皮损内注射环孢菌素治疗银屑病

口服环孢菌素治疗银屑病有效,但因其有肾毒性和高血压等副作用使其应用受限.作者曾用2%环孢菌素软膏局部治疗银屑病无效,推测可能因为皮肤不能吸收足够的药显,或可能是药物需经其他部位代谢才能充分发挥免疫抑制作用.本文报道皮损内注射环孢菌素的疗效.受试者为10例未经治疗的斑块型银屑病患者,每例选出约1～2cm直径的2个对称斑块,用双盲法于一斑块内注射用生理盐水稀释的环孢菌素     

中国六省市银屑病流行病学调查

目的通过多地区、大样本量的流行病学调查,获得中国银屑病患病情况的基本资料。方法在中国6个省或自治区中各选择一个城市作为调查点,采取整群抽样的方法。所有被调查者填写问卷和接受皮肤科医生检查。调查表数据录入EpiData软件,用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果共抽样调查19974人,完成调查人数17345人,发现银屑病患者102人,总患病率为0.59%,标化患病率0.47%。其中男性患病率为0.65%,标化患病率为0.54%;女性患病率为0.54%,标化患病率为0.44%。男女银屑病的患病率差异无统计学意义。临床分型中以寻常性为主(97.06%),28.43%的银屑病患者有家族史,59.80%的患者认为银屑病影响了生活质量。结论通过中国六省市银屑病流行病学调查,发现我国银屑病患病率为0.47%,高于国内其他调查的结果 ,被调查人群的男、女银屑病患病率接近。     

中国银屑病治疗指南（2008版）

一、发病率 与欧美等国家1%～2%的患病率相比,中国银屑病的患病率较低,为0.123%(1982年).由于中国人口基数较大,故银屑病患者绝对数较多,且正在逐年增加.     

银屑病312例与代谢综合征相关性的临床分析

目的观察银屑病患者312例合并代谢综合征(MS)的患病率及血压、体重指数(BMI)等代谢指标,研究银屑病严重程度与MS的相关性。方法将红皮病型银屑病、泛发性脓疱型银屑病及关节病型银屑病合称为重型银屑病,寻常性银屑病为轻型银屑病,对312例轻型和重型银屑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 312例银屑病患者中MS的患病率为25.96%,轻型组为27.23%,重型组为23.97%。轻型组高血压患病率、体重、BMI及收缩压较重型组明显升高(P0.05),两组间MS及其他组分患病率、各年龄段MS患病率差异无统计学意义(P0.05)。重型组白细胞数、中性粒细胞百分比、血沉较轻型组升高,总蛋白、白蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸较轻型组低,差异均有统计学意义(P0.05)。银屑病合并MS组的平均年龄高于非合并MS组(P0.05),但两组的病程、发病年龄及不同类型银屑病的患病率差异无统计学意义(P0.05)。结论银屑病严重程度与MS及各组分的患病率无显著相关性,对重型及轻型银屑病患者的MS及其组分均需及早干预和治疗。     

银屑病的健康教育策略探讨

银屑病是一种常见并易复发的、慢性炎症性的无传染性红斑鳞屑性皮肤病。在我国的患病率约为1·23‰,以青壮年为多,对患者的身体健康和精神影响甚大[1]。银屑病至今病因不明,但近年来的研究表明,银屑病的发生、发展与患者的个性、情感、紧张、烦恼、忧虑等心理因素及社会环境有密切关系,是银屑病发病和加重的重要因素。目前临床单一药物治疗疗效有限,用生物-心理-社会医学模式,防治银屑病越来越多被人们所认识,健康教育的职能尤为突出。笔者结合多年临床实践,就如何对银屑病实施有效的健康教育进行了探索,现报告如下。1明确银屑病健康教育的目的经治医生要树立“以人为本”的科学理念,通过给予银屑病患者科学的解释和鼓励,让患者对自身疾病有正确认识,了解银屑病的概念,以及病因、发病机理,危害和预防的方法。正确对待银屑病的慢性过程和复发现实,去除盲目性,增强科学性和自觉性。同时,消除自卑、恐惧、焦虑等不良心理,树立治愈疾病的信心,使患者的心理与行为充分配合医生的治疗,从而提高银屑病病人的生活和生命质量。2健康教育前的基本情况调查通过与病人交谈与查体,详细填写自编的《银屑病患者基本情况了解表》,内容包括:患者年龄、性别、文化程度等基本情况;发病时...     

