毫火针联合活血散瘀汤治疗银屑病血瘀证患者的临床疗效观察

目的 观察毫火针联合活血散瘀汤治疗银屑病血瘀证的临床疗效,以期为临床治疗银屑病提供有效方法。方法 回顾性分析2020年1月1日—2021年12月31日北京中医医院顺义医院皮肤科门诊治疗的银屑病血瘀证患者的临床资料,其中221例符合试验要求,将患者按治疗方法分为毫火针组（52例）、毫针组（78例）和活血散瘀汤组（91例）。活血散瘀汤组患者口服活血散瘀汤治疗;毫针组在口服活血散瘀汤基础上,接受普通毫针针刺治疗;毫火针组在口服活血散瘀汤基础上,接受毫火针治疗,每周1次,共治疗8周。观察患者治疗8周后的总有效率、银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）、瘙痒视觉模拟评分（VAS）、皮肤病生活质量指数（DLQI）及不良反应发生情况。结果 治疗后毫火针组总有效率（94.23%）和毫针组总有效率（89.74%）均明显高于活血散瘀汤组（80.22%）,差异均有统计学意义（均P<0.05）;且毫火针组总有效率显著高于毫针组（P<0.05）。治疗8周后,毫火针组PASI评分低于活血散瘀汤组,差异有统计学意义（分：10.94±4.83比21.48±5.28,P<0.05）;毫针组PASI评...     

白疕合剂治疗寻常性银屑病临床观察

目的观察白疕合剂治疗寻常性银屑病临床疗效。方法将128例患者随机分为治疗组68例及对照组60例,治疗组内服白疕合剂,对照组内服消银颗粒,均配合外用牛皮癣洗剂。结果两组患者治疗后的PASI评分比较均明显低于治疗前(P<0.01),且治疗组PASI评分也低于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗组有效率77.9%,对照组有效率61.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论白疕合剂治疗寻常性银屑病有较好的临床疗效。     

银屑病血瘀证的思考

银屑病防治尚存诸多难点,本文从中医角度探讨了中医病因病机、证候群及治疗效果,从西医角度探讨了本病组织结构、血液流变学、甲皱微循环、血浆内皮素的改变,发现银屑病存在血瘀证,为寻求治疗银屑病的新思路和新方法提供理论根据。     

刺络拔罐治疗斑块型银屑病血瘀证的临床疗效观察

目的 评价刺络拔罐治疗斑块型银屑病血瘀证的临床疗效及安全性.方法 73例斑块型银屑病血瘀证患者,随机分入刺络拔罐组(37例)和卡泊三醇软膏组(36例).观察2组患者治疗前后的临床疗效,以及银屑病皮损红斑、浸润、脱屑的症状评分,并分析不良反应.结果 2组患者治疗前后银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)评分的差异均有统...     

阿维A治疗寻常性银屑病的临床疗效观察

目的探讨阿维A治疗寻常性银屑病的疗效及安全性。方法55例患者随机分为两组,治疗组35例口服阿维A胶囊30mg/d,对照组20例口服复方丹参片9片/d,症状控制后药物逐渐减至维持量,维持治疗半年,两组外用药相同。结果治疗组见效时间12.00±2.51天,显著短于对照组,治疗组痊愈率34.29%,有效率62.86%,复发率16.6%,与对照组相比差异有显著性。结论阿维A治疗寻常性银屑病疗效好,复发率低,副作用少。     

凉血活血汤联合紫外线照射治疗寻常性银屑病临床观察

目的探讨中药联合紫外线照射治疗寻常性银屑病的疗效与安全性。方法对45例寻常性银屑病患者采用自拟凉血活血汤联合紫外线照射治疗，观察其疗效与安全性。结果凉血活血汤联合紫外线照射治疗寻常性银屑病的临床有效率为93.3％，无明显不良反应。结论凉血活血汤联合紫外线照射治疗寻常性银屑病疗效满意。     

凉血活血汤治疗寻常性银屑病临床观察及TNF—α水平检测

目的：探讨中药凉血活血汤治疗寻常性银屑病疗效。方法：应用凉血活血汤对140例寻常性银屑病患者进行临床治疗观察，用放射免疫法检测部分患者血清肿瘤坏死因子（TNF-α）水平。结果：凉血活血汤总有效率为86.43%，与对照组差异无显著性（P＞0.05)，患者血清TNF-α水平疗后降低。结论：凉血活血汤是治疗银屑病的有效方剂。疗后患者血清TNF-α水平有所下降。     

