双眼特发性葡萄膜渗漏综合征1例

正1病历摘要患者,男性,70岁,右眼渐进性视物模糊1年,加重1个月,自诉晨起时视力较差,下午视力有所好转,高血压病史4年,糖尿病病史1年。眼科检查:视力:右:指数/40 cm,矫正不应;左:0.8,矫正不应。眼压:右:16 mmHg,左:17 mmHg。右眼:结膜无充血,角膜光滑透明,前房正常深浅,房水清     

特发性肺纤维化诊断的新进展

特发性肺纤维化 (ＩＰＦ)为临床上独特的疾病 ,主要表现为进行性呼吸困难伴刺激性干咳 ,胸部Ｘ线片示双中下肺野网状阴影 ,肺功能为限制性通气障碍 ,致病原因不明 ,病情持续进展 ,最终因呼吸衰竭而死亡。本病为一种独立的、高度致死性疾病 ,其预后与肺癌相同 ,有待于深入研究以揭示其致病病因和发病机制[1] 。一、对ＩＰＦ认识的进展1935年Ｈａｍｍａｎ和Ｒｉｃｈ首先报告 4例严重呼吸困难、紫绀的患者 ,均在半年内死亡 ,1949年发表了 4例病例的肺部病理改变 ,并命名为急性弥漫性肺间质纤维化。 1975年Ｌｉｅｂｏｗ根据病理形态学特点提出了…     

关于特发性肾病综合征发病机理的争议

关于特发性肾病综合征发病机理的争议姚小丹特发性肾病综合征患者在临床上突出的改变为肾小球基膜通透性增加，出现大量蛋白尿；在病理上肾小球的改变可表现为微小病变肾病（ＭＣＤ）（即在光镜下近似于正常肾小球，而仅在电镜下可见上皮细胞肿胀及足突融合），也可以表现...     

Brugada综合征和特发性J波的临床分析

目的：了解Brugada综合征和特发性J波的临床和心电图特点及其异同点,方法：对收集的10例Brugada综合征和8例特发性J波患者临床和心电图资料进行对比并结合文献。结果：两病有 相似的临床和心电图表现,但心电图表现仍有一定区别,Brugada综合征R’波大于R波,多见于V1－V3导联,伴ST段持续抬高,T波倒置,图形较恒定,特发性J波中J波小于R波,在Ⅱ,Ⅲ,aVF和V4－V6导联多见,无T波倒置,J波可因药物,运动等原因在短时间内明显改变。结论：Brugada综合征和特发性J波临床表现相似,可能有相同的发病机制,只是影响的部位不同,其区别主要在心电图表现。     

肺部影像、肺功能、支气管肺泡灌洗对特发性肺间质纤维化的诊断价值

特发性肺间质纤维化（idiopathic pulmonary interstital fibrosis，IPF）：是指原因不明并以普通型间质性肺炎为特征病理改变的一种慢性间质性肺疾病。目前诊断分外科肺活检资料的诊断和无外科肺活检资料的临床诊断。外科为有创诊断很难被患者接受。易造成气胸和出血等并发症。而我们采用肺部影像学及肺功能，支气管肺泡灌洗的方法操作简单，安全无创，并发症少，结合患者的临床表现可获得对IPF的早期准确的诊断，指导治疗。     

肠易激综合征的影像学诊断

肠易激综合征(IBS)是一种常见的慢性胃肠功能紊乱性疾病,系指一组持续性或间歇发作的,以腹痛。腹胀。排便习惯改变(便秘。腹泻或便秘腹泻交替)和大便性状异常为主要临床特点,而又缺乏特异性形态学。生物化学和感染性原因可资解释的症候群[1,2]。过去曾被称为结肠过敏。过敏性结肠炎。痉挛性结肠炎。粘液性结肠炎及神经性结肠炎等;目前发现本病无炎性病变,也不局限于结肠,故统称为肠易激综合征,其强调本病为易激性胃肠功能紊乱,是一种综合征而非单一的疾病。IBS的诊断至今尚无可靠而客观的病理学和生化学依据,主要依靠症状学和排除器质性…     

