急性脑血管病的纤溶酶原和纤维结合蛋白的变化及临床意义

急性脑血管病的纤溶酶原和纤维结合蛋白的变化及临床意义郭阳，牛世贵郭津津（第二临床学院神经内科）（第二临床学院检验科）关键词急性脑血管病；纤维结合蛋白；纤溶酶原纤溶酶原（Ｐｌｇ）是人体内重要的纤溶物质，纤维结合蛋白（ＦＮ）具有多种生物活性，是一种重要的...     

蛋白Z与不良妊娠结局的研究进展

凝血-抗凝过程的失衡是决定机体是否出血或血栓形成的主要因素之一。如抗凝血因子的活性减弱或促凝血因子占据主导地位，就可能发生血栓。在正常的妊娠过程中，凝血因子（如纤维蛋白原、因子Ⅶ、Ⅷ、X等）水平增高、抗凝血因子（如蛋白C）水平下降，而且随着孕期的进展，纤溶因子的活力也逐渐减弱（如纤溶酶原激活物抑制物（PAI）-1、PAI-2以及凝血酶激活的纤溶抑制物（TAFI）水平增高。     

纤溶酶原激活抑制物、组织型纤溶酶原激活物/纤溶酶原激活抑制物比值与急性血管事件的关系

随着年龄增长,出现动脉硬化程度加重、血管粥样斑块形成增多、内皮功能稳定性下降、纤溶系统功能失衡等因素,导致老年人心、脑血管事件的患病率明显升高.而在诸多因素中,纤溶系统功能失衡是造成血管事件发生的决定性因素[1].本研究观察138例老年人血纤溶酶原激活抑制物（PAl-1）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）的变化,并计算t-PA/PAI-1比值,旨在分析其与血管事件的相关性.……     

血浆tPA、PAI-1、uPA和uPAR水平与糖尿病肾病的相关性研究

业已证实,纤溶系统在2型糖尿病（2-DM）并发症的发生和发展中具有重要的作用。血浆中组织型纤溶酶原激活物（tPA）及其抑制剂－1（PAI—I）是纤溶系统非常重要的活性物质,它们之间的动态平衡对维持微血管的正常生理功能可起到重要作用;而近年来尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA）与尿激酶型纤溶酶原激活物受体（uPAR）也受到临床的密切关注,     

血浆纤溶酶原与BDNF在抑郁模型大鼠海马区的表达及相关性研究

目的：探讨血浆纤溶酶原和脑源性神经营养因子（BDNF）与抑郁症的相关性,加深对抑郁症发病分子机制的认识,为抑郁症的诊断和治疗提供新的思路。方法建立慢性轻度不可预见性应激大鼠抑郁模型,检测大鼠快感缺乏,行为活动减少,体质量减轻等抑郁样症状。采用蛋白免疫印迹法分析大鼠海马组织血浆纤溶酶原和BDNF蛋白表达情况。结果血浆纤溶酶原和BDNF在对照组和观察组大鼠海马区表达的差异均有统计学意义（P＜0.01）。血浆纤溶酶原与BDNF的变化呈明显正相关（r＝0.65,P＜0.01）,线性回归分析表明二者之间存在明显的依存关系（r2＝0.423）,回归方程为：YBDNF ＝0.750X血浆纤溶酶原+0.201。结论应激可影响神经细胞的生长和存活,导致大鼠抑郁样行为的发生。同时检测到血浆纤溶酶原和BD N F的表达下降,BDNF与血浆纤溶酶原的表达呈正相关,提示血浆纤溶酶原和BDNF共同参与抑郁症的发病机制。     

增加的淀粉样β蛋白(Ab42)和晚发型阿尔茨海默病与尿激酶型血纤维蛋白溶酶原激活因子基因中的单个核苷酸多态性相关

血中的淀粉样β蛋白(Ab42)的水平及晚发型早老性痴呆(I,OAD)与人类10号染色体同一个区相关联。在此区内编码尿激酶型血纤维蛋白溶酶原激活因子的。PLAU基因,可转化血纤维蛋白溶酶原形成血纤维蛋白溶酶。Ab聚集体可诱导。PLAU基因表达,因而增加血纤维蛋白溶酶量,而血纤维蛋白溶酶可降解聚集体和非聚集体形式的Ab。     

缺血性脑血管病血清t-PA和PAI检测及意义

缺血性脑血管病包括短暂性脑缺血发作（Transient Ischemic Attack，TIA）和脑血栓形成，其与机体血浆纤溶系统活性状况有关。人机体凝血-纤溶功能平衡是维持正常血液流通的基础，任何一方面的功能紊乱都可能与血栓性疾病有关。本研究对TIA和急性脑梗死患者进行了组织型纤溶酶原激活物（t—PA）和纤溶酶原激活物抑制物（PAI）的检测。报告如下。     

纤溶酶在抗浆膜结核粘连中的临床应用

纤溶酶(plasmin)是一类能专一降解纤维蛋白凝胶的蛋白水解酶,是纤溶系统中的重要组份.纤溶酶有降解纤维蛋白和纤维蛋白原,水解多种凝血因子,使纤溶酶原转变为纤溶酶和水解补体等重要功能,现在已经成为临床常用的一种溶纤药物.     

