病毒性肝炎患者舌象与肝功能关系初探--附200例临床资料

近年来 ,笔者对 2 0 0例肝炎患者的舌象与肝功能变化进行了密切的观察与分析 ,现报告如下 :1　一般资料2 0 0例中 ,男 14 4例 ,女 5 6例 ;年龄 17岁以下 2 2例 ,17～ 30岁 70例 ,31～ 5 0岁 94例 ,5 0岁以上 14例 ;其中急性黄疸型肝炎 70例 ,急性无黄疸型肝炎 12例 ,慢性迁延型肝炎 10 7例 ,慢性活动型肝炎 10例 ,重症肝炎 1例。2　结果全部患者肝功能检查均有不同方面的损害 ,其中低白蛋白血症 5 0例 ,高球蛋白血症 4 0例 ,谷丙转氨酶升高 177例 ,胆红质升高 12 7例。详见表 1。表 1　舌象与肝功能关系舌　　　质正常淡边有齿印红嫩胖嫩边…     

急性黄疸型病毒性肝炎证治探讨

急性黄疸型病毒性肝炎,因于湿热郁结,邪元出路,瘀而发黄。治疗原则以清热、利湿两大法则为主。如湿重于热者,应以利湿为主,清热为辅,如茵陈五苓散等。若热重于湿者（无表里证）可用栀子柏皮汤,里实不大便有腹满症状者可用茵陈蒿汤、大黄硝石汤等。多在1—2周内黄疸消退,体征改善,肝功能恢复,如湿热两盛可用加减甘露丹之类。     

病毒性肝炎患者中医证型分布及其与疾病预后的关系探讨

目的:探讨病毒性肝炎证侯分布规律及其与疾病预后的关系。方法:回顾性分析住院的552例病毒性肝炎证侯分布规律及其与疾病预后的关系。结果:1)病毒性肝炎患者中医证型以肝胆湿热证最多见,其次是肝郁脾虚证、肝络瘀阻证、脾虚湿困证、气虚瘀黄证,其余证型少见;2)552例病毒性肝炎患者痊愈158例,好转386例,仅5例未愈(肝胆湿热证3例、脾虚湿困证和气虚瘀黄证各1例),3例死亡,总体预后良好;3)肝肾阴虚证及脾阳虚证组痊愈者多,其他证型组好转者多,不同中医证型组间疾病预后差异比较有统计学意义(P=0.012);4)肝郁脾虚证、肝络瘀阻证、脾气虚证、肝肾阴虚证及脾阳虚证预后最好(总有效率均为100.00%),其次是肝胆湿热证、脾虚湿困证(总有效率分别为98.87%、97.06%),气虚瘀黄证预后相对差一些(总有效率为93.33%)但不同中医证型组总有效率比较无统计学意义(P=0.151)。结论:四川地区病毒性肝炎中医证型以肝胆湿热证最多见,其次是肝郁脾虚证、肝络瘀阻证、脾虚湿困证、气虚瘀黄证,其余证型少见;不同中医证型与疾病预后间可能存在一些关联。     

112例肺癌中医证型、舌象与病理分型关系探讨

目的探讨肺癌中医证型、舌象与病理分型的关系.方法将肺癌患者112例辨证分为阴虚毒热、痰湿蕴肺、气滞血瘀和气阴两虚四个证型,分别观察其舌象.结果鳞癌以痰湿蕴肺为主,腺癌以阴虚毒热为主,小细胞肺癌以气滞血瘀为主,肺泡细胞癌以痰湿蕴肺与气滞血瘀为主,未分类癌未见明显特点.患者大多存在紫暗舌,鳞癌和小细胞肺癌以紫暗舌、胖大和(或)齿痕舌、腻苔多见;腺癌以红绛舌、紫暗舌、裂纹舌及光剥苔多见;肺癌舌下络脉曲张较多.结论本研究结果将为肺癌的临床治疗、预后判断及探索新的治疗方案提供参考.     

