针刺联合言语康复训练对脑卒中后失语症患者的影响

目的:分析针刺治疗联合言语康复训练对脑卒中后失语症患者语言功能的影响.方法:择取2019年5月至2021年5月收治的82例脑卒中后失语症患者,随机分成对照组和观察组,各41例.对照组予以言语康复训练,观察组予以言语康复训练联合针刺治疗.治疗8周,比较两组临床疗效,治疗前后汉语标准失语症检查(CRRCAE)、实用性语言交...     

高压氧、吞咽训练及针刺凤池穴治疗脑卒中后假性延髓麻痹所致吞咽障碍的疗效观察

目的观察联合采用高压氧、吞咽训练及针刺风池穴治疗脑卒中后假性延髓麻痹所致吞咽障碍的临床疗效。 方法将75例脑卒中后假性延髓麻痹所致吞咽障碍患者随机分为对照组、高压氧组、吞咽训练组、针刺组及联合治疗组,各组患者均给予脑卒中常规处理,高压氧组患者同时辅以高压氧干预,吞咽训练组患者辅以吞咽功能训练,针刺组患者则辅以针刺风池穴治疗,治疗组患者则给予高压氧、吞咽功能训练及针刺风池穴联合治疗。分别于治疗前及治疗后第3,6,9,12,15,18及21天时,采用改良吞咽功能分级标准评价患者吞咽功能改善情况。 结果除对照组患者以外,其他各组患者吞咽功能评分均较治疗前显著改善（P＜0.05）;进一步分析后发现,各组患者吞咽功能疗效顺序和起效先后顺序如下：联合治疗组&rt;针刺组&rt;吞咽训练组&rt;高压氧组&rt;对照组,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论高压氧、吞咽功能训练及针刺风池穴联合治疗脑卒中后假性延髓麻痹所致吞咽障碍具有协同效应,可进一步提高临床疗效,促进患者吞咽功能恢复。     

康复训练联合高压氧治疗脑卒中患者吞咽功能障碍的效果研究

目的 观察康复训练联合高压氧治疗脑卒中患者吞咽功能障碍的疗效.方法 选择神经内科收治的90例住院患者,分为治疗组56例和对照组34例,治疗组在临床常规用药、针灸、吞咽障碍训练的基础上,加用高压氧治疗,并行康复训练.采用X2检验比较2组的治疗效果.结果 治疗组经高压氧治疗及康复训练后,脑卒中患者吞咽功能障碍治疗有效率93%,显著高于对照组76%.结论 康复训练联合高压氧治疗可有效改善脑卒中患者的吞咽功能障碍,提高患者的生活质量.     

维吾尔语训练系统治疗维吾尔族失语症患者的临床研究

目的 观察维吾尔语训练系统治疗维吾尔族失语症患者的临床疗效。 方法 将维吾尔族脑卒中后失语症患者60例按随机数字表法分为维语计算机组、汉语计算机组和传统训练组,每组患者20例。维语计算机组采用本课题组设计研发的失语症（维语版）训练系统V1.0版进行言语康复训练,汉语计算机组采用汉语失语症训练系统进行言语康复训练,传统训练组由精通维吾尔语-汉语的维吾尔族言语治疗师实行一对一的传统训练。于训练前和训练4周后（训练后）采用新疆医科大学第一附属医院神经内科制定的汉语失语症检查法(维语版)、各种言语型式的障碍程度分级表和日常生活交流能力评定法(CADL)对3组患者进行疗效评定,并进行疗效比较。 结果 治疗后,维语计算机组的听理解能力、复述能力及命名能力评分均显著优于汉语计算机组和传统训练组治疗后,差异均有统计学意义（P<0.01）;传统训练组和维语计算机的阅读能力评分显著优于汉语计算机组治疗后,差异均有统计学意义（P<0.01）。治疗后,维语计算机组的听理解能力和说话能力的改善情况显著优于汉语计算机组和传统训练组（P<0.01）;维语计算机组和传统训练组的读理解能力的改善情况显著优于汉语计算机组（P<0.01）;传统训练组书写能力的改善情况显著优于维语计算机组和汉语计算机组（P<0.01）。治疗后,维语计算机组的CADL评分和治疗前、后的差值均显著优于汉语计算机组和传统训练组（P<0.01）,差异均有统计学意义（P<0.01）,且汉语计算机组治疗后的CADL评分和治疗前、后的差值亦显著优于传统训练组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 失语症（维语版）训练系统可改善维吾尔族失语症患者的语言功能,但对书写功能的改善低于传统的言语训练。     

