Ki-67、Bcl-2和EMA的表达及其与膀胱肿瘤生物学行为的关系

目的研究Ki-67、Bcl-2和EMA在膀胱肿瘤细胞中的表达及其与肿瘤细胞生物学行为的关系。方法用免疫组化技术（ISAB法）检测Ki-67、Bcl-2和EMA在膀胱移行细胞肿瘤标本中的表达。结果Ki-67标记表达率与肿瘤细胞的增殖率有关（除Ⅲ级肿瘤）,P＜0.01。在Ⅲ级肿瘤中用Ki-67标记率代表肿瘤的增殖活性不可靠。各种肿瘤参数中只有年龄因素与Bcl-2的表达水平有统计学上的相关性,P＜0.05。EMA的表达率随着膀胱肿瘤组织学分级和分期的增加而降低（P＜0.01,P＜005）。在复发和多发肿瘤中EMA的表达率亦较低（P＜0.01）。结论三种抗原均可从某些方面反映出膀胱肿瘤的生物学行为。但只有EMA与膀胱肿瘤的生物学行为关系密切,可作为判定膀胱肿瘤的恶性程度和愈后的重要标记物。     

TopoⅡ和Ki67在骨肉瘤中的表达及其与预后的关系

目的：研究骨肉瘤中 TopoⅡ和Ki67的表达情况，探讨它们之间的相互关系及其与预后的关系。方法：采用S－P免疫组化方法，检测 TopoⅡ和Ki67在67例骨肉瘤，15例骨软骨瘤，10例骨样骨瘤及15例正常骨组织中的表达情况，分析它们表达之间的相互关系，对其中31例随访资料进行生存分析，采用SPSS10．0统计软件包进行统计分析，随访资料生存分析用Kaplan-Meier法分析及U检验。结果：在崩肉瘤组织中 TopoⅡ与Ki67的表达均明显高于骨软骨瘤，骨样骨瘤及正常的骨组织；在骨肉瘤组织中， TopoⅡ与Ki67的表达呈正相关；骨肉瘤组织中 TopoⅡ与Ki67表达增高，但与骨肉瘤患者临床病理，外科分期无明显相关，与患者术后生存率呈负相关。结论： TopoⅡ与Ki67的表达同细胞增殖及术后生存率相关，对骨肉瘤组织行免疫组化方法检测 TopoⅡ可能能作为骨肉瘤患者选择化疗方案一个较为简单又有意义的指标。     

胰腺癌的Ki—67抗原表达

应用Ｒａｉｎｅ 原的表达，结果表达测定４０测定胰腺癌和１０例慢性胰腺炎中Ｋｉ－６７核抗发现：这种新型Ｋｉ－６７等效抗体在石蜡切片中显示了较好的敏感性和特异性 ；胰腺癌巢细胞中Ｋｉ－６７抗原的表达明显高于非襄巢细胞和慢性胰腺炎，而且Ｋｉ－６７指数与胰腺癌组织学分级高度相关，提示Ｋｉ６７核抗原的测定有助于肿瘤临床病理分级诊断。     

Ki-67在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的 研究Ki 67在乳腺癌中的表达与临床病理特征的关系.方法 应用免疫组织化学方法检测120例女性乳腺癌患者中Ki-67、ER、PR、C-erbB-2的表达,分析Ki-67与ER、PR 、C-erbB-2、肿瘤大小、淋巴结转移情况、年龄、月经状况、病理组织学分级等临床病理特征的关系.结果 120例患者乳腺癌组织中Ki-67表达(-)6例(5％);Ki-67表达(+)36例(30％);Ki-67表达(++)31例(25.83％);Ki-67表达(+++)47例(39.17％).Ki-67表达与乳腺癌组织中C-erbB-2表达、肿瘤大小、淋巴结转移情况、患者年龄、月经状况之问差异无统计学意义(P＞0.05);与ER、PR受体表达、肿瘤组织学分级相关(P＜0.05).结论 Ki-67不能作为评估乳腺癌预后和指导临床治疗的重要指标.     

