伤口冲洗配合柳比歇夫时间管理下的责任制整体护理在压力性损伤患者中的应用

目的：探讨伤口冲洗配合柳比歇夫时间管理下的责任制整体护理在3～4期压力性损伤患者中的应用效果。方法：将2020年4月1日～2021年1月31日收治的60例3～4期压力性损伤患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规压力性损伤护理措施,观察组采取伤口冲洗配合柳比歇夫时间管理下的责任制整体护理,比较两组干预效果。结果：干预后观察组视觉模拟评分法(VAS)评分、照护者压力量表(CSI)评分均低于对照组(P<0.01);观察组治疗后7、14 d伤口面积小于对照组(P<0.01);治疗后1、2周观察组Braden量表评分高于对照组(P<0.01);观察组生活质量量表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05);干预后第2、3周观察组创面pH值均有下降趋势,且观察组低于对照组(P<0.05);护理1、3、7 d,观察组患者创面菌落数低于对照组(P<0.01)。结论：伤口冲洗配合柳比歇夫时间管理下的责任制整体护理应用于3～4期压力性损伤患者,可有效减轻患者疼痛,降低创面pH值,降少伤口感染风险,促进伤口愈合。     

全面推进优质护理服务活动体会

目的:探讨实施责任制整体护理模式、全面推进优质护理服务活动的实践方法.方法:我院先在优质护理服务示范病区试点,多措并举;再扎实推进优质护理服务活动,逐步提高护理质量;最后在总结成功经验的基础上,以点带面,在全院范围内全面推进优质护理服务.结果:我院护理质量显著提升;患者满意度由94.1％上升至99.2％;护士满意度显著提高;护理管理者的管理压力减轻.结论:全面推进优质护理服务能显著提升护理质量,实施责任制整体护理模式、改变护理管理措施又可以形成医院有效管理的长效机制,从而推动护理事业更好、更快地发展.     

开展优质护理服务 构建和谐护患关系

阐述开展优质护理服务的背景及优质护理服务的内涵,介绍优质护理服务实践,通过充实临床护士队伍、实施责任制整体护理、将时间还给护士、加强护士培训等措施,使护士有更多的时间为病人服务,贴近病人,从而构建和谐的护患关系。     

责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价

目的 探讨呼吸内科在优质护理服务活动中实行责任制整体护理的效果.方法 选择我院首批开展优质护理服务的呼吸内科示范病区,参照2010年“优质护理示范病房”和“优质护理服务示范工程”活动方案的评分标准,制定小组责任制工作模式,实行责任组长负责、责任护士分管患者的岗位职责.比较新护理模式实施前、实施6个月后病区患者对护理工作的满意度,以及科室医生、护理人员对责任制整体护理模式的满意度.结果 小组责任制工作模式实施6个月后,护士的分层级使用充分体现,很大程度上护理人员的工作积极性得以激发,患者对病区护理工作满意度明显提高.结论 实行责任组长负责、责任护士分管患者的整体护理模式,能充分发挥护士的潜能,更好调动其工作积极性,从而显著提高科室整体护理水平,为患者提供更优质的护理服务.     

作者简介：阮洪,1961-,女,主任护师,主要从事护理管理临床护理伦理教育促进优质护理服务内涵的建设

2010年国家卫生部号召全国各大医院开展优质护理服务示范工程活动,又一次推进医院临床整体护理的开展。20余年前,全国轰轰烈烈地开展整体护理管理模式,责任制护理管理模式也曾得到广泛运用,但随着时间的推移,部分责任制管理模式在形式上得到了保留,而其真正的内涵,很难在每一位责任护士工作中完全得到实现,这深深值得护理管理者的深思。开展优质护理服务,就是要求护理同仁开拓护理发展的视野,从培养护理人的内涵着手,提高护理人员在护理过程中的专业服务能力,达到整体护理的目标。     

开展优质护理示范工程的做法与体会

目的:探讨开展"优质护理服务示范工程"活动的实践方法与效果。方法:在全院范围宣传开展"优质护理服务"的意义,确定4个科室为"优质护理服务示范病区",采取的措施包括:合理调配护士人力资源,实施责任制整体护理,科学弹性排班,简化护理文件书写,定期进行护理质量检查和患者满意度调查。结果:开展"优质护理服务示范工程"活动使临床护理质量及患者满意度明显提高,护患关系和谐。结论:通过开展"优质护理服务示范工程"活动,可以推动护理事业更好、更快地发展。     

护士长参与管床在开展优质护理服务中的作用分析

[目的]探讨护士长参与管床在推进优质护理服务中的作用。[方法]病区护士长贴近临床,夯实基础护理,改善服务流程,优化服务细节,参与管床责任制,负责2名～3名病人从入院到出院的全程无缝隙的护理服务。[结果]护长参与责任制管床后病人的基础护理质量明显提高,住院病人对护理工作的总体满意度明显提高,实施前后差异均有统计学意义(P<0.001)。[结论]护士长参与管床在开展优质护理服务中起到示范作用,促进了病区护士更好地理解优质护理服务的内涵,更好地实施优质护理服务。     