徵调干预配合语言训练对脑卒中失语症患者抑郁及语言康复效果的影响

目的 探讨徵调干预配合语言训练对脑卒中失语症患者抑郁及语言康复效果的影响.方法 将纳入的57例脑卒中失语症患者随机分为3组,徵调音乐组20例采用语言训练配合聆听五行音乐的微调,西洋音乐组18例采用语言训练配合聆听西洋音乐,空白对照组19例进行单纯的语言训练.实验4周后,采用中文版卒中后失语患者抑郁问卷(医院版)(SADQ-H)以及中国康复研究中心[《汉语标准失语症检查表》(CRRCAE)]对失语症患者的抑郁状况以及语言康复临床疗效进行评价.结果 实验后徵调音乐组SADQ-H评分较空白对照组降低幅度最大,徵调音乐组治疗效果明显优于西洋音乐组和空白对照组,差异有统计学意义.结论 徵调音乐配合语言训练干预脑卒中失语症患者,可以改善患者抑郁状态,提高语言训练的依从性和积极性,从而促进语言功能的康复,聆听徵调对脑卒中失语症患者康复具有积极作用,值得进一步推广应用.     

智能有声挂图对脑卒中运动性失语患者语言康复训练效果的影响

目的 探讨智能有声挂图结合语言康复训练对脑卒中运动性失语患者的疗效.方法 根据入组时间顺序进行编号排序,采用随机数字表,将86例脑卒中后运动性失语患者随机分为对照组和研究组各43例.对照组采用脑卒中常规护理,研究组在脑卒中常规护理的基础上给予智能有声挂图结合语言训练的方法进行综合训练.失语程度评定采用失语症严重程度分级标准（BDAE）,疗效评定采用北京大学汉语失语症检查法,语言功能评定采用北京医院“汉语失语症检查法”评定.两组患者在训练前及训练3个月后分别进行评定,比较两组的差异.结果 训练前两组患者失语程度、语言功能评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.经过3个月的训练,研究组的语言功能评分为（164.59 ±9.48）分,明显高于对照组的（138.42±9.60）分,差异有统计学意义（t=155.72,P＜0.01）.两组患者训练后失语程度比较研究组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.研究组训练后总有效率为88.37％（38/43）,对照组为62.79％ （27/43）,差异有统计学意义（x2 =7.623,P＜0.01）.结论 采用智能有声挂图结合语言训练对脑卒中运动性失语患者语言功能的恢复有显著疗效.     

水中运动训练与减重步行训练对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响

目的 观察水中运动训练与减重步行训练对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响.方法 脑卒中患者76例,分为水中运动训练组40例和减重步行训练组36例.水中运动训练组进行水中偏瘫体操训练、扶杠步行训练和水中跑步机训练等治疗;减重步行训练组进行平衡训练和减重步行训练.2组治疗前、后分别应用Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评定综合运动功能,采用功能性步行量表评定步行能力.结果 2组治疗后FMA评分、步行能力均较治疗前明显改善(P＜0.05),水中运动组训练疗效优于减重步行训练组(P＜0.05).结论 水中运动训练及减重步行训练均能改善脑卒中偏瘫患者的运动功能和步行能力,水中运动训练疗效更佳.     

吞咽功能训练对脑卒中后吞咽功能障碍的疗效观察

目的：观察吞咽功能训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法：100例脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为对照组和训练组各50例,2组均采用常规药物治疗,训练组增加吞咽功能训练。结果：治疗1个月后,2组吞咽功能与治疗前比较均明显提高,训练组洼田饮水试验为1～2分患者明显多于对照组。临床疗效比较,训练组总有效率明显高于对照组（96.0%与58.0%,P〈0.05）。结论：脑卒中吞咽功能障碍患者配合吞咽功能训练能显著加速吞咽功能的恢复。     

不同频率重复经颅磁刺激对脑卒中后非流利型失语症患者视图命名的影响

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后失语症患者视图命名的疗效,比较不同频率rTMS的治疗效果。方法:纳入脑卒中后失语症患者24例,分为对照组、低频组和高频组3组,对照组只进行常规语言治疗,低频和高频组在常规语言治疗的基础上分别联合低频和高频rTMS治疗,3组在治疗前后分别进行汉语失语症心理语言评估(PACA)中的视图命名测试。结果:经过2周治疗后,3组视图命名得分较治疗前明显提高,反应时间明显缩短(P0.05),且rTMS刺激组的改善程度优于对照组(P0.05);但是低频组与高频组相比,差异无统计学意义。结论:低频和高频rTMS刺激和语言治疗均有利于改善卒中后失语症患者的视图命名成绩,并加快视图命名反应时间,而且rTMS联合语言治疗效果优于单纯语言治疗;另外,低频与高频rTMS在改善卒中后失语症患者视图命名方面疗效无明显差异。     

