自体脾组织块移植10年随访

报告外伤性脾破裂切脾同时作自体脾组织块大网膜移植后４年、１０年Ｉｇ、Ｃ３、血常规、Ｂ超等随访结果。脾组织块全部存活并增大２￣４倍，获得体液免疫补偿，近期Ｉｇ不稳定，后期增高；Ｃ３、血常规正常，未找见Ｈｏｗｅｌｌ－Ｊｏｌｌｙ小体及空泡红细胞，身体素质良好。     

自体脾组织块移植10年随访

报告外伤性脾破裂切脾同时作自体牌组织块大网膜移植后４年、１０年Ｉｇ、Ｃ３血常规、Ｂ超等随访结果．脾组织块全部存活并增大２～４倍，获得体液免疫补偿，近期Ｉｇ不稳定，后期增高；Ｃ３、血常规正常，未找见Ｈｏｗｅｌｌ－Ｊｏｌｌｙ小体及空泡红细胞，身体素质良好．     

自体脾组织移植30例临床分析

报告自体脾组织移植３０例，脾损伤程度多为４级，脾脏广泛严重裂或脾蒂断裂。方法采用去被膜脾移植法，移植部位选择在大网膜囊内。术后Ｂ超检查，ＩｇＭ、ＩｇＧ测定，显示脾片存活良好，免疫功能正常。脾片组织活检，可见正常脾组织结构。     

婴幼儿脾片大网膜自体移植3例

<正> 我科对3例2岁以下脾破裂患儿,进行自体脾片移植术,随访3年以上,患儿发育正常。现报告如下。 手术方法 抗休克急救3h内探查。例1,脾粉碎状、脾蒂撕裂至胰尾,活动出血;胃大弯等处挫伤、血肿,尽快切脾,修补损伤。取残脾制成2.5cm×1.0cm×O.3cm脾片10余块(约占脾总量的1/3),分别呈囊袋式包埋于大网膜两叶间,缝合固定放回脾窝。例2,脾粉碎状、结肠及左肾上极挫伤、血肿;切脾同法脾片移植。例3,脾大、碎块状,活动出血,肝门、脾门及胃大弯处淋巴结均增大;切脾及淋巴结同法移植脾片。病理报告:慢性脾充血、淋巴结核。 术后恢复良好,12～15d后血小板上升至460～720×10~9/L,未行特殊处理。4周后开始下降,最长半年后降至正常。1例正规抗痨治疗2年。 讨论 婴幼儿脾切除术后,由于其自身免疫机制不健全,又失去了重要的免疫器官,体液和细胞免疫均受严重影     

外伤性脾破裂切除后自体脾组织移植的赔偿医学分析

外伤性脾破裂切除后自体脾组织移植的赔偿医学分析李生彦赵顺录何冰邓月利（南充市公安局交警支队）（南部县道路交通事故科学技术鉴定委员会）刘晓王发顺（河北省张家口市公安局）（蓬安县公安局）脾脏为实质性器官、质脆，是腹腔中最易受外力损伤的器官，约占腹部损伤的...     

外伤性全脾切除术后自体脾组织移植50例

近几年来 ,随着脾脏外科的发展 ,自体脾组织移植已成为保脾手术的主要措施之一。 1996年 3月— 2 0 0 4年 3月 ,我院收治外伤性脾破裂行全脾切除患者同时行自体脾组织移植5 0例 ,取得良好的治疗效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 5 0例中男 35例 ,女 15例 ,平均年龄 2 8.4岁 (10～ 5 2岁 )。其中车祸伤 38例 ,坠落伤 8例 ,拳击伤 4例。伤后就诊时间 30min～ 3d。1.2　入院时情况及术中所见　全部病例均行诊断性腹腔穿刺 ,首次穿刺阳性有 4 6例 (92 % ) ,2次以上腹穿阳性 4例(8% )。 4 0例入院时已表现为失血性休克。 38例为多…     

吻合血管的自体脾移植2例报告

目的：尝试一种新的重建脾功能的方法。方法：2例外伤性脾破裂患切除后，选择下极叶血管插管冲洗，切下带脾叶血管的正常脾块，2将叶动静脉在显微镜下分别与胃网膜右动静脉吻合。结果；术后分别复查B超，多普勒，移植脾显影正常可见动静脉血流，术后4周复查外周血IgM,IgG,C3正常。结论：吻合血管的脾块移植术可完满地重建脾功能。     

自体移植脾组织血脾屏障重建的实验研究

目的：观察自体移植脾组织再生过程中血脾屏障重建的变化规律，进一步认识自体移植脾组织再生的结构特征，方法：取Wistar大鼠70只，体重为100－120g，雌雄各半，在无菌条件下行脾切除自体脾组织移植术，分别于术后7，14，30，60，90，120，180d取移植脾组织制片，在光镜和透射电镜下观察移植脾组织的再生和血脾屏障的重建过程，结果：自体移植脾组织血脾屏障的重建，经历了无血脾屏障结构期，血脾屏障重建期和血脾屏障稳定期，结论：自体移植脾组织再生的同时重建了结构较完整的血脾屏障。     

外伤性脾破裂脾切除脾片自体移植19例观察

我院自１９９３年４月至１９９７年６月在３２例外伤性脾破裂患者中为１９例患者施行了脾切除脾片自体移植术,经临床观察疗效满意,现介绍如下。１一般资料本组１９例中男１４例,女５例;年龄９岁～６１岁。交通事故９例,殴斗伤５例,摔伤３例,牲畜踢伤２例。脾脏破裂...     