精神分裂症5类中医证候舌象脉象调查分析

目的:调查分析精神分裂症5类中医证候舌象、脉象特征。方法:采用临床流行病学调查方法,对湖南、江苏等10个调查点990例精神分裂症患者进行了中医辨证及证候指标调查,将其中痰热内扰、心脾两虚、肝胆火盛、阴虚火旺、肝郁犯脾5类常见证候的舌象、脉象进行统计分析。结果:精神分裂症5类证候共605例,各证的舌象、脉象具有一定的特征。结论:精神分裂症中医5类证候的舌象、脉象特征可为精神分裂症的中医辨证提供一定的依据。     

糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者中医证型与舌象特点研究

目的：研究Ⅲ期及Ⅳ期糖尿病肾病的中医证型及舌象分布特点以观察糖尿病肾病的证型变化。方法：收集301例糖尿病肾病患者的临床资料,其中Ⅲ期185例,Ⅳ期116例对不同分期糖尿病肾病患者的中医证型及舌象数据进行描述性统计分析并探讨其分布规律。结果：证型：糖尿病肾病Ⅲ期以气阴两虚证型69例（37．3％）最为多见,舌象以红舌83例（44．9％）、黄苔109例（58．9％）、厚苔104例（56．2％）腻苔111例（60％）舌下络脉淡紫112例（60．6％）为多见。糖尿病肾病Ⅳ期以痰瘀互结44例（37．9％）为最多见,舌象以暗红舌62例（53．4％）、白苔72例（62．1％）、厚苔62例（53．4％）腻苔80例（69％）舌下络脉青紫63例（54．3％）为多见。结论：随着糖尿病肾病由Ⅲ期向Ⅳ期的进展,糖尿病肾病患者的证型呈现由以气阴两虚证为主逐渐向以痰瘀互结为主转化的趋势,舌色由红逐渐向暗红转变,苔质由黄厚腻苔逐渐向白厚腻苔转变,舌下络脉颜色由淡紫向青紫转变,提示糖尿病肾病随着病程进展热象渐减,瘀血进一步加重,痰湿阴邪在糖尿病肾病发病中重要作用,舌象逐渐体现出因虚致实,虚实夹杂的更为复杂的本质。．     

病毒性肝炎中医微观辨证的研究概况

传统中医主要通过望、闻、问、切来收集临床资料认识,现代医学对中医辨证的微观研究日益受到重视,这对丰。近十多年来,有不少关于病,本篇就这方面的研究作 病毒性肝炎舌象变化与生化指标关系的研究 吴氏等[1]研究结果显示:123例病毒性肝炎患者中,植物(PHA)皮试阴性者异常舌苔占68.3%,异常舌质占提示异常舌质的变化与细胞免疫状态的关系较大。刘[2]把582例乙型肝炎患者舌象分为5型,结合对凝血酶原时,发现乙型肝炎患者肝功能与舌象变化。孔氏等[3]用聚合酶链反应(PCR)检测了116例(HBV)DNA与舌象的关系表明,病理舌色较正常PCR-HBV-DN…     

视网膜动脉硬化与中医证型,脉象和舌象关系初探

本文系统阐述了轮胎平衡的理论基础，重点讨论了智能化就车式轮胎平衡机电测系统软硬件设计。     

2型糖尿病的舌脉象与常见证型研究

正糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所导致的以高血糖为特征的代谢疾病。近年来,随着人们生活水平的提高和生活规律、饮食结构的变化,糖尿病的发病率呈现高发态势,糖尿病已经成为我国重大的公共卫生问题。随着农村地区的糖尿病患病率不断升高,疾病负担也渐渐沉重。研究显示有、无并发症的糖尿病患者年医疗费用占人均收入百分比,前者是后者的5.1倍,这也提示加强对并发症的防范意识可能会大大降低糖尿病患者的经济负担[1]。临床治疗     

舌象的变化与肝功能的关系──附200例临床分析

舌象的变化与肝功能的关系──附２００例临床分析袁以红盐城市中医院（盐城２２４００２）望、闻、问、切，是中医诊察疾病的四种方法。舌象，则是望诊的主要内容。在病毒性肝炎的诊治中，舌象的变化与肝功能的关系尤为密切。近几年来，笔者对２００例肝炎患者的肝功能与...     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝舌脉特征研究

