新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),部分病例可留有不同程度神经系统后遗症[1],加强护理尤为重要。资料与方法2001年1月~2006年12月共收治新生儿缺氧缺血性脑病患儿52例,男32例,女20例。入院日龄为出生后0.5小时~7天。胎龄<37周13例,37~42周31例,>42周8例。出生时体重<2500g18例,2500~4000g32例,>4000g2例。轻度窒息11例(阿氏评分4~7分,占21.2%),重度窒息41例(阿氏评≤3分,占78.8%)。入院时并发症:新生儿吸入性肺炎27例,新生儿硬肿症8例,颅内出血8例。临床资料:根据患儿意识障碍程度、肌张力、原始反射改变、是否有惊厥、中枢性呼吸衰竭及前囟张…     

新生儿缺氧缺血性脑病惊厥情况及脑电图分析

惊厥是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)常见而严重的症状,现对2000年6月～2002年3月收治的HIE出现惊厥的新生儿31例进行临床分析。1临床资料1.1一般资料31例患儿中男21例,女10例;胎龄≤37周5例,37～42周24例,>42周2例;出生体重<2500g7例,2500～4000g22例,>00g2例。HIE分度为轻度15例     

接产时预防新生儿窒息的方法

资料与方法 对2009年3～6月在我院分娩的胎龄37～42周的顺产新生儿与2008年3月～6月分娩的胎龄37～42周的154例顺产新生儿,作了纵向研究。两组一般资料无显著性差异,见表1。     

浅谈择期剖宫产与新生儿呼吸窘迫综合征的相关性

目的 :探讨分析择期剖宫产与新生儿呼吸窘迫综合征的相关性。方法 :选取2012年2月至2013年9月间我院妇产科收治的新生儿270例作为研究对象,按照分娩方式将择期剖宫产儿设为A组(100例),将自然生产儿设为B组(170例),观察对比两组新生儿呼吸窘迫综合征的发生率,并将对比的结果及两组新生儿的临床资料进行回顾性的分析。结果 :在孕周为37~39周的A组新生儿中,发生呼吸窘迫综合征的新生儿有4例(占新生儿总数的4.00%),在孕周为39~42周的A组新生儿中,发生呼吸窘迫综合征的新生儿有1例(占新生儿总数的1.00%),在孕周为37~39周的B组新生儿中,发生呼吸窘迫综合征的新生儿有1例(占新生儿总数的0.59%),在孕周为39~42周的B组新生儿中,发生呼吸窘迫综合征的新生儿有0例。通过对比我们发现,择期剖宫产儿发生呼吸窘迫综合征的几率明显高于自然顺产儿,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。孕周为37~39周的择期剖宫产儿发生呼吸窘迫综合征的几率高于孕周为39~42周的择期剖宫产儿,但差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。结论 :择期剖宫产儿发生呼吸窘迫综合征的几率明显高于自然顺产儿,孕周为37~39周的择期剖宫产儿发生呼吸窘迫综合征的几率高于孕周为39~42周的择期剖宫产儿,因此建议临床上将择期剖宫产的时间尽量安排在孕周39周以后。     

新生儿护理相关因素及对策

选择2015年10月至2016年3月出生、胎龄37周、体重2500g、生后1min阿氏评分8~10分的正常足月新生儿100例,除外新生儿产伤、感染、ABO溶血或RH溶血、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏、母亲患有妊娠合并症者。其中男46例,女54例;胎龄37~38周7例,~39周21例,~40周38例,~41周31例,~42周3例;体重2500g~4000g91例,~4250g9例;剖宫产手术分娩23例。     

新生儿窒息170例并发症分析

<正> 新生儿窒息及其并发症是引起新生儿死亡和致残的重要原因之一。我院自1994年11月～1997年7月共收住窒息新生儿170例,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男131例,女39例。其中轻度窒息72例(42.4％),重度窒息98例(57.6％)。胎龄:<37周20例(11.8％),<42周137例(80.6％),>42周13例(7.6％)。体重<1500克3例(1.8％),～2500     

头位妊娠脐带绕颈对胎儿分娩的影响(附279例分析)

脐带绕颈在产科分娩中较常见,是造成急性胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的常见原因。本文回顾性分析脐带绕颈对胎儿分娩及脐带绕颈不同分娩方式对新生儿预后的影响。1临床资料1·1一般资料我院自2001年1月-2006年1月共头位分娩1 387例,新生儿出生时脐带绕颈共279例,发生率20·1%,脐带绕颈1周228例(81·7%),绕颈2周41例(11·1%),绕颈3周8例(2·8%),绕颈4周2例(0·7%)。孕妇年龄20~45岁,平均28·7岁。初产妇184例,经产妇95例,孕周37~42周,平均孕周40 3周。阴道顺产166例(59·5%),钳产9例(3·2%),剖宫产104例(37·3%)。发生胎儿宫内窘迫77例(21·9%)…     

