住院精神病人死亡临床分析

目的：分析我院住院精神病人死亡原因，探计降低精神病人住院死亡率的措施。方法：对我院建院20年来在住院期间死亡的精神病人的住院病历资料进行回顾性分析。结果：20年间共死亡54人，死亡率为1．43％，死亡原因的前三位分别是躯体疾病(38．9％)、猝死(24.1％)，恶性综合征(14.8％)：结论：躯体疾病是住院精神病人死亡的的最主要原因。     

精神病院住院患者36例死亡资料分析

目的：分析我院住院精神病人的死亡原因，探讨降低精神病人住院死亡率的措施。方法：对我院近10年来在住院期间死亡病人的病例资料进行回顾性分析。结果：10年间共死亡36例，死亡率为0．37％，主要死亡原因依次为躯体疚病(52．8％)，猝死(25％)，窒息(11．1％)。结论：躯体疾病是住院病人最主要的死亡原因。     

住院精神病人合并菌痢的原因分析与护理对策

目的：探讨精神病人住院期间合并菌痢的原因及护理对策。方法：对1年中出现的27例住院精神病人合并菌痢的原因进行分析。采取综合性护理干预措施，并对病区所有住院精神病人继续观察1年。结果：采取有效控制措施后，1年中新发生菌痢数为6例，发生率为0．77％，明显低于上年发生率（3．46％）。结论：住院精神病人合并菌痢应引起医院内感染管理者及护理人员的高度重视，并针对原因采取积极的预防及控制感染的护理措施，以降低医院感染的发生率。     

近20年住院精神病人死亡原因分析

目的：了解住院精神病人死亡的原因及特点。方法：采用回顾性查阅病历的方法登记32例死亡者各项资料和观察结果。结果：1985年1月至2004年12月共住院2729例精神病人，死亡32例，占总住院人数的1．17％。其中，自杀9例，占死亡人数的28．1％；精神药物猝死10例，占死亡人数的31．5％；躯体疾病伴发精神障碍5例，占死亡人数的11．6％；意外死亡4例，占死亡人数的12．5％；自然死亡4例，占死亡人数的12．5％。结论：加强护理，防止自杀，注意合理用药，则可明显降低住院精神病人的病死率。     

住院精神病人暴力分级评估及干预措施

目的：提高护士对住院精神病人暴力危险程度的分辨力,最大限度地降低住院精神病人暴力行为的发生率及伤害程度。方法：采用自己设计的住院精神病人暴力分级评估方法对研究组750例新人院精神病人进行暴力评估分级并采取相应的干预措施,并以实施暴力分级管理前的715例住院精神病人作为对照组,观察两组人暴力行为的发生率及伤害程度。结果：研究组暴力行为发生率为2．8％,对照组暴力行为发生率为10．5％。研究组比对照组暴力行为的伤害程度明显减轻。结论：使用住院精神病人暴力分级评估及干预措施能明显降低住院精神病人暴力行为的发生率及伤害程度。     

住院老年精神病人危险因素分析

目的：探讨住院老年精神病人意外危险因素及相应的改进防范措施。方法：对276例60岁以上住院精神病患所出现的意外危险因素进行分析。结果：276例老年精神病人中有40例出现意外，占住院总人数的14．49％，其中以药物所致的意外20例，占50％居首位，不慎滑倒12例，占30％，吸入性肺炎5例，占12．5％，起床碰伤3例，占7．5％。结论：住院精神病人发生意外频度较高，跟老年病人的功能衰退，对药物的耐受性降低，体内代谢清除过程延长以及某些病房设施不符合老年人的生理特征有关。     

住院死亡精神病人571例调查分析

目的：临床研究近２０ 年住院精神病人死亡原因。方法：回顾性地研究了１９７９ 年１ 月～１９９８ 年１２ 月我院住院死亡５７１ 例病例。结果：死亡平均年龄４９．８±１４．４ 岁,病程２２．９±１１．０年,住院时间１３．４±１０．３ 年,死亡比４．１％ ,自杀占死亡人数的６．０％ 。结论：住院精神病人死亡主因是躯体疾病,而导致躯体疾病的因素为精神衰退。自杀是精神病人死亡不可忽视的因素     

住院精神病人乙型肝炎病毒感染情况调查

为了解住院精神病人乙型肝炎病毒（HBV）感染情况，对336例的住院精神病人进行HBV标志物的检测和分析。结果：精神病人HBV感染率为41．37％，感染率男性显著高于女性（P＜0．05），表面抗原阳性率为11．9％，男女无显著性差异（P＞0．05），随着病种，职业，居住地，年龄不同，HBV感染亦不相同，但差异无显著性（P均＞05），提示对HBV标志物阳性患者应加强治疗和管理，以利于减少医院内感染。     

实施康复训练对慢性精神病人衰退程度的影响

目的：探讨实施康复训练对慢性精神病人衰退的影响。方法：将141例长期住院精神病人，随机抽样分成试验组和对照组，实施康复训练前和一年后用《护士用住院病人观察量表》(NOSIE)进行评定分析。结果：试验组总消极因素分降低26．84％，总积极因素分升高46．94％。对照组总消极因素分降低4．91％，总积极因素分升高4．15％，变化不明显。结论：实施康复训练能减轻慢性精神病人的衰退度。     

精神病人胆结石患病率及其影响因素

目的了解精神病人的胆石患病情况及其可能的影响因素。方法对166例住院精神病病人（病人组）及190例健康体检者（对照组）进行B超检查，同时观察体重指数、血糖、血脂及病期等指标。结果胆结石检出率：病人组为15．66％（其中男11．63％，女17．50％），对照组为4．74％（其中男3．70％，女6．10％）。两组在体重指数、血糖、Tch、TG方面差异均有显著性（P〈0．01）。胆石组精神病人其体重指数高于非胆石组，差异具有统计学意义，病期越长，其胆石发生率呈明显上升趋势。结论精神病人胆石发生率明显高于正常人群，其原因可能与服用抗精神病药物后病人活动减少，体重增加，糖、脂质代谢异常以及胆囊收缩功能下降等因素有关。     

