自杀患者167例相关因素分析

目的了解自杀患者的相关因素。方法采用个案调查方法,直接询问患者及家属。将各种情况填入综合调查表。通过对2004年1月至2008年1月,因自杀来上饶市各家市级医院急诊科救治的连续资料完整的167例患者调查分析。了解该地区居民自杀特点,为干预提供依据。结果167例自杀患者中男性28例（16.77%）,女性139例（83.23%）;自杀原因以婚恋挫折、家庭纠纷最为多见（73.54%）;15～25岁组83例,自杀比例最高,占49.70%;自杀方式以服药、服毒为主,共130例（77.84%）。结论以上资料为干预自杀提供依据,加强对青少年的心理卫生教育开展心理卫生咨询活动,建立正确健康的家庭、恋爱和社会观,保护弱势群体是防范自杀的重要内容。     

老年患者60例自杀原因分析

目的 了解老年患者自杀的影响因素,探讨预防老年自杀的方法。方法 对我院2002年1月至2004年12月急诊科接诊的及住院的60例老年自杀患者进行回顾性分析。结果 老年自杀患者男性明显多于女性;自杀方式以服药为主,占总自杀人数的88．3％;自杀后果严重。结论 重视老年自杀问题,全面提高老年人的生活质量;加强危机管理,重点预防住院老年患者自杀;充分发挥社区的功能,积极预防老年自杀。     

风险分级管理在ICU自杀患者中的应用

目的：探讨风险分级管理在ICU自杀患者中的应用效果，防止患者住院后出现再自杀等意外事故，提高护理安全。方法：本研究采用非同期对照试验，将2015年8月至2016年12月住院的60例自杀患者作为对照组，选取2017年1月至2018年5月住院的60例自杀患者作为观察组。对照组采用常规护理，观察组采用风险分级管理。比较两组患者住院期间再自杀发生率、护士防自杀得分情况及患者满意度。结果：采用风险分级管理后，有效杜绝了自杀患者住院期间再自杀等意外事故发生，护士的防自杀水平得到提高，患者及家属对住院的满意率由85.0％提高到98.33％。结论：对自杀患者住院期间采用风险分级管理，能很好防止和杜绝患者出现再自杀事故，提高患者家属和医护人员满意率。     

803例自杀患者的原因分析及急诊护理对策

自杀是心理、社会和生物多种因素相互作用的结果。近几年来,因社会竞争、家庭内部矛盾等原因而使人们精神压力增大,自杀发生率呈上升趋势。本科自2001年1月～2003年8月共收治自杀患者803例,针对自杀方式、自杀原因采取相应的救治和护理措施,取得了较好的效果。现报告如下。     

5M1E分析法在住院患者自杀危险因素分析及预防中的应用

目的：分析影响住院患者自杀的相关危险因素,为减少住院患者自杀、加强医院护理安全管理提供理论依据。方法回顾性分析2009年1月—2013年12月某三甲医院住院患者自杀的相关数据资料,利用描述性统计分析方法,结合5M1E分析法对数据资料从人员、机器、材料、方法、测量与环境6个方面进行分析。结果从人员角度,医务人员自杀认知水平低,患者存在程度不同的人格障碍、认知缺陷或缺乏社会支持等,家属对患者的陪伴不够;从机器角度,医院的门窗等设施存在缺陷;从材料角度,住院患者较易获得自杀工具;从方法角度,医院管理存在薄弱环节,缺乏自杀评估及防御机制;从测量角度,缺乏科学的心理评估及心理干预体系;从环境角度,医院物理和人文环境的管理欠缺。结论通过5 M1 E分析法全面分析住院患者自杀的相关危险因素,并提出有针对性的预防措施,以避免或减少住院患者自杀,提高医院护理安全质量。     

19例住院患者夜间自杀现状分析与防范对策

目的研究综合医院住院患者夜间自杀现状及其防范对策。方法回顾性分析2008年1月—2014年7月某三级甲等医院护理安全不良事件上报系统中的30例住院患者自杀事件。结果 30例自杀患者中,夜间自杀患者共19例,占63%,住院患者夜间自杀所占比例高于白天。而在19例夜间自杀患者中,45~59岁中年患者9例,占47%;癌症晚期患者12例,占63%。夜间自杀患者自杀方式以跳楼为主,地点多选择在病房内;夜间患者自杀行为致死率高,结局严重。结论综合性医院住院患者夜间自杀问题比较突出,不容忽视,建议采取防范对策,以减少或杜绝患者夜间自杀行为的发生。     