联合检测乳腺癌组织中CK5／6、Ki一67表达的临床意义

目的检测细胞角蛋白5／6（CK5／6）和Ki-67在乳腺癌组织中的表达情况,并探讨其临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测162例乳腺癌患者中CK5／6与Ki．67的表达情况,分析CK5／6与Ki．67表达的相关性以及其与乳腺癌患者的临床病理资料的关系。结果162例乳腺癌患者中三阴性乳腺癌（ER、PR及Her阴性）共12例。CK5／6和Ki．67在162例乳腺癌患者中的表达阳性率分别为30．9％（50／162）及65．4％（106／162）,其在三阴性乳腺癌患者中的表达阳性率均明显高于其在非三阴性乳腺癌患者中的表达[CK5／6：75．0％（9／12）比27．3％（41／150）,X=11．837,P=0．001;Ki-67：100％（12／12）比62．7％（94／150）,X=6．847,P=0．009]。CK5／6与Ki．67在乳腺癌中的表达均与患者年龄无关（P〉0．05）,均与组织学分级有关（P〈0．05）。CK5／6在乳腺癌组织中的表达与乳腺肿瘤大小和淋巴结转移无关（P〉O．05）,而Ki．67在乳腺癌组织中的表达却与其有关P〈0．05）。CK5／6与Ki．67在乳腺癌组织中的表达呈显著正相关（rs=0．271,P=-0．000）。Ki．67在乳腺癌组织中的表达为（＋＋）和（＋＋＋）的病例共64例,其中CK5／6阳性率为43．8％（28／64）,明显高于飚．67在乳腺癌组织中表达为（-）和（＋）时的22．4％（22／98）,差异有统计学意义（z2=8．233,P=0．004）。CK5／6和Ki．67在乳腺癌组织中的阳性表达均与ER、PR表达呈显著负相关（CK5／6与ER：rs=-0．446,P=0．000;CK5／6与PR：rs=-0．370,P=0．000;Ki-67与ER：rs=-0．518,P=0．000;Ki．67与PR：rs=-0．515,P=0．000）,二者均与Her-2的阴性表达无明显相关性（CK5／6与Her-2：rs=-0．105,P=0．183;Ki．67与Her-2：rs=-0．068,P=0．393）。结论CK5／6与Ki．67联合检测可以从来源及发展上评估乳腺癌疾病的基本规律,为乳腺癌术后化疗提供指导。     

胰腺癌组织中COX-2、ki67的表达及其临床意义

目的　探讨胰腺癌组织中环氧化酶 - 2 (COX- 2 )的表达与细胞增殖及其生物学特性的关系。方法　用免疫组织化学 Envision法对 5 1例胰腺导管癌 COX- 2蛋白和 ki6 7的表达进行检测。结果　 5 1例胰腺导管癌中 COX- 2蛋白的表达率为74 .5 % ,ki6 7平均标记指数为 2 6 .5 2± 12 .2 2 ;二者在 11例癌旁非肿瘤胰腺组织中均未发现阳性表达。COX- 2的表达与组织学分级无关 (P>0 .0 0 5 ) ,而与临床分期和淋巴转移密切相关 (P<0 .0 5 ) ;ki6 7标记指数与组织学分级、临床分期和淋巴结转移有关 (P<0 .0 1) ;COX- 2的阳性表达与肿瘤细胞的增殖指数密切相关 (P<0 .0 1)。结论　 COX- 2、ki6 7在胰腺癌组织中的表达可能是反映胰腺癌生物学行为的有用指标     

FHIT及Ki67在膀胱尿路上皮癌中的表达及与意义

目的:观察FHIT及Ki67蛋白在膀胱尿路上皮癌组织中的表达及相关性。方法:采用免疫组织化SP法检测66例膀胱癌和42例正常膀胱组织中FHIT及Ki67蛋白表达情况,利用Spearman相关性分析对FHIT与Ki67蛋白进行相关性分析。结果:FHIT蛋白在正常膀胱组织中的阳性率为92.85%,在膀胱尿路上皮癌中的阳性表达率为39.39%;而Ki67则相反;在膀胱尿路上皮癌中的表达率为90.91%;在正常膀胱组织中表达率为11.90%;FHIT和Ki67蛋白的异常表达与膀胱尿路上皮癌临床分期、分化程度有关。Spearman相关性分析显示,FHIT与Ki67蛋白表达呈负相关。结论:联合检测FHIT和Ki67,有助于提高膀胱尿路上皮癌侵袭能力的评估,有助于膀胱尿路上皮癌临床预后判断。     

Cyclin D1、 Ki67和 Bcl- 2在胃肠道间质瘤的表达及与其预后的关系

目的研究 cyclinD1、 ki67和 Bcl- 2在胃肠道间质瘤（ gastrointestinal stromal tumors,GISTs）中的表达及与其预后的关系.方法采用免疫组织化学（免疫组化）染色方法检测 59例手术切除 GISTs标本;并分析 cyclinD1、 ki67和 Bcl- 2与 GISTs预后的关系.结果单因素分析显示 cyclinD1（P=0.0441）、 Ki67标记指数≥ 5% （P〈 0.0001）、 Bcl- 2强阳性表达 （P=0.0432）均与预后相关.多因素分析显示 Ki67标记指数≥ 5%是预后的独立预测因素. cyclinD1与 Bcl- 2免疫组化染色呈正相关（ r=0.273,P〈 0.05）.结论 cyclinD1、 Ki67标记指数和 Bcl- 2可作为 GIST预后的预测指标;Ki67标记指数可作为独立的预测指标.     

