容易误诊为恶黑的乳腺派杰氏病1例

患者 ,女 ,67岁。发现右乳血性溢液 2年于 2 0 0 1年 2月 2 6日入院。查体 :双乳对称 ,右乳头凹陷、糜烂 ,右乳晕下块状增厚。挤压右乳头外下有血性溢液。左乳正常 ,双侧腋窝及双侧锁骨上淋巴结未扪及肿大。 B超 :右侧乳腺实性肿块。临床诊断 :右乳血性溢液待查。术中所见 :右乳头凹陷、糜烂。右乳晕下乳腺组织稍变硬 ,病变未浸及胸大肌筋膜。右腋窝无肿大淋巴结。病理检查 :大体 :标本为带脂肪部分乳腺组织 ,10 cm×9cm× 5 cm大小。皮瓣 6cm× 5 cm。乳头凹陷糜烂 ,切面未见确切肿块 ,乳头下软组织色暗红褐色 ,质稍硬 ,范围约 3cm× 3cm…     

副乳腺癌1例

1 病例资料 患者，女，48岁，已婚。发现右腋下肿块1年半，轻度触痛约1周。既往史：在患者妊娠晚期及哺乳期出现双侧腋下胀痛性肿块，随后的近10年中伴有周期性月经前期胀痛，经期后可缓解。曾诊断为：双侧腋下副乳腺。未予正规治疗及严密随访。家族史：母亲及姐姐也有双侧腋下副乳腺。查体：一般情况好，双乳大小、形态及乳头未见异常，各象限未扪及肿块，心肺腹无异常。双侧腋前中壁见局部隆起，隆起皮肤中央有一直径0．5cm的色素沉着，无明显乳头；     

乳腺恶性淋巴瘤2例报告

例1：女性，36岁，因胃非何杰金氏恶性淋巴瘤术后，化疗后2年，左乳腺包块8个月．迅速增大1个月而收入内科。检查：全身无特殊。左乳腺增大，外上象限可扪及包决约6X6X4cm，呈给节状，质硬，有压痛，边界清楚，尚活动，表面皮肤带紫色，乳头无凹陷、无溢液，左乳腺包块周围有7个小结节，约黄豆大，质硬．边界清，无压痛；右乳腺正常。双侧腋窝、锁骨上窝均未扪及淋巴结肿大。拟诊为左乳腺恶性淋巴瘤给予CHOP方案化疗一程，包块缩小至5X4X4cm，周围小结节全消。半个月后左乳包块又明显增大至7X6X4cm，转外科行左乳腺包块单纯切除术，术中…     

以胸壁结节首发表现的乳腺浸润性导管癌1例

病例女,54岁,体检发现右侧胸壁皮下结节2年,局部皮肤无红、肿、热、痛及破溃。自发现包块以来无不适、未行特殊诊治,近1月来胸壁皮下结节逐渐增大并突出于皮肤表面伴有胸痛。查体：生命体征正常。专科体检：双侧乳腺未扪及肿块;右侧前胸壁皮肤可触及一蚕豆大小硬结,压痛,与周围组织分界清楚,活动度可,硬结表面皮肤偏红,压之不退色。     

乳腺巨纤维腺瘤肉瘤变1例

1病历摘要患者女,25岁,未婚,3年前无意中发现右乳肿块,拇指大,伴有阵发性隐痛,以经期明显,无乳头溢液。B超:右乳实质性肿块,随后肿块增大明显。家族中无乳腺肿瘤病史。查体:右乳外上象限呈球形隆起,皮肤高度紧张,部分区域静脉怒张,局部皮肤发红,可触及一15 cm×15 cm肿块,质地硬,轻压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度差,与胸大肌无粘连,乳头无溢液,无乳头抬高、橘皮样改变。左乳腺未扪及肿块,双侧锁骨上及腋窝未扪及肿大淋巴结。复查B超示右乳房明显不规则增大,于右乳外上象限见一肿块回声,范围为150mm×150 mm,前后径为62 mm,其形态不规则…     

