血液灌流救治有机磷并阿托品中毒12例的护理

阿托品是抢救急性有机磷农药中毒时最常用的药品之一,但由于患者的个体差异或部分医生临床经验不足,过于追求阿托品尽早、足量,而达到阿托品化用量与阿托品中毒量非常接近,因此临床抢救重度有机磷农药中毒时发生阿托品中毒的情况时有发生。我科在2007年i月至2011年1月采用血液灌流（HP）救治急性重度有机磷农药中毒合并阿托品中毒12例,获得较满意效果。现总结护理经验如下：     

急性有机磷农药中毒阿托品用法及用量探讨

目的探讨急性有机磷农药中毒抢救过程中阿托品用量及使用方法.方法对121例急性有机磷农药中毒抢救过程中阿托品使用情况进行回顾性分析.结果根据患者中毒程度给予相应剂量的阿托品.首次剂量:轻度中毒静注1 mg,中度中毒静注2～5 mg,重度中毒静注5～10 mg,10～30 min重复使用,直到阿托品化,同时配合其它综合治疗,其抢救的成功率96.7%,阿托品中毒率为0.结论间断多次静注阿托品配合其它常规方法抢救急性有机磷农药中毒成功率高,无阿托品中毒现象.     

急性重度有机磷农药中毒50例救治分析

目的:探讨急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)在中心重症监护室(ICU)的综合抢救方法.方法:回顾分析我科近3年50例ASOPD患者救治经过,除常规治疗外,均行气管插管、机械通气治疗,辅以其他治疗.结果:50例中毒患者治愈36例,死亡14例.结论:ASOPP死亡率高,机械通气是重要的抢救措施,阿托品治疗时应避免"阿托品化".     

抢救急性有机磷农药中毒时阿托品化与中毒的鉴别

目的：总结抢救急性有机磷农药中毒过程中，对阿托品化与阿托品中毒的识别。方法：选择4例急性重度有机磷农药中毒患者使用阿托品情况进行分析。结果：抢救急性有机磷农药中毒时能充分鉴别阿托品化与中毒的表现，就能增加抢救成功率。结论：掌握好阿托品化与阿托品中毒的鉴别要点，对抢救急性有机磷农药中毒的成功与否，有至关重要的帮助。     

急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭28例临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的治疗方法及其疗效。方法对28例有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者,应用机械通气等综合治疗。结果 28例有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者中,27例成功纠正呼吸衰竭,1例患者因循环衰竭死亡。结论在抢救有机磷农药中毒呼吸衰竭患者中,适时机械通气是提高抢救成功重要条件,在救治过程中合理应用阿托品,防止并发症也十分重要。     

26例小儿有机磷农药中毒抢救护理体会

目的 探讨小儿有机磷农药中毒的护理.方法 回顾性分析2006年10月至2009年10月我科收治、抢救26例有机磷农药中毒患儿的护理.结果 26例有机磷农药中毒患儿无一例死亡,22例有效,1例留有轻度后遗症.结论 我科抢救、护理有机磷农药中毒方法有效安全.     

重度有机磷农药中毒的抢救

目的 探讨重度有机磷农药中毒的抢救过程及临床疗效.方法 对我院自2003年以来收治的40例重度有机磷农药中毒的抢救与2003年以前随机抽取的40例按常规洗胃,阿托品、复能剂治疗的对比分析.结果 2003年以后抢救的40例重度有机磷农药中毒全部治愈.结论 2003年后采用的技术手段能提高生存率,迅速清除体内毒物,明显缩短病程、减少并发症,临床疗效好.     

急性有机磷农药中毒抢救中阿托品中毒昏迷20例临床分析

阿托品在抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)中,因疗效显著往往被人们作为首选药物大剂量使用,导致阿托品过量中毒时有发生.现结合我院近10年资料较完整的20例阿托品中毒昏迷病例进行分析,旨在总结经验,吸取教训,提高抢救水平.     

急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭69例临床分析

目的探讨并分析急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的原因,为临床抢救急性有机磷农药中毒提供帮助。方法回顾分析69例重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭病例。结果抢救有机磷农药中毒的首要措施是恢复有效通气,改善缺氧,必要时行气管插管,这样才能提高抢救的成功率。结论正确分析呼吸衰竭,及时的机械通气支持可以有效提高有机磷农药中毒抢救成功率。     

呼吸机在重度有机磷农药中毒中的应用

目的 探讨呼吸机在重度有机磷农药中毒中的应用.方法 对我院收治的5例重度有机磷农药中毒患者入院后给予清水洗胃,给气管插管,呼吸机辅助呼吸,同时给胆碱酯酶复能剂,给阿托品首剂即给阿托品化.结果 5例患者经以上治疗后,4例痊愈,死亡1例.结论 有机磷农药中毒呼吸衰竭患者,应及时建立人工通气并正确使用呼吸机辅助通气,监测好患者生命征,合理应用阿托品,解磷定等治疗,才能提高抢救成功率.     