嵌合纤溶酶原激活剂的研究

纤溶酶原激活剂有组织型和尿激酶型两类(tissue-plasminogen Activator,t-PA)(urokinase-plasminogen Activator,u-PA)。两者均属丝氨酸蛋白酶家系,通过水解纤溶酶原为纤溶酶参与血栓溶解。嵌合纤溶酶原激活剂(chimeric plasminogen Activotor,CPA)是指用基因工程的手段将t-PA和u-PA分子中的不同功能区域融合后得到的具有激活纤溶酶原活性的嵌合蛋白。     

脑梗死患者血浆t-PA、PAI-1及D-二聚体含量变化及临床意义

凝血系统和纤溶系统的平衡失调在缺血性脑血管病发病机理中所起到的作用日益受到关注。为此，笔者测定67例脑梗死患者急性期血浆组织型纤溶酶原激活物（tissue-typeplasminogen activator，t-PA）、纤溶酶原激活物抑制物-1（plus-minogen activator inhibitor-1，PAI-1）、D-二聚体含量，并与50例健康查体者对照，研究分析凝血纤溶机制在脑梗死中的临床意义。     

血浆纤溶酶测定及其临床应用

纤溶酶原(Plasminogen,Plg)是纤溶系统的重要组成成份,在纤溶酶原激活剂作用下,转变为有活性的纤溶酶(Plasmin,Plm),除可水解纤维蛋白(原)外,还可水解凝血酶原、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ因子等。纤溶酶原对机体许多生理和病理过程起着重要作用,纤溶酶原测定对于肝脏疾病、血栓性疾病、感染性休克、DIC等疾病的基础与临床研究及溶栓疗法的监测等方面都有重要意义。     

肝硬化凝血功能的改变

肝脏对凝血系统的稳定起到重要的作用，它不仅合成多数凝血因子，而且抗凝物质如抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S、肝素以及纤溶系统的重要物质如纤溶酶原、纤溶酶抑制剂、纤溶酶活化物抑制物等也在肝脏合成。同时肝脏网织内皮细胞在活化的凝血因子及组织纤溶酶原活化物的清除过程中起到主要作用。由于肝脏蛋白合成的减少，凝血及纤溶系统因子活性降低是肝硬化最常见的异常之一，其他改变如血小板数量及功能、纤溶的活化也在临床试验中得到证实。     

组织型纤溶酶原激活物cDNA的克隆

组织型纤溶酶原激活物（t1SSUetypepl。Smlllogen。CtlV“－tor，tPA）是一种丝氨酸蛋白水解酶，在纤维蛋白存在的条件下，可使血浆纤溶酶原转变为纤溶酶，如果没有纤维蛋白的存在，它使纤溶酶原转变为纤溶酶的能力有限．当静脉给予药理剂量的tPA时，它与血栓处的纤维蛋白结合，同时把捕捉的纤溶酶原转变为纤溶酶，使纤维蛋白的溶解在血栓处发生，而并非全身性，这样可以减少全身性出血副作用，这也更是tPA优于尿激酶和链激酶之处．tPAlha床上主要用于治疗血栓性疾病，如急性心肌梗塞、肺栓塞、视网膜动脉栓塞等．而天然来源的tPA非…     

心脑血管病和糖尿病血浆尿激酶型纤溶酶原激活物及其受体的检测

尿激酶型纤溶酶原激活物（urokinase type plasminogen activator，u-PA）与尿激酶型纤溶酶原激活物受体（urokinase type plasminogen activator receptor，u-PAR）是近年特别关注的两个纤溶因子，它们除了纤溶效应外，还参与胞外基质降解、细胞修复和组织重塑等病理生理过程，现发现与许多疾病的发生发展有关，但近几年研究的热点集中在肿瘤，而对非肿瘤疾病的研究甚少。     

多中心随机双盲安慰剂对照研究证实去氨普酶能安全有效治疗急性缺血性中风

当前急性缺血性中风静脉溶栓治疗主要为发病3h内给予重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rt-PA）。由于多数中风患者不能在3h内抵达医院而失去rt-PA溶栓治疗机会。新的神经影像学技术发现多数急性中风患者缺血半暗带可持续达数小时，因此有希望在更长的时间范围内进行溶栓治疗。去氨普酶（desmoteplase）是一种新的纤溶酶原激活剂，与其他纤溶酶原激活剂相比具有纤维蛋白特异性高、半衰期长、没有神经毒性和不活化β淀粉样蛋白等优点。     

