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目的探讨ICU老年患者肺部真菌感染的临床抢先治疗方法及效果。方法将2013年1月—2014年1月期间在该院接受治疗的肺部真菌感染的老年患者70例,随机分为观察组35例(给予伏立康唑进行抢先治疗)和对照组35例(采取特异性抗真菌治疗),对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗28 d时,病死率40.00%(14/35),对照组为45.71%(16/35),观察组略低于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后7 d和28 d时,观察组APACHEⅡ分值下降程度均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。28 d时,观察组MODS发生率为28.57%(10/35),对照组为48.57%(17/35),对照组显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 ICU老年患者接受肺部真菌抗感染抢先治疗,能够有效提高患者治疗效果,缩短治疗时间,具有实际临床推广应用价值。 相似文献
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老年肺心病合并肺部感染47例临床分析张花菊,刘树芬,马惠珍我院内科呼吸组于1993年1月~1994年1月共收治老年肺心病合并肺部感染患者47例,其临床表现无特异性。为提高对本病的治疗效果,现分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组47例中男29例,... 相似文献
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目的:探讨老年肺部真菌感染发病的易感因素、临床特征及诊断和治疗.方法:回顾性分析诊断为老年肺部真菌感染14例患者的临床资料.结果:进行抗真菌治疗的患者有效率达84.62%.结论:对于住院时间长,免疫功能受损及长期应用抗生素者要警惕真菌感染,以避免误诊及降低病死率. 相似文献
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目的探讨老年恶性肿瘤患者肺部真菌感染的发生率,并分析引起真菌感染的致病条件及危险因素等.方法采用回顾性调查研究的方法对2002年12月~2004年12月在我院住院的老年恶性肿瘤患者调查.结果在调查的113名患者中,有47名患者发生肺部真菌感染,感染率为41.59%.念珠菌是最常见的感染菌种,尤其是白色念珠菌(36株,65.45%).在单因素分析中,住院时间、患者年龄、使用广谱抗生素种类数、合并严重细菌感染,具有COPD基础、气管插管为发生肺部真菌感染的危险因素.结论老年恶性肿瘤患者肺部真菌感染发生率较高,应采取有效措施,控制各类危险因素,切实降低其发病率. 相似文献
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老年肺部真菌感染患者痰真菌培养的结果分析 总被引:2,自引:1,他引:2
老年人本身免疫功能降低 ,患病后经常使用广谱抗生素 ,肿瘤、血液病及肾病患者还要进行化疗、放疗、应用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗 ,导致菌群失调 ,易发生真菌感染 ,特别是肺部真菌感染[1~ 3 ] 。近 5年来 ,我院 6 5岁以上 (含 6 5岁 )老年患者肺部真菌感染达 70 8例。从患者痰液中共分离出真菌 811株 ,其中 2种以上 (含 2种 )真菌混合感染 91例(12 .85 % )。现将其原发病、真菌种类分布情况报告如下。1 资料和方法1 1 病例选择 1997年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我院 6 5~ 95岁的老年肺部真菌感染的住院患者共 70 8例 ,其中 >75岁者38… 相似文献
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通过临床观察,了解到老年肺部感染患者严重程度与就诊的不及时、健康教育缺乏有密切的关系,对患者进行系统科学有效的健康教育,能提高了治疗效果,使患者对疾病的发生发展及预防有了进一步的认识。 相似文献
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高赛英 《中国医学理论与实践》2002,(10):1317-1317,1316
目的:探讨老年肺部感染合并真菌感染的原因。方法:回顾性地分析了30例老年肺部感染合并真菌感染情况。结果:老年肺部感染合并真菌感染除与老年人免疫力低下,同时合并基础疾病有关外,与抗生素的不当使用也有着重要关系。结论:重视病原学检查,合理应用抗生素,减少耐药菌及真菌的发生。 相似文献
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目的:探讨老年患者肺部真菌感染的易患因素、临床特点及治疗转归情况。方法:采用回顾性方法,对2007年1月~2009年12月呼吸内科住院的62~78岁58例肺部真菌感染病例进行分析。结果:肺部真菌感染患者中,慢性阻塞性肺疾病48例(82.76%)。长期使用广谱抗生素32例(55.17%)、低蛋白血症24例(41.38%)、合并糖尿病18例(31.03%)是主要易患因素。药敏实验表明,病原菌以白色假丝酵母菌(86.21%)为主,抗真菌治疗痊愈43例(74.14%),好转8例(13.79%)。结论:老年患者肺部真菌感染无特异性的临床表现,基础疾病继发感染是肺部真菌感染的重要原因。白色假丝酵母菌是老年患者院内肺部真菌感染的主要致病菌,除有效的抗真菌治疗外,积极的综合治疗有助于提高真菌感染的治愈率。 相似文献
