生殖器疱疹患者尿道和宫颈HSV感染的研究

目的：了解生殖器疱疹（GH）患者伴发宫颈和男性尿道单纯疱疹病毒（HSV）感染情况，进一步探讨HSV和非淋菌性尿道炎／官颈炎（NGU）的关系。方法：用HSV聚合酶链反应（PCR）方法检测了56例GH患者的宫颈和男性尿道拭子标本。结果：56例患者中HSV PCR检测阳性共5例，阳性率为8．93％（5／56）。20例女性生殖器疱疹患者宫颈HSV PCR检测阳性率为25．0％（5／20）；36例男性GH患者尿道HSV PCR检测结果均为阴性。结论：生殖器疱疹患者伴发女性宫颈HSV感染更为常见，而伴发男性尿道HSV感染相对少见。HSV感染可能是非淋菌性尿道炎／宫颈炎的一个致病因子，在女性宫颈炎的发病中可能更有意义。     

生殖器疱疹患者免疫功能的观察研究

目的:了解生殖器疱疹(GH)患者细胞免疫功能.方法:采用单克隆与多克隆双抗体夹心法测定血清白介素-2(IL-2)及可溶性白介素-2受体(SIL-2R)水平.结果:40例GH患者IL-2水平明显低于正常人,SIL-2R水平明显高于正常人.结论:GH患者存在细胞免疫功能低下.调节机体免疫功能的药物可提高GH治愈率.     

复发性生殖器疱疹患者外周血CD3~ T细胞内细胞因子的检测

目的研究 Th1/Th2型细胞因子产生在复发性生殖器疱疹（ RGH）发病机理中的作用及其相互关系。方法采用双色荧光抗体染色技术经流式细胞仪检测了 20例 RGH患者外周血 CD3＋ T细胞内 5种细胞因子染色阳性细胞百分率。结果 RGH患者 CD3＋总 T细胞百分率比正常人对照明显降低（ P< 0.05）; IL-2、 IFN－γ阳性细胞百分率均显著降低（分别为 P< 0.02及 P< 0.001）; IL-10、 IL-12阳性细胞则明显升高（均为 P< 0.01）; TNF－α阳性细胞则无明显改变（ P >0.05）。结论 RGH患者存在着因 Th1与 Th2细胞间的交互异常调节所致的有关细胞因子产生失衡,表现为 Th2型细胞因子（ IL-10）产生过多,而 Th1型细胞因子（ IL-2、 IFN－γ）产生过少,由此所引起的一系列细胞免疫反应抑制效应在 RGH发病机理中起着重要作用。     

泛昔洛韦联合膦甲酸钠对复发性生殖器疱疹患者免疫功能的影响

目的 研究泛昔洛韦联合膦甲酸钠对复发性生殖器疱疹患者免疫功能的影响.方法 选择2016年1月—2019年1月我院的82例复发性生殖器疱疹患者,随机分为2组.对照组口服泛昔洛韦治疗,观察组联合静脉滴注膦甲酸钠治疗.比较2组的免疫功能、复发情况和不良反应情况.结果 观察组的有效率明显高于对照组(P＜0.05);2组治疗后的...     

对ELISA检测生殖器疱疹患者HSV及其临床应用的评价

目的评价酶联免疫吸附试验(ELISA)检测生殖器疱疹病毒的临床应用价值。方法采用ELISA和分型聚合酶链反应(分型PCR)检测生殖器标本中的单纯疱疹病毒(HSV),两种试验结果不符合者采用不分型PCR检测。结果164例受检者中,ELISA法HSV阳性96例(58.5%),其中具典型皮损者阳性84例(80.8%,84/104),非典型皮损阳性12例(20.0%,12/60);分型PCRHSV阳性98例(59.8%),其中典型皮损者HSV阳性86例(82.7%,86/104),非典型皮损者阳性12例(20.0%,12/60)。HSV1感染者占生殖器疱疹的5.1%,HSV2感染占88.7%,HSV1和HSV2混合感染者占6.1%。ELISA的敏感性和特异性分别为96.7%和94.0%。结论ELISA检测HSV感染,其敏感性高、特异性强,方便、快速,尤其适合大批量样本的检测。     