恶性肿瘤患者血浆tPA、uPA检测的临床意义

组织型纤溶酶原激活物（tPA）与尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA）都能使纤溶酶原转变成纤溶酶，是机体纤溶系统中的重要激活剂。近年来发现二者可作为促进肿瘤转移的辅助酶，与肿瘤的类型、恶性程度及转移存在一定关系。本文通过分析恶性肿瘤患者血浆中tPA、uPA浓度，来探讨二者浓度与肿瘤之间的内在关系。     

利用转基因动物乳腺生物反应器生产溶栓药物的研究进展

目前,溶栓试剂主要有七大类,其中,纤溶酶原激活剂（PA）及其突变体是急性心肌梗塞的常规用药,但是由于来源有限,价格昂贵,远远不能满足临床需要。利用转基因动物乳腺作为生物反应器来生产溶栓药物能够降低成本,是一种高效率的表达系统,转基因动物乳腺生物反应器是将目的基因构建于乳腺表达载体,通过显微注射等方法注入动物的受精卵中,使目的基因整合到动物的染色体中,最终在动物乳汁中获得目的的蛋白的一种制药方法。到目前为止,转基因组织型纤溶酶激活剂（tPA),尿激酶型纤溶酶原激活剂（uPA),长效组织型纤溶酶原激活剂（ＬＡtＰＡ)的基因小鼠,及长效组织型纤溶酶原激活剂（LAtPA)的转基因单都已产生,并且在从转基因羊乳汁中纯化长效组织型纤溶酶原激活剂（LAtPA)蛋白方面也取得了突性的进展。可以预测,利用转基因动物乳腺生物反应器生产熔栓药物将会有广阔的前景。     

纤溶酶原激活物抑制物-1与血管成形术后再狭窄

<正>在纤溶系统中,纤溶酶激活物(PA)可激活无活性的纤溶酶原转变成活性的纤溶酶,后者不仅可水解血栓和纤维蛋白,还可降解细胞外基质(ECM)。I型纤溶酶原激活物抑制物(Plasiminagen activator inhibitor-1,PAI-1)是体内最重要的纤溶活性调节剂,特异的抑制组织型纤溶酶激活物(t-PA)和尿激酶型纤溶酶原激活物(u-PA)活性,调节纤溶活性。t-PA、u-PA、PAI-1的动态平衡维持正常的血管开放状态和止血,该系统的平     

不同牙周状态下龈沟液组织型纤溶酶原激活剂及其抑制剂活性的比较

目的　检测牙周健康者、慢性龈炎及慢性牙周炎患者龈沟液中组织型纤溶酶原激活剂及其抑制剂的活性 ,为牙周病分型及活动期诊断提供客观指标。　方法　选择牙周健康、慢性龈炎及慢性牙周炎患牙 3组 ,治疗前收集龈沟液并记录临床指标 ,用发色底物法测定组织型纤溶酶原激活剂及其抑制剂的活性。　结果　 3组中组织型纤溶酶原激活剂活性互相比较差异均无显著性 ,纤溶酶原激活剂抑制剂活性则慢性龈炎组、慢性牙周炎组与牙周健康组相比较差异均有显著性 (P<0 .0 5 ) ,而慢性龈炎组与慢性牙周炎组比较差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;纤溶酶原激活剂抑制剂活性与临床指标 BI(P<0 .0 1 ,r=0 .77) ,PI(P<0 .0 1 ,r=0 .6 7)有较好的相关性 ;组织型纤溶酶原激活剂活性则仅与 BI有相关性 (P<0 .0 5 ,r=0 .1 9)。　结论　纤溶酶原激活剂抑制剂活性可能抑制了组织型纤溶酶原激活剂的活性 ,提示纤溶酶原激活剂抑制剂活性可做为判断牙龈炎症程度较为客观的指标 ,组织型纤溶酶原激活剂活性在判断牙周炎活动期的价值仍需进一步研究     

尿激酶型的纤溶酶原激活物受体:CD_(87)

尿激酶型的纤溶酶原激活物(uPA)系统uPA:它的表面受体及uPA的抑制剂(PAI-1、PAI-2)共同形成蛋白水解系统,在炎症及肿瘤浸润、转移过程中起重要作用。现就CD87的信号转导、在炎症及恶性肿瘤中的作用简要综述如下。1 CD87的结构及功能1.1 CD87的结构尿激酶型的纤溶酶原激活物受体