头针结合语言治疗在卒中后失语症中的应用

目的观察结合大脑皮层功能定位原理在相应的头皮某些穴区进行针刺的头针结合语言训练在卒中后失语症治疗中的临床价值。方法纳入2003-09/2005-08在本院卒中科治疗的卒中后失语症患者101例,采用数字随机法将患者分成两组,即单纯语言训练组(n=50,行单纯语言训练);头针结合治疗组(n=51),在语言训练的同时采用头针治疗,均连续60d。在训练前及训练后60d进行听理解、命名、复述、言语表达、阅读能力、书写能力,波士顿诊断性失语检查评定,评定标准用波士顿汉语失语症评测量表对失语症严重程度分级标准评定。结果卒中后失语症的患者101例全部进入结果分析。治疗60d后头针结合语言训练组听理解、命名、复述、言语表达、阅读能力、书写能力,波士顿诊断失语检查评分显著高于单纯语言训练组(P<0.05)。结论头针结合语言训练对卒中后失语症患者有较好的疗效。     

高压氧治疗对脑卒中偏瘫患者ADL的影响

目的 :探讨高压氧 (HBO)治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活自理能力 (ADL)的影响。方法 :6 1例脑卒中患者随机分为对照组 (30例 )与HBO组 (31例 ) ,2组按常规治疗并配合康复训练 ,HBO组同时加HBO治疗 2个疗程。应用Barthel指数对 2组患者治疗前后进行ADL评分 ,并进行统计学分析。结果 :2组治疗前后ADL评分差异有显著性 ,且HBO组明显优于对照组 (P <0 .0 1)。HBO治疗 2个疗程优于仅治疗 1个疗程的患者 (P <0 .0 1)。结论 :HBO治疗能明显提高脑卒中偏瘫患者的ADL。     

口腔操对脑卒中引起失语患者的效果研究

目的 探讨口腔操在脑卒中失语患者语言功能恢复中的作用.方法 选取2009年1-7月在我院入住的脑卒中引起早期失语患者60例,随机分为实验组及对照组各30例,实验组在常规治疗和护理的基础上采用口腔操进行语言康复训练,对照组仅进行常规治疗和护理.比较两组患者语言恢复情况和焦虑情况.结果 实验组患者的语言功能恢复情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的焦虑症状改善情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用口腔操进行语言康复训练有利于早期脑卒中失语患者的语言交流功能的恢复,对改善患者的心理状态和焦虑情绪有积极的推动作用,有助于患者的全面康复.     

高压氧联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽困难

目的:观察高压氧联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽困难的临床疗效。方法:脑卒中伴吞咽困难90例,随机分为2组各45例,均接受脑卒中常规治疗及吞咽功能训练,联合组加用高压氧治疗,观察2组患者治疗前后吞咽功能情况及吸入性肺炎发生情况。结果:治疗1个月后,联合组总有效率明显高于对照组(92.3%、71.1%,P<0.05);联合组吸入性肺炎的发生率明显低于对照组(6.7%、22.2%,P<0.05)。结论:高压氧联合康复治疗对脑卒中后吞咽困难具有更好的康复治疗效果,并可有效防止患者吸入性肺炎的发生。     

高压氧治疗对失语症患者语言功能的影响

目的通过对脑卒中及轻、中型颅脑损伤失语症患者进行高压氧治疗,探讨高压氧对失语症患者语言功能康复的影响。方法将40例失语症患者按入院次序分为治疗组及对照组。对照组患者给予常规治疗,治疗组患者则在此基础上于发病7d后加用高压氧干预,治疗15d为1个疗程,每疗程中间休息3d,共治疗3个疗程。本研究采用ZM2．1型语言障碍诊治仪分别于治疗前、后检测2组患者残存语言功能情况,并在每一疗程高压氧治疗结束后检测2组患者的语言能力,观察其语言功能是否改善。结果经1个疗程治疗后,治疗组患者各项语言功能评分均有提高,但与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;经2个疗程治疗后,治疗组患者除听读字项目外,其它10项语言功能评分均明显高于对照组（P〈0．05）;经3个疗程治疗后,治疗组患者11项语言功能评分均明显高于对照组（P〈0．05）。对治疗组患者治疗前、后的语言功能进行比较,发现该组患者每一疗程结束后其各项语言功能评分均有一定程度提高,其中高压氧治疗1个疗程与治疗前比较、治疗2个疗程与治疗1个疗程时比较,均显示患者复杂指令、表达语音及表达语义3项评分显著提高（P〈0．05）;高压氧治疗3个疗程与治疗2个疗程时比较,发现患者各项语言功能改善均不显著（P〉0．05）。结论高压氧治疗能促进失语症患者语言功能康复,患者经1—2个疗程治疗后其语言功能改善较明显。     