生殖器疱疹患者病毒DNA的定量测定研究

目的 对生殖器疱疹病毒(HSV)患者病毒DNA进行定量测定.方法 以标准的HSV质粒作为标准,用聚合酶链反应(PCR)和酶联免疫吸附法(ELISA),定量测定HSVDNA.结果 100例生殖器疱疹患者中93例HSV测定阳性,7例阴性.在93例阳性者中有58例为HSV-2(占62.4%),35例为HSV-1(占37.6%).93例阳性者定量测定结果,250μL标本混悬液中DNA质粒数为115～1.1×10⁵个,平均7.1×10⁴个;58例HSV-2阳性者,250μL标本悬液DNA质粒数为136～1.1×10⁵个,平均7.6×10⁴个;35例HSV-1阳性者DNA质粒数为115～9.4×10⁴个,平均6.3×10⁴个.分别随机取HSV-2和HSV-1阳性患者各8例已淬取和纯化的DNA混悬液10μL,定量测定结果显示:HSV-2患者最高为2.7×10⁴个DNA质粒数,最低35个,平均1.8×10⁴个.HSV-1最高2.5×10⁴个,最低29个,平均1.6×10⁴个.结论 所用几种检测法中ELISA定量总阳性率为93%,与DNA印迹法阳性率相同.诊断PCR阳性率为91%,HSV分型PCR阳性率为88%.     

亚临床型生殖器疱疹脱排病毒及药物干预的临床研究

目的:探讨亚临床型生殖器疱疹患者不同状态下无症状排毒情况及与药物干预的相关性.方法:收集亚临床型生殖器疱疹患者580例,分别用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)和荧光定量聚合酶链式反应(fluorescent quantitation polymerase chain reaction,FQ-PCR)检测亚临床型生殖器疱疹患者体内血清抗体(HSV-ⅠIgG、IgM及HSV-ⅡIgG、IgM)的分泌情况,分析比较患者不同病程、不同复发频率和有无抗体产生等多种状态下及药物干预后HSV病毒脱排情况.结果:入选的580例患者中,排毒阳性299例(51.6％),DNA质粒数为81-9.9×103 copies/ml,平均3.8×103copies/ml.病程超过3年的患者与小于3年的患者比较,排毒阳性率的差异有统计学意义(x2=6.7271,P＜0.01).频发患者(每年复发频率大于6次)与少发患者比较,差异有显著的统计学意义(x2=11.4140,P＜0.01).血清抗体阳性组HSV脱排病毒阳性率明显低于血清抗体阴性组,差异有显著的统计学意义(x2=37.8977,P＜0.01).对299例排毒阳性患者进行药物干预,盐酸伐昔洛韦片(A组)、阿昔洛韦咀嚼片(B组)与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01),停药后与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).结论:亚临床型生殖器疱疹患者HSV病毒脱排率高达51.6％,病程越长者、复发频率越少者、血清中存在相关抗体者,其排毒检测阳性率越低,此时患者的传染性越小,且排毒阳性患者用药干预后能明显抑制HSV脱排.     

外周血单一核细胞凋亡对复发性生殖器疱疹患者Th1/Th2分化的影响

目的:研究复发性生殖器疱疹(RGH)患者外周血单一核细胞凋亡对Th1/Th2型细胞分化的影响。方法:分离RGH患者和健康体检正常人的外周血单一核细胞(PBMC),在PHA的刺激下体外培养48h后收集细胞和上清液,经流式细胞仪检测凋亡细胞,应用酶联免疫吸附试验检测培养上清液IL-2及IL-10。结果:RGH组新鲜血PBMC的凋亡率很低,与对照组相似(P>0.05)。培养48h后RGH患者的外周血单一核细胞凋亡明显高于正常对照组(P<0.001),RGH患者的培养上清液IL-2浓度明显低于对照组(P<0.001),而IL-10浓度显著高于对照组(P<0.001)。结论:PBMC凋亡异常严重影响了Th1/Th2型细胞分化,可能是导致复发性生殖器疱疹患者细胞免疫功能低下的重要机制之一,也可能在生殖器疱疹复发中起一定的作用。     

