烧伤病区金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的流行情况调查分析及控制方案

目的 探讨金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌在烧伤病区内流行情况,与医院内感染的关系.并制定有效的消毒隔离措施,控制金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌造成的烧伤病人院内感染.方法 对烧伤病区内病人分泌物及消毒前环境中的金黄色葡萄球菌噬菌体分型和铜绿假单胞菌血清学分型.结果 消毒前烧伤病区内环境金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌污染较严重,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌与病人分泌物的金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的噬菌体和血清学分型部分属同型、同群,是造成烧伤病人院内感染的重要菌种.结论 严格按照控制方案采取消毒隔离措施后,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌在消毒后的病区环境染菌率明显下降,取得了较好的成效.     

护理管理学

070857烧伤病区金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的流行情况调查分析及控制方案/施宏艳…//现代护理.-2006,12(27).-2590~2591对烧伤病区内病人分泌物及消毒前环境中的金黄色葡萄球菌噬菌体和铜绿假单胞菌血清学进行分型。结果:消毒前烧伤病区内环境金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌污染较严重,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌与病人分泌物的金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的噬菌体和血清学分型部分属同型、同群,是造成烧伤病人院内感染的重要菌种。提示:严格按照控制方案采取消毒隔离措施后,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌在消毒后的病区环境染菌率明…     

3种致病菌污染化验单后用微波炉消毒化验单的效果观察

针对易引起院内感染的铜绿假单胞菌，大肠埃希菌。金黄色葡萄球菌等致病菌污染化验单后造成院内感染。通过用这3种细菌的质控菌株和病原菌株污染化验单后用微波炉来消毒化验单，观察每次消毒化验单具体张数，具体时间和火力，得出最佳消毒时间，火力以及化验单厚度以达到杀死病原菌消毒的目的，从而控制院内感染。     

引起院内感染的64株铜绿假单胞菌型别分析

为了解我市引起院内感染的铜绿假单胞菌的型别分布状况 ,为流行病学调查提供科学依据 ,我们对本市几家综合性医院临床标本分离到的 6 4株铜绿假单胞菌进行血清学和抗菌谱分型。1　材料与方法1 1　菌种来源　获自我院 2 0 0 0年 7月～ 8月胸外科和普外科术后病人经诊断为院内感染铜绿假单胞菌的痰标本和分泌物标本 8份 ,我市其他综合医院的痰及分泌物标本 5 6份。每份标本均采用API 2 0NE非发酵菌生化鉴定卡鉴定为铜绿假单胞菌。院内感染诊断标准按 2 0 0 1年 5月卫生部感染预防控制中心确定的标准。1 2　最低抑菌浓度测定　天津医科大学第…     

重型脑血管病患者院内肺部感染的病原菌研究

目的 了解重型脑血管病患者院内肺部感染(NP)的病原菌分布及对抗生素的敏感性.方法 选取吉林市第二中心医院ICU病房45例重型脑血管病患者,取呼吸道分泌物进行培养及药敏试验,并进行病原学分析.结果 45例脑血管病患者呼吸道分泌物共培养出病原菌11种、163株,出现频率位居前两位的菌株为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌.G-菌对亚胺培南最敏感,G+菌普遍对万古霉素敏感.结论 重型脑血管病患者NP的主要病原菌是金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌.金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感；而铜绿假单胞菌对丁胺卡那霉素及左氧氟沙星较敏感,可作为临床的经验性用药.     

烧伤病人铜绿假单胞菌感染流行病学分析

[目的]了解烧伤病人铜绿假单胞菌感染情况。[方法]对烧伤病区病人及周围环境进行流行病学调查,采集铜绿假单胞菌培养样本252份。[结果]252份样本中,铜绿假单胞菌阳性22份,阳性率8.7%;病人创面、病房物体表面铜绿假单胞菌检出率较高。[结论]警惕区域性铜绿假单胞菌交叉感染,烧伤病区工作人员手、公共医疗用品的消毒不容忽视。     

267株烧伤感染细菌的调查分析

目的：回顾性分析1995年1月至2003年12月间本院烧伤科细菌分布和菌种耐药情况，以指导临床合理用药。方法：收集烧伤病人创面分泌物、血液、痰液及静脉导管末端行普通细菌培养，统计细菌分布情况及常用药物的敏感性。结果：9年来共检出19种267株细菌．其中铜绿假单胞菌和金黄葡萄球菌占83．14％，并有逐渐增加的趋势。铜绿假单胞菌以亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦和多粘菌素B最敏感；氨曲南亦较敏感，且敏感性呈逐渐上升趋势。金黄色葡萄球菌以万古霉素最敏感．呋喃妥因、利福平次之，青霉素类和大部分头孢菌素则高度耐药。结论：目前烧伤感染仍以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主．防治该两种细菌感染是抗烧伤感染的主要任务。     

