溃疡性结肠炎的高压氧治疗

溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis)或称慢性非特异性溃疡性结肠炎(Nonspecific ulcerative colitis)是一种原因不明的慢性结肠炎症。病变主要位于结肠的粘膜层,以溃疡为主,多累及直肠和乙状结肠,有时遍及整个结肠。病变早期结肠粘膜呈充血、水肿、出血、颗粒状,粘膜脆弱,肠腺基底部隐窝炎,隐窝上皮损伤,中性粒细胞侵入形成隐窝脓肿,许多细小脓肿连接起来,炎症和坏死的过程扩大,就形成溃疡,周围有淋巴细胞和浆细胞浸润,慢性期粘膜多萎缩,粘膜下层瘢痕化,后期常引起假性息肉,甚至癌变。最受注意的病因是与免疫有关。有人发现血清大肠杆菌O14型的抗体能与结肠上皮抗原起交叉反应。有人从结肠组织中分离出作用于结肠粘膜上皮的抗体。但多数学者认为本病的发病既与自身免疫有关,也有遗传、感染和精神等因素的参与。     

溃疡性结肠炎60例临床分析

目的探讨溃疡性结肠炎(Ulcerativecolitis,UC)的临床特点。方法回顾性分析我院5年来确诊的UC住院病人60例。结果60例UC患者中,男多于女(1.07∶1),各年龄段均有发病,60%～87%UC患者有腹痛、腹泻、血便和粘液便;UC病变范围分型为直肠炎3例(5%),直肠乙状结肠炎24例(40%),左半结肠炎7例(12%),全结肠炎24例(40%),区域性结肠炎2例(3%);病情轻、中、重度分别为32例(53%)、16例(27%)、12例(20%);临床类型为暴发型3例(5%),初发型25例(42%),慢性持续型10例(17%),慢性复发型22例(35%)。结论腹痛、腹泻、粘液脓血便为UC主要表现。     

高压氧治疗对溃疡性结肠炎疗效及复发的影响

目的探讨高压氧治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对其复发的影响.方法随机设治疗组22例,对照组20例,治疗组在口服柳氮磺胺吡啶(1g/次,3次/d,疗程15d)的基础上加用高压氧治疗,1次/d,10次为1疗程.对照组单纯口服柳氮磺胺吡啶(1g做,3次/d,疗程15d).诊断及疗效标准参照文献.结果总有效率治疗组与对照组分别为95.6%,70.5%;临床治愈率76.5%,7.3%;一年复发率30.6%,85%;治疗组明显优于对照组(P<0.01).结论在口服柳氮磺胺吡啶的基础上加用高压氧治疗溃疡性结肠炎,能明显提高疗效,减少复发.     

重组人生长激素治疗溃疡性结肠炎临床对照研究

目的研究重组人生长激素（r-hGH）在溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）治疗中的作用。 方法选取2011至2016年徐州医学院附属淮安医院溃疡性结肠炎患者55例,随机分组为研究组（30例）、对照组（25例）,两组患者在年龄、职业、病程、肠镜下病变范围均有可比性,Mayo评分差异无统计学意义（t值=0.163,P=0.871）。两组患者均进行基础治疗共14 d,研究者则加用重组人生长激素4 iu每天一次皮下注射,共14 d,两组患者治疗前后分别作Mayo评分及检查血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）。 结果研究组治疗前后Mayo评分改善（t值=15.425,P<0.001）、TNF–α下降（t值=7.080,P<0.001）差异均有显著性统计学意义,而IL-1β变化差异无显著性统计学意义（t值=0.402,P=0.691）。对照组治疗前后Mayo评分改善差异有显著性统计学意义（t值=9.165,P<0.001）,TNF-α（t值=1.472,P=0.154）、IL-1β（t值=0.941,P=0.356）比较差异无显著性统计学意义。 结论重组人生长激素可以有效降低溃疡性结肠炎患者血清TNF-α水平,促进溃疡性结肠炎患者大肠粘膜的修复。     

溃疡性结肠炎64例临床分析

1990年 1月～ 2 0 0 2年 6月 ,我院共收治溃疡性结肠炎( U C) 64例。现报告如下。临床资料 :64例 U C患者均经结肠镜、活检或钡灌肠造影检查 ,并参照 1993年全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会制定的标准确诊。其中男 3 3例 ,女 3 1例 ;年龄 16～ 75岁 ,平均 42 .7岁。病程 <1年者 2 5例 ,1～ 10年者 3 6例 ,>10年者 3例。临床表现为腹泻 3 5例 ,粘液脓血便 60例 ,脾大 4例 ,关节病变 3例 (膝关节炎、骶髂关节炎、类风湿关节炎各 1例 ) ,腮腺炎、颌下腺炎、结节性红斑各 1例 ,脂肪肝 2例。参考 Edwards和 Truelove综合分类法 ,轻型 3 2例 …     