86例精神病患者自杀行为分析与护理对策

目的通过对86例精神病患者自杀行为的调查与分析，寻找其特点，寻求适宜的护理方式。方法本文调查了2003—2004年两年期间，我院精神病房的86例发生自杀行为的患者，占同期我院住院精神病患者的2．29％。该86例患者中自杀致死1例。结果（1）发生自杀行为男多于女。（2）自杀方式：以撞头最多，割血管次之。（3）自杀时间：入院后第5天内发生率52．33％；1年之中，3月、6月-10月为高发季节；1天之中10：00～12：00之间，15：00—17：00之刚发生率相高。结论掌握病员自杀发生的时间特点，加强病房安全管理，提高护士的心理素质和应变能力。     

22例住院病人自杀原因分析与对策

<正>自杀是指由于社会、家庭、自身因素导致人心理失衡,从而采取一些极端的方式自行结束自己生命的行为[1]。病人一旦自杀,不仅给家属带来极大的痛苦,同时给医院和社会带来不良影响。因此,加强对病人的观察与护理,早期识别病人自杀先兆表现,进行有效的护理干预,是临床护士在护理工作中应十分重视的一个环节,也是医院管理者不容忽视的内容。我院2008年12月—2013年5月共上报住院病人自杀案例2 2例,现分析如下。     

综合医院住院肿瘤患者自杀特点分析与干预

目的分析综合医院住院肿瘤患者的自杀特点,为预防肿瘤患者自杀提供参考依据。方法对2009年~2013年本院发生的13例住院肿瘤患者自杀事件进行回顾性调查,分析发生自杀行为的住院肿瘤患者的护理安全不良事件登记报告表和病历资料,并对知晓自杀事件的医护人员进行调查和访谈。结果住院肿瘤患者自杀前有明显的抑郁心理或流露出自杀意念,肿瘤患者自杀居全院住院自杀患者的第1位;长期严重的癌痛折磨导致晚期肿瘤患者自杀;经济压力过重的肿瘤患者易产生自杀意念。结论采取自杀行为的肿瘤患者具备一定的特征,可以有针对性地采取积极有效的干预措施,建立自杀高危患者的心理评估体系,及早识别抑郁心理障碍;加强疼痛护理,有效控制癌痛;倡导死亡教育,预防不合理性自杀;加强医院安全管理,预防自杀未遂者再次自杀。这些措施都能减少或防止住院肿瘤患者自杀的发生。     

农村地区自杀患者的特征分析及护理干预

目的 了解自杀患者特征,建立有效的干预和预防措施,降低自杀率。方法 对2011年-2013年277例在本院住院抢救的自杀患者进行调查分析。结果 在接诊患者中,女性多于男性。自杀原因、自杀方式多样,其中喝农药、鼠药206例,占74.37%;割腕7例,占2.53%;大量饮酒46例,占16.60%;服用安眠药9例,占3.25%。长期受疾病折磨服用治疗性药物（异烟肼、达美康、抗精神病药等）6例,占2.17%;溺水1例,占0.36%;其他喝洗衣液、煤气等2例,占0.72%。自杀年龄以55岁以上多见,占自杀人数的64.8%。结论 通过对自杀患者进行分析,掌握特征,建立有效的干预和预防方式,降低自杀率,对构建和谐社会,提高生命质量和幸福感有重大意义。     

护士经历患者自杀事件真实体验及应对质性研究的Meta整合

目的 系统评价和整合护士经历住院患者自杀后的真实体验及应对策略的质性研究,为减轻患者自杀事件对护士带来的伤害及有效预防患者自杀提供重要理论依据。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane、CBM、PsycINFO、CINAHL、MedLine、万方、维普及中国知网,搜集关于护士经历患者自杀事件后心理体验及应对策略的质性研究,检索时限从建库至2020年12月。采用澳大利亚JBI质量评价标准（2016）进行文献质量评价,运用Meta整合方法对结果进行分析。结果 共纳入8篇文献,提炼34个结果,归成14个类别,合成4个整合结果。结果 1：护士对自杀事件的态度;结果 2：患者自杀事件后护士的认知及面临的困难;结果 3：患者自杀事件对护士的影响;结果 4：护士对患者自杀事件的应对方式。结论 患者自杀事件对护士带来了较大的心理应激,在应对患者自杀事件时发现能力不足,缺乏可靠支持体系。应关注护士遭遇患者自杀事件后的真实感受,开展相关教育培训,为其提供支持和帮助,促进护士身心健康和职业认同感。     

