雾化吸入大剂量布地奈德治疗重度慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床分析

目的：观察雾化吸入大剂量（6mg／d）普米克令舒（布地奈德混悬液）治疗重度慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）的临床疗效。方法：60例重度AECOPD住院患者随机分为两组：治疗组30例给予普米克令舒2mgq8h氧气驱动雾化吸入15min;阳性对照组,30例给予地塞米松10mg／d静脉滴注,两组患者均给予可必特（沙丁胺醇＋异丙托溴胺）混悬液联合雾化吸入2mLq8h以及静脉滴注抗生索与吸氧、化痰或呼吸兴奋剂等治疗,记录两组患者用药前后临床症状体征以及PaO2、PaCO2、FEV1的变化,同时观察不良反应及疗效分析。结果：两组患者治疗前后临床表现与PaO2、PaCO2、FEV1均有改善,治疗前后相比差异有统计学意义（P〈0．05）;两组间总有效率相比（治疗组90％、对照组93．3％）差异无统计学意义（P〉0．05）;但治疗组不良反应明显少于对照组。结论：雾化吸入普米克令舒能够改善重度AECOPD患者肺功能及临床症状,与全身使用地塞米松疗效相近,但不良反应,安全性较好。     

口服及雾化吸入糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的研究

目的观察口服及雾化吸入糖皮质激素对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的疗效、安全性。方法将70例老年中重度AECOPD患者随机分为3组,雾化吸入布地奈德组：布地奈德混悬液2mg/次雾化吸入,2次/d,连续7d;口服泼尼松组：泼尼松30mg/d,连续7d;对照组：不使用任何糖皮质激素。3组其他常规治疗相同,比较3组治疗前后及治疗后3组间肺功能FEV1、血气分析、圣.乔治生活质量评分（SGRQ）和不良反应。结果和对照组比较,雾化吸入组、口服激素组的FEV1、PaO2、PaCO2、SGRQ评分改善值差异有统计学意义（P〈0.05）;雾化吸入、口服激素两组各项指标改善程度相似（P〉0.05）;但雾化吸入组不良反应明显低于口服强的松组（P〈0.05）。结论雾化吸入布地奈德混悬液疗效与口服激素相似,可减轻临床症状,有效改善气流受限;雾化吸入激素全身不良反应小,可作为激素治疗的另一种选择。     

雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的:探讨雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及安全性。方法:将64例AECOPD患者随机分成两组,两组均给予吸氧、抗炎、茶碱平喘、祛痰等常规治疗,观察组(32例)在常规治疗基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入2 mg/次,2次/d。对照组(32例)在常规治疗基础上应用甲基泼尼松龙静滴40 mg/次,1次/d,记录两组患者治疗7 d后FVE1、PaO2、PaCO2变化,同时观察药物不良反应。结果:在治疗7 d后两组患者FVE1、PaO2、PaCO2均有明显改善,且观察组副作用明显少于对照组。结论:布地奈德混悬液雾化吸入治疗AECOPD,是安全有效的。     

吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效研究

目的观察雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的临床疗效.方法 40例COPD急性加重期住院患者随机分为两组：治疗组雾化吸入布地奈德2 mg,2次/d.对照组静脉滴注糖皮质激素.两组患者同时还接受吸氧、抗感染及支气管扩张剂等常规治疗.治疗前、治疗后1 h、3 d、5 d、7 d分别检测肺功能1秒钟用力呼气容积（FEV1）、动脉血氧分压（PaO2）和二氧化碳分压（PaCO2）.结果两组COPD患者治疗7 d后与治疗前比较FEV1、PaO2及PaCO2的均值间差别均有显著性意义（P＜0.05）.在各观察时间点,两组患者的FEV1、PaO2及PaCO2的均值间差别无显著性意义（P＞0.05）.结论雾化吸入布地奈德能改善COPD急性加重期患者的肺功能与临床症状.     