烧伤病人铜绿假单胞菌感染流行病学分析

[目的]了解烧伤病人铜绿假单胞菌感染情况。[方法]对烧伤痛区病人及周围环境进行流行病学调查，采集铜绿假单胞菌培养样本252份。[结果]252份样本中，铜绿假单胞菌阳性22份，阳性率8．7％；病人创面、病房物体表面铜绿假单胞菌检出率较高。[结论]警惕区域性铜绿假单胞菌交叉感染，烧伤痛区工作人员手、公共医疗用品的消毒不容忽视。     

金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌的耐药变迁

目的了解东莞市常平医院金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌耐药变迁,为临床防治金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌感染提供依据。方法对2005～2009年所分离到的金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌耐药性进行回顾性调查。结果分离获得金黄色葡萄球菌139株,铜绿假单胞菌176株,体外药敏试验结果显示,红霉素、克林霉素、庆大霉素、四环素、左氧氟沙星对金黄色葡萄球菌的耐药率逐年上升。铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药率变化不大。结论东莞市常平医院每年金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌检出株数有逐年增高的趋势,细菌的耐药率在升高,大家应高度重视这一严重问题并尽一切可能预防院内感染,并减少多重耐药情况的发生。     

糖尿病科铜绿假单胞菌医院感染暴发流行调查

目的调查糖尿病患者铜绿假单胞菌感染暴发流行情况和原因。方法通过现场调查及采样检测的方法,对本院糖尿病科在短期内发生4例糖尿病患者足部感染铜绿假单胞菌情况进行了调查。结果本医院糖尿病科在3周内连续发生4例糖尿病患者足部感染铜绿假单胞菌,造成患者足部溃疡,延迟治疗时间。从病人感染局部分泌物中分离出铜绿假单胞菌,同时从护士手及相关器械上检测出同源铜绿假单胞菌。结论该科糖尿病患者足部感染铜绿假单胞菌可能来自医务人员的手及换药镊子,经严格消毒隔离和积极治疗患者痊愈,无新的感染病例出现。     

噬菌体疗法对烧伤合并铜绿假单胞菌感染小鼠的治疗作用

目的 观察环境中分离的铜绿假单胞菌噬菌体对烧伤感染小鼠的治疗作用.方法 小鼠烧伤后皮下注射铜绿假单胞菌建立烧伤感染模型,利用分离并纯化的铜绿假单胞菌噬菌体分别在感染后0、1、3、6、12和24 h腹腔注射治疗,观察并分析治疗效果.同时正常小鼠腹腔中注射噬菌体,分析噬菌体在小鼠体内代谢动力学.结果 从分离得到3株铜绿假单胞菌噬菌体中选取1株宽噬噬菌体进行烧伤感染的治疗.铜绿假单胞菌对烧伤小鼠的最小致死剂量为1×106 CFU/mL,在烧伤后12 h之内给予效价为1×1010 PFU/mL噬菌体0.1 mL治疗,小鼠存活率与对照组差异有统计学意义(P<0.05),灭活噬菌体对烧伤感染小鼠无治疗作用,噬菌体对其宿主菌范围以外的细菌感染也无治疗作用.噬菌体在小鼠体内存留时间较长.结论 宽噬噬菌体对烧伤感染小鼠的治疗作用显著,而抗原性较低,为进一步将噬菌体作为生物制剂用于抗感染治疗提供实验依据.     

烧伤病区创面感染与医务人员手污染的相关分析

目的了解烧伤病区创面感染病原菌与工作人员手带菌情况,分析病原菌特征,并提出控制对策。方法调查深圳宝安区人民医院烧伤病区2006年-2007年住院烧伤患者,对烧伤创面感染者创面分泌物培养结果和工作人员手带菌情况进行调查分析。结果2006—2007年住院烧伤患者544例,发生烧伤创面感染48例,发病率8．82％。送检创面分泌物标本82份,检出病原菌株52株,其中G^-菌29株（55．77％）,G^＋菌22株（30．77％）,真菌1株（1．92％）。创面培养病原菌以金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌为主;医务人员未经消毒手表面随机采样187份,检出细菌136株,细菌检出率71．96％,可见手污染带菌比例较高,其中以表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为主。结论创面感染病原菌与医务人员手污染菌有相关性,说明经医务人员污染手接触传播致烧伤创面感染情况不容忽视,故加强和重视烧伤病区医务人员手卫生监管对降低创面感染的发生有重要意义。     

