影响ICU护士心理健康的相关因素与对策研究进展

ICU护士是护士中较为特殊的群体,工作压力导致护士长期处于应激状态,甚至产生某些心理障碍[1].研究表明,ICU护士的心理健康水平低于普通内科护士,过大的工作压力会引起身心疾病,如心身耗竭综合征、工作疲惫感、焦虑等[2].现就影响ICU护士心理健康的相关因素及对策进行综述.以改善ICU护士的心理状况,以提高ICU护士的生活质量.     

ICU护士心理健康状况及其需求的调查分析

[目的]了解ICU护士心理压力状况及其产生的原因,缓解ICU护士心理压力,从而促进护理质量的提高.[方法]应用症状自评量表(SCL-90),通过问卷调查方式,对北京市大兴地区两所二级甲等医院101名护士进行问卷调查,并对调查结果进行对比分析.[结果]ICU护士症状自评量表的总均分、阳性项目数以及各因子分明显高于普通科室护士.[结论]与普通病房护士比较,ICU护士显示较多的心身问题,导致ICU护士心理问题较多的原因是多方面的,如ICU护士严重缺编、工作量大、病人病情危重、年轻护士较多、临床经验少、业务知识缺乏及护理记录不完善等.     

ICU护士心理健康状况及其需求的调查分析

[目的]了解ICU护士心理压力状况及其产生的原因,缓解ICU护士心理压力,从而促进护理质量的提高.[方法]应用症状自评量表(SCL-90),通过问卷调查方式,对北京市大兴地区两所二级甲等医院101名护士进行问卷调查,并对调查结果进行对比分析.[结果]ICU护士症状自评量表的总均分、阳性项目数以及各因子分明显高于普通科室护士.[结论]与普通病房护士比较,ICU护士显示较多的心身问题,导致ICU护士心理问题较多的原因是多方面的,如ICU护士严重缺编、工作量大、病人病情危重、年轻护士较多、临床经验少、业务知识缺乏及护理记录不完善等.     

自我导向学习在ICU专科护士培训中应用探讨

ICU是一个危重病人密集、病情多变,急救知识密集,先进医疗设备密集的地方,这对ICU护士的综合素质提出更高的要求,无疑也是对ICU护士培训的挑战.ICU专科护士资格认证是促进ICU专业发展,并与国际接轨的重要举措.笔者于2003年底亲身经历了北京市ICU专科护士资格认证首批师资班的培训,认为ICU专科护士培训属于医学继续教育范畴,在培训中应用成人学习领域中的"自我导向学习"理论,有助于在知识、能力、态度[1]三方面得到提高.     

ICU护士与产科护士压力源的调查分析

目的 了解ICU护士与产科护士的主要压力源,为护理管理提供依据.方法 采用调查问卷调查法,参照<护士工作压力源量表>,随机抽取萍乡市三级综合医院87名ICU护士及85名产科护士进行调查.结果 护理工作压力大、夜班数较多、工资及其它福利低、医护配合不默契、护士人员少、职业风险高、社会地位低等是ICU护士与产科护士的主要工作压力源.ICU护士对工作环境及资源方面要求高于产科护士(P＜0.05),产科护士在病人护理方面问题多于ICU护士(P＜0.05).结论 ICU护士与产科护士都处于一个特殊的工作环境中,从事高应急的职业,具有紧急抢救性、多学科综合性、病情多变性、工作强度大等特点,再加上护理医疗技术更新速度快给护士带来很大的工作压力.     

ICU护士对ICU谵妄认知的调查分析

目的 了解重庆市主城区5所三级甲等综合医院ICU护士ICU谵妄认知、知识需求及知识来源.方法 采用自行设计的问卷对186名ICU护士进行调查.结果对 ICU谵妄综合知识“十分清楚”的护士占6.5％,53.2％的护士认为“在校学习”是其获得ICU谵妄知识的主要来源,26.9％的护士接受过入职后相关岗位能力需求培训,7.3％的护士经常主动学习ICU谵妄知识.100％的调查对象认为曾在校学习的知识远远不能满足临床需要.结论 重庆市主城区5所三级甲等综合医院ICU护士ICU谵妄知识水平较低,不能满足临床需要.可能与护理人员的ICU谵妄知识主要来源于学校教育有关,建议在学校课程设置和后续培训中增加ICU谵妄知识的内容,提高工作能力、专业水平,以提高ICU患者的安全管理质量.     