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目的:对应用整体护理模式对患有肺部感染的老年患者在治疗过程中实施护理的临床效果进行研究。方法:抽取92例患有肺部感染的老年患者,随机分为对照组与观察组,每组46例。采用传统肺部感染护理模式对对照组患者在治疗期间实施护理;采用整体护理模式对观察组患者在治疗期间实施护理。结果:观察组患者肺部感染病情控制效果明显优于对照组;肺部感染控制时间和临床治疗总时间明显短于对照组;治疗期间不良反应率明显低于对照组。结论:应用整体护理模式对患有肺部感染的老年患者在治疗过程中实施护理的临床效果非常明显。 相似文献
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目的探讨老年肺部感染的临床特点、诊断和治疗特点。方法对笔者所在医院2005年7月~2009年6月收治的106例老年肺部感染住院病例进行回顾性分析。结果老年肺部感染临床表现不典型,起病隐匿,病原菌以G~-菌为主,病死率较高,治疗困难。结论早期认识老年肺炎症状特点,早期诊断、及时控制感染能取得较好疗效。 相似文献
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目的:探讨老年糖尿病合并肺部感染的临床特点及诊疗方法。方法:回顾分析40例确诊为老年糖尿病合并肺部感染患者的临床资料。结果:老年糖尿病患者合并肺部感染的症状多不典型,主要致病菌为革兰阴性菌,应用胰岛素泵控制血糖、使用敏感抗生素,全身支持治疗可治愈。结论:老年糖尿病合并肺部感染诊治困难,控制血糖是关键,应用有效抗生素、全身营养支持等综合治疗,可取得较好疗效。 相似文献
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老年肺部感染的临床特点及护理对策 总被引:1,自引:0,他引:1
周卫红 《中华医学实践杂志》2007,6(11):1029-1030
老年肺炎的临床表现与青壮年有许多不同,尤其是老年患者咳痰乏力和反应迟钝,使痰液不易咳出,阻塞气道,严重影响通气功能,使肺部感染经久不愈。本文分析总结了近10年我科老年肺部感染患者的临床特点及护理体会。 相似文献
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目的了解老年糖尿病合并肺部感染的临床特点,探索其临床治疗的方法。方法对60例老年糖尿病合并肺部感染患者的临床治疗资料进行回顾性分析。结果肺部感染患者一般无糖尿病病史或病史较短,临床症状不明显,死亡率较高。结论老年糖尿病合并肺部感染的治疗效果与糖尿病的控制情况有关。 相似文献
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社区老年糖尿病患者肺部感染的临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 分析社区老年糖尿病伴肺部感染的特点,探讨其防治措施。方法 将196例老年肺部感染按有无糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组,对照分析其实验室检查、病原菌分布特点,治疗及转归等比值差异。结果 糖尿病组低氧血症、电解质紊乱的发生率明显高于非糖尿病组,差异有显著性(P〈0.01)。糖尿病组以G^-杆菌感染为主,非糖尿病组以G^+球菌感染为主。糖尿病组的平均住院天数及死亡率均明显高于非糖尿病组(P〈0.01)。结论 老年糖尿病患者由于免疫功能低下等原因易发生肺部感染,防治本病的关键是控制血糖,有效应用抗生素。 相似文献
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目的:通过对老年慢性阻塞性肺病合并肺部真菌感染患者临床治疗,了解其病因和后续治疗情况,对其用药进行指导。方法:对从2012年至2014年入院的70例老年慢性阻塞性肺病患者进行回顾性分析,观察和统计两组病患的抗生素的使用情况。结果:两组患者抗生素使用种类对比有显著差异,肺部真菌感染组患者明显高于非真菌感染组患者,两组对比有显著差异,具有统计学意义(P<0.05),两组患者抗生素使用时间比较;两组患者抗生素使用时间对比有显著差异,肺部真菌感染组患者明显长于非真菌感染组患者,两组对比有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染患者进行临床用药时,尽量以口服作为给药途径,以一种抗生素控制感染,避免多种药物联合使用,同时尽可能缩短抗生素给药疗程,以达到满意的治疗效果。 相似文献
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肺部感染的实验诊断甚为重要 ,它不但有助于确定肺部感染的有无 ,而且还可以明确感染病原体。通过药物敏感试验 ,可指导抗生素的合理应用 ,比较治疗前后痰的病原体检查结果 ,还有助于判断抗生素的治疗效果。随着分子生物学的飞速发展和仪器仪表、微电子技术的迅猛发展 ,实验室检查的诊断水平亦迅速提高 ,使其在临床工作中的作用亦显重要。1 常规实验室检查( 1)血液学常规检查白细胞 :白细胞中的主要组成成分是中性粒细胞 ,占其总数的 50 %~ 70 % ,且骨髓中还有相当大的贮备量 ,因此中性粒细胞的增减是白细胞增多、减少的关键所在。急性肺… 相似文献