特发性和继发性短QT综合征

短QT综合征(short QT syndrome,SQTS)是近年来发现的一种以短QT间期为特征和可致心律失常性猝死的综合征。按其病因可分为特发性SQTS和继发性SQTS。     

肺大泡的外科治疗

肺大泡常出现自发性气胸、血胸、血气胸等并发症，且肺大泡本身对肺组织的压迫造成胸闷、呼吸困难，影响病人的生活质量，内科治疗效果不佳。经过慎重选择病例，我院１９７７年１１月至１９９７年１０月治疗肺大泡病人３５例，取得一些经验和教训，现报告如下。临床资料１...     

严重急性呼吸综合征影像学诊断进展

20 0 2年末开始在中国和世界各地陆续出现了不明原因的传染性很强的非典型肺炎的暴发流行。此后世界卫生组织 (WHO)将其命名为严重急性呼吸综合征 (SARS) ,并发现一种新型的冠状病毒是其主要的病原体 ,但迄今为止 ,尚无一种简单的测试方法 ,可以及时、准确、可靠地做出诊断。对SARS的诊断主要还是基于流行病学、临床表现、结合影像学表现综合判断。按照我国颁布的传染性非典型肺炎的临床诊断和疑似病例的诊断标准 ,以及WHO和美国疾病防治中心 (CDC)的诊断标准 ,胸部影像学检查是诊断步骤之一。多数患者胸片异常比呼吸系统症状出现要…     

特发性J波与心室颤动

临床心电学杂志心电快讯专栏编辑 :快讯 1.最近我院收治了一位因夜间发作阿斯综合征而住院的年轻患者 ,患者男 ,33岁 ,平素健康 ,本次凌晨 3时休息时突然晕厥、抽搐 ,阿斯综合征发生。次日入院时 12导联心电图为窦缓伴室早 (图 1) ,当晚室早次数增多 (图 2 ) ,随后再次突发阿斯综合征 ,心电图证实为心室颤动 (图 3) ,立即施经胸体外心脏除颤(2 0 0WS) ,第二次成功 ,窦律恢复。同时推注利多卡因 5 0mg二次 ,后滴注利多卡因维持 ,超声心动图正常 ,电解质检查在正常范围内 ,余未见异常 ,此后 ,上述情况未再发生。我希望能够指导的问题是 :一位…     

特发性间质性肺炎的分类和诊断

特发性间质性肺炎(idiopathicinterstitialpneumonia,IIP)是一组原因不明的肺间质性疾病。在过去30余年里,人们对这组疾病的临床、影像学和病理学的研究和认识在不断深入,其分类与命名亦有一个演变过程。一、特发性间质性肺炎的分类最早注意这组疾病的是Liebow等[1] ,他们从病理学角度将特发性间质性肺炎分为5种病理类型,即寻常型间质性肺炎(usualinterstitialpneumonia,UIP) ,脱屑性间质性肺炎(desquamativeinterstitialpneumonia ,DIP) ,闭塞性细支气管炎伴间质性肺炎(bronchioliticobliteranswithinterstitialpneumonia ,BIP) ,淋…     

青少年特发性脊柱侧凸的诊断

青少年特发性脊柱侧凸 (AIS)就诊时 ,通过病史和体格检查 ,加上相应的 X线片 ,一般可以得到正确的诊断。1　详细了解病史检查医生要询问畸形的开始情况、进展速度及连续治疗的效果和畸形对患者的影响。要了解首次怎样发现的畸形。从发现畸形后 ,畸形有否加重 ,旋转突起是否增加 ,身高是增长、还是降低或不变。要询问畸形与其他合并症的病史。是否有心肺功能失代偿的病史 ,要了解患者的一般健康状况 ,以前有无疾病史、手术史及外伤史。患者的出生史和产后史也很重要。包括母亲妊娠期的健康情况、妊娠期的用药史 ,产期和产后期有无合并症。…     