尸检56例新生儿肺水肿临床与病理分析

新生儿肺水肿是新生儿早期死亡的危重症，其发生率及死亡率均高。目前国内有关的临床报道较少。本文就我科经尸检证实的肺水肿56例进行分析，对其临床特点作一简要探讨，旨在提高对本病的认识，减少新生儿的死亡。1临床资料1．l资料来源：1986年1月～1996年10月间我科新生儿病房共死亡新生儿169例。尸检120例，检出肺水肿56例，检出率46．7％。1．2一般资料：56例中男35例，女21例。胎龄＜37周38例．37～42周12例，＞42周6例；出生体重＜2500g31例、≥2500g～4000g21例，＞4000g4例。死亡时间≤72小时28例，～7天20例，＞7天8例。1．3高危因…     

分娩孕周与新生儿窒息的关系

随着围产医学的不断发展 ,延期妊娠、过期妊娠对胎儿的危害越来越被产科临床工作者所重视。本文通过对 132 8例妊娠 37周后分娩者进行回顾性分析 ,观察新生儿评分与孕周的关系 ,以探讨足月妊娠各孕周与新生儿窒息的关系。1　资料与方法我院产科 1996～ 1997年妊娠 37周后共分娩 132 8例 ,其中妊娠 37～ 38 6周分娩 2 48例 ,妊娠 39～ 39 6周 35 5例 ,40～40 6周 42 7例 ,41～ 41 6周 2 12例 ,大于 42周 6 8例 ,将新生儿评分与各孕周的关系进行对比分析。新生儿Ａｐｇａｒ评分标准与新生儿窒息标准见妇产科学第 4版。统计分析采用 χ2检…     

新生儿急性肾功能衰竭26例临床分析

<正> 本文将1988～1990年收治的26例新生儿急性肾功能衰竭(NARF)作一回顾分析与探讨。临床资料一、一般资料:男16例,女10例,年龄最小1天,最大26天,平均8.7天;孕期32～37周3例,38～42周21例,>42周2例;出生时体重<1500克1例,1500～2500克4例,     

新生儿窒息与缺氧缺血性脑病相关因素分析

<正> 新生儿窒息是威胁新生儿生命、影响其长期生存质量的临床急危症。新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于围产期缺氧、窒息而导致的脑部缺氧缺血性损害。本病不仅可造成围产儿死亡,而且是新生儿期后遗留神经系统后遗症的常见原因。本文将我院1995～1997年收治的227例新生儿窒息的临床资料分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组窒息病例男179例,女48例,男:女=3.73:1。胎龄:<37周16例,37～42周190例,>42周21例。体重:<2500克28例,2500～4000克193例,≥4000克6例。本院分娩的新生儿68例,县市级医院分娩的新生儿73例,县以下包括     

新生儿惊厥30例分析

新生儿惊厥是新生儿常见急症,现将我院于1996～1998年收治的新生儿惊厥30例作一分析报道. 1临床资料 30例中男25例、女5例,胎龄≤37周9例,37～42周18例,＞42周3例;出生体重2000g～2500g4例,2500～4000g23例,＞4000g3例.     

气管插管在抢救新生儿重度窒息中的作用

新生儿窒息是新生儿娩出时因各种原因所致的呼吸障碍。故结合我院病例,就气管插管在抢救新生儿重度窒息中的作用,探讨如下。1　资料与方法11　一般资料:1997年1月～1999年10月期间,我院分娩总数2250例,其中重度窒息55例,发生率244%。其中35～37周4例,37～42周38例,大于42周13例。经阴道分娩36例,其中产钳助娩6例,头吸助娩2例,剖宫产19例。重度窒息诊断标准按妇产科学新生儿窒息标准,Ａｐｇａｒ评分法,0～3分。12　抢救方法:患儿平卧,头居中,并向后仰伸,左手持喉镜沿口角左侧置入口腔,将舌体推向左侧,喉镜片顶端置于会厌谷中。以45°角上提,…     