经颅直流电刺激对脑卒中后运动性失语疗效及对抑郁状态的影响

目的:探讨经颅直流电刺激(tDCS)治疗脑卒中后运动性失语疗效及对抑郁状态的影响。方法:将96例脑卒中后运动性失语患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予神经内科的常规治疗并给予失语症刺激疗法(Schuell刺激法),观察组在此基础上给予tDCS,共治疗6周。治疗前后用语言功能评分(包括言语表达、听理解力、阅读能力和文字书写)、波士顿诊断性失语症检查量表(BDAE)、功能性言语沟通能力评分(CFCP)、失语患者抑郁量表(ADRS)和卒中后失语抑郁问卷量表(SADQ-H)对2组患者进行评定,并比较2组临床疗效。结果:治疗6周后,2组言语表达、听理解力、阅读能力、书写能力、CFCP评分较治疗前均显著提高(均P<0.05),且观察组以上各项评分均高于对照组(均P<0.05);2组ADRS、SADQ-H评分较治疗前均显著降低(均P<0.05),且观察组均更低于对照组(均P<0.05);2组BDAE分级较治疗前均明显改善(均P<0.05),且观察组更优于对照组(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:tDCS有利于促进患者语言功能的恢复,改善患者的抑郁情绪,治疗脑卒中后运动性失语效果显著。     

脑中风患者的高压氧治疗及护理

目的：探讨高压氧治疗对脑中风患者的疗效。方法：将80例脑中风患者分为高压氧治疗组与对照组,进行疗效比较及护理观察。结果：高压氧治疗组有效率达90％。结论：高压氧治疗脑中风可明显改善脑中风后脑损伤的预后,降低病死率;在高压氧治疗中,做好护理,对患者康复有重要意义。     

语言疗法和作业疗法对脑卒中后运动性失语伴口颜面失用的作用

目的探讨语言疗法结合作业疗法对脑卒中致运动性失语伴口颜面失用的语言康复方法。方法 5 5名脑卒中致运动性失语伴口颜面失用患者随机分为训练组和对照组。用前瞻法对两组进行比较分析 ,训练组患者进行语言康复训练的同时 ,用作业疗法对其进行失用症康复训练 ;对照组只进行语言康复训练。分别于训练前后进行测评。结果训练组口颜面失用现象改善效果优于对照组 (P <0 0 5 ) ;语言表达能力 (复述、说、出声读 )训练组优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论脑卒中致运动性失语伴口颜面失用患者在语言康复训练同时 ,运用作业疗法进行口颜面失用的康复训练 ,可明显改善口颜面失用 ,并提高语言表达能力     

LINC联合Schuell刺激疗法治疗脑梗死后运动性失语症的疗效观察

目的:探讨低强度激光鼻腔内照射(LINC)联合Schuell刺激疗法对脑梗死运动性失语的疗效。方法:将脑梗死后运动性失语患者50例随机分为2组,单一组24例,采用Schuell刺激疗法进行言语训练;联合组26例,在Schuell刺激疗法的基础上,加用LINC治疗。2组训练前后采用西方失语成套测验(WAB)评价患者语言功能,失语商(AQ)评分评定失语程度。结果:治疗30d后,2组WAB评分中患者自发言语、复述、命名等评分及AQ指数均较治疗前明显提高(P0.05),且联合组优于单一组(P0.05);口语理解能力评分2组治疗前后及组间比较差异无统计学意义。结论:LINC联合Schuell刺激疗法对脑梗死运动性失语症患者的言语功能恢复有积极作用,对自发言语、复述、命名等言语症状有明显治疗优势。     

乙型脑炎致语言障碍患儿的康复治疗

目的:探讨语言康复治疗对乙型脑炎致语言障碍患儿的疗效观察。方法:101例急性期生命体征平稳的乙脑患儿分为观察组52例和对照组49例,均在常规治疗基础上给予高压氧(HBO)、运动疗法治疗。观察组加用语言强化训练。治疗后2组均采用Gesell语言能力检测标准进行语言评定。结果:治疗50d后,观察组有效率明显高于对照组(92.3%、75.5%,P0.05);患儿病情严重程度比较,轻中度显效率明显高于重度患儿(P0.01)。结论:乙脑致语言障碍患儿在康复治疗过程中配合语言强化训练对患儿语言的恢复有明显促进作用。     

失语患者的认知训练

为探讨认知训练对失语的治疗作用,对２２例脑卒中失语患者分成认知训练组和对照组,分别接受认知语言综合康复训练和仅接受语言训练,结果：经过３个月的治疗,认知训练组的认知功能改善较对照组明显;听理解能力、复 改善明显好地对照组。提示认知训练对失语的康复有积极作用,应将其列入失语治疗常规中。