高压氧联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎82例

溃疡性结肠炎的病因和发病机理尚未完全阐明 ,治疗困难 ,易于复发。我们在柳氮磺胺吡啶治疗的基础上加用高压氧治疗 ,观察了其疗效、复发情况及对体液免疫、细胞免疫的影响。1　病例与方法1.1　病例　溃疡性结肠炎患者 82例按就诊顺序随机分为治疗组与对照组。治疗组 4 2例 ,男 2 0例 ,女 2 2例 ,平均年龄 35 .4岁 ;对照组 4 0例 ,男 18例 ,女 2 2例 ,平均年龄 34岁。两组性别、年龄情况统计学处理无显著性差异。1.2　方法　病例诊断标准按 1993年太原会议标准[1] 。治疗方法 :对照组口服柳氮磺胺吡啶 ,每次 1ｇ ,每日 3次 ,共用 30天。治疗…     

溃疡性结肠炎398例结肠镜检查分析

溃疡性结肠炎 (ｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓ,ＵＣ)是一种原因不明的主要侵犯结、直肠黏膜和黏膜下层的慢性炎症。我院近 1 5年中经结肠镜检查诊断ＵＣ共 398例 ,本文旨在探讨我国ＵＣ的内镜特点。一、临床资料我院自 1 985年 1月到 2 0 0 0年 1 2月共作结肠镜检查1 8941例。检出ＵＣ 398例 ,其结肠镜所见、活检和临床表现 ,符合成都会议制定的ＵＣ诊断标准[1 ] ,占结肠镜检查总数的 2 .1 %。398例ＵＣ中 ,男 2 37例 ,女 1 61例 ,男女之比为 1∶0 .7。年龄为 6～ 79岁 ,平均 40 .5岁 ,其中 30～ 49岁者最多 ,为1 93例 (48.5 % )。临…     

中药灌肠治疗溃疡性结肠炎54例

中药灌肠治疗溃疡性结肠炎５４例吴志强王宏丽解放军３０４医院消化科北京市１０００３７主题词结肠炎，溃疡性结肠镜检查灌肠Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｃｏｌｉｔｉｓ，ｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｏｎｏｓｃｏｐｙｅｎｅｍａ分类号Ｒ５５６１对象和方法１．１...     

重型溃疡性结肠炎的临床特点与治疗转归

目的评价重型溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效及治疗转归,寻找提示疗效及预后的相关因素.方法回顾性分析41例住院重型UC患者的病例资料.记录临床表现及诊疗经过,对柳氮磺胺吡啶（SASP）/5氨基水杨酸（5-ASA）、皮质激素、免疫抑制剂等药物疗效进行评价,并对手术病例进行分析.结果重型UC患者占同期住院UC患者的28.5%（41/144）,其中17.1%（7/41）伴肠道外表现;92.7%（38/41）为全结肠型病变,初发型、慢性持续型及慢性复发型分别占36.9%（15/41）、36.9%（15/41）和26.8%（11/41）;控制急性发作主要药物为激素,占61.0%（25/41）;31例（75.6%）重型UC经药物治疗缓解,7例（17.1%）最终手术治疗.发病年龄轻、全结肠病变、低血红蛋白、低血清白蛋白是提示药物疗效差、需手术治疗的相关因素.结论对于重型UC,除积极系统的药物治疗外,应及时评估药物疗效及手术需求.     

溃疡性结肠炎的临床及内镜特点分析120例

目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)的临床特点、结肠镜表现、血小板(PLT)、血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)水平.方法:收集2003-01/2006-12我院诊治的UC患者120例,对其临床资料、内镜特点及实验室检查结果进行回顾性分析.结果:120例患者中,发病年龄以31-40岁为主,临床表现以黏液脓血便(72.3%)和腹痛(60.8%)为主;结肠镜镜下表现以黏膜充血水肿(91.7%)、血管网模糊(84.2%)、浅表溃疡(68.3%)最为常见,病变多发生于直肠、乙状结肠及左半结肠(51.7%);病理检查以黏膜慢性炎(97.7%),炎性细胞浸润(50.0%)及隐窝脓肿(41.7%)为常见;PLT、ESR及CRP水平较正常对照组明显升高.结论:UC病变大多局限于左半结肠,结肠镜对UC有较大的诊断意义,PLT、ESR及CRP可用来评价UC病情严重性的指标.     

内镜下导管注药治疗重度溃疡性结肠炎

目的观察经内镜下注药对重度溃疡性结肠炎的治疗效果.方法随机对106例重度溃疡性结肠炎患者,应用内镜Bc-9L导管将中、西药物混合液直接注入病变部位进行治疗.选用药物锡类散、肿痛安、维生素、替硝唑、免疫抑制剂等.局部给药后,采取特殊体位,保留药液3h以上,1次/d,每4wk～6wk为一疗程.本组患者男72例,女34例,年龄20岁～73岁,其中30岁～59岁85例(80.2%),病程6mo～15a以上,临床表现多以腹痛、腹泻、粘液便或粘液血便为主.病变部位在直乙状结肠64例(60.37%),右半结肠24例(22.64%),全结肠18例(16.98%).结果经4wk～6wk治疗症状体征消失,镜检溃疡愈合86例(81.14%),症状体征基本消失,镜检溃疡范围缩小超过60%者10例(9.43%),症状体征有改善,镜检溃疡范围缩小未达50%者10例,视为无效,本组治疗有效率达90.6%.结论经内镜直接局部注药对重复溃疡性结肠炎有明显治疗作用.     

