稳心颗粒治疗室性早搏60例

室性早搏是冠心病的常见临床表现，为心肌缺血、心肌损伤所引发。临床多用普罗帕酮（心律平）、美西律（慢心律）等治疗。这些抗心律失常药副反应较大，有负性肌力作用，有致心律失常作用。稳心颗粒能有效改善心肌供血，改善胸闷、胸痛、心悸不宁、心烦气短等症状，在抗心律失常方面，与心律平的作用相近似。     

心律平的临床不良反应

心律平属Ic类抗心律失常药,近年来用于治疗室上性及室性心律失常效果较好,一般认为它副作用少,广谱高效。但随着临床上广泛使用,证实其有很多的副反应。经查阅1998年以来各类医学文献报道心律平致心律失常160余例,其他不良反应8例。现将近年来心律平的不良反应综述如下。 1 心律平致心律失常反应抗心律失常药物有可能使原有心律失常加重或继发新的甚至更为严重的心律失常,这一现象称为抗心律失常药物的致心律失常作用。 1.1 心律平致心律失常的类型①束支传导阻滞:可表现为完全性左束支传导阻滞或完全性右束支传导阻滞;②Q-T间期延长;③房室传导阻滞(Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°);④窦性静止;⑤严重的窦性心动过缓;⑥持续性室性心动过速;⑦室颤;⑧窦房传导阻     

静脉用心律平治疗快速性心律失常12例

心律平是Ic类抗心律失常药，具有起效快、副作用少的特点，一些学者认为，可作为治疗快速性心律失常的首选药物。本文将我们在1992年3月至1992年12月间静脉应用心律平治疗快速性心律失常12例(15例次)的疗和不良反应报道如下：     

心律平治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的疗效与安全性

目的　观察心律平治疗充血性心力衰竭 ( CHF)合并室性心律失常 ( VA)的疗效与安全性。方法　将 80例 CHF合并 VA患者随机分成两组 ,均停用抗心律失常药物 5个半衰期 ,两组病人抗心力衰竭治疗相同 ,试验组应用心律平抗心律失常 ,对照组不使用抗心律失常药物 ,疗程 4周 ,观察临床疗效、室性心律失常及左心室射血分数 ( L VEF)变化。结果　治疗后试验组临床疗效低于对照组 ( P<0 .0 1) ,VA减少两组差异无显著性 ( P>0 .0 5 ) ,对照组 L VEF值增加优于试验组 ( P<0 .0 5 ) ,试验组有 6例出现新的心律失常 ,停用心律平后恢复。结论　 CHF合并 VA时不宜应用心律平     

胺碘酮和心律平治疗心力衰竭并室性心律失常的对比观察

目的 分析对比观察胺碘酮、心律平治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效与安全性.方法 80例充血性心力衰竭合并室性心律失常的患者分成两组,每组各40例.两组患者抗心力衰竭治疗相同,观察组应用胺碘酮抗心律失常,对照组应用心律平抗心律失常,疗程4周,观察临床疗效、室性心律失常及左心室射血分数（LVEF）的变化,并对结果进行回顾性分析.结果 治疗后观察组临床疗效高于对照组（P＜0.01）,室性心律失常减少高于对照组（P＜0.05）,LVEF值增加优于对照组（P＜0.05）.对照组有6例出现新的心律失常,停用心律平后恢复.结论 充血性心力衰竭合并室性心律失常必须长期使用抗心律失常药物时,应首选胺碘酮治疗而不宜使用心律平.     

心律平新的严重不良反应及其预防对策

心律平新的严重不良反应及其预防对策湖南省长沙市第一医院内科张剑祥综述成都市第三人民医院心内科刘运德审校成都市心血管病研究所心律平（普罗帕酮）系Ｉｃ类广谱抗心律失常药，对快速型心律失常有较好疗效。以往认为其不良反应主要是胃肠道反应，副作用较少。但随该药...     

老年人常用抗心律失常药物疗效及毒性的影响因素

对１８０例老年人应用抗心律失常药物的疗效及毒性影响的相关因素进行观察。口服不同剂量的心律平、慢心律、乙胺碘呋酮，结果发现心律平组病人的药物疗效及副作用与用药剂量相关，但不受年龄的影响；慢心律组的疗效与剂量有关，副作用与年龄相关；乙胺碘呋酮的疗效及副作用与药物剂量、年龄呈正相关。老年人肌肉组织减少，使抗心律失常药物及代谢产物分布容积下降，肝肾功能降低导致药物代谢及排泄减少，老年人随年龄增大，药物副作用的敏感性增加，老年人常同时接受其它种类药物治疗，可通过药物相互作用，使抗心律失常的药物及药代动力学发生改变。     

一例盐酸普罗帕酮中毒致呼吸心跳骤停的抢救护理

盐酸普罗帕酮片（心律平）为抗心律失常药，用于室性早搏、室上性心律失常等。但用量过大可产生心脏停搏及传导阻滞、低血压等。我科近日就成功抢救了一例误服心律平50片致心跳、呼吸骤停的患者。现将该罕患者抢救成功的护理体会介绍如下。     

心律平致心房扑动1：1传导1例

心律平致心房扑动１：１传导１例河北省张家口市下花园区医院（０７５３００）郭玉龙心律平（ｐｒｏｐａｆｅｎｏｎｅ）又名丙胺苯丙酮．具有Ｉｃ类抗心律失常药物的电生理效应，为一广谱抗心律失常药物。我们在用其纠正房补时，出现房扑１：１传导，报告并讨论如下。患者...     

