带蒂阴囊纵隔皮瓣治疗长段阴茎部尿道狭窄(附6列报告)

我们1989年2月～2001年5月,应用带蒂阴囊纵隔皮瓣尿道成形术治疗长段阴茎部尿道狭窄,取得较好的效果,现报告如下.     

带血管蒂的会阴阴囊皮瓣修复长段尿道狭窄

带血管蒂的会阴阴囊皮瓣修复长段尿道狭窄于立新，白喜文我院自１９８８年２月～１９９１年６月，应用会阴阴囊皮瓣修复４例长段尿道狭窄取得良好效果。报道如下。１临床资料本组４例，年龄２２岁～５３岁。前尿道２例，后尿道２例。病程３年～２０年。尿道狭窄为６ｃｍ～...     

阴囊带蒂皮瓣尿道成形术治疗复杂性尿道狭窄13例报道

复杂性尿道狭窄多指尿道狭窄段〉3.0cm,且因多次手术,加上膀胱尿道感染及多处窦道形成尿瘘且合并感染者,手术困难。为进一步提高疗效,探讨更为适宜的治疗方法,我们采用带蒂阴囊皮瓣尿道成形术,用以治疗复杂性尿道狭窄,效果满意。报告如下。     

阴囊纵隔皮瓣代尿道治疗尿道下裂45例报告

目的 探讨带蒂阴囊纵隔皮瓣Ⅰ期修复尿道下裂的方法及并发症的防治。方法 对45例应用带蒂阴囊纵隔皮瓣Ⅰ期修复尿道下裂术式治疗的患的资料进行了分析。结果 45例一次手术治愈43例，2例术后并发尿瘘，1例尿道外口狭窄，手术成功率95％。结论 带蒂阴囊纵隔皮瓣血运丰富，成形尿道愈合力强，合并症少，尿道口能达正位，能Ⅰ期完成手术。     

颊黏膜结合阴茎阴囊皮瓣重建尿道治疗长段前尿道狭窄

作者回顾总结了6年间采用颊黏膜结合阴茎阴囊皮瓣重建尿道治疗18例长段前尿道狭窄的经验.患者年龄25～59岁,平均43.1岁.前尿道狭窄的病因分别为多次尿道下裂整形手术4例(22.2%)、医源性损伤4例(22.2%)、骨盆或会阴部外伤3例(16.7%)、干燥性阴茎头炎3例(16.7%)和原因不明的情况4例(22.2%).     

阴茎带蒂皮瓣扩大尿道Ⅰ期治疗长段阴茎部尿道狭窄

长段阴茎部尿道狭窄不适合行尿道内切开术或狭窄段切除、尿道端端吻合术，对于这些病例的手术方法尚无一致意见。自1998年5月～2003年4月，我院施行狭窄段尿道剖开，阴茎局部带蒂皮瓣内翻与剖开的尿道缝合以扩大尿道内腔，治疗长段阴茎部尿道狭窄7例，取得良好效果，现报告如下。     

阴茎阴囊连续弧形带蒂皮瓣治疗重度尿道下裂

先天性尿道下裂手术重建尿道取材一直是广大泌尿外科医生关注的问题，特别是重度尿道下裂、尿道缺损长者，新尿道的取材更是一个棘手的问题。我院1990年9月-2003年8月采用阴茎阴囊连续孤形带蒂皮瓣制成联合皮管作新尿道治疗重度尿道下裂35例，效果满意，报告如下。     

带蒂阴囊皮瓣间置尿道修复长段尿道闭塞

1993年4月～1996年5月，我们应用血管带蒂阴囊皮瓣行间置尿道修复长段尿道闭塞8例，取得良好效果，现介绍如下。1资料与方法1．1一般资料本组8例，年龄38～56岁，其中3例有球尿道外伤史，5例有后尿道外伤史；4例有1次以上的尿道修复失败史，1例有尿道直肠瘘。术前行排尿期造影，联合耻骨上膀胱造影和前尿道造影（膀胱造影从膀胱造疾管注入造影剂；前尿道造影插入民导尿管，握紧尿道外口，从导尿管注入造影剂）显示闭塞段长度4．2～5．5cm，个均4．6cm。1：2手术方法在阴囊中部作一6cm横切口，把双侧架儿推向阳囊上半部，解剖近端及远端正常…     

