中性粒细胞在牙周炎中的免疫作用机制

牙周炎症中牙周组织中浸润有大量的中性粒细胞.感染和炎症发生时,中性粒细胞被招募至感染部位,通过吞噬,脱颗粒,胞外诱捕网等多种机制杀灭病原体.中性粒细胞在发挥免疫保护作用的同时,也可以通过释放多种蛋白酶对牙周组织造成损伤,加重组织破坏.因此,中性粒细胞的功能对牙周炎的发生、发展有着重要的影响.     

中性粒细胞在牙周炎和糖尿病双向关系中作用的研究进展

牙周炎与糖尿病之间呈双向关系,即糖尿病会增加牙周炎的发病率及严重程度,而牙周炎是糖尿病的易感和促进因素。中性粒细胞的功能改变既参与牙周炎和糖尿病之间的相互作用,也可促进这两种疾病同时发生发展。这其中涉及一系列机制,主要表现为中性粒细胞的趋化、吞噬功能受损,抗炎信号转导受阻,骨髓中中性粒细胞大量释放其相关的抗菌物质和细胞因子分泌增加,同时中性粒细胞的凋亡延迟,细胞毒性物质释放进一步增加,从而引发宿主的过度免疫应答,最终导致牙周组织的损伤和血糖的控制不佳。未来,需进一步研究中性粒细胞在牙周炎和糖尿病双向关系中的重要作用及其机制,并探索针对中性粒细胞功能缺陷的潜在治疗方法。     

慢性支气管炎患者中性粒细胞吞噬功能测定

目的：探索慢性支气管炎患者中性粗细胞吞噬功能状态以及与病程长短之间的关系。方法我们用酵母菌吞噬法对32例慢性支气管炎患者和20例健康者进行了中性粒细胞吞噬率的测定。结果：慢性支气管炎患者中性粒细胞吞噬率下降．且随着病程的延长．吞噬率下降的程度增大，结论：慢性支气管炎患者的临床特点与其非特异性免疫状态关系密切。制定包括捉高患者免疫功能在内的综合治疗方案，能控制病情进一步发展，在临床上有一定的指导意义。     

中性粒细胞颗粒及临床意义

中性粒细胞是白细胞的重要组成部分,其质量与数量的变化对机体病理状态以及临床诊治与预后的估计,具有重要意义。本就中性粒细胞颗粒方面的价值,作一简述。     

Graves甲亢患者的中性粒细胞功能研究

目的：研究Graves甲亢患者的中性粒细胞杀菌功能。方法：采用化学发光技术测定了Graves甲亢患者未治疗组31例（男6例，女25例）。Graves甲亢患者缓解组22例（男3例、女19例）及正常对照组20例（男女各10例）的中性粒细胞（PMN）的杀菌能力。同时检测了三组PMN对活菌（白色念珠菌）的吞噬率和杀菌率。结果：甲亢患者未治疗组的PMN化学发光峰值显著高于正常对照组及缓解组（P＜0．0001），达峰时间明显延迟（P＜0．0001），吞菌率明显低于正常对照及缓解组（P＜0．0001），杀菌率显著升高（P＜0．0001）；经治疗甲状腺功能正常后，以上指标与正常组无差异（P＞0．05）。结论：甲亢患者的PMN杀菌功能明显增强。     

SARS患者外周血中性粒细胞的观察

2003年5月8日～6月25日,中日友好医院做为SARS指定医院收治SARS患者,笔者有幸参与了SARS患者的血象分类工作,并对患者白细胞分类进行了动态观察,现将观察到的结果报告如下.     

精神分裂症患者的中性粒细胞计数结果分析

目的：探讨精神分裂症患者中性粒细胞计数结果的变化。方法：收集2012年1～8月在我院住院治疗的精神分裂症患者700例,均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD-3）诊断标准。健康对照组700例,均来自职工2012年度健康体检,计数每例受检者中性粒细胞数量。结果：精神分裂症患者的中性粒细胞数量明显高于正常对照组,两组之间中性粒细胞结果有显著性差异（P〈0.05）。结论：精神分裂症患者的白细胞总数不升高时,其中性粒细胞分类计数结果可随着病情的发作程度轻度升高或明显升高。     

