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腋窝淋巴结转移癌而原发灶不明,其诊断和治疗长期以来一直有争议。女性患者原发于乳腺较常见。但期他部位的恶性肿瘤如恶性黑色素瘤、肺癌、甲状腺癌,胃肠道肿瘤、卵巢癌亦可出现腋窝淋巴结转移。 我院自1958年~1991年共收治乳腺癌6106例,其中隐性乳腺癌7例,占1.1595。现报告如下。 方法与材料:全部患者均为女性,年龄36~53岁。皆主诉腋窝肿物,病程3~14个月。疗前除非手术组4例行锁骨上淋巴结活检外,其他均行腋窝肿物切除,病理证实为转移癌。实施了手术和(或)放疗,2例配合化疗。放疗剂量范围40Gy~60Gy,多为50Gy,个别多达80Gy。结果详见表1,2。均随诊5年以上。 讨论:隐性乳腺癌由Halstad1907年首次报道后才引起人们注意的,发病率小于1%,本院为1.15%,本类 相似文献
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乳腺原发性鳞癌少见,我院2000年和2003年间,见到2例,现报道如下. 病例1女,59岁,无意中发现右乳肿物3个月(发现时约2cm×2cm),伴右乳发热、瘙痒及红肿1个月.查右乳较左乳大,右乳外侧象限及中央区可见一约14cm×7cm充血区,外上象限可触及一约7cm×6cm肿物,质硬,表面不平,与皮肤粘连,右腋窝及锁骨上淋巴结未触及.于2000年9月18日行右乳癌改良根治术,术后病理:右乳角化型鳞状细胞癌,右腋窝淋巴结转移1/17,ER( ),PR( ),CK17( ).术后按CAF方案化疗6周期,一年半后失访. 相似文献
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患者男,86岁,主因发现左乳肿物1年于2010年9月入院.专科查体:右乳头乳晕缺如,右前胸壁可见纵行陈旧手术瘢痕,右前胸壁、右腋窝未及肿物.左乳晕深面可及一约2.5 cm×1.5 cm×1.0 cm质硬肿物,左乳头固定、无内陷,左腋下可及多枚肿大淋巴结,直径0.8 cm~2.5 cm,均活动,无融合.既往26年前曾行右乳癌根治术,病理示:单纯癌,淋巴结无转移,未行受体检测及辅助治疗.乳腺彩超:左乳晕区探及1.7 cm×1.1 cm低回声结节,形规边清,周边可见血流信号.于2010年9月9日行左乳肿物切除术,冰冻切片病理示:浸润性导管癌,遂行左乳肿物扩大切除术+左腋窝淋巴结清扫术. 相似文献
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我院1992年6月~1997年6月,共收治乳腺癌450例,其中隐性乳腺癌4例(占0.9%),总结报告如下。1 临床资料例1:女,36岁。左腋窝孤立肿块3个月,于1992年12月20日入院,左腋窝2cm×2cm×2cm肿块、质硬,乳房触诊未发现肿块。局部肿块切除,活检为乳腺癌腋窝淋巴结转移。手术行乳腺癌改良根治术,切片示左乳腺导管浸润癌,中分化,淋巴结转移2/4。术后放、化疗,随诊2年无复发。例2:女,52岁。左腋窝及锁骨下肿块6个月,于1994年6月8日入院。左腋窝3cm×3cm×4cm肿块,质… 相似文献
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近8年,我院为11例35岁以下早期乳癌患者施行乳腺象限切除、腋窝淋巴结清扫、胸大肌肌瓣翻转乳房成形,占我院同期乳癌根治总例术的3.7%,占年青人乳癌术的44%。经临床观察,该术式具有创伤小、保持乳房外形、不影响患侧上肢功能、不影响腋窝淋巴结清除、不影响生存期等优点。 相似文献
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乳腺癌肉瘤,也称乳腺化生性癌,是一种罕见的浸润性癌,现报道2例乳腺癌肉瘤。例1患者女,47岁,因"右乳肿物1年"入院,查:右乳外上象限肿物,16 cm×14 cm。穿刺活检为:癌肉瘤。行右乳癌改良根治术,术后病理:癌肉瘤,长径15 cm,腋窝淋巴结见转移癌(3/27)。免疫组化显示两种组织学成份,上皮成份CAM5.2阳性,间叶组织CAM5.2阴性。雌、孕激素受体阴性,HER-2无扩增,70%表达EGFR蛋白。病理分期T4aN1aM0,Ⅲb期。术后行AC-T化疗,序贯放疗。1年后出现肺、骨转移,现 相似文献
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我院1980年7月~1986年2月接治乳癌65例,1例结核与癌并存,占同期病例的1.54%,现报道如下。患者,女性,38岁,1983年6月27日入院,住院号263623.无意中发觉右乳房肿块3年,隐痛。 相似文献
