87例肺炎患儿心肌酶谱的临床分析

目的探讨小儿肺炎时心肌酶谱的变化，以指导临床。方法87例肺炎患儿进行心肌酶谱检测，同期门诊40例上呼吸道感染患儿作为对照组进行比较。结果肺炎患儿与上呼吸道感染患儿CK-MB值比较差异有统计学意义（P〈0．05），且小婴儿组差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论肺炎患儿心肌酶谱增高显著，年龄越小心肌酶谱水平越高，心肌损害越明显，对小婴儿肺炎患儿要早期，干预治疗。     

不同病因危重症小儿心肌酶谱变化特点

血清心肌酶谱主要用于评价心脏疾病及非心脏疾病中心肌受累的程度,为了探讨非心脏原发疾病的危重症患儿心肌酶谱的情况以及与疾病的预后关系,对我院儿科2000年1月至2005年4月收治的65例危重患儿进行血清心肌酶谱的检测,分析不同病因危重患儿血清心肌酶谱的特点以及心肌酶谱的变化与病情预后的关系。     

小儿肺炎支原体肺炎并发心肌损害94例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎并发心肌损害的临床特征及诊治规律。方法对3年间经临床确诊、资料完整的94例小儿肺炎支原体肺炎并发心肌损害病例资料进行回顾性分析。结果血清乳酸脱氢酶及同功酶增高分别为53例(56.4%)和22例(23.4%)、磷酸肌酸激酶及同功酶增高分别为11例(11.7%)和18例(19.1%)、丙氨酸转移酶4例(4.3%);窦性心律不齐33例(35.1%)、I、II度房室传导阻滞6例(6.38%)、期前收缩4例(4.26%)、ST-T改变12例(12.77%);发病1周内与发病2周后患儿心肌酶异常率有显著差异。结论小儿支原体肺炎可引起患儿心肌损害,引起血清心肌酶谱和心电图异常,临床应早期发现、实施早期干预治疗。     

流行性出血热患儿血清心肌酶谱检测结果分析

为探讨流行性出血热(EHF)患儿血清心肌酶谱的变化,对本科1999年1月至4月收治的20例EHF患儿进行血清心肌酶谱检测,现将结果报道如下。 临床资料 20例EHF患儿中男14例,女6例;年龄6岁至14岁。均符合EHF防治方案(中华内科杂志1987年)的诊断标准。分别于入院后3日内(即发热期)行血清心肌酶谱的检测。方法:取静脉血2ml,取其血清,采用酶动力学法     

血清心肌酶谱改变患儿临床分析

目的　探讨心肌酶谱与心肌炎之间的关系。方法　对 86例病毒性心肌炎患儿与 82例非病毒性心肌炎患儿和 79例正常对照组的心肌酶谱进行分析。结果　病毒性心肌炎 86例患儿与对照组比较有显著差异(P <0 .0 5 ) ,与非病毒性心肌炎组比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　单纯心肌酶谱变化不能作为心肌炎的唯一诊断依据 ,有许多因素可导致心肌酶谱改变。诊断心肌炎时应结合病史、体征等做出判断     

新生儿缺氧缺血性心肌损害66例临床分析

目的探讨新生儿窒息心肌损害的状况。方法对82例新生儿窒息患者进行测定心肌酶谱、心电图（ECG）等项目检查，以评价其心肌损害程度。结果82例中并发心肌损害66例，血清心肌酶谱均有不同程度升高，心电图异常48例。结论血清心肌酶谱及ECG可作为早期诊断新生儿缺氧缺血性心肌损害的重要指标。     

肺炎急性期心肌酶与免疫的相关性

测定１３８例小儿肺炎急性期血清心肌酶（ＧＯＴ、ＬＤＨ、ＣＰＫ、ＨＢＤＨ）和免疫球蛋白ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ，由于免疫状态不同心肌酶改变程度也不同，ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ低者心肌酶明显升高，免疫正常者心肌酶升高不明显，或仅以ＣＰＫ升高为主。心肌酶与免疫状态呈负相关，尤与ＩｇＧ水平显著负相关。治疗中应注重使用自由基清除剂。     

心肌酶测定在窒息新生儿心肌损害32例中的应用价值

目的通过对32例窒息后心肌受累的新生儿治疗前后心肌酶谱测定，了解心肌酶谱在窒息新生儿心肌损害诊治中的意义。方法32例均自入院后12h及治疗后5～7天各静脉采血1次，作GOT、LDH、CK、CK-MB检查。结果窒息后心肌损害治疗前后心肌酶谱各项指标比较差异均有显著统计学意义（P〈0．01），出院时心肌酶多恢复正常。结论对窒息新生儿做心肌酶谱检查，有利于早期发现心肌损害并及时治疗，并可作为判断疗效及预后的指标。     