老年人牙周炎牙龈组织病理学比较研究

目的 :观察老年人牙周炎牙龈组织病理学表现。　 方法 :采用组织病理学方法 ,将 15例老年牙周炎患者牙龈组织的组织病理学表现与 10例成人慢性牙周炎患者牙龈组织的组织病理学表现比较。　 结果 :( 1)老年人牙周炎组牙龈上皮多数重度糜烂 ,鳞状上皮中、下层细胞固缩“凋亡”现象和粘膜下纤维组织增生现象多于成年人牙周炎组 ;( 2 )老年人牙周炎组上皮增生及炎症细胞浸润轻于成年人牙周炎组。　 结论 :老年人牙周炎患者牙周局部组织的抗炎、抗感染能力及组织愈合和修复能力均低于成年人牙周炎患者     

老年性缺血性脑卒中后抑郁干预治疗对神经功能恢复的疗效分析

目的:对老年性缺血性脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)患者进行抑郁干预治疗,探讨抑郁干预治疗治疗对神经功能恢复的疗效。方法:对入选的40例老年性缺血性脑卒中抑郁患者分为观察组和对照组,两组各20例,于治疗前、治疗后10周各采用神经功能缺损量表(DNF)评定和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定1次,于治疗2、10周末各采用副反应量表(TESS)评定副作用1次,进行疗效及副作用评定。结果:与对照组相比,观察组DNF和HAMD评分的减分率均较高(P<0.05)。相关性分析表明老年性缺血性脑卒中后抑郁神经功能康复与抑郁症改善两者之间并无直线相关关系(P>0.05)。TESS评定结果显示治疗后2周末观察组评分明显高于对照组(P<0.05),10周末两组评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对PSD患者给予抑郁干预治疗能够促进其神经功能的康复,同时也对卒中后抑郁症状的改善有明显疗效,副作用呈一过性,耐受性好,值得在脑卒中康复的临床应用中进一步推广。     

舒芬太尼对高龄髋关节术后应激反应的影响

目的观察舒芬太尼对高龄患者髋关节术后应激反应的影响。方法高龄患者60例,随机分为两组,舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),术后VAS评分5分时S组以舒芬太尼(0.04~0.06)μg/kg.h微量泵匀速注射,F组以芬太尼(0.3~0.45)μg/kg.h微量泵匀速注射,比较镇痛前即刻(t0)及镇痛后2 h(t1)、12 h(t2)各时点血流动力学及血浆儿茶酚胺浓度。结果与镇痛前比较,两组SBP、DBP均明显下降(P<0.05),F组镇痛后肾上腺素浓度下降幅度明显低于S组(P<0.05)。结论对高龄术后患者进行有效的镇静、镇痛治疗,能够降低其过度应激状态,舒芬太尼对高龄患者的应激状态抑制作用强于芬太尼。     

心理干预对老年下肢骨折患者心理状态的影响

目的探讨心理干预对老年下肢骨折患者心理状态的干预效果。方法进行自身对照研究,对68例老年下肢骨折患者实施心理干预。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）,干预前后与常模比较,评价并比较患者入院和出院时的焦虑和抑郁状况。结果出院时焦虑和抑郁患者明显少于入院时,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;出院时焦虑和抑郁量表测量评分效果明显优于入院时,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心理干预可有效降低老年下肢骨折患者的焦虑和抑郁程度,从而使患者积极配合治疗,值得骨科临床推广使用。     

68例高龄肠梗阻诊治分析

目的探讨高龄肠梗阻患者临床特点及有效的治疗方法。方法选取2012年8月—2014年2月急诊外科收治68例高龄肠梗阻患者,手术治疗组56例,保守治疗组12例,观察2组临床症状和发生并发症、病死、治愈的情况。结果68例患者总并发症发生率41．18％,总病死率20．59％,总治愈率79．41％。手术治疗组并发症23例,保守治疗组并发症5例;手术治疗组病死10例,有合并症死亡9例,保守治疗组病死4例,有合并症死亡3例,有60例患者合并1种或1种以上其他疾病,有合并症与无合并症治疗结果相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。其中7例死于多器官功能障碍,4例死于心肌梗死,2例死于呼吸功能衰竭,1例术后死于肺栓塞。5例出现急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征,其中22例出现2个或2个以上器官功能障碍。3例切口感染,1例切口部分裂开,6例肺部感染,均经过积极对症治疗治愈出院。结论掌握高龄肠梗阻患者临床特点,全面采集病史,严密观察病情,恰当辅助检查,综合认真分析,是早期诊断和成功治疗高龄肠梗阻的关键,采取积极主动的综合治疗,加强围手术期处理。年龄不是决定是否手术治疗的主要因素,选择恰当的手术时机及手术治疗方式是主要因素之一,加强术后并发症的预防与治疗,提高治愈率、降低并发症发生率及病死率。     