复发性生殖器疱疹患者的精神抑郁症状与细胞免疫功能的关系研究

目的探讨复发性生殖器疱疹患者精神抑郁症状与细胞免疫功能的关系。方法采用自评抑郁量表(SDS)对63例复发性生殖器疱疹患者进行症状量化评分检查,比较分析抑郁者与无抑郁者的外周血T淋巴细胞亚群及血清白介素-2(IL-2)含量。结果复发性生殖器疱疹患者的SDS评分明显高于健康对照组(P<0.01),精神抑郁症状的发生率达41.27%。复发性生殖器疱疹患者中年复发次数高者(≥5次)比年复发次数低者(<5次)SDS评分显著增高(P<0.05)。具有精神抑郁症状者,其外周血T淋巴细胞CD3、CD4细胞百分比、CD4/CD8比值及血清IL-2含量明显低下。结论复发性生殖器疱疹患者中具有精神抑郁症状者其精神抑郁症状受复发次数高低影响,有精神抑郁症状者细胞免疫功能低下。     

伐昔洛韦联合干扰素治疗对生殖器疱疹患者免疫功能及复发的影响

目的探讨伐昔洛韦联合干扰素治疗对生殖器疱疹患者免疫功能及复发的影响。方法选取2018年2月至2020年2月某院收治的生殖器疱疹患者作为研究对象,随机分为干预组(n=46)和对照组(n=53),对照组接受伐昔洛韦治疗,干预组在对照组基础上加用干扰素,比较两组临床效果、免疫功能及复发情况。结果联合组止疱天数、结痂天数、皮损愈合天数、痊愈天数均比对照组低,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后联合组CD_4~+、IgM、IgG水平均比对照组高,CD_8~+水平比对照组低,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后6个月、1年,联合组的复发率均比对照组低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论伐昔洛韦联合干扰素治疗生殖器疱疹的疗效显著,能有效改善患者的免疫功能,缩短病程,促进患者康复,降低治疗后的复发率。     

聚合酶链反应与血清酶联免疫吸附试验在生殖器疱疹中的应用对比分析

目的:考察聚合酶链反应(PCR)与血清酶联免疫吸附试验(ELISA)在生殖器疱疹中的应用效果差异。方法:选取140例生殖器皮肤、黏膜损伤患者,分别采用聚合酶链反应与血清酶联免疫吸附试验检测标本中单纯疱疹病毒,对两种结果不符患者采用第二种PCR进行检测。结果:140例样本中,PCR检测出阳性样本59例,单纯HSV-1感染患者6例,单纯HSV-2感染患者46例,混合感染患者7例。ELISA检出阳性样本57例。140例样本中,有17例结果不符,采用第二种PCR进行检查证实,ELISA检测法敏感性为96.3%、特异性为98.8%、阳性预测值为89.8%。PCR法敏感性为97.1%、特异性为92.8%、阳性预测值为95.6%。结论:相比于PCR法,ELISA法具有更高的敏感度和特异性,避免了样本间的相互污染,具有临床应用价值。     

抗原捕获聚合酶链反应分型检测妇女生殖器单纯疱疹病毒

目的 :　建立直接分型检测妇女生殖器单纯疱疹病毒 (HSV)的抗原捕获聚合酶链反应 (AC -PCR)。方法 :　用抗HSV型共同性糖蛋白单克隆抗体 ,包被聚苯乙烯离心管 ,捕获HSV ,同时加入 3个引物 :HSV - 1 HSV - 2型共同性上游引物及HSV - 1和HSV - 2型特异性下游引物 ,进行PCR扩增。结果 :HSV - 1和HSV - 2标准病毒株均分别扩增出与设计大小相符的 4 77bp和 399bpDNA条带。AC -PCR可检测到 10PFUHSV - 1和 1PFUHSV - 2。用AC -PCR检测了 36 5份妇女生殖器拭子标本 ,阳性 10 1例(2 7.7% ) ,2 3例为HSV - 1(占 2 2 .8% ) ,78例为HSV - 2 (占 77.2 % ) ;其中 112份标本同时用AC -PCR和分离培养法检测 ,AC -PCR的阳性率为 2 6 .8% (30 112 ) ,分离培养法的阳性率为 2 0 .5 % (2 3 112 ) ,两者差异有显著性 (χ2 =4 .5 ,P <0 .0 5 )。结论 :　AC -PCR是特异、敏感、快速分型检测妇女生殖器HSV感染的方法     