布地奈德与可必特联合雾化吸入治疗重症哮喘的疗效观察

目的：探讨布地奈德与可必特联合雾化吸入治疗重症哮喘的疗效。方法：将2011年4月至2013年1月本院收治的134例重症哮喘患者随机分为治疗组和对照组,每组各67例。治疗组给予布地奈德混悬液2 mL、可必特2.5 mL喷射雾化吸入;对照组采用氨茶碱常规治疗。结果：治疗组和对照组有效率分别为88％和63％,治疗组有效率明显高于对照组（χ^2＝11.619,P〈0.01）。两组治疗后6 h FVC、FEV1、PaCO2、PaO2与刚入选时比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗后2、6 h,两组FVC、FEV1、PaCO2、PaO比较,差异均有统计学意义（ P〈0.01）。结论：可必特与布地奈德联合雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作疗效明显。     

布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效的影响

目的:探讨布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)疗效的影响。方法:选择62例AECOPD患者,随机分为对照组(31例)与观察组(31例)。对照组给予常规加硫酸特布他林雾化吸入治疗,观察组在此基础上联合布地奈德雾化吸入治疗。结果:观察组的总有效率、治疗后FEV1%、PaO2和PaCO2均明显优于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入等治疗AECOPD的疗效显著,可明显改善肺功能和PaO2、PaCO2,不良反应少,值得临床推广应用。     

布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析

目的 探讨布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效.方法 选取64例AECOPD患者,随机分为2组,2组患者均给予常规治疗,对照组给予复方异丙托溴铵（2.5mL/次,3次/d）,观察组给予复方异丙托溴铵和布地奈德混悬液（2mL/次,3次/d）,观察2组临床疗效并比较.结果 观察组显效率及总有效率分别为62.5%,93.8%,均显著高于对照组37.5%,75%（P＜0.05）.治疗后,两组PaO2,PaCO2,及FEV1均有明显改善,与治疗前比较,有显著性差异（ P＜0.05）.治疗后2组比较差异有显著性意义（P ＜0.05）.2组不良反应发生率无显著性差异（P〉0.05）.结论 布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗可改善AECOPD患者临床症状及肺功能.     

布地奈德混悬液异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇溶液联合雾化吸入治疗 AECOPD 临床观察

目的：探讨布地奈德混悬液联合吸入用异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇溶液（复方异丙托溴胺溶液）雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺部疾病（AECOPD）的临床价值。方法：选取我院2009年1月至2011年12月我院收治的AECOPD患者110例,随机分为两组,分别采用吸入用异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入和布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗。结果：研究组患者咳嗽症状消失时间相比对照组无显著性差异（P＞0．05）,喘憋、湿啰音、哮鸣音消失时间与住院时间相比对照组均明显减少（P＜0．05）。两组患者治疗前PEF、PaO2、PaCO2、呼吸困难评分比较无明显差异（P＞0．05）,治疗后研究组组患者PEF、PaO2、PaCO2、呼吸困难评分均较治疗前明显改善（P＜0．05）,治疗后研究组PEF、PaO2、PaCO2、呼吸困难评分相比对照组有明显改善（ P＜0．05）。结论：吸入用异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液相比单用复方异丙托溴胺溶液雾化吸入治疗AECOPD能够有效缩短临床症状与体征消失时间、住院时间,明显改善呼吸功能情况。     

氧驱动雾化吸入布地奈德与异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效分析

目的：观察氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液与异丙托溴铵溶液治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）的疗效。方法：选择COPD急性加重期患者68例,随机分为观察组和对照组均为34例。2组均给予常规吸氧、止咳、化痰、抗感染等对症治疗。观察组在此基础上加用布地奈德混悬液1．0 mg及异丙托溴铵溶液250μg,氧气驱动雾化吸入,每天2次,每次15分钟,连用7天。观察2组患者治疗后的临床疗效变化。结果：2组患者治疗前PaO2和PaCO2值比较,无明显统计学差异（P＞0．05）。治疗7天后2组PaO2和PaCO2均有明显改善,观察组改善程度优于对照组;观察组在临床总有效率的比较上优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液与异丙托溴铵治疗COPD急性加重期疗效确切。     

糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察

目的比较雾化吸入与静脉使用糖皮质激素在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的疗效。方法回顾分析133例AECOPD患者,分为常规治疗组（A组）、甲泼尼龙组（B组）、布地奈德雾化组（c组）,其中B组予甲泼尼龙针静脉推注,40mg·d-1,1次·d-1;C组予布地奈德混悬液雾化吸入,2mg·次-1,3次·d-1,观察3组患者治疗前后肺功能、动脉血气分析、呼吸困难评分的变化。结果治疗后7d,A组、B组、c组第一秒用力呼气容积（FEV1.0）分别是（52．35±4．25）％、（63．21±4．08）％、（62．44±5．43）％;动脉氧分压（PaO2）分别是（61.14±5．20）mmHg、（69．90±5．69）mmHg、（67．62±8．65）mmHg,二氧化碳分压（PaCO2）分别为（52．79±4．05）mmHg、（45．71±4．26）mmHg、（46．98±5．17）mmHg;呼吸困难评分分别为（2．58±0．47）分、（1．84±0．53）分、（1．89±0．42）分。治疗后3组患者FEV1.0、PaO2、PaCO2及呼吸困难评分差异有统计学意义（P〈0．05）,甲泼尼龙组与布地奈德组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在AECOPD治疗中,雾化吸入布地奈德6mg·d-1与静脉使用甲泼尼松龙40mg·d-1有相同的临床疗效。     