综合护理对神经内科老年病人跌倒的干预作用

目的：研究护理干预对神经内科老年人患者跌倒情况的影响。方法对我院2013年未进行护理干预的390例和2014年护理干预后的老年患者410例的跌倒情况进行统计与分析,对比干预前后老年患者的跌倒情况,观察护理干预的效果。结果对神经内科老年人患者进行护理干预后,老年患者跌倒情况有明显的减少,跌倒后并发症亦明显减少。结论尽量完善患病老年人的周边环境,并且通过科学的评估方法以及安全教育可提升患病老年人的安全系数,护理干预可积极预防神经内科老年人患者跌倒情况的发生。     

大剂量沐舒坦对老年脑血管病合并反复医院获得性肺炎患者的疗效观察

目的观察大剂量沐舒坦对老年脑血管病合并反复医院获得性肺炎患者的疗效。方法选取老年脑血管病合并反复医院获得性肺炎住院患者40例,分为对照组16例和治疗组24例;对照组按照常规的用药方法,静脉滴注沐舒坦[2 mg/（kg.d）];治疗组在常规用药基础上采用990 mg/d沐舒坦静脉给药7 d,观察其安全性及疗效,比较两组患者的痰液黏稠度、胸片。结果治疗组应用大剂量沐舒坦未出现明显不良反应,与对照组比较,痰液黏稠度Ⅰ级在治疗组所占比例明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组痰量明显少于对照组[（17.7±3.4）mL vs（36.1±7.4）mL],差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组胸片有感染的患者所占比例明显低于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论大剂量沐舒坦能改善老年脑血管病合并肺炎患者痰液黏稠度,促进排痰,控制感染。     

采用健康信念模式开展健康教育对老年冠心病患者生活质量的影响

目的观察健康信念模式应用于健康教育过程对老年冠心病患者生活质量的影响作用。方法研究对象100例入院后首先给予常规处理,同时采用汉化版简明健康调查表（SF-36）对患者进行健康信念模式实施前的生活质量测评,然后采用健康信念模式,分为5个步骤对患者实施健康教育,并于6个月后采用同一量表以电话访谈或者家庭访视的形式再次进行生活质量测评。对前后两次测评数据进行统计学分析,比较健康信念模式实施前后患者生活质量的改善情况。结果健康信念模式实施后,患者生活质量各维度得分均明显提高,其中,生理功能、躯体疾病、精力、社会功能、精神健康5个维度得分,与健康信念模式实施前相比,有极显著性差异（P〈0.001）;生理职能、一般健康状况、情感功能,与健康信念模式实施前相比,有高度显著性差异（P〈0.01）。结论对老年冠心病患者采用健康信念模式实施健康教育,有利于患者树立正确的知-信-行模式,促进康复,提高生活质量。     

厄贝沙坦治疗老年原发性高血压的疗效观察

目的探讨采用厄贝沙坦联合利尿剂治疗老年原发性高血压(EP)的疗效。方法将92例老年EP患者分为对照组和观察组,每组46例。对照组采用依那普利+利尿剂治疗,观察组采用厄贝沙坦+利尿剂治疗。治疗8周后,比较2组患者的降压效果。结果观察组显效28例,有效15例,总有效率为93.48%;对照组显效22例,有效16例,总有效率82.61%。观察组的总有效率优于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用厄贝沙坦联合利尿剂治疗老年EP疗效显著。     

老年患者大便失禁的护理进展

大便失禁常见于老年患者,易导致肛周皮损,既给患者带来痛苦,增加经济负担,又加重护理人员的工作量,笔者就大便失禁发生的相关因素及护理进展进行综述.