普洛帕酮的临床应用及其联合用药

普洛帕酮（心律平，Ｐｒｏｐａｆｅｎｏｎｅ）是Ⅰ型Ｃ组抗心律失常药，作用强，疗效好、副作用小。治疗主动性异位性室性和室上性心律失常的效果很好。特别适用于充血性心力衰竭合并致死性室性心律失常患者。与Ⅰａ、Ⅰｂ、Ⅱ、Ⅲ型抗心律失常药并用的疗效尤佳，是当前最理想的抗心律失常药。     

口服心律平致心脏传导障碍

心律平具有高效广谱的抗心律失常作用,临床应用较多,但其致心律失常作用也日益受到重视,有资料证明以室性心律失常为多见。而心律平致心脏传导障碍报告较少。本文报告4例患者在心律平治疗中出现心脏传导障碍。 1 资料与方法 本文4例,男3例,女1例,均有器质性心脏病,分别为病毒性心肌炎1例(34岁)、原发性高血压病Ⅱ期     

国产心律平抗心律失常作用的临床电生理学研究

本文报道用国产心律平治疗心律失常50例。剂量为300～900mg/d,总有效率78%。观察到心律平对心脏传导系统有明显抑制作用,表现在对传导系统传导时间的延长,对不应期的延长,使QRS综合波增宽,P-R间期延长。有效不应期的延长乃是心律平抗心律失常的一个重要方面。     

心律平首剂致Ⅲ度房室传导阻滞1例

心律平为一广谱有效抗心律失常药。一般认为其副作用少,但各家报道不一,从4%～46.9%不等,患者一般多能耐受,经1～3周恢复正常。但心律平有致心律失常危险,国内已有引起室颤报道。用心律平出现传导障碍者占17.3%,以Ⅰ°A-VB最为常见。本文报道1例首剂心律平致Ⅲ°A-VB以引起临床医师重视。患者女,62岁,以冠心病劳累性心绞痛诊断入院。     

口服心律平治疗心律失常副作用观察分析

心律平是一种广谱抗心律失常药物,对快速型心律失常有较好疗效,也有一定副作用.我们于1987年11月～1991年3月对住院口服心律平治疗患者的副作用,有计划地进行了观察,现将11O例的结果,整理分析如下.     

心律平一次口服治疗快速室上性心律失常

心律平是目前临床常用的抗心律失常药物,研究证实静脉用药治疗室上性心动过速有较好的疗效。但对口服治疗室上性快速心律失常的发作尚未见报道。本文应用一次性口服心律平治疗3例持续性房性心律失常,现将结果报道如下: 临床资料 例1,男,56岁,冠心病伴阵发性房颤。既往静脉注射心律平有效,本次因阵发心悸一天就诊,ECG显示为房颤,心室率106次/分,超声心动图(UCG)结果显示左房50mm,左室56mm,与发作后48小时给口服心律平450mg,服药后2.3小时转为窦性     

口服心律平治疗慢性室性心律失常的持续疗效和安全性:2年经验

心律平是一种新型抗心律失常药物,具有强力的膜稳定作用,轻微的β阻滞作用,在体外有钙通道阻滞特性。本文报告心律平对于慢性室性心律失常长期治疗的安全性和持续疗效的临床经验。资料与方法:经心律平短期对照治疗有效并符合以下标准者列入研究:每小时室性早搏(室早)(VPCs)数减少85％或以上;每小时成对室早(VCs)减少95％或以上;每24小时室性心动过速(室速,VT)发作100％被消除。心律平与安慰剂双盲交叉试验选出24例;心律平与奎尼丁双盲对比研究选出     

乙胺碘肤酮和心律平二联治疗顽固性室性早搏26例临床分析

乙胺碘肤酮和心律平二联治疗顽固性室性早搏２６例临床分析曾国彬张创成（武警福建总队医院福州３５００１９）关键词室性过早搏动乙胺碘肤酮心律平室性早搏（室早）是最常见的心律失常之一，其临床意义在于是否会发生室速、室颤、甚至猝死［１］。一般情况下单用一种抗心...     

充血性心力衰竭合并室性心律失常70例临床分析

70例充血性心力衰竭合并室性心律失常患者依据给予治疗方法不同分为A、B 2组。抗心力衰竭基本治疗 2组相同 ,B组合并使用心律平抗心律失常。其结果 :A组心功能改善 ,EF改善优于B组。心律失常控制 2组无明显差异。但B组心功能恶化多于A组 ,并出现 5例新的心律失常。治疗心力衰竭合并室性心律失常应综合分析病情 ,积极治疗病因 ,消除诱因 ,纠正可逆转因素。随着心功能改善 ,心律失常控制有效率为 86 .8%。心律平具有明显的负性肌力作用并可致心律失常。故IC 类药物在充血性心力衰竭合并室性心律失常时应慎重使用。     

抗心律失常药物评估小组研究( ADGE)

a.室性心律失常患者心率的变异性:抗心律失常药物的效应 b.胺碘酮、氟可胺和心律平治疗复杂性室性心律失常心脏病患者的利害的多中心、随机研究     

胺碘酮与心律平合用致QRS异常增宽1例

患者,女,４２岁。２年前因病态窦房结综合征安装ＶＶＩ起搏器,术后反复发作室性期前收缩、室性心动过速,曾服用慢心律、乙吗噻嗪、安搏律定、胺碘酮等多种抗心律失常药物,因效果不满意,在服用胺碘酮维持量０．２ｇ／ｄ的基础上加服心律平１５０ｍｇ／次,３次／ｄ。服用心律平前测定ＱＲＳ时限２４０ｍｓ,服药１２ｄ后复查心电图ＱＲＳ时限达３２０ｍｓ,考虑系心律平所致,立即停服心律平,５个半衰期后复查心电图ＱＲＳ时限恢复至２４０ｍｓ,后改服安搏律定后ＱＲＳ始终在２４０ｍｓ以内。讨论　心律平是Ｉｃ类抗心律失常药物,有…