目的观察2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者舌脉特征,探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的疾病特点。方法通过回顾性统计对照研究的方法,选取2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者166例作为观察组,选取2型糖尿病不合并非酒精性脂肪肝患者154例作为对照组。观察2组舌质、舌苔、脉象分布情况,并对2组舌质、舌苔、脉象进行比较。结果2组共出现暗红、淡暗、淡红、红、紫暗5种舌质表现。观察组以暗红舌最多,其次为红舌;对照组以暗红舌最多,其次为红舌及淡暗舌。2组共出现白苔、白厚苔、白厚腻苔、白腻苔、薄白苔、薄黄苔、黄苔、黄厚苔、黄腻苔9种苔象表现。观察组以白腻苔最多,其次为薄白苔;对照组以薄白苔最多,其次为薄黄苔。2组共出现沉脉、沉滑脉、沉细脉、沉细滑脉、滑脉、滑数脉、缓脉、细脉、细滑脉、细数脉、弦脉、弦滑脉、弦数脉、弦细脉14种脉象。观察组以弦滑脉最多,其次为弦脉;对照组以细脉最多,其次为沉细脉。红舌观察组丨15例(69.28%),对照组121例(78.57%),观察组较对照组少(P<0_05)。暗舌观察组104例(62.65%),对照组123例(79.87%),观察组较对照组少(P<0.05)。厚腻苔观察组96例(57.83%),对照组54例(35.06%),观察组较对照组多(P<0.05)。滑脉观察组52例(31.33%),对照组32例(20.78%),观察组较对照组多(P<0•05)。细脉观察组73例(43.98%),对照组86例(55.84%),观察组较对照组少<0.05)。结论痰湿可能是2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝发生及发展的重要因素,在诊治过程中,应考虑痰湿的影响及注意健脾化湿药物的使用。     

慢性病毒性乙型重型肝炎中医辨证与舌诊客观化指标的关系探讨

[目的]揭示慢性病毒性乙型重型肝炎(简称乙型慢重肝)舌质、舌苔R、G、B值的客观特征。[方法]采用前瞻性横断面分析及多中心临床调研方法,研究舌质、舌苔R、G、B值在不同证候组之间的差异。[结果]乙型慢重肝舌质、舌苔R、G、B各组证候的值均低于慢乙肝组;舌质R值肝胆热毒炽盛组最大,且两者均与湿毒壅盛组差异有统计学意义;舌质G、B值的变化趋势为:肝胆热毒炽盛组<热毒阳虚夹杂组<湿毒壅盛组;舌苔R、G、B值变化趋势为:肝胆热毒炽盛组<热毒阳虚夹杂组<湿毒壅盛组。[结论]舌质、舌苔R、G、B值的变化可以作为区分乙型慢重肝与慢乙肝的参考指标。     

清肝化瘀方联合前列地尔治疗急性黄疸型病毒性肝炎疗效观察

目的:观察清肝化旅方联合前列地尔治疗急性黄疸型病毒性肝炎的疗效.方法:选取符合纳入标准的患者40例,按随机数字表法分为两组各20例.两组均予保肝、降酶、退黄等基础治疗,对照组加用前列地尔10μg静滴,治疗组在对照组基础上予清肝化淤方口服.疗程4周,治疗前及治疗2周、4周后记录并比较两组症状积分、肝功能(TBIL、DBI...     

扩张型心脏病心脏功能和舌象相关性研究

目的：探讨扩张型心肌病心功能和舌象之间的相关性，为临床医师根据患者舌象直观、便捷的判断患者心功能寻求客观依据。方法：对46例临床确诊的扩张型心肌病患者和27例健康体检者分别行临床心功能评价（NYHA）、超声心动图检查和舌象观察；对心功能和舌象行相关性统计分析。结果：舌色、舌下脉络同心功能（临床心功能、LVEF值）呈显著相关（舌色r=0．850，r=-0．891；舌下脉络r=0、867，r：=-0、890，P值均〈0．01）；LVEF和舌象的相关系数大于临床心功能和舌象的相关系数。结论：舌象和心功能（临床心功能、LVEF值）有显著相关性，临床医师可以通过观察扩张心脏病舌象变化直观、便捷的判断患者心功能情况。     