带蒂阴囊皮瓣修复阴茎皮肤缺损

1992年5月以来，我们收治5例阴茎环形皮肤缺损患者，均采用带蒂阴囊皮瓣进行修复，效果满意。现报告如下。     

带蒂阴囊中隔皮瓣尿道成形术治疗复杂性尿道狭窄

复杂性尿道狭窄往往有多次手术史、长段狭窄、并发症等 ,这些必然导致狭窄局部严重病变 ,使解剖及功能发生严重改变 ,因此 ,其治疗甚为棘手。1998年 ,我们参照国外资料设计出“带血管蒂阴囊中隔皮瓣成形术” ,并以此治疗复杂性尿道狭窄 6例 ,随访 1～ 2 .5年 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 6例 ,均为男性 ,年龄 7～ 63岁 ,平均 30 .4岁。车祸伤致骨盆骨折伴后尿道损伤 3例 ,球部 2例 ,医源性后尿道狭窄 1例。 3次手术者 3例 ,1～ 2次者 1例 ,4次者 1例 ,均并有膀胱感染。术前造影显示尿道狭窄段 3～ 6ｃｍ ,平均 4…     

带蒂皮瓣尿道成形术治疗前尿道狭窄(附32例报告)

目的:探讨带蒂皮瓣尿道成形术治疗尿道狭窄的技巧。方法:对32例前尿道狭窄患者用带蒂皮瓣尿道成形术一期切开狭窄段同期成形尿道。结果:术后随访,0.5～3年,平均2.2年,25例一次成功,排尿通畅,4例出现狭窄,内切开治愈,3例出现尿瘘,第二次修补治愈。结论:带蒂皮瓣技术对前尿道狭窄,一次完成尿道狭窄切开和尿道成形,成功率高,是一种理想的治疗方法。     

带蒂阴囊皮瓣矫治尿道上裂6例报告

矫治尿道上裂手术方法较多 ,但疗效均不满意。 1 985～ 2 0 0 0年我们用带蒂阴囊皮瓣矫治尿道上裂 ,效果较满意 ,现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组共 6例 ,年龄 5～ 1 1岁 ,平均 7.2岁。 6例均为阴茎型尿道上裂 ,有 1例伴有轻度尿失禁。1 .2　手术方法沿尿道上裂外口周围作一切口 ,再向上下延长切口 ,游离尿道粘膜和膀胱颈 ,在游离过程中 ,清除全部纤维索带〔1〕,以矫正同时伴有的阴茎上曲 ,并向纵深切开阴茎中隔 (尿道上裂患者此处比正常宽 ) ,将两侧海绵体分离 (图 1 )。以阴茎阴囊交界处为起点 ,沿阴囊纵隔两侧切开 ,取一宽约 …     

阴囊纵隔皮瓣尿道成形术治疗长段前尿道狭窄

目的 总结阴囊纵隔皮瓣尿道成形术治疗长段前尿道狭窄的手术经验.方法 本组41例患者,年龄17～76岁,平均42.7岁,病程4～38个月,平均15个月.术前经逆行尿道造影、排泄性膀胱尿道造影均证实前尿道狭窄.狭窄段长度3cm～7cm,平均4.1 cm.术前27例尿流率测定均为低平曲线,最大尿流率3.5～6.9 ml/s,平均5.7 ml/s.运用阴囊纵隔皮瓣尿道成形术治疗长段前尿道狭窄.结果 41例患者随访12～36个月,平均23.1个月.术后排尿通畅39例,测定最大尿流率16～36ml/s,平均17.2 ml/s.出现并发症4例,其中尿道狭窄2例,尿道毛石形成2例,本组无尿瘘发生.结论 运用阴囊纵隔皮瓣尿道成形术治疗长段前尿道狭窄,手术成功率高,并发症少,是治疗长段前尿道狭窄的良好术式.     