新生儿气胸43例临床分析

目的探讨新生儿气胸的病因、临床表现及治疗方法。方法对我院自2006年2月至2009年2月共42例气胸进行回顾性分析。结果 42例气胸中,足月儿33例,早产儿9例。剖宫产儿34例,顺产8例。10例与呼吸机使用有关,12例与复苏囊使用有关,20例以上为自发性气胸。13例气胸经保守治疗自行吸收,13例经穿刺抽气后好转,5例经胸腔闭式引流缓解。结论剖宫产、复苏囊使用、胎粪吸入、呼吸机等因素是新生儿气胸常见病因。早产儿气胸多与呼吸机应用有关。对临床表现不典型的气胸,应提高警惕,仔细查体,及时拍胸片。轻度气胸经保守治疗可缓解,静脉留置针穿刺固定效果较理想。     

胎盘早剥28例临床分析

1 临床资料1 1 一般资料我院产科 1996 年 10 月至 2000 年 10 月总住院分娩孕产妇 5 441 人次,其中有 28 例确诊为胎盘早剥,其发生率为 0 51%,年龄 21~46 岁,平均 31 岁.初产妇和经产妇各 14 例,孕25~36 周 12 例,37~42 周 16 例.28 例中,17 例彩色多普勒超声(彩超)产前确诊,4 例临床确诊,7 例产后确诊,所有患者均得到产后证实;轻型 13 例,重型 15 例.     

新生儿颅内出血206例临床分析

我科1987年9月～1990年9月对疑似新生儿颅内出血(ICH)的患儿行CT检查,共证实206例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:①206例中男154例,女52例。②胎龄:<37周10例,37～42周187例,>42周9例。③体重:<     

42例新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT检查分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是指在围产期缺氧、窒息导致脑的缺氧缺血性损害而出现一系列脑病的表现，轻者一般预后良好，严重者在新生儿早期即可死亡，或者造成不可逆的脑损害。因此，早发现此病和及时的治疗，对减轻其症状与减少后遗症是非常重要的。我院儿科新生儿病房1996年1月～1997年8月共收有围产期窒息儿137例，其中42例根据临床表现，并经脑CT扫描检查确诊为新生儿缺氧缺血性脑病，现分析如下。1资料与方法1．1一般资料42例中男31例，女11例；口龄小于37周4例，37～42周36例，大于42周2例；体重小于250096例，大于等于2500936例…     

慢性阻塞性肺疾病并自发性气胸抢救及护理体会

资料与方法 7年来收治慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸患者32例，均经胸部X线检查及胸腔排气测压证实，男21例，女11例，年龄42～82岁，单纯性气胸9例，交通性气胸19例，张力性气胸4例。右侧17例，左侧13例，双侧气胸2例。     

新生儿缺氧缺血性脑病28例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病(ｈｙｐｏｘｉｃｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ,ＨＩＥ)是高危新生儿常见的临床病症。随着产科知识的进展及对各种难产处理技术的提高,由产伤引起的颅内损伤已逐渐减少,缺氧窒息造成的围产期脑损伤相对地显得更为重要。缺氧缺血性脑病不仅严重威胁新生儿的生命健康,并且是造成伤残儿童最常见病因之一。现将我院1996～1998年收治的28例ＨＩＥ报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组28例均按ＨＩＥ临床诊断依据和分度。男21例,女7例。入院日龄5分钟～7天。孕周<37周1例,37～42周26例,>42周1例。出生体…     

立止血与凝血酶配伍治疗经典型新生儿出血症32例

我院于2002年5月至2006年4月,收治新生儿出血症64例采用立止血配伍凝血酶治疗32例,并设对照组观察,现分析报告如下。资料与方法1临床资料本组62例均参照薛辛东主编《儿科学》新生儿出血症(经典型)诊断标准。其中观察组32例(男19例,女13例);年龄32~37周15例,37~40周14例,大于40周3例,发病时间出生后3~5d21例,5~7d11例,均表现为扎针处针眼出血难止,吐血和便血,凝血酶原时间和部分凝血活酶时间均延长,血小板正常。对照组:30例(男18例,女12例),年龄32~37周13例,37~40周14例,大于40周3例,发病时间出生后2~5d19例,5~7d11例,亦表现为针眼处出血难止,胃肠管出血,凝血酶原时间和部分凝血活酶时间均延长,血小板计数正常,两组在胎龄、疾病严重程度(根据小儿危重病例评分)发病时间;凝血障碍和血小板计数经χ2检验无显著性差异,具有可比性。2治疗方法两组患儿均给于禁食、纠正酸中毒、支持、补充维生素K11~2mg/d,连用3~5d,出血多者输血10ml/kg等相同的综合治疗措施。观察组加用立止血0.5kU静脉注射,同时用立止血0.5kU肌注,根据出血情况每天1~2次...