对应分析技术在冠心病舌脉象定量提取中的应用

目的:探索冠心病证候诊断标准研究中舌脉象定量提取的方法。方法:采用对应分析技术对冠心病的证候和舌脉象进行统计分析。结果:证候与舌脉象之间存在的关系:气虚血瘀证与舌胖大(相关距离0.2163)、舌有瘀斑瘀点(0.3351)、脉细弱(0.4537)关系密切;气阴两虚证与舌淡红(0.0948)、脉细弱(0.2267)、舌红少苔(0.2652)关系密切;痰瘀互阻证与脉弦滑(0.0847)、苔腻(0.1815)、舌有瘀斑瘀点(0.4430)关系密切;阳虚寒凝证与苔腻(0.3195)、脉沉细(0.3885)、舌有瘀斑瘀点(0.4812)关系密切。结论:对应分析技术在多变量的探索性分析研究中可能是较为有效的方法之一。     

异甘草酸镁对慢性乙型肝炎患者肝功能的影响

目的观察异甘草酸镁对慢性乙型肝炎患者肝功能的影响。方法将78例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,均给予还原型谷胱甘肽静脉滴注;治疗组加用异甘草酸镁注射液静脉滴注,对照组给予甘草酸二胺静脉滴注,疗程4周。观察两组治疗前后肝功能的变化。结果治疗后两组肝功能均有明显改善(P<0.01),且治疗组ALT、TBIL的改善优于对照组(P<0.01)。结论异甘草酸镁能明显改善慢性乙型肝炎患者的肝功能。     

PCR检测HBV DNA与舌象的关系

研究探讨聚合酶链反应检测乙型肝炎病毒ＤＮＡ与中医舌象之间的关系。运用ＰＣＲ检测１１６例ＨＢＶＤＮＡ,并与中医舌象观察结果进行比较。结果,病理舌色较正常舌色ＰＣＲ－ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性可能性大（Ｐ＜０．０１）,但病理舌色患者并非一定ＰＣＲ－ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性;舌形反映ＰＣＲ－ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性结果的程度依次为胖大（齿痕）舌、嫩舌、芒刺舌、裂纹舌、老舌、正常舌形;苔色结果依次为苔厚黄、苔厚白、苔薄黄、苔薄白、灰黑苔组。苔质结果依次为腐腻组、燥组和剥脱组。在一定程度上,中医舌象可以反映ＰＣＲ检测ＨＢＶＤＮＡ结果情况。     

慢性乙型病毒肝炎中医证型与血清腺苷脱氨酶活性等指标的相关性分析

目的：对慢性乙型病毒肝炎中医证型与血清腺苷脱氨酶活性等指标的相关性进行分析与研究。方法：资料选自2013年2月-2014年2月在我院接受治疗的慢性乙型病毒肝炎病人76例,对其实验室指标与中医证候学进行分析,进而研究慢性乙型病毒肝炎中医证型与血清腺苷脱氨酶活性等指标的相关性。结果：与病人的肝郁脾虚证相比,谷氨酸转氨酶、总胆红素、白蛋白、腺苷脱氨酶等指标均有明显上升,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、肝胆湿热证、瘀血阻络证、肝郁脾虚证等慢性乙型病毒肝炎中医证型与血清腺苷脱氨酶活性等指标具有一定的相关性,且谷氨酸转氨酶、总胆红素、腺苷脱氨酶等指标可作为慢性乙型病毒肝炎病人治疗过程中的重要指标。     

糖尿病视网膜病变中医证型与眼底分级的关系探讨

目的:探讨糖尿病视网膜病变(DR)中医证型与眼底分级的对应关系,为DR的中医辨证论治提供客观依据。方法:对275例DR患者行眼底血管荧光素造影(FFA),同期进行中医辨证分型,采用简单对应分析(Correspondence analysis)探讨二者之间的关系。结果:①FFA显示轻、中、重度非增殖性视网膜病变(NPDR)分别是71例、65例和64例。中医辨证为阴虚内热证型69例、气阴两虚型61例、瘀血阻滞型67例、阴阳两虚型78例。②不同中医证型的DR分级构成不同,差异有统计学意义,x2=105.992,P=0.000。③对应分析显示:阴虚内热型的点集合投影几乎重叠于轻度NPDR的点集合投影;气阴两虚型的点集合与中、重度NPDR的点集合靠近,阴阳两虚型的点集合与增殖性视网膜病变(PDR)的点集合最近,瘀血阻滞型的点集合没有显示与DR某一分级的紧密关系。结论:随着DR程度由轻、中、重度NPDR→PDR的演变,中医证型也呈现由阴虚→气虚→阳虚的证候变化,而瘀血阻滞的病理改变贯穿于DR的全过程。