普通胰岛素(10U/d)治疗,血糖控制差。并分别于8岁、12岁两次出现“糖尿病酮症酸中毒”,均住院治疗后好转。3年前无明显诱因下出现双手挛缩畸形,不能伸直。双手皮肤变硬,双脚内翻畸形,趾端挛缩,渐加重,行走不便,伴生长发育迟缓。无四肢关节肿痛,无智力减退,无发热、肌痛,无四肢麻木,为求进一步诊治来我院,门诊拟“1型糖尿病”收治。既往史:有“青霉素”皮试阳性史,否认“佝偻病”史。个人史无特殊。体检:体温37℃,血压140/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),面色苍白,精神差,甲状腺不大,心肺听诊无特殊,双手指挛缩畸形,远端手指不能伸直,手背皮肤紧,双下肢“O”型腿,双脚内翻畸形,趾端挛缩,背伸障碍。 相似文献