布地奈德悬液和硫酸特布他林联合雾化阶梯治疗毛细支气管炎

目的 探讨布地奈德悬液和硫酸特布他林联合雾化吸入阶梯治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将57例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组.两组的综合治疗相同.治疗组布地奈德悬液0.25 mg,0.5%硫酸特布他林0.5 ml混合液序贯,阶梯治疗即2 h 1次,连用2次后改为8 h 1次,连用1 d,然后每12 h一次,连用2 d,最后1次/d,连用3 d;对照组每次用药剂量相同,2次/d,雾化吸入,总疗程均为7 d.对两组治疗前后症状,体征的消失时间,住院费用,住院天数进行比较分析.结果 治疗组在缓解喘憋,咳嗽,肺部喘鸣,湿啰音消退时间,住院费用,住院天数均优于对照组(P＜0.05).结论 布地奈德悬液,硫酸特布他林联合治疗毛细支气管炎疗效显著.阶梯治疗可以提高疗效,减少费用,病人依从性好,值得临床推广.     

不同剂量布地奈德混悬液吸入治疗AECOPD165例疗效观察

目的:探讨布地奈德混悬液吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效与安全性。方法:将165例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者随机分为大剂量激素吸入组(A组,42例)、一般剂量激素吸入组(B组,40例)、甲强龙组(C组,42例)和对照组(D组,41例)。四组均接受常规治疗,A组在此基础上雾化吸入布地奈德混悬溶液2mg/次,每日2次;B组吸入布地奈德混悬溶液1mg/次,每日2次;疗程均7d。C组予甲强龙40mg/日静点,好转后改为甲泼尼龙片8mg/d口服,共7d。分别于治疗前和治疗第3、7天测定肺功能、血气分析、呼吸困难评分以及记录不良反应。结果:治疗后第3天,A组及C组各参数与D组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后第7天,A、B、C三组与D组比较均有显著性差异(P<0.05)。而A组与B组组间比较无显著性差异(P>0.05)。吸入激素的局部不良反应主要有咽部不适、声音嘶哑等,均明显低于C组(P<0.05)。结论:大剂量吸入布地奈德混悬液治疗AECOPD疗效较为确切。     

雾化吸入布地奈德与可必特对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效

目的 探讨布地奈德与可必特联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 选择AECOPD患者54例,分为3组.每组18例.布地奈德组(A组)给予布地奈德混悬液2ml,喷射雾化吸入,每12h一次;联合组(B组)给予布地奈德混悬液2ml,可必特2.5ml喷射雾化吸入,每12h一次;对照组(C组)不使用任何吸入荆.观察期为7d.结果 治疗后3组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PBCO2)、pH值、第一秒钟用力呼气容积、用力肺活量、深吸气量间差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后A组、B组各项观察指标与C组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 联合雾化吸入布地奈德与可必特能更好地改善AE-COPD患者的气流受限.疗效优于单纯吸入布地奈德.     

氢化可的松琥珀酸钠联合雾化布地奈德治疗Ⅲ度喉梗阻

目的:观察氢化可的松琥珀酸钠联合雾化布地奈德治疗Ⅲ度喉梗阻的疗效。方法:观察组26例急性感染性喉炎合并Ⅲ度喉梗阻患儿,应用氢化可的松琥珀酸钠静脉注射联合氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗。对照组25例给予静脉注射地塞米松,同时雾化吸入地塞米松治疗。两组均铺以抗生素等对症治疗。结果:入院治疗2h后,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氢化可的松琥珀酸钠联合雾化布地奈德治疗III度喉梗阻起效极快,疗效明显优于用地塞米松静脉注射并同时吸入地塞米松,可避免行气管切手术。     