Identification and characterization of 20 immunocompetent patients with simultaneous varicella zoster and herpes simplex virus infection

Background It has been shown that varicella zoster virus (VZV) and herpes simplex virus (HSV) can co‐localize to the same sensory ganglion. However, only a few case reports on VZV/HSV co‐infections exist. Objective To identify and characterize patients with concurrent VZV and HSV infection at the same body site. Subjects/Methods In 1718 patients, the presence of VZV and HSV in suspicious skin lesions was investigated by polymerase chain reaction analysis. Clinical characteristics of co‐infected patients were compared with matched control patients infected with either VZV or HSV. The data are discussed in the context of an extensive review of the literature. Results Twenty (1.2%) of 1718 patients were infected with both VZV and HSV at the same body site. The mean age was 54 years (range, 2–83). The clinical diagnosis was zoster in 65%, herpes simplex in 20%, varicella in 10% and erythema multiforme in 5% of cases. The trigeminus region was affected in 60% and the trunk in 25%. Involvement of the head was most commonly associated with a severe course of disease and with older age. Conclusion Simultaneous VZV/HSV infection is rare but can occur in immunocompetent patients, which is often overlooked. The majority of cases is localized to the trigeminus region and affects elderly people.     

生殖器溃疡中单纯疱疹病毒的检测和分型

目的：了解性病门诊生殖器溃疡患者中单纯疱疹病毒（HSV）感染情况，并评价聚合酶链反应（PCR）－微孔板反向杂交检测和分型方法在生器疱疹诊断中的意义。方法：采用病毒分离培养、普通PCR和PCR－微孔板反向杂交法同时对200份生殖器溃疡标本作了HSV检测与分型。结果：PCR－微孔板反向杂交法的敏感性和特异性分别为98．1％和95．9％，PCR－微孔板杂交法分型结果与病毒分离培养法和普遍PCR的分型结果完全相符。生殖器溃疡中HSV检出率为30％（60／200），其中HSV－2感染占96．7％（58／60）。结论：HSV－2是性病门诊患者生殖器溃疡的主要病因之一，PCR－微孔板反向杂交法是一种适用生殖器溃疡标本中HSV的检测与分型的快速、敏感和特异的诊断方法。     

生殖器疱疹病毒感染对精液质量和细胞免疫功能的影响

目的：探讨生殖器疱疹病毒感染对男性患者精液质量和T细胞免疫功能的影响.方法：38例男性生殖器疱疹病毒感染患者为病例组,20例健康体检者为对照组,分析两组精液量、PH值、精子密度、精子存活率、精子活力和精子正常形态率等精液质量指标;采用流式细胞仪分析CD3＋、CD4＋和CD8＋T细胞百分率.结果：精液质量比较,病例组精液量、精液PH值、精液液化时间、精子密度和精子正常形态率与对照组均无明显差异（P〉0.05）,精子存活率[（47.58±13.36）%比（68.92±9.07）%]和精子活力[（45.46±14.11）%比（56.54±12.27）%]均显著降低（P〈0.01）;细胞免疫功能比较,病例组CD3＋ 及CD8＋T细胞百分率无统计学差异,但CD4＋T细胞百分率[（23.62±3.42）%比（33.16±3.75）%]与CD4＋/CD8＋[（0.83±0.12）比（1.45±0.27）]均显著降低（P〈0.01）.结论：男性生殖器疱疹病毒感染可导致精液质量下降和T细胞免疫功能低下.     