抑郁症患者自杀行为与自杀意念及领悟社会支持相关性研究

目的：探讨抑郁症患者自杀行为与自杀意念、领悟社会支持的相关性。方法选取59例惠爱医院住院的抑郁症患者为研究对象。根据近3个月是否有自杀行为,将患者归入自杀行为组（n＝28）和非自杀行为组（n＝31）;采用自杀意念自评量表、领悟社会支持量表及自编一般资料调查表对两组患者进行评估。结果伴自杀行为组自杀意念较未伴自杀行为组强烈（t＝3．03,P＜0．05）,领悟社会支持度低于未伴自杀行为组（t＝2．99,P＜0．05）。中介效应分析表明,领悟社会支持在自杀意念与自杀行为间发挥完全中介作用,自杀意念会削弱抑郁症患者的领悟社会支持,导致自杀风险增加。结论领悟社会支持在自杀意念与自杀行为间发挥重要中介作用,故在自杀干预中既要丰富社会支持资源和支持方式,又要引导患者主动利用,减少自杀行为的发生。     

基于应激理论的自杀风险护理干预措施对消化道肿瘤患者的作用研究

目的 探讨基于应激理论的自杀风险护理干预措施对有自杀风险消化道肿瘤患者的护理效果。方法 选取 2022 年 3 月至 2023 年 2 月期间于本院接受治疗的 96 例经评估均存在自杀意向的消化道肿瘤患者为研究对象。以数字表法随机将患者分为对 照组和观察组,每组各 48 例。对照组实施常规护理;观察组采用基于应激理论的自杀风险护理干预。分析比较两组的自杀风 险、不良情绪、社会支持、应对能力、生活质量及自杀率。结果 护理后,观察组的自杀风险评估量表（NGASR）、抑郁自评量 表（SDS）得分、自杀率及消极应对得分均显著低于对照组（P<0.05）。观察组的社会支持评定量表（SSRS）、积极应对得分及 生命质量测定量表（QLQ-C30）得分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 对于有自杀风险的消化道肿瘤患者应用基于应激理论 的自杀风险护理干预能缓解患者不良情绪,降低自杀风险,提高社会支持和积极应对能力,提高生活质量,降低自杀率。     

45例住院自杀患者病例特征分析及预防对策

目的 总结住院患者自杀的状况,分析住院患者自杀的特征,从医院、管理者、医护人员、患者家属方面提出住院患者自杀的预防对策。方法 回顾性分析某三级甲等医院主院区病案科2008年11月—2018年9月45例关于住院自杀患者的完整病历。结果 45例住院自杀患者中,女性25例（56%）,45~60岁20例（44%）;初中及以下文化程度27例（60%）;已婚40例（90%）;父母一方去世或者双方已故者36例（80%）;无业34例（76%）;住院天数≤7 d 21例（47%）;住院总次数≥3次30例（67%）;癌症及慢性病33例（73%）;住院期间有手术者14例（31%）;住院期间有病重通知书10例（22%）;住院期间精神状况差23例（51%）,住院期间饮食状况差20例（44%）,住院期间睡眠状况差27例（60%）;春夏季自杀28例（62%）;2：00-6：00时间段自杀患者占17例（38%）;跳楼自杀患者27例（60%）,其中21例（81%）患者跳楼自杀死亡;自杀结局中患者死亡占26例（58%）。结论 预防对策包括：管理者关注自杀高危人群,做好环境安全管理,培训心理护士;医护人员评估科室环境安全,进行安全告知、保护性观察和有效沟通;患者家属提供良好的社会支持、保持警惕等。     