Duchenne��Ӫ����������Ѫ���ļ�ø�ױ仯����̽��

目的观察Duchenne肌营养不良(Duchenne Muscular Dystrophy,DMD)患儿血清心肌酶谱是否随病程进展变化及其规律。方法回顾性分析1984—2011年299例来中国医科大学附属盛京医院发育儿科就诊的DMD患儿血清心肌酶谱水平,包括天冬氨酸转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)。依据发病特点将DMD患儿不同年龄段分为3组:<5岁组、5～<10岁组、≥10岁组。所有数据资料经方差齐性及正态分布检验,计量资料取对数后符合正态分布规律进行分析。结果 DMD患儿各年龄组心肌酶谱均显著升高,且<5岁组、5～<10岁组心肌酶谱升高最明显,≥10岁组心肌酶谱显著低于<5岁组、5～<10岁组。结论 DMD患儿血清心肌酶谱10岁升高最明显,之后随年龄增加呈下降趋势,这种变化规律可以反映肌纤维坏死速率和病程进展速度。     

新生儿高胆红素血症患儿血心肌酶谱检测及临床意义

目的　为了进一步了解新生儿高胆红素血症对心肌的影响。方法　本文对27例正常新生儿与30例高胆红素血症新生儿血心肌酶谱进行了检测。结果　高胆红素血症的新生儿血心肌酶谱值较正常新生儿明显增高,并且与胆红素值的增高密切相关。结论新生儿高胆红素血症可能造成心肌损害。经营养心肌治疗和随诊观察,高胆红素血症造成的新生儿血清心肌酶谱值增高情况,随着高胆红素血症的治愈而降至正常。提示血心肌酶谱值可作为新生儿高胆红素血症时一项重要的检查指标,对指导临床治疗与转归具有一定的意义。     

高原新生儿红细胞增多症临床与心肌酶谱特点

目的了解拉萨地区新生儿红细胞增多症临床特征，探讨新生儿红细胞增多症患儿心肌酶谱含量。方法对资料完整的45例新生儿新生儿红细胞增多症进行分析，并与20例健康新生儿对照。结果心肌酶谱：治疗前与治疗后、治疗前与对照组比较CK-MB、MYO，P均〈0．01，TPIP均〈0．05，治疗后与对照组比较，各组P值〉0．05，心肌酶谱含量与病情程度正相关。结论心肌酶谱活动改变可作为预测病情的严重程度及作为预后评价的手段之一。     

儿童急性白血病心肌酶谱的变化

检测了72例儿童急性白血病心肌酶谱及部分病例作治疗前，完全缓解后心肌酶谱的变化。结果表明急性白血病（各类型）心肌酶在治疗前明显高于对照组，完全缓解后下降，尤以CKMB、LDH、HBDH差异尤为显著，说明急性白血病对心肌有损害。当急性白血病心肌酶各项指标异常升高时预后不良。     

病毒性脑炎患儿血清心肌肌钙蛋白的临床意义

目的　研究血清心肌肌钙蛋白I(CTnI)水平对病毒性脑炎 (病脑 )并心肌炎或心肌损害患儿的诊断价值。方法　用酶联免疫吸附试验 (ELISA)测定 4 0例病脑患儿 (意识障碍组 12例 ,无意识障碍组 2 8例 ;惊厥组18例 ,无惊厥组 2 2例 )及 4 0例对照组血清心肌酶谱及CTnI水平。结果　病脑组血清心肌酶谱及CTnI阳性率明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,同时有意识障碍组血清心肌酶谱及CTnI阳性率明显高于无意识障碍组 (P <0 .0 5 ) ,有惊厥组血清心肌酶谱和CTnI阳性率高于无惊厥组 (P均 <0 .0 5 )。结论　CTnI对病脑并心肌损害诊断有较高的特异性、敏感性 ,是治疗及预后判断的指标之一     

儿童急性白血病心肌酶谱的变化

检测了７２例儿童急性白血病心肌酶谱及部分病例作治疗前，完全缓解后心肌酶谱的变化。结果表明急性白血病（各类型）心肌酶在治疗前明显高于对照组，完全缓解后下降，尤以ＣＫＭＢ、ＬＤＨ、ＨＢＤＨ差异尤为显著，说明急性白血病对心肌有损害。当急性白血病心肌酶各项指标异常升高时预后不良。     