带状疱疹患者外周血T细胞及NK细胞检测

目的:评价机体免疫功能与带状疱疹的相关性。方法:选取25例带状疱疹患者和30名对照者,流式细胞术检测CD4~+T细胞、CD3~+T细胞、CD8~+T细胞、CD4/CD8及NK细胞。结果:与对照组相比较,患病组CD4~+T细胞、CD3~+T细胞降低,NK细胞升高。差异有统计学意义(P0.05)。结论:带状疱疹存在免疫功能异常。     

T、B、NK细胞亚型与慢性荨麻疹发病机制的关系

目的 探讨T、B、NK细胞亚型与慢性荨麻疹发病机制的关系。方法 用流式细胞仪检测51例慢性荨麻疹患者和30例健康献血者外周血CD3+、CD4+、CD8+ T细胞、B细胞、NK细胞的构成比，并计算CD4+/CD8+比值，分析其与病情、病程和抗组胺治疗之间的关系。结果 慢性荨麻疹患者CD8+ T细胞构成比27.20% ± 8.22%低于正常人对照组29.9% ± 3.74%（P < 0.05），CD4+/CD8+比值（1.48 ± 0.62）、NK细胞构成比21.20% ± 10.84%高于正常人对照组（分别为1.24 ± 0.27，17.5% ± 3.56%，P < 0.05）；抗组胺治疗无效组CD3+ T细胞61.81% ± 11.70%、CD8+ T细胞24.00% ± 7.79%、B细胞10.78% ± 2.07%构成比低于抗组胺治疗显效组（分别为75.74% ± 2.36%，34.22% ± 9.30%，15.25% ± 4.10%；P < 0.05，P < 0.01， P < 0.05），CD4+/CD8+比值（1.67 ± 0.76）、NK细胞构成比28.61% ± 12.62%均高于抗组胺治疗显效组（分别为1.17 ± 0.41，12.78% ± 6.02%，P < 0.01）。慢性荨麻疹患者的CD3+、CD8+ T细胞构成比与症状评分呈负相关性（r = -0.31，-0.28，P < 0.05），B细胞构成比与症状评分、病程呈正相关性（r = 0.53，0.55，P < 0.01）。结论 慢性荨麻疹患者存在T、B、NK细胞亚型构成紊乱，在慢性荨麻疹及其耐抗组胺的发病机制中，可能有体液免疫参与。     

复发性生殖器疱疹sHLA-G及外周血T细胞亚群和NK细胞的表达

目的:明确复发性生殖器疱疹(RGH)患者治疗前后外周血T细胞亚群和NK细胞及sHLA-G水平变化。方法:采用酶联免疫吸附法和流式细胞仪分别检测60例RGH患者治疗前后血浆sH LA-G水平及外周血T细胞亚群和NK细胞表达。结果:RGH患者血浆sH LA-G水平治疗前后分别为(11.03±14.57)U/mL和(0.41±0.45)U/mL,差异有统计学意义(P0.05);NK细胞治疗前后分别为(15.01±5.89)%和(17.72±5.56)%,差异有统计学意义(P0.05)。CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD8~+T细胞及CD4~+/CD8~+治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。结论:外周血sH LA-G及NK细胞表达可能与RGH患者病情发展有关。     

外周血不同制备法对检测两种性病患者淋巴细胞免疫表型的影响

目的:探讨流式细胞术中的裂解全血法和分离淋巴细胞法对检测尖锐湿疣(CA)和复发性生殖器疱疹(RGH)患者外周血淋巴细胞免疫表型实验结果的影响。方法:采用单色、双色和三色荧光抗体染色技术经流式细胞仪分别检测20例RGH、CA患者的裂解全血及10例RGH、CA患者的分离淋巴细胞中的CD3 T细胞、CD4 T细胞、CD8 T细胞、CD40抗原、CD40L抗原、T细胞αβ链(Tαβ)和T细胞γδ链(Tγδ)染色阳性细胞百分率。结果:裂解全血法和分离淋巴细胞法分析淋巴细胞免疫表型结果,除CD40L(P=0.89)没有显著性差异以外,其余均有显著性差异(分别为CD3 T:P<0.01,CD4 T:P<0.05,CD8 T:P<0.05,CD40:P<0.05,Tαβ:P<0.001,Tγδ:P<0.05)。结论:CA和RGH患者外周血不同制备方法影响淋巴细胞免疫表型结果分析,裂解全血法优于分离淋巴细胞法。