高压氧成功治疗银屑病2例报道

银屑病是一种复发性、由免疫介导的炎性皮肤疾病,美国人的发病率约2.6%。目前,银屑病的局部治疗主要有糖皮质激素、维生素D衍生物等,这些药物通常副作用较大,患者难以耐受;UVB和     

中药药浴联合窄谱中波紫外线照射对寻常性银屑病疗效的影响

<正>银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,在世界范围内均可见,平均患病率约为2%~([1]),我国2008年流行病学调查显示银屑病患病率为0.47%~([2]),且有上升的趋势~([3])。银屑病易反复发作,发病机制尚不明确,且尚无特效疗法。近年来,窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗寻常性银屑病(PV)得到充分发展,紫外线(UV)可达表皮深层并诱导T淋巴细胞凋亡,抑制表皮细胞     

甲氨蝶呤治疗银屑病的临床应用

银屑病是反复发作的、T淋巴细胞介导的慢性炎症性皮肤病.自1972年美国食品药品监督管理局(FDA)批准甲氨蝶呤(MTX)治疗银屑病以来,已有40多年历史.临床调查资料显示,约有44%的中重度银屑病患者系统使用过MTX治疗[1],在2009年美国银屑病基金会共识会议上仍推荐为治疗银屑病相对安全有效的药物,主要适用于外用药及其他系统治疗如PUVA或维A酸效果不佳的中至重度寻常性银屑病,即皮损累及面积>10%(患者10个手掌面积)、或银屑病指数评分(PASI)>10、或皮肤病生活质量指数(DLOI)>10 [2].     

311例银屑病患者合并代谢综合征调查分析

目的:调查银屑病合并代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的患病率。方法:按照MS诊断标准对311例银屑病确定合并MS的患病率。结果:银屑病组MS患病率(30.9%);男性合并MS的患病率为35.0%(54例),高于女性的21.65%(17例)(P0.05)。结论:对银屑病患者应注意MS的筛查。     

银屑病的流行病学研究进展

银屑病的患病率欧洲较高约为0.75％ ～ 2.9％,亚洲较低为＜1％；中国银屑病患病率＜0.5％,大陆部分地区的最新数据为0.47％；银屑病的发病率、患病率均有逐年升高的趋势.银屑病最常见的并发症包括高血压、糖尿病、脂代谢异常、代谢综合征、心脏病,年轻患者及病情严重者更易产生并发症、死亡率较高,但并发代谢综合征的风险则与病情严重性无关.与普通高血压患者相比,银屑病高血压者更容易患难治性高血压,男性患者并发代谢综合征的风险明显高于女性患者,女性患者并发糖尿病的风险则明显高于男性患者.     

Pathogenesis of ulcerations in deficiency of prolidase. The role of angiopathy and of deposits of amyloid

The structure of the skin and the pattern of alteration in chronic ulcerations associated with deficiency of prolidase have been studied superficially in the past. We examined histologically several biopsies taken from apparently normal skin and from ulcerations afflicting a young woman with such a syndrome. Deposits of amyloid were found within the walls of medium-sized vessels and occasionally occluding their lumens. Impaired cutaneous microcirculation resulting from statis, moderate vasculitis, and abnormal structure of the dermis may be responsible for the regional preponderance of deposits of amyloid and ulcerations in the legs.     

外阴Pinkus纤维上皮瘤

报告1例外阴Pinkus纤维上皮瘤。患者女，71岁。左大阴唇外侧斑块10余年。皮肤科检查见左大阴唇外侧一2cm&#215;2cm灰黑色浸润性斑块．质地中等，边缘清楚，表面散在红色点状糜烂面，无明显渗液。皮损组织病理检查：棘层下方大量基底样细胞增生．增生的细胞呈条索状嵌入真皮增生的纤维间质中，彼此吻合形成网状，基底细胞胞核大而深染，胞质少，呈嗜碱性，表皮基膜完整，真皮内有以淋巴细胞为主的大量炎性细胞浸润。诊断：外阴Pinkus纤维上皮瘤。     

Epidemiological evidence of carcinogenicity of sunbed use and of efficacy of preventive measures

The International Agency for Research on Cancer classified, in July 2009, exposure to artificial tanning devices (sunbeds) as carcinogenic to humans. This classification was based on evidence from epidemiological and experimental animal studies. The present chapter will review these epidemiological evidences. The summary risk estimates from 27 epidemiological studies obtained through a meta‐analysis showed an increased risk of melanoma: summary relative risk (SRR) = 1.20 [95% confidence interval (CI) 1.08–1.34]. The risk was higher when exposure took place at younger age (SRR = 1.59; 95% CI 1.36–1.85). The risk was independent of skin sensitivity or population and a dose response was evident. A meta‐analysis of 12 studies was conducted for non‐melanoma skin cancers and showed a significantly increased risk for basal cell carcinoma (SRR = 1.29; 95% CI 1.08–1.53) and for squamous cell carcinoma (SRR = 1.67; 95% CI 1.29–2.17). As for melanoma, the risk for other skin cancers increased for first exposures at young age. Epidemiological studies have gradually strengthened the evidence for a causal relationship between indoor tanning and skin cancer and they fit with prior knowledge on relationship between UV exposure and skin cancer. Additionally, several case–control studies provided consistent evidence of a positive association between use of sunbed and ocular melanoma, also with greater risk for first exposures at younger age. Preventive measures based on information on risk or by requiring parental authorization for young users proved to be inefficient in several studies. The significant impact of strong actions or total ban, such as performed in Iceland, or a total ban of sunbed use, as in Brazil or Australian states, needs to be further assessed.