乳房结核性巨大脓肿1例报告

病历资料 患者，女，17岁，未婚，汉族；以“左侧乳房肿痛2个月”入院。入院查：左侧乳腺明显肿大，可扪及约15cm×12cm大小包块，波动感（＋）；包块轻度触痛，特别是乳头周围明显；包块周围皮肤呈暗红色；左侧乳头明显内陷；左侧腋窝未扪及明显肿大淋巴结；右侧乳房正常；     

原发性乳腺淋巴瘤2例

1病例资料病例1:患者女性,37岁,主因"发现右侧乳腺进行性胀痛1月余"于2012年10月收住我院。查体:右侧乳腺明显肿胀增大,表面张力和皮温均明显高于对侧,皮肤呈紫色,无破溃,乳头无溢液,未触及明显肿块。左侧乳腺无异常,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。乳腺超声检查:右乳外上象限腺体明显增厚,最厚约3.8 cm,回声减低且不均匀。CDFI可见血流信号,右侧腋窝见几个低回声结节,较大约1.2 cm×1.2 cm,     

隐性乳腺癌三例报告

〔例一〕女性,60岁,农民。发现右腋下肿块逐渐增大八个月,于1992年3月12日入院。检查双侧乳房皮肤无异常改变,双侧乳头无溢液。双侧乳房、左腋下及双侧锁骨上也未扪及肿块,但右腋下可扪及一肿块大小约2cm×2cm×2.5cm,质硬、境界清、活动。电脑红外仪检查双侧乳腺无异常改变,腹部B超无异常发现,(行胃镜检查病理报告为胃窦部粘膜慢性炎症)取右腋下肿块活检,病理报告为右腋下淋巴结转移性低分化     

超声诊断浆细胞性乳腺炎1例

1临床资料患者,女,35岁,发现左侧乳房包块5月伴局部疼痛并左侧乳头溢液。体查：左侧乳头内陷并乳腺局部皮肤红肿,可见多处溃烂口,挤压可见脓液溢出;左侧乳房内及乳头下可扪及多个肿块,质硬,边界欠清晰,有压痛;同侧腋窝处可扪及多个结节,质硬,活动度可。右侧乳腺未扪及肿块。     

乳腺脉管瘤1例报告

1 临床资料 患者,女性,33岁,因发现右侧乳房肿块伴疼痛1个月,治疗好转后再次发作2d入院.既往病史:怀孕时发现右乳房外侧一质软肿块,未经任何处置自行消失.1个月前右乳房外侧同一部位发现一肿块,质软、伴疼痛,超声检查显示为囊性,行局部切开引流,引出新鲜不凝血液100 mL,经止血、放置引流管和局部加压包扎等治疗后痊愈出院.查体:双乳不对称,右乳外侧明显膨隆,无乳腺局部皮肤红肿和桔皮样改变,右乳外侧及外下方分别可扪及一大小约6.0 cm×4.0 cm和4.0 cm×3.0 cm囊性肿物,质软、界不清、压痛(+)、活动差.左侧乳腺未扪及明确肿物,两侧无乳头溢液,双侧腋下和双侧锁骨上未触及肿大淋巴结.乳腺彩超示:双乳回声不均,右乳外下可见4.0 cm×2.0 cm×2.0 cm无回声,有流动感,右乳腺外侧方可见6.0 cm×2.5 cm×2.4 cm不纯无回声,有流动感,二者相通,未见血流信号;右腺乳内上另见2.5 cm×1.4 cm×1.2 cm不纯无回声,内见分隔及散在团块状较高回声.左乳及双腋下未见异常.手术前行肿物穿刺术,穿刺抽出血性液体.     