ICU护士职业暴露现状及防护行为的相关因素分析

目的 调查ICU护士职业暴露及防护行为的发生情况,探讨ICU职业暴露的特点及防护行为的影响因素.方法 采用自行设计的一般资料调查表、ICU职业暴露发生情况调查问卷及防护行为调查问卷,收集沈阳市5所医院211名ICU护士的相关资料.结果:ICU护士职业暴露发生情况以人体工效学、心理社会和组织因素方面职业暴露得分最高;教育程度、工作岗位、职业暴露经历、培训经历、工作年限是护士防护行为的影响因素.结论:人体工效学、心理社会和组织因素方面是ICU护士最经常面临的职业暴露,管理者应采取有针对性的措施以减少职业暴露的发生.护理管理者应加强护士职业防护的培训及监督,合理安排工作岗位,为护士提供充足的防护物品,以确保ICU护士以良好的身心投入到护理工作中.     

ICU专科护士临床教学基地评审的应对与思考

培养ICU专科护士是提高ICU护理人员整体素质,促进ICU专业发展的重要举措.由于护理专业的特殊性,特别是ICU的护理更加突出实践性,因此,在ICU专科护士培养过程中,临床教学是决定培养质量的关键环节,临床教学基地是完成专科护理教育必不可少的组成部分[1].我科ICU于2003年9月通过北京护理学会、北京市ICU专科护士资格认证委员会的认证评审,成为北京市首批ICU专科护士临床教学基地.我们认为这次评审对我科的建设与发展起到了很大促进作用.     

北京市ICU专科护士资格认证项目实施过程

目的通过北京市ICU专科护士资格认证的管理实践,探讨我国专科护士培养的方法与途径.方法在循征医学的基础上,设定ICU专科建制标准、ICU教学基地资格评审文件、专科护士培训课程设置、考试考核等.结果实施2年共有162名在职ICU护士接受专科培训并获得北京市ICU专科护士资格证书.结论以专科护士培养为主导的研究方向是我国培养高级护理人才的重要步骤,是我国护理教育发展的基本策略.     

我院ICU护士工作压力调查

目的 分析ICU护士工作压力现状,明确工作压力来源和强度,并采取相应的策略.方法 采用问卷调查法,对厦门大学附属第一医院ICU护士工作压力状况进行调查.结果 ICU护士工作量及时间分配问题、担心患者变症或死亡、护士写论文和科研在两份调查表中得分最高.结论 ICU护士工作压力大,管理人员和护士自身应采取切实可行的措施减轻工作压力.     

Roy的适应模式在减轻ICU新护士职业压力中的应用

将Roy的适应模式用于减轻ICU新护士的职业压力,把新护士看作是一个适应系统,从主要刺激、相关刺激、固有刺激三方面识别引起新护士职业压力的压力源以及生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖功能等方面的适应问题,积极采取对策,提高ICU新护士的适应能力,从而减少无效性反应,促进适应性反应。     

三级甲等医院重症监护室护士对健康工作环境的期待研究

目的:了解重症监护室(ICU)护士对健康工作环境的期待,以期为完善ICU护理环境建设、稳定护理队伍、进一步提升ICU护士工作满意度提供参考。方法:采用半结构式访谈法,于2019年3月—2019年6月选取郑州市4所三级甲等医院共10个亚专科的17名ICU护士为访谈对象,以Claizzi现象学分析法对资料进行分析。结果:ICU护士对健康工作环境存在诸多期待,如良性的人际氛围、合理的顶层设计及最大的成长空间。结论:护理管理者应以ICU护士的需求为导向,最大限度地满足其期待,构建一个健康的ICU工作环境,以调动护士工作积极性,提升其职业获益感。     

重症监护病房低年资护士压力源分析及对策的研究

目的调查分析重症监护病房(ICU)低年资护士压力源,探讨有效的应对策略。方法采用问卷调查的方式对该院7个ICU 69名低年资护士进行调查研究。结果 ICU低年资护士主要的压力源包括特殊的工作环境、频繁的中夜班、工作经验不足、福利待遇低、患者及家属的不理解及医生的不认可和不配合等等。应对策略:应从改善工作环境、加强专科业务知识培训、提高福利待遇、处理好各种关系以及合理人员配备等方面针对具体情况进行减压,采取个体化应对。结论 ICU低年资护士压力源是多方面的,应针对具体情况采取个体化措施进行减压。     

ICU护士心理健康状况及其需求的调查分析

[目的]了解ICU护士心理压力状况及其产生的原因,缓解ICU护士心理压力,从而促进护理质量的提高。[方法]应用症状自评量表(SCL-90),通过问卷调查方式,对北京市大兴地区两所二级甲等医院101名护士进行问卷调查,并对调查结果进行对比分析。[结果]ICU护士症状自评量表的总均分、阳性项目数以及各因子分明显高于普通科室护士。[结论]与普通病房护士比较,ICU护士显示较多的心身问题,导致ICU护士心理问题较多的原因是多方面的,如ICU护士严重缺编、工作量大、病人病情危重、年轻护士较多、临床经验少、业务知识缺乏及护理记录不完善等。     