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患者女,45岁。于lop年7月因右乳腺内上象限一核桃大肿物吕月,无痛、活动度大而就诊。人院诊为“右乳腺癌”,并行“右乳癌根治术”,术后病理“大汗腺癌,腋窝淋巴结无转移”。术后行放疗及化疗。于lop年8月因左乳腺外下象限一花生米大小肿物1月,无痛、活动度大而就诊,人院诊为“左乳腺癌”,并行“左乳癌根治术”,术后病理“左乳单纯癌,腋窝淋巴结无转移,呈慢性炎”。术后服用平消胶囊1年。lop年6月因右侧中腹部疼痛就诊,作钡灌肠及CT检查示“右半结肠癌”,并行“结肠癌切除术”,术后病理“结肠中分化癌,部分为粘液腺癌。但透… 相似文献
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目的 探讨隐性乳癌的临床特点及治疗方法。方法 回顾性分析 15例以腋淋巴结转移为主征的隐性乳癌的临床资料。结果 本组随访结果 :1~ 5年存活者 4例 ,5~ 10年存活者 9例 ,10年以上存活者 2例 ,5年存活率 73 3 % (11/15 )。结论 在腋窝受侵范围相同的前提下 ,隐性乳癌与原发灶明确的乳癌相比 ,其生存期相似 ,术后应循淋巴结阳性乳癌的治疗原则进行全身辅助治疗 相似文献
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病例 1 患者女 ,3 8岁。 1998年 5月因发现右乳肿块 1年余于当地县医院就诊 ,诊为右乳腺癌 ,查体见右乳有一约 10cm× 9cm肿块 ,质硬 ,固定 ,表面桔皮样变 ,并有一约 2cm× 1 5cm大小溃疡形成 ;右腋窝有数枚大小不等的肿大淋巴结 ,部分融合。遂行右乳癌根治术。术后病理示右乳腺混合癌 (浸润导管癌合并髓样癌 ) ;乳头内查见癌。腋窝淋巴结 (5 /5 )转移。术后半月行全胸壁及锁骨上、下野放射治疗 ,分别放疗肿瘤量 5 0Gy。未行化疗。 1999年 10月出现右侧臀部疼痛 ,于外院就诊 ,行X线摄片检查示双侧肋骨、骨盆及右股骨多发转移瘤… 相似文献
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目的探讨乳癌根治术后长期生存相关因素.方法本文重点对56例无瘤生存15年以上的乳癌术后病例的肿瘤原发灶大小、腋窝淋巴结转移等等因素进行了分析.结果本组病例肿瘤原发灶的长径平均直径为4.0cm,同测腋窝淋巴结转移阴性占60%,同侧腋窝淋巴结有转移者平均转移数为3.5枚.结论据此作者认为乳癌原发灶为T2以内,腋窝淋巴结无转移或转移数在1~3枚者,其预后要明显好于T2以上、腋窝淋巴结转移在4枚以上者.为乳癌术后预后判定及其辅助治疗具有一定的指导作用. 相似文献
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综合治疗乳腺癌广泛骨转移一例报告曹淑美*姜淑真*王銮秋患者张×,女,38岁,住院号11307。因发现右乳房肿块一年半,右腋下肿块半年,于90年4月行右乳癌改良根治术。术后病理:单纯癌,腋窝淋巴结5个全为癌转移。术后1个月在我院行60Co放射治疗,内... 相似文献
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我院于1993年4月~1999年4月共收治原发性食管小细胞未分化癌29例,占同期诊治食管癌1 726例的1.9%,其中60岁以上24例,占29例的82.8%,现结合文献报道如下。1 临床资料 24例中,男性18例,女性6例。年龄60~76岁,平均67.4岁。24例均有进行性吞咽困难,胸背痛16例,声嘶3例,就诊时4例有锁骨上淋巴结和纵隔淋巴结转移。病程1~9个月,平均5个月。24例均经食管吞钡X线摄片,食管CT检查及纤维内镜活检或术后病理组织学确诊。临床分期按国际抗癌联盟(UICC)1987年分期,Ⅱ期11例,Ⅲa期9例,Ⅲb期4例;病灶位于食管上段3例,中段14例… 相似文献
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患者,女,40岁,于6年前发现左乳肿物,活检病理证实为:乳腺导管型乳头状癌,行左乳腺区段切除术加同侧腋窝淋巴结清扫术。术后病理结果同上,但腋淋巴结无转移(0/16)。4年前又因左乳癌复发,再次行左乳单纯切除术。病理报告为单纯癌。术后自觉症状良好。本次... 相似文献