急性有机磷农药中毒昼夜阿托品用量特点分析及护理

阿托品是抢救急性有机磷农药中毒（AOPP）的首选特效药。2008年1月至2009年9月我科收治有机磷农药中毒患者186例,在应用阿托品解毒过程中,有40例患者在应用阿托品剂量不变的情况下,连续数天出现昼夜阿托品用量不同的特点,针对其特点我们采取了相应的护理对策。     

盐酸地尔硫卓治疗9例重度有机磷农药中毒快速型窦性心动过速体会

阿托品是有机磷农药中毒抗胆碱能重要解毒药物,重症患者使用剂量很大,且需要反复持续使用。快速型窦性心动过速为重症有机磷农药中毒阿托品治疗常见的心律失常。极快心率限制了阿托品应用,成为抢救的巨大障碍,直接影响抢救成功率。我科自2001年4月至2008年9月,应用盐酸地尔硫卓治疗快速型窦性心动过速9例,取得良好疗效,     

阿托品与血液透析联合治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的:观察阿托品与血液透析(HD)联合治疗有机磷农药中毒(AOPP)的效果.方法:92例重度AOPP患者分为两组,对照组给予常规抢救及治疗,治疗组在常规抢救治疗基础上辅以HD治疗.结果:治疗组患者昏迷时间、CHE恢能时间及住院时间显著短于对照组,阿托品应用总量显著减少,治愈率显著提高.结论:AOPP患者在常规抢救基础上同时辅以HD可显著提高患者抢救成功率.     

急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的救治体会

目的探讨急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的救治方法。方法对42例急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的病人进行彻底洗胃、应用特效解毒剂及胆碱酯酶复活剂、机械通气、血液灌流等措施,成功抢救39例中毒病人,,死亡3例。结论急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭病情险恶、并发症多、死亡率高,如不及时抢救,预后极差。     

有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的急救

目的：提高有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的治愈率,降低死亡率。方法：本院2006年1月～2009年12月收治呼吸机辅助呼吸的急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的70例患者,均给予呼吸机机械通气治疗。结果：本组有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者70例,治愈64例,死亡6例,治愈率为91%,病死率为9%。结论：行气管插管呼吸机辅助呼吸是抢救有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的有效措施,能够提高患者抢救成功率,降低死亡率。     

急性有机磷农药中毒合并中间综合征22例治疗体会

目的 观察阿托品的微量泵应用对急性有机磷农药中毒(AOPP)合并中间综合征(IMS)的治疗效果.方法 对22例IMS患者的临床资料进行回顾性分析.结果 22例IMS均采用阿托品微量泵治疗,部分患者配合呼吸机的抢救,19例抢救成功,死亡3例.结论 及时诊断AOPP合并IMS的发生,并尽快予阿托品微量泵持续静脉注射,适时配合呼吸机的抢救,是抢救成功的关键.     

阿托品在有机磷农药中毒中的应用分析

目的探讨阿托品在急性有机磷农药中毒中的应用方法与技巧。方法对我院48例有机磷农药中毒应用阿托品抢救临床资料进行回顾性分析。结果 48例有机磷农药中毒,除了1例死于呼吸衰竭外,均抢救成功。结论及时准确诊断、及时彻底消除毒物,早期、足量、反复、使用阿托品是抢救成功的关键。另外在抢救急性有机磷农药中毒中,注意阿托品中毒,有机磷农药的反跳现象,亦是抢救过程中不可忽视的关键问题。     

急性有机磷农药中毒118例急救体会

目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救方法.方法:回顾性分析118例急性有机磷农药中毒的临床资料.结果:118例患者轻度、中度中毒者均治愈,重度中毒患者死亡4例,抢救成功率96.61%.结论:彻底清除毒物、洗胃,正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂是抢救有机磷农药中毒成功的关键.     

重度急性有机磷农药中毒58例抢救体会

目的探讨重度急性有机磷农药中毒(AOIP)的机制、临床表现及抢救体会。方法本组58例均符合重度急性有机磷农药诊断标准,治疗以彻底清除毒物、合理应用阿托品以尽早达到阿托品化、尽早运用胆碱酯酶复能剂为主,加强监护,及时调整治疗,以取得最佳治疗效果.结果58例患者,痊愈53例,占91.38%,疗效满意。结论合理应用阿托品以尽早达到阿托品化、尽早运用胆碱酯酶复能剂是抢救成功的关键。     

21例儿童急性有机磷农药中毒抢救体会

目的:总结小儿有机磷农药中毒的抢救体会,以指导临床工作.方法:对我院2000年1月～2006年12月共抢救的21例有机磷农药中毒患儿的抢救经验进行总结分析.结果:21例患儿中由于插胃管洗胃失效后采用切开洗胃法洗胃死亡1例,在抢救治疗中因多脏器功能衰竭死亡1例,其余痊愈.结论:对急性有机磷农药中毒患儿,首先强调综合治疗,尤其是解磷注射液的合理使用,对重度中毒患儿及时使用呼吸机和血液灌流碳肾透析治疗可提高抢救成功率.