责任制护理在优质护理服务中提高患者满意度调查

【】 目的 转变护理模式,以患者为中心,以整体责任制护理模式为病人提供优质护理服务,提高患者的满意度。方法 采用医院和自制的问卷调查表,对105名住院病人进行调查。输入计算机,采用spss11.0软件进行频数、百分率的计算。结果 将优质护理服务中的各个环节细化,调查患者对护士服务的满意度。结论 通过采用责任制护理模式的优质护理服务,提高了患者对护士工作的满意度。     

优质护理服务模式下柔性激励在护理管理中的应用

目的:探讨优质护理服务模式下柔性激励在护理管理中的应用效果。方法:利用柔性激励及组织文化建设等手段引入优质护理服务责任制整体护理模式,协调护理人员切实加强临床护理工作,改善护理服务。选取2011年上半年实施优质护理服务责任制整体护理模式的骨二科为实验组,与同期实施岗位功能制护理模式骨一科为对照组,观察两组在患者满意度、护士满意度及各项护理质量考核成绩。结果:实验组患者满意度、护士满意度、护理质量考核成绩均明显高于对照组(P<0.01)。结论:优质护理服务模式下柔性激励适用于县级医院护理部,能明显提高患者对护理工作的满意度、护士个人成就感及整体护理质量。     

住院患者满意度指标体系的构建

目的：构建与我国当前优质护理服务rT作和责任制整体护理模式相适应的住院患者满意度评价指标体系,为各级护理管理者横向或纵向比较护理服务质量提供科学参考依据。方法：在文献研究的基础上,采用目的抽样法对上海市4所和河南省郑州市5所“优质护理服务示范工程”重点联系医院的6名护理部主任、3名护理部副主任、10名责任护士和9名住院患者进行了半结构访谈,采用持续比较法进行资料分析,以SERVQUAL模型为理论基础,结合现行的优质护理服务工作质量评价标准,初步拟定了优质护理服务住院患者满意度指标体系：草案。然后采用德尔菲专家咨询法对上述医院不同管理层次的15名护理专家进行了三轮意见征询。结果：确定了由环境设施、‘争业技能、人文关怀、患者安全和综合评价5个一级指标、13个二级指标和44个三级指标构成的优质护理服务住院患者满意度指标体系,并确定了各级指标的权重。结论：本研究构建的优质护理服务住院患者满意度指标体系,紧扣当前优质护理服务和责任制整体护理模式的工作要求,为评价优质护理服务质量提供了科学的参考依据。     

责任包干制护理模式在特需病房临床护理中的应用

[目的]探讨责任包干制护理模式在特需病房临床护理中的应用效果。[方法]根据现有的人力资源,将病房床位分为4个责任小组,采用连续性排班模式,每个责任包干小组固定1名责任护士,分管约10例住院病人,对分管的病人全面负责,包括出入院护理、生活护理、专科护理、病情观察、治疗、康复、健康教育、护理记录的书写等,与实施责任包干制护理模式前的护理效果进行比较。[结果]实施责任包干制护理模式后,护理措施落实、基础护理落实、主动巡视病房、治疗及时性、健康教育知晓率、护理文件书写及时性、病人满意程度都有了显著提高,与实施前比较差异有统计学意义（P〈0.001）。[结论]责任包干制护理模式提高了护理质量,提高了病人对护理工作的满意度,增强了护士的责任心和工作积极性。     

军队医院护理综合信息系统在SARS救治中的应用

严重急性呼吸综合征具有发病迅速、传染性强和传播途径复杂等特征 ,对医院护理管理体系的反应速度和应对方式提出新的要求。应用军队医院护理综合信息系统 ,在人力资源动态管理基础上 ,可迅速、合理调配护理人力 ;调整护理质量标准 ,实施质控网络化管理 ;发挥护理查房的空中课堂作用 ,解决护理训练人员集结的矛盾 ;扩大专题讲座的网络交流功能 ;细化整体护理管理 ,督导防护措施落实 ,保证医疗工作有序进行。     

优质护理服务示范工程在妇科的应用

[目的]探讨妇科应用优质护理服务示范工程的护理效果。[方法]在妇科病区开展优质护理服务示范工程,对比分析开展前后护理工作质量及病人对护理人员评价。[结果]实施优质服务后,妇科病人按应灯率、护理差错率、需要陪护照顾率与实施前比较均显著下降(P<0.05)。病人对护理人员工作态度、沟通能力、管理工作、健康宣教评分与实施前比较均显著增加(P<0.05)。[结论]优质护理服务可以提高妇科病区的工作效能,增加病人的满意度,符合广大病人的根本利益。     

北京市"优质护理服务示范工程"实施效果评价

目的:评价北京市试点医院"优质护理服务示范工程"实施效果.方法:依据<住院患者基础护理服务项目规范>及<北京市"规范护理服务,争创优质护理服务示范标兵"工作方案>自行设计检查表,采用便利抽样的方法,选取了申请参加北京市"优质护理服务示范工程"试点的36家医院,58个病区,一级护理危重症及生活完全不能自理或部分自理的患者174例,进行了评价.结果:"优质护理服务示范工程"实施4个月后,试点医院的总体护理服务质量提高,基础护理到位率明显提高.结论:优质护理服务示范工程活动成效显著,护理人员在提高基础护理质量的同时,还应重视专科疾病的护理及对病人的健康教育.     