特发性Q—T延长综合征发病机制研究现状

特发性QT延长综合征(LQTS)虽然不属于常见病,但它具有发生猝死的倾向性,这种猝死是属于非冠状动脉性的、与遗传有关的、以交感神经为中介的心原性猝死。在探讨本病的同时,也为我们研究与交感刺激有关的恶性室性心律失常带来种种启示,正如Zipes所说,特发性LQTS是一块打开与交感刺激有关的恶性室性心律失常机制的敲门砖。     

特发性肺纤维化的综合诊断进展

特发性肺纤维化是最常见的一种特发性间质性肺炎,组织病理表现为普通型间质性肺炎,临床表现为进行性呼吸困难伴有刺激性干咳,确诊依赖于外科肺活检。但肺活检风险大、费用高,不易被患者接受。近年来研究发现综合HRCT、血清标志物、以及肺功能、支气管肺泡灌洗液等检查,可以对IPF作出早期准确的诊断。本文将从上述几个方面作一介绍。     

特发性Q-T延长综合征的研究进展

特发性 Q- T延长综合征 ( L QTS)是一组有家族(显性 /隐性 )遗传倾向 ,以心室复极时间、QT间期延长 ,且易诱发室速 (尖端扭转性室速 )、室颤和心性猝死的综合征 ,它包括少见的伴有耳聋的染色体隐性遗传的 Jervell L ange- Nielsen综合征和较常见的不伴耳聋的染色体显性遗传的 Romano- Ward综合征 [1,2 ] ,L QTS也可散在发生 ,不伴有遗传性特征 ,LQTS一般都是在交感神经张力过高情况下发生致命性心律失常和猝死 ,但也有少部分却在夜间猝死 ,国际 LQTS研究协作组已登记了 52 73个家族和 4 79个家族发支始祖 [3]。现就其流行病学、Q…     

特发性高嗜酸性粒细胞综合征1例报告

特发性嗜酸性粒细胞增多综合征（idiopathic hypereosinophilic syndrome，IHES）是一组病因未明、发病机制也了解不多、临床表现多种多样、以成熟嗜酸粒细胞增多为主伴有多脏器损害的综合征，有关文献报道较少见。本文对1例IHES伴多脏器损害病例进行分析并复习有关文献，以增进临床医生对该病的认识。     

特发性肺动脉高压的诊断与治疗

特发性肺动脉高压(Idiopathic Pulmonary ArterialHypertension,IPAH)是指没有明确原因呈单克隆细胞增生和致丛性病变的肺动脉高压.早期诊断和及时治疗有助于改善IPAH患者的预后,因此综合分析患者的个人史、家族史、临床表现、体格检查和实验室检查,进行规范的IPAH诊断评估,进而明确诊断和规范治疗,对于提高IPAH患者的生存期和改善生活质量具有十分重要的意义.     

特发性肺纤维化诊断及治疗（试行方案）

特发性肺纤维化诊断及治疗（试行方案）特发性肺纤维化（ＩＰＦ），亦称隐源性纤维化肺泡炎（ＣＦＡ）或特发性间质性肺炎（ＩＩＰ）等。本病为一原因未明的慢性肺间质性疾病，起病隐袭，呈进行性，因肺纤维化最终导致肺、心功能衰竭。诊断应依靠病史、临床表现、胸部ｘ线...     

老年特发性肺间质纤维化11例临床分析

肺部弥漫性病变的疾病由于其发病率的增加及高分辨ＣＴ及其他检查技术的应用 ,在临床上特发性肺间质纤维化(ＩＰＦ)并不少见 ,现将本科自 1998年至今诊断的 11例临床资料总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 11例诊断均符合中华结核和呼吸杂志编委会提出的标准[1] 。其中男 3例 ,女 8例 ;年龄 60～ 86岁 ,平均 67 4岁。发病至本院就诊时间为 1月～ 5年 ,平均 18月 ,其中缓慢起病 9例 ,急性起病 2例 ,有 8例曾被误诊 ,其中 3例误诊为慢性支气管炎 ,2例误诊为支气管扩张 ,另 3例误诊为肺结核等。1 2　临床表现　 11例均有咳嗽 ,以干咳为主 ,…