MRI诊断男性原发性乳腺癌1例

患者 ,男 ,62岁 ,发现右胸壁无痛性包块 3年 ,包块增大并疼痛 7个月。查体 :右侧乳房外上象限近乳头处扪及一 3 0cm× 4 0cm包块 ,质硬 ,有中度触痛 ,表面欠光滑 ,活动度较差 ;包块呈球状突出胸壁 ,表面皮肤发红 ,无破溃及“酒窝征”、“桔皮征” ,乳头无凹陷 ,挤压乳头无溢液。双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。　　MRI :右侧乳腺较对侧增大 ,外上象限见一约 2 .5cm× 3 .0cm× 3 .9cm椭圆形肿块 ,与腺体分界较清楚 ,但与胸壁分界不清楚 ,病灶内部信号不均匀 ,呈长T1长T2信号 ,见图 1。注射造影剂后 ,病灶呈不均匀强化。双侧腋窝未显示肿大淋…     

成人乳腺孤立性纤维性肿瘤1例

患者,女,29岁,因发现左侧乳腺肿物4个月余于2013年8月20日入住我院。患者于4个月前无意间发现左侧乳腺乳头上方有一蚕豆大小肿物,无疼痛,局部皮肤无红肿、硬结等,双侧乳头无溢液及出血等,自发现肿物4个月以来其未见明显增大。体格检查：全身浅表淋巴结未触及肿大,双侧乳腺形态正常,大小对称,双侧乳头无溢液、溢血,左侧乳头上方可触及一大小约2 cm ×3 cm 肿物,质软,边界清楚,活动度可,无明显触痛,右侧乳腺未触及明显肿物。外院及我院乳腺部超声均提示：双侧乳腺结构层次清晰,其中右侧乳腺层厚约1．1 cm,左侧乳腺层厚约1．2 cm;腺体层内乳腺导管扩张,呈“蜂窝状”改变,右侧乳腺10点钟方向可见一个大小约0．8 cm ×0．4 cm 低回声光团,边界清晰,内部回声不均;左侧乳腺可见一个大小约3．8 cm ×1．5 cm 低回声光团,包膜光滑完整,内部回声不均,似为2个光团融合在一起。 CDFI：左侧乳腺低回声光团内可见血流信号（图1）。术前各项辅助检查无明显异常,于2013年8月23日在局麻下行左侧乳腺肿物切除术,术后病理检查结果示：左侧乳腺孤立性纤维性肿瘤（ SFT）,免疫组化：CD34（＋）,CD31血管（＋）,肿瘤细胞（－）,PCK（－）,CK7 （－）,ER（－）, PR（－）,s －100 （－）,SAM（－）,P63 （－）,Desmin（－）,Calponin 局部（＋）（图2）。建议到上级医院会诊,经省级人民医院病理科会诊,其病理诊断结果与我院病理诊断一致。患者在我院行保留乳头的乳腺大部分切除术,术后恢复良好。术后随访5个月,复查乳腺超声未见复发。     

乳腺平滑肌肉瘤1例

1病例资料患者,女,58岁。自述4年前,无意中发现右乳头上方有一包块,约蚕豆大小,局部无红肿疼痛,无乳头溢液,无局部皮肤橘皮样改变,近来包块明显增大,且感局部不适,而收治我院。查体:于右乳头止方可扪及一包块,约7cm×6cm×5cm,质地硬,已侵犯皮肤,局部皮肤呈紫红色,表面不光滑,有轻压痛,活动度可。术中冰冻报告:乳腺肉瘤。手术将乳腺完整切除,并清扫腋窝淋巴结送检。病理检查:带乳头的乳腺组织一块,切面见一体积4.7cm×4cm×3.5cm的肿物,与周围组织界限不清,暗红色、鱼肉样、质较软。镜下:瘤细胞呈长梭形,胞浆丰富,边界清楚,瘤细胞可见梭状交…     

乳腺罕见富糖原癌1例

患者女,66岁,干部,已婚.因无意中发现左乳板栗大无痛性肿块1周,皮肤无红肿,也从未出现乳头溢液,于2 0 0 2年1月1 5日以“左乳腺癌待排”入院.入院查体:双乳对称,乳头无凹陷、溢液,左乳外上象限扪及一个2cm×2cm肿块,质硬,与皮肤有粘连,边界清,无触痛.同侧腋窝扪及梭形肿大淋巴结一个,约0 5cm×1 0cm ,活动,余无异常.乳腺钼靶显示左乳外上象限可见分叶状块影,约2cm×2 1cm×2cm ,后边缘不清,并见大导管像,左腋窝有一增大淋巴结影,径约1 5cm ,密度增高,提示左乳腺癌,不除外同侧腋淋巴结转移.B超示:左乳肿块形态不规则,向周围呈毛刺样突起…     