COX-2及Ki67在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及临床意义

目的探讨COX-2和Ki67在乳腺浸润性导管癌组织中的表达情况及其临床意义。方法采用免疫组化SP方法检测82例乳腺浸润性导管癌组织与癌旁正常组织中COX．2和Ki67的表达,并结合临床病理特点进行分析。结果82例乳腺浸润性导管癌组织中COX-2和Ki67的表达分别为71．95％和64．63％,与癌旁正常组织相比均明显增高（均P〈0．001）;COX-2和Ki67的表达与肿瘤TNM分期、淋巴结转移、脉管侵犯及组织学分级呈正相关（均P〈0．05）;Ki67的表达与肿瘤大小呈正相关（P〈0．01）;Spearman等级相关分析法显示两者表达呈正相关（P〈O．05）。结论在乳腺浸润性导管癌组织中COX-2和Ki67的表达均增高,两者与乳腺浸润性导管癌临床病理特征密切相关,对两者进行联合检测可反映乳腺浸润性导管癌的生物学行为。     

核增殖抗原表达基因Ki67与人肺癌临床病理生理特征及其预后的关系

目的：研究细胞增殖状态与肺癌临床病理生理特征和预后的关系,探讨Ki67对临床诊断和预后判断的价值。方法：应用免疫组织化学法检测166例肺癌组织标本和37例肺良性病变组织中Ki67的表达水平。结果：（1）肺癌组织中Ki67指数显著高于肺良性病变组织（P＜0．01）,而癌旁组织与良性病变组织相比判别无显著性意义;（2）肺癌组织中Ki67表达水平增强与肺癌组织学类型,细胞分化程度有关（P＜0．05）,而与患者PTNM分期,淋巴结转移程度,吸烟与否以及患者的性别,年龄无明显关系;（3）Ki67高表达组肺癌患者的术后生存时间显著你芋低表达组（P＜0．01）,按PTNM分期分层后这种差别仍然存在（P＜05）,结论：Ki67能较好地反映肺癌细胞的增殖状态,并对临床诊断和预后判断有一定价值。     

CD24表达在乳腺浸润性导管癌中的意义

目的 探讨乳腺浸润性导管癌组织中CD24的表达与肿瘤增殖和侵袭的关系.方法 应用免疫组织化学方法检测142例乳腺浸润性导管痛组织中CD24、Ki67的表达,与其他临床病理参数进行比较;分析57例CD24阳性病例中导管内癌成分与浸润性成分CD24的表达;根据ER和c-erbB-2表达分组,比较各组间CIY24的表达.结果 在乳腺浸润性导管癌中,CD24的表达在患者年龄分组、肿瘤大小及PR、c-erbB-2的表达上差异无统汁学意义,而在有无淋巴结转移、组织学分级、临床分期、ER及Ki67的表达上差异有统计学意义;且CD24表达等级与Ki67的表达等级之间呈正相关.在合并DCIS的IDC中导管内癌成分和浸润性成分CD24的表达差异无统计学意义.在不同的ER和c-erbB-2表达组间CIY24的表达差异有统计学意义.结论 CD24的高表达在乳腺癌的增殖和侵袭中起重要作用.检测C1Y24和Ki67有助于乳腺癌病情的预后判断.     

乳腺分叶状肿瘤EGFR、Ki67的表达和意义

目的：探讨乳腺分叶状肿瘤（PT）中EGFR、Ki67的表达和意义。方法：采用免疫组织化学EnVi-sion两步法，检测33例乳腺分叶状肿瘤间质细胞中EGFR和Ki67的表达，比较良性、交界性和恶性PT中EGFR、Ki67表达的差异。结果：EGFR在良性PT中的阳性表达率为33.3％（5/15），交界性PT为80.0％（8/10），恶性PT为100％（8／8），恶性PT的强阳性表达率为62.5％（5／8），EGFR在良恶性PT病变中的表达有统计学意义（P〈0.05）。Ki67蛋白的阳性表达率在良性PT组为13.3％（2／15），均为弱阳性表达，交界性PT为60.0％（6／10），恶性PT为100％（8/8），其中50.0％（4／8）为强阳性表达，Ki67蛋白表达在良恶性PT病变中有统计学意义（P〈0.05）。EGFR和Ki67抗原表达与PT组织学分级相关。在良性PT中EGFR和Ki67表达率低，交界性、恶性PT表达率高，随着PT级别的增高，其表达率和表达强度增加，两指标呈正相关（r=0.6073，P〈0.001）。结论：EGFR和Ki67有可能作为判断PT恶性度的指标。EGFR在交界性和恶性PT中的高表达，提示针对EGFR的靶向治疗在恶性难治性PT术后辅助治疗中有一定的临床应用前景。     