银屑病血热、血瘀证型Th17/Treg失衡研究

目的：检测寻常型银屑病(PV)血热、血瘀证Th17/Treg失衡情况，以期为中医辨证提供客观依据。方法：分别选取经中医辨证为血热、血瘀证的PV患者各30例；另选健康志愿者30例作为正常对照。采集各组患者外周静脉血，检测CD4＋CD25＋Treg亚群及Th17细胞比例；检测血清IL-17及IL-10水平。采用SPSS11.0软件对结果进行统计学分析。结果：与正常对照组比较血热、血瘀组均存在Th17/Treg失衡，两组IL-17水平明显高于正常对照组；IL-10水平明显低于正常对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；PV组组间比较显示，血热组IL-10及IL-17水平与血瘀组有统计学差异(P<0.05)，血热组IL-10水平低于血瘀组，IL-17水平高于血瘀组。血热组Th17/Treg失衡较之血瘀组更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。结论： IL-10、IL-17水平及Th17/Treg失衡与PV中医血热、血瘀证组间存在一定相关性，可为证型判断提供一定量化参考依据。     

消银合剂治疗寻常性银屑病临床观察

目的　观察消银合剂治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法　将 2 41例寻常性银屑病患者随机分为两组 ,治疗组 ( 12 4例 )服用消银合剂 ;对照组 ( 117例 )服用复方青黛丸。结果　两组有效率比较 ,差异有高度显著性 ( χ2 =6.99,P <0 .0 1)。结论　消银合剂治疗寻常性银屑病有较为满意的疗效。     

窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病疗效观察

我科于2007年7月～2008年6月采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常性银屑病120例,取得满意疗效,现报告如下.     

0.1％他克莫司软膏治疗青少年寻常型银屑病临床疗效观察

目的观察应用0.1%他克莫司软膏治疗青少年寻常型银屑病的临床疗效。方法选取我中心皮肤病性病门诊部治疗的寻常型银屑病未成年患者66例,利用随机数表法分为两组,每组33例,观察组应用0.1%他克莫司软膏治疗,对照组应用卤米松乳膏治疗,选取治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗8周为观察点,比较两组患者皮损面积及严重程度的改善情况,并评价疗效。结果治疗2周、4周、8周,与治疗前相比,观察组患者的PASI(银屑病面积与严重性指数)改善水平均显著优于对照组(P <0.05);治疗期间,观察组不良反应率为6.1%,也明显低于对照组15.2%(P <0.05)。结论 0.1%他克莫司软膏用于治疗青少年寻常型银屑病安全有效,且副作用小,值得临床应用。     

益肾活血方改善肾虚血瘀型不孕症患者子宫内膜容受性临床研究

目的:观察益肾活血方改善肾虚血瘀型不孕症子宫内膜容受性的临床疗效。方法:选择2014年6月至2016年6月于我院不孕不育科门诊就诊的患者60例,采用随机数字表法分为两组各30例,观察组服用益肾活血方,对照组服用戊酸雌二醇。通过B超监测排卵,于排卵后6~8d B超监测子宫内膜情况,计算Salle评分值等进行非劣效研究,评价临床疗效。结果:治疗后分析发现两组患者治疗前后,Salle评分、PI评分与内膜厚度具有统计学差异(P<0.05),观察组非劣效于对照组。观察组与对照组受孕率分别为40%(12/30)和20%(6/30),观察组的受孕率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾活血方可以改善肾虚血瘀型不孕症患者子宫内膜容受性,增加受孕率。     

胎盘型钙黏蛋白在寻常性银屑病患者血清和皮损中的表达及意义

目的探讨胎盘型钙黏蛋白（P-cadherin,P-cad）在寻常性银屑病发病中的作用和意义。方法选择寻常性银屑病患者40例,分别采用酶联免疫吸附法和免疫组化法检测患者血清和皮损中P-cad的表达,另40名正常人作为对照。结果寻常性银肩病患者血清中P-cad表达水平明显高于正常对照者（P〈0.01）,表达水平与病情严重程度呈正相关;寻常性银屑病患者皮损中P-cad在角质形成细胞（keratinocyte,KC）各层均有表达,而正常对照组仅在表皮基底层表达,表达水平差异有统计学意义,且与银屑病皮损严重程度指数（PASI）呈正相关。结论P-cad在寻常性银屑病呈高表达,且与疾病严重程度呈正相关。     

活血逐瘀汤联合卡介菌多糖核酸治疗寻常性斑块状银屑病30例疗效观察

目的探讨活血逐瘀汤联合卡介菌多糖核酸治疗寻常性斑块状银屑病的临床疗效。方法治疗组采用口服活血逐瘀汤联合肌注卡介菌多糖核酸治疗,对照1组和2组分别仅口服活血逐瘀汤或肌注卡介菌多糖核酸治疗。结果治疗组与对照1组、对照2组有效率分别为86.67%,60.00%和46.67%,治疗组有效率与对照1组和2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论活血逐瘀汤联合卡介菌多糖核酸治疗寻常性斑块状银屑病起效快、疗效高、安全性好。     

寻常型银屑病与血脂代谢异常相关性分析

目的通过分析相关临床资料,探讨寻常型银屑病患者伴血脂代谢异常之间的相关性。方法收集2017年12月至2018年5月在我院门诊及住院治疗的143例寻常型银屑病患者作为观察组,选取同期健康体检的人员143例作为对照组。收集两组人员的一般资料,检测血脂指标、炎性指数。结果观察组体重指数(BMI)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组(P <0.05)。结论 NLR水平可反映寻常型银屑病的炎症程度,患者肥胖、脂代谢紊乱、炎症程度与寻常型银屑病密切相关。     