男性乳腺管内乳头状瘤一例报告

乳腺管内乳头状瘤发生于男性者极少,现将我院诊治的一例报告于下。患者男性,70岁,1981年6月7日入院。患者于2年前洗澡时无意中触及右乳部有一黄豆大块物,无不适,未引起注意。近2月来内衣经常染有血性分泌物,经仔细观察发现来自右侧乳头,量少,无臭。曾对肿块作穿刺未吸出液体。体检:一般情况良好,男性第二性征正常。两侧乳房对称,皮肤正常,乳头无凹陷。右乳头外下方约1cm处可扪及黄豆大椭圆形肿块,质软,无压痛,与皮肤及胸肌无粘连,可推动,挤压肿物时乳     

乳腺混合性导管-小叶癌2例病理分析

1病例介绍例1,女,69岁。发现右侧乳腺包块4月入院。4月前无意中发现右侧乳腺外上象限有一包块,约鸡蛋大小,无红肿疼痛,无乳头溢脓。查体:右侧乳腺外上象限4cm×6cm质硬包块,表面不光滑,边界不清,活动度差,乳头向上偏斜,双侧腋下未触及肿大淋巴结。B超示:右侧乳腺实性占位,右侧腋下有淋巴结显示。     

外阴部异位乳腺纤维腺瘤形成1例

1病例资料 患者，女，47岁。发现外阴赘生物3^＋年，近2年渐长大，无任何症状，无外伤史，肿块与月经周期无关。查体：发育正常，双侧乳腺对称，外观、大小正常，未触及肿块，双侧腋下、胸壁、腹壁及腹股沟均未触及肿块，外阴呈已婚已产型，于会阴处皮下可见一约2．0cm×2．0cm×1．0cm大小的包块，与周围组织界限清楚，活动度好，无压痛；阴道通畅，伸展度好；宫颈光；子宫前位，正常大小。     

乳腺组织细胞肉瘤1例

1病例患者女性,52岁,右侧乳腺肿物18年,明显肿胀3个月,于2010年4月5日入院。入院时查体：双侧乳腺不对称．右外上限可触及8．0cm×7．0cm的肿物,质硬、活动度差、无压痛,右乳头少量血性溢液,右侧腋窝（前线）可触及5．0cm×5．0cm肿大的淋巴结,左侧乳腺未触及肿物,左腋下及锁骨上淋巴结未触及,临床诊断右侧乳腺癌,行肿物切除术。术后肿物送病理。     

乳腺基质分泌型化生性癌1例

<正>患者,女,48岁,因发现左乳肿块2月余于2016年2月13日入院。既往史、月经生育史、家族史无特殊。入院查体:双乳对称,皮肤无红肿、皮疹、桔皮样等异常改变,乳头无凹陷溢液,左乳2点钟方向可扪及一肿块,大小为2.0 cm×1.0 cm×1.0cm,质硬,无压痛,形态欠规则,边界尚清晰,活动度好。双侧腋窝及锁骨上区未扪及肿大淋巴结。辅助检查:外院乳腺彩色超声示左乳2点钟方向距乳头3 cm可见一低回声包块,外形不规     

同侧乳房四处多中心癌1例

病人 ,女 ,37岁。因右乳包块半年入院 ,无经前期疼痛和乳头溢液病史 ,未经治疗。查体 :瘦长体形 ,双乳对称且重度下垂 ,乳房皮肤松弛。于右乳外上象限扪及 2处包块、乳晕上方和下方各扪及 1处包块 ,大小分别为 3.0cm× 3.0cm、2 .0cm× 1.5cm、1.5cm×1.5cm、1.5cm× 1.2cm ,质韧偏硬、界限尚清 ,无压痛 ,活动 ,与表面皮肤和胸壁无明显粘连 ;右腋窝扪及一直径约 1cm大小的肿大淋巴结 ,活动 ;左乳、左腋窝未扪及包块。彩超示右乳 4处包块。入院后完善手术前准备 ,择期局麻下行右乳外上象限肿块切除活检 ,术中见肿块位于乳腺表面 ,基底部与腺…