Distribution pattern of the Ki67 labelling index in breast cancer and its implications for choosing cut-off values

The Ki67 labelling index (LI – proportion of staining cells) is widely used to reflect proliferation in breast carcinomas. Several cut-off values have been suggested to distinguish between tumours with low and high proliferative activity. The aim of the current study was to evaluate the distribution of Ki67 LIs in breast carcinomas diagnosed at different institutions by different pathologists using the method reflecting their daily practice. Pathologists using Ki67 were asked to provide data (including the LI, type of the specimen, receptor status, grade) on 100 consecutively stained cases, as well as details of their evaluation. A full dataset of 1709 carcinomas was collected from 19 departments. The median Ki67 LI was 17% for all tumours and 14% for oestrogen receptor-positive and HER2-negative carcinomas. Tumours with higher mitotic counts were associated with higher Ki67 LIs. Ki67 LIs tended to cluster around values ending with 5 or 0 both in cases where the values were obtained by counting the proportion of stained tumour cell nuclei and those where the values were obtained by estimation. On the basis of the distribution pattern described, some currently used Ki67 LI cut off values are not realistic, and it is proposed to select more realistic values ending with 0 or 5.     

Ki-67、p16在胃肠道平滑肌肿瘤中表达的相互关系

目的　探讨胃肠道平滑肌肿瘤（ Ｇ Ｉ Ｓ Ｍ Ｔ） 人抗增殖细胞核抗原 Ｋｉ６７ 、抑癌基因ｐ１６ 表达的临床病理意义及其相互关系。方法　采用微波修复抗原及免疫组化 Ｓ Ｐ 法检测人抗增殖细胞核抗原 Ｋｉ６７ ，免疫组化 Ｓ Ｐ 法检测抑癌基因ｐ１６ 在８６ 例 Ｇ Ｉ Ｓ Ｍ Ｔ 中的表达情况。结果　 Ｋｉ６７ 表达按平滑肌瘤，平滑肌肉瘤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的顺序依次明显上升（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ，而ｐ１６ 的表达却依次明显下降（ Ｐ ＜０ ．０５） 。同时， Ｋｉ６７ 、ｐ１６ 的表达与肿瘤的良恶性生长方式、肿瘤大小、中心有无坏死亦有明显的关系（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。 Ｋｉ６７ 低表达组的５ 年生存率明显高于高表达组（ Ｐ ＜ ０ ．０５） ，ｐ１６ 阳性表达组的５ 年生存率明显高于阴性表达组（ Ｐ ＜ ０ ．０５） 。结论　 Ｋｉ６７ 、ｐ１６ 在 Ｇ Ｉ Ｓ Ｍ Ｔ 中表达呈相反趋势， Ｋｉ６７ 、ｐ１６ 可作为判断 Ｇ Ｉ Ｓ Ｍ Ｔ 良恶性、恶性程度、转换及预后的客观指标。     

乳腺癌新辅助化疗疗效及ER/PR,HER2,Ki67,CyclinA2的化疗预测作用

目的探讨乳腺癌新辅助化疗疗效及ER/PR,HER2,Ki67,CyclinA2的疗效预测价值。方法 2004年10月～2009年12月50例Ⅰ～Ⅲ期原发性乳腺癌,采用含紫杉类（TP/TC或TE/PE/TEC方案）或蒽环类（EC/FEC方案）联合方案,术前化疗2～6周期,45例接受手术,术后完成规定化疗,应用B超结合触诊判断临床疗效。结果化疗前后肿瘤中位最大径分别为3.6 cm和2.2 cm,有统计学差异（Z=-5.723,P=0.000）。临床疗效：CR 3例（6%）,PR 35例（70%）,SD 11例（22%）,PD 1例（2%）,临床RR 76.0%（38/50）。45例接受手术,术后3例pCR（3/45,6.7%）,3例tpCR（3/45,6.7%）。4年无病生存期（DFS）为86.2%,4年总生存率为93.1%,中位DFS 62.4月[SE：2.535,95%CI（57.450～67.388）]。不同情况下肿瘤缩小比例并无统计学差异,包括月经状态（绝经前vs.绝经后,46.4%vs.40.6%,P=0.536）、激素受体状况（阳性vs.阴性,43.0%vs.42.2%,P=0.929）、HER2（阳性vs.阴性,41.3%vs.43.9%,P=0.774）、Ki67（阳性vs.阴性,47.2%vs.43.1%,P=0.363）、CyclinA2（阳性vs.阴性,34.3%vs.50.0%,P=0.375）、分化程度（高分化vs.中分化vs.低分化,44.1%vs.42.9%vs.41.3%,P=0.983）以及不同化疗方案（TP/TC vs.TE/PE/TEC vs.EC/FEC,52.7%vs.39.8%vs.38.9%,P=0.440）。结论紫杉类及蒽环类药物联合方案用于浸润性乳腺癌的术前化疗,可有效控制肿瘤。ER/PR,HER2,Ki67,CyclinA2的状态与肿瘤缩小比例之间并无统计学意义的关联性。     