阴囊纵隔折叠皮瓣尿道成形术治疗尿道下裂15例报告

2001年至2005年,我们对阴囊纵隔皮瓣尿道成形术进行改良,治疗尿道下裂15例,疗效较好,现报告如下。对象与方法本组15例。年龄3～20岁,平均8.6岁。临床分型:阴茎近端型5例、阴茎阴囊型10例。患者阴囊皮肤发育均较好。手术方法:术前清洁灌肠。耻骨上膀胱穿刺造瘘。阴茎头部缝牵引线,置     

带蒂阴囊皮瓣治疗复杂性尿道狭窄

在１００具成人阴囊血管解剖学研究基础上，设计出带蒂阴囊皮瓣治疗复杂性尿道狭窄的新术式，术式的关键是按照阴囊后动脉的分布规律，裁剪所需要的带血管蒂阴囊皮瓣，用１４～１８Ｆ硅胶尿管作支架，围绕尿管形成带蒂皮管，血管蒂近端与前列腺段尿道断面，远端与前尿道断面作无张力的端端吻合。临床应用１０例，经２～１０个月的随访，效果满意，术后无并发症。     

带蒂包皮、阴囊发瓣尿道成形术治疗前尿道狭窄14例报告

1998年 10月至 2 0 0 1年 9月 ,我们采用带蒂包皮、阴囊皮瓣尿道成形术治疗前尿道狭窄 14例 ,疗效满意 ,报告如下。资料与方法　本组 14例。年龄 37～ 75岁 ,平均 5 7岁。尿道外口至悬垂部尿道炎性狭窄 12例 ,其中 2例伴球部尿道狭窄 ;前列腺切除术后悬垂部及球部尿道狭窄 2例。尿道造影 :前尿道狭窄段 7～ 9ｃｍ者 10例 ,4～ 6ｃｍ者 4例。尿道闭锁 2例 ,12例仅能通过 4～ 5Ｆ输尿管导管。球部尿道狭窄段 0 .5～ 1.0ｃｍ者 3例 ,4 .0ｃｍ者 1例。行带蒂包皮皮瓣管状尿道成形 6例 ,包皮岛状皮瓣加盖成形 3例 ;带蒂阴囊皮瓣管状成形2例 ,阴囊…     

带蒂阴囊纵隔皮瓣Ⅰ期修复尿道下裂26例报告

目的：探讨带蒂阴囊纵隔皮瓣Ⅰ期修复尿道下裂的效果。方法：应用带蒂阴囊纵隔皮瓣形成尿道，皮瓣的宽度一般为：儿童1.2-1.6cm，成人1.6-2.0cm；长度为阴茎伸直后从阴囊根部至龟头的长度。结果：本组26例，2例尿道口局部坏死，痂下愈合；1例尿道外口狭窄。结论：应用该方法Ⅰ期修复尿道下裂效果好、并发症少，不失为一种较好的方法。     

阴囊纵隔血管蒂皮瓣尿道成形Ⅰ期治疗尿道下裂16例

目的 介绍阴囊纵隔皮瓣尿道成形术Ⅰ期修复尿道下裂的方法和体会。方法 于阴囊纵隔部设计以纵隔血管为蒂，宽1.5～2 cm，长等于尿道外口至冠状沟距离的皮瓣，切取后成形尿道，修复下裂。结果 本组16例皮瓣全部成活，成形尿道排尿通畅。术后3例出现尿漏，2例换药治疗后自行愈合，1例6个月后行瘘修补。随访6个月-2年，无尿瘘及尿道狭窄，阴茎功能及外形满意。结论 阴囊纵隔皮瓣尿道成形术是Ⅰ期治疗尿道下裂的良好方法。     

转移阴茎皮瓣治疗前尿道狭窄（附5例报告）

男性前尿道狭窄是临床上常见病，处理较为棘手。我院自2003年6月-2005年5月应用转移阴茎皮瓣治疗5例前尿道狭窄，疗效满意，现报告如下。