自体移植脾组织的研究现状

随着免疫学的进展,人们对脾脏功能的认识日益深入,脾切除后易发生感染,已达成共识。因此,近年来采用保脾手术治疗脾创伤,发生严重脾损伤无法保留脾脏时,多主张自体脾组织移植术作为补救措施,但脾组织移植后能否再生,生长过程怎么样?移植脾各结构成分能否恢复到原来正常脾组织,这关系到移植脾能否发挥功能的重要问题,文献上较少系统描述。本文就自体移植脾的组织学及超微结构的动态变化作一综述,为临床医师选用脾移植术提供基础理论依据。     

自体脾组织移植治疗脾破裂的临床应用

1982～1983年我院为12例外伤性脾破裂进行自体脾组织移植。平均年龄31岁(17～54岁);平均随访时间16个月。12例均采用全脾组织移植,其中1例移植前将脾用带孔擦板擦碎,7例用刀片切成2～3mm大小碎片,4例切成厚度不超过2mm的邮票状薄片。移植部位均采用大网膜。术后麻面红细胞和乔氏小体均明显升高,2～3周时达高峰,第8周时接近原来水平,半年后恢复正常、IgM在第5周开始轻度下降,第8周持续上升。同位素扫描11例中(8例为闪烁照像),10例显影。本文就脾组织移植量、脾块大小、移植部位和手术适应证进行了讨论。     

脾组织自体移植的实验研究

94只豚鼠随机分为6组:脾匀浆腹腔移植组16只,脾匀浆腹膜后移植组16只,脾匀浆门静脉注射肝内移植组16只,脾切除组15只,脾块大网膜内移植组16只,拟手术组15只。术前和术后第3、6、12周各采外周血查Howell-Jolly小体,计算阳性检出百分率。术后3个月对存活的84只动物静注新鲜绵羊红细胞(SRBC),6天后再强化免疫注射一次。于注射前和免疫注射后第11天分别抽心脏血1ml测定抗体效价。结果,脾匀浆各移植组有半数可见存活的脾结节,但无脾功能。大网膜内移植的脾片全部存活并有部分免疫功能。     

自体脾移植抗肿瘤作用实验研究

目的：通过Ｓ１８０在昆明种小鼠活体生长，探讨自体脾移植对肿瘤免疫的影响。方法：建立动物模型后两个月，皮下接种Ｓ１８０，观察荷瘤小鼠的肿瘤生长，自然生存期及检测ＮＫ细胞活性，研究自体脾移植的抗肿瘤作用。结果；约占原脾脏１／３量的自体脾移植组显示了 的抗肿瘤作用，该组同脾切除组相比可见肿瘤生长慢，ＮＫ细胞活性高，小鼠生存期长。     

自体脾片大网膜移植对成人脾切除术后免疫功能的影响

目的 探讨自体脾片大网膜移植对成人脾切除术后免疫功能的影响。方法 从1993年1月至2001年3月收治的成人外伤性脾破裂患者,按手术时间顺序半随机地分为A、B 2组,每组40例。A组行脾切除联合自体脾片大网膜移植术;B组行单纯脾切除术。观测2组术后的临床结果(包括手术病死率和并发症发生率等),并于术后3周、6个月和12个月检测血清促吞噬肽(Tuftsin)和IgM水平以评价患者的免疫功能。结果 A组发生肺部感染和切口感染各1例,感染发生率为5％;B组发生肺部感染4例,隔下感染2例,切口感染2例,凶险感染1例,感染发生率为22.5％(X~2=5.165,P=0.023)。2组均无手术后死亡。术后3周、6个月和12个月的血清Tuftsin水平,A组分别为189.36±12.36 mg/L、283.14±10.12 mg/L和286.36±11.36 mg/L;B组分别为102.55±11.36mg/L、105.36±15.26 mg/L和103.36±12.26 mg/L(P<0.05)。术后3周、6个月和12个月的血清IgM水平,A组分别为1.86±0.36 g/L、2.14±0.12 g/L和2.26±0.26 g/L;B组分别为1.55±0.36 g/L、1.36±0.26 g/L、1.46±0.36 g/L(P<0.05)。结论 自体脾片大网膜移植有利于成人脾切除术后免疫功能的恢复,对减少术后感染并发症具有重要意义。     

自体脾组织移植的研究现状

随着免疫学的进展 ,对脾脏功能的认识日益深入 ,脾切除后易发生感染 ,已成共识[1] 。近年来采用保脾手术治疗脾创伤 ,当严重脾损伤无法保留脾脏时 ,多主张做自体脾组织移植术 ,但脾组织移植后能否再生 ,生长过程怎么样 ?移植脾各结构成分能否恢复到原来正常脾组织 ,这关系到移植脾能否发挥功能的重要问题 ,文献上较少系统描述。本文就自体移植脾的组织学及超微结构的动态变化作一综述 ,为临床医师采用脾移植术提供基础理论依据。1　自体移植脾组织学变化[2～ 6]脾移植后不同时期 ,脾组织结构有明显的不同特征。移植后 3天 ,组织块呈现中央性…     

自体脾组织移植治疗儿童外伤性脾破裂16例疗效分析

脾外伤行脾切除术,沿用至今已近一个世纪。但脾切除术后急性暴发性感染（OPSI）的发生,使人们日益注意到保留脾脏的重要性。笔收集我院外科1988～2000年收治儿童外伤性脾破裂16例,行脾脏切除加自体脾组织大网膜移植术,取得满意疗效,报道如下。     

保留脾和脾组织移植在外伤性脾破裂中的应用

保留脾和脾组织移植在外伤性脾破裂中的应用刘廷奇，李永来，张明昌，鲁华艺，夏兴阳（辽源市矿务局职工总医院１３６２０１）近年来由于对脾脏生理及免疫功能的认识，尤其是脾切除术后严重急性暴发感染（ＯＰＳＩ）报告日趋增多。目前多数学者倾向于保留脾脏的治疗，笔者...