小儿病毒性脑炎患儿血清电解质、心肌酶谱和血糖变化对患儿病情的评估价值

目的：研究小儿病毒性脑炎(severe viral encephalitis,SVE)患儿血清电解质、心肌酶谱以及血糖变化情况,并分析相关指标对病情的评估价值。方法选择2013年6月至2015年6月在我院接受治疗的 SVE 患儿80例。根据 SVE 诊断依据将80例患儿临床程度分为观察组(暴发型12例、重型25例)37例和对照组(普通型21例、轻型22例)43例。对两组患儿进行血清电解质、心肌酶谱以及血糖水平检测对比,并分析 SVE 患病程度与电解质、心肌酶谱以及血糖水平的相关性。结果观察组低钠血症、心肌酶升高以及高血糖病患比例分别为67.57％(25/37)、78.38％(29/37)、83.78％(31/37),均显著高于对照组的20.93％(9/43)、25.58％(11/43)、27.91％(12/43)。两组 Cl-、K ＋等电解质水平对比无差异,但观察组Na ＋、Ca2＋等电解质水平均显著低于对照组。观察组心肌酶谱中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)等指标以及血糖水平均显著高于对照组。SVE患儿与电解质水平存在显著的负相关,与心肌酶谱相关指标水平以及血糖水平存在显著的正相关。差异均有统计学意义(均 P ＜0.05)。最后以 Na ＋≤130 mmol /L、CK≥174 IU /L、血糖浓度≥7.0 mmol /L 为临界值对所有病患进行检测,发现电解质、心肌酶谱、血糖检测的准确度、敏感性以及特异性均较高,并且数值呈现依次递增的趋势。结论 SVE 存在明显的电解质水平紊乱、心肌严重受损以及血糖水平显著升高,临床上依据这些水平的检测进行及时的治疗能有效提高治疗效果。     

36例过敏性紫癜伴心脏损害患儿心肌酶谱检测及心电图观察

本文对３６例过敏性紫癜（ＡＰ）伴心肌损害患儿分析资料表明：ＡＰ累及多器官，消化道出血，并发氮质血症者心电图异常发生率高，心肌酶谱亦增高且持续时间长，大多数心肌酶谱及心电图异常随主要症状消失而恢复正常，但消化道出血，氮质血症者随访及积极治疗，并重点讨论了ＡＰ患者心肌酶谱及心电图变化可作为心肌受损的指标。     

神经系统及精神疾病

063201小儿神经系统疾病诊治进展/秦炯∥中国实用儿科杂志.-2006,21(5).-338~340063202高热性惊厥患儿心肌酶谱变化临床分析/杨素红…∥中国妇幼保健.-2006,21(10).-1435~1436对126例急性上呼吸道感染高热惊厥患儿进行心肌酶谱检测。结果:高热惊厥患儿乳酸脱氢酶、磷酸肌酶、磷     

拉萨地区汉族婴幼儿高原性心脏病临床与心肌酶谱特点

目的了解拉萨地区高原性心脏病（简称高心病）临床特征，探讨高心患儿心肌酶谱含量。方法将60例汉族婴幼儿高心进行分析，并以20例健康汉族婴幼儿作对照。结果高心男女差异无显著性（P〉0.05），高心组与对照组比较，高心组明显增高（P〈0．05），高心时病情越重心肌酶值越高，心肌酶谱含量与高心程度呈正相关。结论心肌酶变化特征对于指导高心诊断治疗有一定的临床意义。     

小儿急性心肌梗死样重症心肌炎临床分析

目的探讨小儿急性心肌梗死样重症心肌炎临床表现及预后。方法回顾性分析4例心电图有类似急性心肌梗死时ST-T改变。心肌酶谱异常增高，误诊为“急性心肌梗死”患儿的病史、心电图、心肌酶谱、心律失常、心功能不全等临床表现。结果4例患儿入院时均误诊为“急性心肌梗死”。2例并发Ⅲ度房室传导阻滞，其中1例出现阿斯综合征，抢救无效死亡。1例窦性心动过速误诊为室性心动过速而应用电复律死亡。1例出现心源性休克。结论当急性重症心肌炎患儿心电图、心肌酶谱出现急性心肌梗死样改变时，病情凶险，病死率极高。要结合既往史、临床表现及时作出正确诊断和处理。     

疱疹性咽峡炎患儿血清心肌酶谱与超敏C-反应蛋白检测的临床意义

目的：探讨疱疹性咽峡炎患儿血清心肌酶谱与超敏C-反应蛋白( high sensitive C- reactive protein,hs-CRP)检测的临床意义。方法选择疱疹性咽峡炎患儿共80例,作为观察组,同时选择正常体检的健康儿童50例,作为对照组,检测两组患儿心肌酶谱( AST、LDH、CK、CK-MB)和hs-CRP水平。结果观察组患儿CRP升高45例(56．25%),对照组则为2例(4%),观察组明显高于健康对照组(χ2=31．55, P<0．01)。观察组患儿心肌酶谱异常59例(73．75%),其中 AST 异常51．6%、CK 40．1%、CK-MB 21．4%、LDH 72．2%;对照组患儿心肌酶谱异常6例(12%),其中AST异常16%、CK 10%、CK-MB 4%和LDH 12%,差异均有统计学意义(P<0．01)。结论疱疹性咽峡炎患儿可能存在不同程度的心肌损害,心肌酶谱和hs-CRP可作为心肌损害的有效指标,为临床诊治提供参考。