2001年—2016年我国综合医院病人自杀相关研究的文献计量学分析

[目的]探讨2001年1月—2016年12月我国综合医院病人自杀的特点及规律,为防范病人自杀提供借鉴。[方法]在中国知网(CNKI)、万方医学网、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普中文科技期刊全文数据库等中文数据库搜索2001年1月—2016年12月有关我国综合医院病人自杀的文献,并给予计量学方法分析。[结果]查阅出相关文献共146篇,其中以期刊论文最多,共98篇(67.12%);文献以北京市最多,共41篇(28.08%);科研基金资助文献共32篇(21.92%);作者合作人数最多为12人;论文被引频次超过10次以上共7篇(4.79%)。[结论]我国综合医院病人自杀已逐渐引发关注,但对该领域的研究广度及深度仍有待拓展,今后需加强该领域的研究深度及广度,为分析总结经验教训、防范病人自杀提供指引及参考。     

预见性护理对伴有抑郁症状的精神障碍患者自杀风险的影响

目的：探讨预见性护理在有抑郁症状的精神障碍患者护理中减少自杀风险的应用效果。方法选取2012年1-12月收治的有抑郁症状的精神病患者63例入对照组,2013年1-12月的有抑郁症状的精神病患者68例入干预组,对照组实行常规护理,干预组在此基础上实行预见性护理,比较两组患者的自杀行为发生情况。结果干预组自伤2例,自缢未遂1例,发生自杀行为共3例,自杀风险行为发生率4．41％,对照组自伤5例,自缢未遂2例,发生自杀行为共7例,自杀风险行为发生率11．11％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝2．125,P＜0．05）。结论实施预见性护理可将有抑郁症状的精神病患者发生自杀行为的几率降低,能够有效降低护理风险。     

不同年代住院精神病患者自杀的相关因素及护理策略

目的：了解不同年代住院精神病患者自杀的相关因素,以探索有效的预防精神病患者自杀的护理策略。方法：回顾性调查1961年～2000年32例不同年代住院精神病患者的自杀原因,并采用Logistic回归分析患者自杀的危险因素。结果：各种精神疾病患者自杀率差异无显著性（P〉0.05）;自杀与精神病理症状有关;既往有自杀史、负性生活事件、家庭成员有自杀史、病情严重和社会支持不足,是住院精神病患者发生自杀的危险因素;治疗依从性好是患者自杀的保护因素;各年代自杀率呈下降的趋势（P〈0.01）。结论：做好风险评估和实施预见性护理,控制病情,加强监护管理等综合护理措施,有利于预防住院精神病患者自杀行为。     

不同年代住院精神病患者自杀的相关因素及护理策略

目的：了解不同年代住院精神病患者自杀的相关因素,以探索有效的预防精神病患者自杀的护理策略。方法：回顾性调查1961年～2000年32例不同年代住院精神病患者的自杀原因,并采用Logistic回归分析患者自杀的危险因素。结果：各种精神疾病患者自杀率差异无显著性（P〉0.05）;自杀与精神病理症状有关;既往有自杀史、负性生活事件、家庭成员有自杀史、病情严重和社会支持不足,是住院精神病患者发生自杀的危险因素;治疗依从性好是患者自杀的保护因素;各年代自杀率呈下降的趋势（P〈0.01）。结论：做好风险评估和实施预见性护理,控制病情,加强监护管理等综合护理措施,有利于预防住院精神病患者自杀行为。     

地西泮自杀患者57例救治与心理治疗

目的：探讨服地西泮自杀患者的救治与心理治疗原则。方法：连续选用2006—08／2008—07服地西泮自杀患者病例，按急性中毒常规处理，清醒后进行心理治疗。结果：57例自杀患者中，男16例（28％），女41例（72％）。以14-29岁年龄占比例最高（71％），经临床积极抢救与心理治疗，其成功率100％。结论：服地西泮自杀患者抢救成功后，再进行心理治疗，对减少再次服药自杀的发生有重要意义。     

综合护理干预对预防骨科手术部位感染的效果观察

目的：探讨综合护理干预对骨科手术部位感染的效果。方法回顾性统计我院骨科某病区2011年1月－2013年12月有植入物的Ⅰ、Ⅱ类手术患者1652例的相关资料。采取综合护理干预措施前（2011年1月－2011年12月）的570例患者为对照组，实施综合护理干预后（2012年1月－2013年12月）的1082例患者为观察组。由感染管理科进行手术部位感染的目标性监测，将监测数据进行统计，对比分析两组患者手术部位感染的情况及患者满意度。结果手术部位感染率由原来的2．11％下降到0．92％，患者及家属满意度由88．42％提高到92．70％。结论实施综合护理干预措施能降低手术部位感染率和提高患者满意度。