院内感染的铜绿假单胞菌血清学,噬菌体和细菌素联合分型

本文对１０株铜绿假单胞菌进行了血清学，噬菌体和绿脓菌素分型的研究。结果三者有较好的盯关性和分辨力，可相互补正。证实了引起院内感染与环境污染有关。并对８种常用抗生素耐药谱进行分析。     

烧伤病房感染菌调查及耐药性检测

目的 探讨烧伤病房感染菌分布及耐药状况，揭示医院感染的原因，提出防治措施。方法 对烧伤病房7年来660例医院感染阳性标本进行分析。结果 660例阳性标本共检出感染菌762株，其中G^-菌442株，占58．0％，G^ 菌276株，占36．2％，真菌44株，占5．8％。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌位居感染菌的前3位，分别占感染菌的20．9％、15．4％、9．1％。药敏分析显示，多种感染菌对常用抗生素呈现显著耐药。结论 金黄色葡萄球菌为烧伤感染的主要感染菌。烧伤患者皮肤粘膜损伤、抵抗力下降是造成烧伤感染的主要原因，而环境等因素为医院感染创造了条件。多数感染菌耐药情况严重。     

多重耐药铜绿假单胞菌在医院内感染中的同源性分析

目的 了解重症监护病区（ICU）和神经内科在院内感染中检出的多重耐药铜绿假单胞菌之间是否存在同源性。方法 检测铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性，同时用随机扩增多态性DNA（RAPD）方法对多重耐药的铜绿假单胞菌进行基因分型。结果 两病区之间有19株铜绿假单胞菌对6种抗生素具有高耐药性。多重耐药菌株经聚合酶链反应（PCR）分析，两病区间铜绿假单胞菌无同源性表现。结论 铜绿假单胞菌在院内感染中无交叉感染的现象。     

ICU铜绿假单胞菌感染暴发流行的调查

目的了解铜绿假单胞菌在ICU流行的情况，查找传染源，传播途径，以防流行的再次发生。方法对我院ICU的13例重症患者及医院环境进行了流行病学调查。结果ICU患者铜绿假单胞菌感染罹患率＞156．5％，患者与环境中培养的铜绿假单胞菌血清学分型及耐药谱基本一致，环境细菌培养结果，陪护手部、门把手，床铺、床头柜桌面、病室空气均分离出铜绿假单胞菌，提示铜绿假单胞菌感染的传播途径，特别是陪护带菌的手部引起的传播。结论加强监控力度，完善医院感染管理制度，防止区域性暴发感染，对陪护者手部，床面及公用医疗用品的严格消毒不容忽视。     

烧伤患者病原菌感染及其耐药性调查

目的了解烧伤患者病原菌感染及耐药性情况,指导临床治疗。方法收集内蒙古医院2007-2009年住院烧伤患者病原学检查资料进行回顾性分析,统计病原菌分布及耐药率。结果检出病原菌共计321株,其中革兰阴性杆菌170株、革兰阳性球菌145株、真菌15株。结论烧伤患者感染主要病原菌为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌,其中金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌耐药率较高。     

多重耐药铜绿假单胞菌在医院内感染中的同源性分析

目的了解重症监护病区(ICU)和神经内科在院内感染中检出的多重耐药铜绿假单胞菌之间是否存在同源性。方法检测铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性,同时用随机扩增多态性DNA(RAPD)方法对多重耐药的铜绿假单胞菌进行基因分型。结果两病区之间有19株铜绿假单胞菌对6种抗生素具有高耐药性。多重耐药菌株经聚合酶链反应(PCR)分析,两病区间铜绿假单胞菌无同源性表现。结论铜绿假单胞菌在院内感染中无交叉感染的现象。     

910例铜绿假单胞菌血清学和耐药谱分型

９１０例铜绿假单胞菌血清学和耐药谱分型张秀珍，宣天芝（北京医院检验科，北京１００７３０）随着抗生素广泛使用，耐药菌株日渐增多，其中铜绿假单胞菌（Ｐ．ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ）是临床常见的致病菌，也是院内感染的重要病源之一，由该菌引起的败血症死亡率可高达４...     

烧伤病人创面细菌培养与药敏结果分析

烧伤使皮肤对细菌的屏障作用发生缺陷；较重的病人还有白细胞功能和免疫功能的减弱。故容易发生感染。致病菌为皮肤的常存菌(如金黄色葡萄球菌等)或外源性沾染的细菌(如铜绿假单胞菌等)。化脓性感染可出现在创面和焦痂下。感染还可能发展成为脓毒血症、脓毒性休克。此外，在使用广谱抗生素后，尤其在全身衰弱的病人可继发真菌感染。本文就本院2004年1月～2004年12月烧伤住院病人的烧伤创面分泌物进行细菌学培养，现将结果报告如下。