责任护士包干负责制在改进护理服务质量中的效果分析

目的:探讨并分析责任护士包干负责制在改进护理服务质量中的效果.方法:对2010年7月～2011年6月成为优质护理服务试点病房的15个科室实行责任护士包干负责制,即每个科室根据床位多少分为2～3组,每组由责任组长、责任护士、助理护士组成,采取"扁平化"管理,每人负责5～8例患者,实行8 h在岗、24 h负责制.统计实施责任护士包干负责制后7项护理质量检查评分及患者满意度等,并与实施前(2009年7月～2010年6月)的相应指标作对照分析.结果:实施责任护士包干负责制试点病区的护理质量和患者满意度较实施前均有提高,且护理不良事件发生率较实施前下降(P＜0.01).结论:实施责任护士包干负责制可转变护理工作模式,优化工作流程,明确工作职责,增强护理人员工作责任心和主动服务意识,密切护患关系,使临床护理工作更加贴近患者.     

纵横双向层级责任制在ICU护理管理中的应用

[目的]建立纵横双向层级责任制,实现重症监护病房(ICU)护士专业核心能力及护理岗位能力培训有机结合,提升ICU护士综合能力,保证护理质量及护理安全。[方法]通过对各级护士的职级评定,制订各层级护士的岗位职责和工作流程,将护士和床位分组,每组护士由不同层级的护士组成,形成上级对下级护士逐级负责制的层级系统化管理模式,并将2011年1月—2011年12月与2010年1月—2010年12月护理质量、专业技术考核、护理服务满意率进行对比。[结果]通过实施纵横双向责任制管理模式后,护理质量、专业技术考核指标、护理服务满意率均有不同程度的提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]纵横双向层级责任制,使各层级岗位职责及各层级护士核心能力培训得到有效落实,保证ICU各时段、各环节护理质量,减少护士缺陷。     

北京市医院优质护理服务质量评价

目的:对北京市医院"优质护理服务示范工程"实施情况进行质量评价。方法:采用现场调查法,从病区护理管理质量、对患者的护理服务质量、责任护士对患者了解程度3个维度,对北京市53家实施"优质护理服务示范工程"的医院进行动态的质量评价,两次评价时间分别为2011年5月和10月。结果:两次"优质护理服务示范工程"质量评价总均分分别为(87.22±10.41)分和(89.25±7.53)分,差异无统计学意义(P>0.05);10月份评价时责任护士对患者了解程度得分高于5月份,差异有统计学意义(P<0.001);10月份评价结果中,对患者的护理服务质量、责任护士对患者了解程度与病区护理管理质量呈正相关。结论:"优质护理服务示范工程"的实施可以促进护理管理水平和护理服务质量的提高。     

“责任制整体护理模式”的临床实践与体会

目的:探讨责任制整体护理模式在临床护理工作中的意义。方法:明确各岗位护士的职责,护理服务内涵、服务目标和工作标准,服务项目包括为患者实施的病情观察,治疗和护理措施,生活护理,康复健康指导等内容。结果:患者的基础护理、安全管理能很好落实,病房环境可达到安静、整洁、安全、有序,提高了护理质量、服务满意度。结论:责任制整体护理模式可持续提高护理质量,推进护理学科向专业方向发展。     

“主责护士负责制”在优质护理服务中的应用效果探讨

目的:探讨"主责护士负责制"(简称"主护制")临床护理模式在优质护理服务中的实践效果。方法:为配合我院"主诊医师负责制"的实施,护理部在全院大部分病区实施了"主护制"临床护理模式,在开展优质护理服务的同时,我们随机抽取实施"主护制"的10个病区作为试验组,另外10个未实施"主护制"的病区作为对照组,并对试验组和对照组进行相关内容的比较,如住院患者的满意度、医师对护士的评价、护理质量以及护士职业认同感等。结果:试验组的上述各项指标均较对照组显著提高(P<0.01)。结论:实施"主护制"优化了临床护理模式,调动了护士学习和工作的主动性、积极性和创新性,提升了专科护理质量,提高了医师对护士行为的满意度和患者及家属对护理服务的满意度,促进了优质护理服务的各项工作的深入开展,值得推广。     

开展“优质护理服务示范病房”的做法和体会

目的 全面履行护理人员职责,提供优质护理服务.方法 在消化内科病房开展“优质护理服务示范病房”活动,修订各项护理职责制度和工作程序,实行责任包干,切实落实基础护理职责,加强护理质量管理,拓展护理服务内容.结果 进一步明确了优质护理的内涵,提高了患者对护理工作的满意度和护士对基础护理工作的认识.结论 “优质护理服务示范病...