两种不同方法治疗成人支气管哮喘急性发作的临床疗效比较

目的 观察和比较两种不同方法治疗成人支气管哮喘中度急性发作的临床疗效.方法 80 例哮喘中度急性发作患者随机分成A、B两组各40例.A 组给予定量雾化吸入布地奈德混悬液 6 mg/d和孟鲁司特10 mg 1次/d口服;B组给予30 mg强的松片每日顿服.两组患者均每日雾化吸入可必特液2.5 mL/次,2次/d,共治疗7 d,比较两组患者的临床治疗效果.结果 ①A组治疗后总有效率95%;B组治疗后总有效率80%.A组总有效率高于B组,差异有统计学意义（P 〈 0.05）;②A组临床症状、体征缓解的时间均明显短于B组,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;③两组治疗期间未见明显不良反应.结论 雾化吸入布地奈德混悬液（BIS）联合孟鲁司特口服治疗成人支气管哮喘中度急性发作效果更好,值得临床推广应用.     

吸入用布地奈德混悬液和硫酸特布他林雾化液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析

目的:探讨吸入用布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的疗效。方法:将65例AECOPD患者随机分为2组,观察组33例,对照组32例,两组均予吸氧、抗感染、静脉氨茶碱及对症等治疗。在常规治疗的基础上观察组给予吸入用布地奈德混悬液和硫酸特布他林雾化液雾化吸入,对照组单用硫酸特布他林雾化液雾化吸入,对两组患者用药7~10天后的临床疗效、血气分析及第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%)变化情况进行对照分析。结果:观察组治疗前后相比PaO₂、PaCO₂、FEV₁%均有显著改善(P<0.01),两组间各对应指标相比较差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组总有效率为90.9%,对照组为68.86%(P>0.05),差异无统计学意义。结论:吸入用布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液雾化吸入对AECOPD能迅速缓解病情,改善肺功能,是治疗AECOPD的有效选择。     

布地奈德雾化悬浊液联合复方异丙托溴铵治疗儿童哮喘发作的疗效观察

目的 评价布地奈德雾化悬浊液联合复方异丙托溴铵溶液治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效.方法 76例哮喘急性发作的患儿随机分为治疗组42例和对照组34例,治疗组采用布地奈德雾化悬浊液联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗,每日2次;对照组静脉使用地塞米松联合氨茶碱,每日1次,疗程5 d.治疗组和对照组患儿均采用综合治疗如补液、抗生素及抗病毒药物等.结果 布地奈德雾化悬浊液联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入和静脉使用地塞米松联合氨茶碱均能有效控制儿童哮喘急性发作,治疗组和对照组疗效比较差异无显著性 (P＞0.05).结论 布地奈德雾化悬浊液联合复方异丙托溴铵溶液治疗儿童哮喘发作的疗效与静脉使用地塞米松联合氨茶碱相当,依从性好,值得临床推广应用.     

布地奈德雾化和口服泼尼松龙治疗COPD急性加重期的疗效比较

目的：观察比较布地奈德雾化和口服泼尼松龙治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效.方法：180例COPD急性加重期住院患者随机分为3组,分别给予布地奈德雾化和口服泼尼松龙与安慰剂进行对照治疗,观察3组患者肺功能、动脉血气及副反应情况.结果：布地奈德雾化和口服泼尼松龙组第一秒末最大呼气流量（FEV1）和动脉血气的改善程度明显优于安慰剂组,而布地奈德雾化组和口服泼尼松龙组间差异无统计学意义.布地奈德雾化组的副作用明显少于口服泼尼松龙组,与安慰剂组相仿.结论：布地奈德雾化是治疗COPD急性加重期的有效方法.     

布地奈德雾化吸入对哮喘患儿血清基质金属蛋白酶-2、9水平的影响及疗效观察

目的探讨布地奈德雾化吸入对哮喘患儿血清基质金属蛋白酶（MMP）-2、9水平的影响及疗效。方法急性发作期哮喘患儿72例。依治疗方法分为布地奈德组和对照组。两组均予以抗感染、解痉平喘及止咳化痰等治疗。布地奈德组加用布地奈德混悬液雾化吸入1mL／次,2次／d,连用1周。结果治疗1周后,两组患儿血清MMP-2和MMP-9水平较前均有明显下降（P〈0．01或P〈0．05）,且布地奈德组比对照组下降更明显（P〈0．05）,同时布地奈德组疗效明显高于对照组（X2=5．26,P〈0．05）,两组患儿治疗期间无明显的药物不良反应。结论布地奈德雾化吸人治疗儿童哮喘急性发作其疗效和安全性较好,可下调MMP-2和MMP-9水平,抑制气道慢性炎症、气道重构和纤维化。