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目的　探讨乳腺癌新辅助化疗中Ki- 6 7、bcl- 2和AI表达率与临床疗效的关系。方法　2 0 0 2年1月至2 0 0 3年6月对5 8例可手术女性乳腺癌病人采用CEF方案新辅助化疗3个周期。对资料完整的4 2例,检测化疗前后Ki -6 7、bcl- 2及肿瘤细胞凋亡指数(AI)的变化。结果　化疗有效率为6 2. 1%。Ki 6 7高表达乳腺癌有效率高(P <0 .0 5 )。疗效与bcl- 2表达及AI值无明显关系。结论　可手术乳腺癌采用CEF方案新辅助化疗,Ki- 6 7表达情况对预测化疗效果具有重要价值。     

新辅助化疗对乳腺癌激素受体、Her-2及Ki67的影响及其临床意义

目的:探讨乳腺癌病人新辅助化疗(NAC)前、后空芯针穿刺活检(CNB)和手术切除(OEB)标本间激素受体(HR),包括雌激素受体(ER)和孕激素受体(PgR),Her-2和Ki67变化及其临床意义。方法:收集2011年1月至2013年10月本中心接受NAC且手术治疗的乳腺癌病人,研究并随访CNB和OEB标本均含有浸润性癌成分的病例。对比CNB与OEB标本间HR、ER、PgR、Her-2和Ki67的相符率和一致性,分析上述受体与NAC疗效和病人预后的关系。结果:本研究共70例。NAC前、后,HR、ER、PgR、Her-2和Ki67的相符率分别为84.3%、82.9%、82.9%、94.3%和70.0%。Ki67一致性较差(κ=0.358),NAC后Ki67表达量显著降低(26.5%比32.1%,P=0.030)。NAC后HR变化病人残留肿瘤Ki67显著高于HR未变化病人(48.3%比22.4%,P=0.031),Ki67表达量降低与NAC临床有效率显著相关。多因素生存分析显示,NAC后HR变化病人3年无病生存率和3年总生存率均低于HR相符病人,激素受体变化是病人早期复发的唯一相关因素(HR=6.133,95%CI:1.399~27.909)。结论:NAC前、后,HR、ER、PgR、Her-2和Ki67等发生改变,其中Her-2较为稳定,需对OEB标本上述受体重复检测。NAC后Ki67表达量下调与NAC疗效呈正相关;HR变化是病人早期复发的独立相关因素;HR变化病人残留肿瘤Ki67较高可能是病人预后较差的原因之一。     

肾癌患者手术前后外周血淋巴细胞CD25、Ki67表达的变化及意义

目的探讨手术对肾癌患者外周血淋巴细胞CD25、Ki67表达的影响。方法应用流式细胞术检测16例正常人和32例肾癌患者外周血淋巴细胞CD25、Ki67的表达。结果肾癌患者手术后外周血淋巴细胞CD25、Ki67的表达分别为(21.37%±4.66%,21.92%±16.08%)均高于手术前(20.30%±6.23%,17.05%±9.87%),但没有统计学意义(P=0.397,0.076)。无论术前、术后,肾癌患者外周血淋巴细胞CD25、Ki67的表达均显著高于正常对照组(P<0.01)。10例患者(31.2%)术后外周血淋巴细胞CD25、Ki67的表达同时升高,2例患者(6.3%)术后外周血淋巴细胞CD25、Ki67的表达同时降低,20例患者(62.5%)术后外周血淋巴CD25、Ki67的表达变化方向不一致。结论肾癌患者手术前后外周血淋巴细胞CD25、Ki67表达的变化,可能提示机体自身的免疫状况和免疫“应激”能力。尚须进一步的研究资料来了解肾癌患者术后更长时间外周血淋巴细胞CD25、Ki67表达的变化。