北京市8所三级甲等医院ICU护理人力资源的调查分析

目的调查三级甲等医院ICU护理人力资源现状,为ICU护士队伍建设、ICU专科护士的培养提供依据。方法采用自制问卷调查北京市8所三级甲等医院13个ICU护理人力资源状况。结果ICU护士以大专及以上学历为主,占90．54％,职称结构不尽合理,护师及以下职称的护士占90．54％,年轻护士比例大,年龄≤30岁的占72．97％,具有ICU专科护士资质的占29．05％。结论应加强ICU护士的分层次培训和专科护士培训,充实ICU护士数量,以保障ICU护理工作质鼍。     

Roy的适应模式在减轻ICU新护士职业压力中的应用

将Roy的适应模式用于减轻ICU新护士的职业压力,把新护士看作是一个适应系统,从主要刺激、相关刺激、固有刺激三方面识别引起新护士职业压力的压力源以及生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖功能等方面的适应问题,积极采取对策,提高ICU新护士的适应能力,从而减少无效性反应,促进适应性反应。     

ICU护士对情绪劳动认知和行为的调查

目的 了解ICU护士对情绪劳动的知识、信念和行为现状,并分析其影响因素,为促进ICU护士恰当运用情绪劳动策略提供参考.方法 采用一般资料调查表和ICU护士情绪劳动知识、信念和行为问卷对3所三级甲等医院的202名ICU护士进行调查.结果 202名ICU护士情绪劳动知识得分为(6.21±1.45)分,合格率为62.38％;...     

儿科ICU护士对每日唤醒患儿的知信行现状调查

目的 调查儿科ICU护士对每日唤醒的知信行情况,为临床培训提供参考。 方法 采用方便抽样法,于2021年7月对我国7所三级甲等儿童医院的298名儿科ICU护士进行问卷调查,调查工具为自行设计的一般资料调查表、每日唤醒知信行问卷。 结果 298名儿科ICU护士对每日唤醒的认知：知识得分为4（2,4）分,得分率为40%,157名（52.68%）护士表示不太了解或从未听说过每日唤醒。态度：认可度得分32（27,34）分,得分率为80%,217名（72.82%）护士愿意实施每日唤醒,258名（86.58%）护士想获得系统培训。实践行为：221名（74.16%）护士未接受过相关培训,159名（53.35%）护士从不或很少实施每日唤醒。 结论 儿科ICU护士对每日唤醒知识掌握较差,对每日唤醒的认可度较高,实践行为还有待加强,护理管理者应充分重视儿科ICU护士的培训需求,开展每日唤醒基础知识和实践技能的系统培训,提高护士每日唤醒实践水平。     

ICU护士对机械通气患者气囊上滞留物清除认知状况的调查研究

目的 了解ICU护士对机械通气患者气囊上滞留物清除相关知识的掌握情况、所持态度和医院临床实施状况.方法 简单抽取我市4所综合医院ICU护士85名进行问卷调查,了解ICU护士对机械通气患者气囊上滞留物清除相关知识的掌握情况、所持态度和医院临床实施状况,并对调查结果进行分析.结果 不同年资、职称、不同科ICU的护理人员之间相关知识得分比较有显著差异;不同学历的护理人员之间知识得分比较无显著差异;ICU护士对气囊上滞留物清除相关知识的掌握存在不足;实施气囊上滞留物清除态度和状况不够积极.结论 普及气囊上滞留物清除管理知识、加强对ICU护士的规范化知识培训是提高护理人员对气囊上滞留物清除认知的重要途径;进行ICU护士资格认证,持证上岗,确保人工气道的护理质量;建立统一、科学的气囊上滞留物清除护理操作规范和流程.     

深圳市三级甲等医院ICU护士职业高原现状及人口学影响因素分析

目的了解深圳市三级甲等医院ICU护士职业高原现状,同时分析其人口学影响因素,为制定降低ICU护士职业高原措施提供依据。方法采用自行设计的ICU护士一般人口学资料问卷及谢宝国等编制的《职业生涯高原问卷》对深圳市4所三级甲等医院205名ICU护士进行问卷调查。结果深圳市4所三级甲等医院ICU护士职业高原总体得分为(3.76±0.74)分,层级高原维度得分为(4.26±0.97)分,中心化高原维度得分为(3.97±0.94)分,内容高原维度得分为(3.22±0.99)分。多重线性回归分析显示,年龄、婚姻、职称、监护室工作年限是职业高原及其中心化高原、内容高原维度的影响因素(P0.05)。结论深圳市三级甲等医院ICU护士处于潜高原状态,在层级高原维度得分最高,内容高原维度得分最低。组织和个人在进行职业高原干预时,应充分考虑年龄、婚姻、职称、监护室工作年限影响因素,有针对性地进行干预。