112例溃疡性结肠炎的内镜和临床分析

回顾性分析过去13年经结肠镜检查并结合临床、活检符合溃疡性结肠炎(UC)诊断的112例结肠炎病例,占结肠镜检总数的3.01％。症状以腹泻(95.5％％)和腹痛(60.7％)为主,中毒性巨结肠和肠外表现少见。肠镜下糜烂和溃疡最多见(96.4％),其次是充血水肿、其它有质脆易出血、血管网模糊、粗糙颗粒感和假息肉。与病变范围广泛者相比,病变限制在直肠及乙状结肠的UC的病情轻、合并症和非典型增生少见。     

暴发性溃疡性结肠炎临床诊治现状

暴发性溃疡性结肠炎(FUC)的确切定义尚待进一步明确。临床诊断除依据发热、大量黏液脓血便、腹痛、腹胀、严重毒血症以及粪便细菌培养阴性外,应强调内镜检查、肠黏膜破坏和溃疡特征的重要意义。临床处理FUC时,内外科必须紧密合作,采用重症监护、营养支持、输血和输血制品、皮质类固醇、环孢素或英夫利昔等急救措施。如内科治疗无效或出现并发症,应及时行外科治疗。     

奥美拉唑治疗溃疡性结肠炎

自1996－09开始应用奥美拉唑[洛赛克-阿斯特拉（无锡）制药有限公司生产]对40例溃疡性结肠炎进行治疗，并与20例使用传统治疗方法的患者进行了比较．现将结果报告如下1对象和方法1．1对象本组系我院门诊1996－09／1997－06按1978年杭州全国消化系统学术会议制定的标准诊断的患者共60例，其中男38例，女22例，年龄17岁～56岁，平均31．5岁、病史5mo～15a，平均5．8a，经纤维结肠镜检查可见病变局限于直肠者33例、直肠乙状结肠均有病变者27例，无回例病变在降结肠以上，轻型36例、中型24例，初发者11例、慢性复发型者40例、慢性持续型9例，60…     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎35例

中西医结合治疗溃疡性结肠炎３５例丁忠秋１王玉范１吕昌良２１吉林省蛟河市医院急诊内科１３２５００２蛟河市卫生防疫站检验科主题词结肠炎，溃疡性结肠镜检查中西医结合Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｃｏｌｉｔｉｓ，ｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｏｎｏｓｃｏｐｙ...     

溃疡性结肠炎486例结肠检查的评价和分析

过去２０年中经结肠镜检查，结合活检和临床表现符合溃疡性结肠炎诊断的共４８６例，占结肠镜检查总数的３．５１％。其中男３０４例，女１８２例，平均年龄为４２．４岁。病程少于１０年者４３２例，占８８．９％。临床表现为粘液脓血便和腹泻。结肠镜以粘膜充血，水肿伴糜烂及浅表溃疡最为多见。占８０．８％。     

促肾上腺皮质激素治疗溃疡性结肠炎1例

1病历摘要 患者，女，26岁。因间断腹痛、腹泻、脓血便2年，加重10余天入院。患者2年前劳累后出现腹泻，每日排便5～6次，黏液脓血便；伴腹痛，位于左下腹，呈阵发性疼痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律。无发热、心悸、关节疼痛。当时在日本某医院行结肠镜检查，诊断为溃疡性结肠炎，     

溃疡性结肠炎的内镜特点和临床分析

目的 总结溃疡性结肠炎(UC)的临床特点及内镜下表现。方法 收集1975年至2001年经结肠镜检查及病理确诊的UC患者的相关资料，其中1975—1994年组有486例，1995—2001年组490例，观察其临床特点及内镜表现。确诊靠病理活检。结果 在1975—1994年和1995—2001年两组中，经结肠镜检查确诊的UC患者占同期结肠镜的总数从3．51％上升至4．44％，男女之比分别为1．67和1．25，平均发病年龄从42．4岁上升至51．5岁，高峰年龄段分别是30—49岁和40—49，≥60岁。临床主要表现为黏液脓血便、腹泻、腹痛等，病变范围：直肠及乙状结肠炎占55．4％和64．5％，左半结肠炎占17.3％和13．9％，全结肠炎占11．9％和14．3％。分别有89．9％和90．4％的患者病程小于10年。结论 UC的发病例数有所增加，病变主要以左半结肠为主，病程短，发病年龄相对较大，癌症发生率及并发症低。结肠镜及活检是诊断UC的主要方法。     

经纤维结肠镜介入散剂给药治疗溃疡性结肠炎的临床观察

我院内窥镜室自1997年1月试用纤维结肠镜介入肠腔内散剂给药,治疗溃疡性结肠炎20例,经临床观察,疗效满意,现报告如下。1 材料与方法1.1 病例选择与标准:根据1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的诊断标准。本组病例为近年经纤维结肠镜检查,病理证实的随访病例及1997年部分门诊病例。临床表现主要有连续或反复发作的脓血便、粘液便,大便次数3～15次/d,部分病