曲蛇消银汤治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效观察及对相关代谢指标的影响

目的观察自拟曲蛇消银汤治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效及对相关代谢指标的影响。方法将60例寻常型银屑病血热证患者随机分为曲蛇消银汤治疗组和消银颗粒对照组(每组各30例),对治疗前后银屑病面积和严重程度指数标准(PASI)积分和疗效及相关代谢指标进行比较。结果治疗组PASI积分优于对照组(P0.05),治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%,2组患者总有效率差异有统计学意义(P0.05)。治疗8周后,治疗组血清TC、TG水平与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。结论曲蛇消银汤治疗寻常型银屑病血热证临床疗效确切,其作用机制可能与调节患者血脂等相关代谢指标紊乱、改善微循环有关。     

乌鲁木齐地区汉族人寻常性银屑病流行病学调查

目的了解乌鲁木齐汉族人群寻常性银屑病流行病学特征。方法以门诊521例汉族寻常性银屑病患者为观察对象,填写调查问卷,利用Graphpad 5.0统计软件进行描述性分析。结果本次调查发现银屑病发病无性别差异;头皮受累占69.9%,皮损首发于头皮占35.1%,其中82.5%在20~40岁发病;皮损瘙痒者414例(79.5%),其中重度瘙痒者46例(8.8%),家族史阳性者102例(19.6%),迟发型患者的比例与有无家族史不相关,病情重度者迟发率高于病情轻度者(P=0.01);413例(79.3%)患者伴有不同程度的心理疾患。结论本调查反映了乌鲁木齐汉族人群寻常性银屑病的流行病学特点,为进一步研究提供了资料。     

进行期寻常性银屑病患者皮损面积严重度指数与骨代谢的相关性研究

目的：研究进行期寻常性银屑病患者皮损面积严重度指数（PASI）与骨代谢相关指标抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP-5b）、血Ca、骨碱性磷酸酶（BAP）、碱性磷酸酶（ALP）的相关性。方法对88例寻常性银屑病进行期患者进行PASI评分并分组,PASI评分≤10分为A组,10～20分为B组,≥20分为C组。采用双能X线吸收法分别检测患者腰椎、股骨颈、左前臂3个部位的骨密度（BMD）;在相同条件下检测患者血液中ALP和钙的浓度;ELSIA法检测患者血清中TRACP-5b及BAP的浓度,并进行统计学分析。结果反映骨形成指标的ALP、骨吸收指标的TRACP-5b和血Ca浓度A组和C组差异有统计学意义（P＜0.05）,成骨细胞活性标志物BAP 3组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。C组腰椎BMD分别与A、B两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）,A组股骨颈BMD与B、C两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）,而左前臂BMD 3组比较无差异（P＞0.05）。C组腰椎、股骨颈峰值骨量（T值）与A、B两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）,3组左前臂T值组间比较无差异（P＞0.05）。结论寻常性银屑病进行期患者存在骨代谢异常及骨量流失,且与PASI评分成正比。     

中汽疗法联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常性银屑病临床观察及护理

目的探讨中药蒸汽熏蒸疗法（中汽疗法）与窄谱中波紫外线（NB—UVB）联合治疗寻常性银屑病的临床疗效及护理要点。方法分析、总结中汽疗法与光疗联合治疗380例寻常性银屑病的临床资料,对两种治疗手段联合后的治疗效果进行评价;将心理护理、中汽护理与NB．UVB照射护理有效的结合,贯穿治疗的始终,观察对患者临床治疗效果的影响。结果中汽疗法与光疗联合治疗寻常性银屑病,配合心理、中汽及照射护理措施治疗,疗效满意,总有率达84．62％。结论应用中汽疗法与光疗联合治疗寻常性银屑病具有临床疗效好、应用方便、不良反应少等特点。3种护理方法相结合,贯穿治疗可提高临床疗效。     

皮肤镜在寻常性银屑病诊断及治疗中的应用进展

皮肤镜是一种具有偏振光光源的皮肤放大镜,可减少皮肤角质层对光线的折射,便于清楚的看到皮表、表皮、表皮与真皮交界处及真皮乳头层的结构,成为沟通宏观临床皮肤病学与微观皮肤组织病理学的纽带。皮肤镜在黑素瘤方面的运用己趋成熟,随着近几年皮肤镜在炎症性皮肤病方面的研究越来越多,其不仅在寻常性银屑病诊断和鉴别诊断方面有显著的临床价值,在疾病严重程度评估及疗效评价方面的作用也越来越突出。查阅近几年皮肤镜在寻常性银屑病的研究进展一简要综述,为临床医师了解皮肤镜在寻常性银屑病的应用进展提供参考。