住院精神病人探视者的心理需求及健康教育

目的：了解住院精神病人探视者的心理需求。方法：自制心理需求调查表，对67例探视者进行调查。结果：对精神病知识较了解的3例(4．48％)，一般了解的16例(23．88％)，不了解的48例(71．64％)；对精神病的预防、治疗、出院指导等迫切需要了解的61例(90．04％)，不需要了解的6例(8．96％)。结论：加强住院精神病人探视者的健康教育十分重要。     

近20年住院精神病人死亡原因分析

目的；了解住院精神病人死亡的原因及特点。方法：采用回顾性查阅病历的方法登记32例死亡各项资料和观察结果。结果：1984-01-2003-12共住院2729例精神病人，死亡32例，占总住院人数的O．25％，其中自杀9例占死亡人数的28．1％，精神药物猝死1O例，占死亡人数的31．5％，躯体疾病伴发精神障碍5例，占死亡人数的15．6％，意外死亡4例，占死亡人数的工2．5％，自然死亡4例，占死亡人数的12．5％。     

封闭式精神病房中骨折病人的观察与护理

骨折的风险因素 精神病人外伤的发生率较正常人群高，病房中骨折的发生率更高。主要风险因素如下。 精神症状：对2004—2007年全院住院骨折病人做调查分析，见表1。 骨折总体发生为0．94％，危险因素以精神运动性兴奋、幻觉妄想支配和慢性衰退为前三位，且具有统计学意义（P〈0．05）。     

从223例精神病人住院病历资料探讨精神病的复发

从２２３例精神病人住院病历资料探讨精神病的复发孟庆珠１、一般资料：资料来自本院１９８４年～１９９４年间，共１３５７份精神病住院病历中检出２次以上住院的２２３例精神病人的５４３次住院病历。复发的占２３．６％。男性１４８例，女性７５例。平均年龄２８．９士...     

49例住院精神病人的死亡原因分析

目的：研究住院精神病人的死亡原因。方法：分析住院死亡病人的性别、年龄、住院时间、诊断、用药等资料。结果：49例死亡病例中，26例死于躯体疾病，占全部死亡病例的52．9％，17例死于猝死，占34．8％，3例死于自杀，3例死于药物副反应所致摔伤及窒息。对于全部死亡病例，单一用药及合并用药无显性差异，躯体疾病死亡组住院时间明显长于猝死组，男病人死亡率明显高于女病人。结论：躯体疾病是住院精神病人的最主要的死亡原因。     

不同类型住院精神病人对心理教育的满意度分析对比

目的：探讨不同类型住院精神病人对心理教育所持的态度。方法：对128例1997年－1999年3年住院经作治疗的各类型住院病人进行不同方式的心理教育，应用满意度量表（SFMHS）衡量病人对心理教育的满意程度。结果：神经官能症、酒中毒所致精神障碍病人持满意、很满意态度的分别占55．08％、47．62％，和23．74、19．05。结论：不同类型住院精神病人对心理教育的态度有明显差异，神经官能症病人最积极主动。     

广州市番禺区流浪乞讨精神病人临床分析

目的：对比研究流浪乞讨精神病人与一般住院精神病人临床特点、躯体情况、实验室检查、疗效、用药及消耗有何异同点，探讨此类病人的最好解决方式。方法：使用自制量表对2004年3月-2006年2月83名流浪乞讨精神病人与一般住院精神病人76例对比分析，使用U检验及T检验。结果：流浪乞讨精神病人临床表现以行为障碍为主（占73．5％），42．2％伴有皮肤软组织的损伤，实验室检查有血常规、钾离子、肝肾功能、心肌酶的明显改变。治疗效果不理想，平均消耗明显增高。结论：此类病人躯体状况差，疗效不满意，并且政府投入很大。所以如何合理解决将是我们要面对的问题。     

精神病人长期住院及其相关因素的调查

目的：了解长期住院精神病人的现状，分析长期住院的原因以及对策。方法：自编调查表，对我院连续住院1年以上的138型精神病人的相关情况进行了调查。结果：长期住院病人中男性比例高于女性，未婚或离婚、无房、家庭贫困者居多，89．85％的病人有直系亲属，但因住房、父母年迈、担心病情复发、社会歧视等原因而不愿接病人出院。虽然有92．75％的病人享受医保，但多数病人家庭难以承担嘉鬲自理警分。结论：精神病人滞留医院有多种原因造成，大力发展社区医疗服务有助于降低医疗成本，提高疗效，改善患者的生活质量。     

慢性精神病人合并肺结核原因及防治探讨

目的：调查我院自2002年1月1日-2005年12月31日4年间在我院住院的精神病人合并肺结核病的诊断治疗情况，提出建议。方法：采用自行设计的调查表调查我院自2002年1月1日-2005年12月31日4年间在我院疗养的住院精神病人230例，对在我院住院期间感染肺结核的原因及防治进行分析探讨，分析合并肺结核的比率。结果：临床资料表明，我院的慢性精神病人合并肺结核的患病率高达18％。结论：肺结核病是慢性精神病人在住院期间常见的合并症之一，为减少慢性精神病人的合并症，使精神病人早日康复，宜采取相应的对策。     

住院精神病患者自杀致死分析

目的：为了减少住院精神病人自杀死亡率，提高预防措施。方法：对我院1960年12月-1995年12月住院精神病人自杀致死的病历资料进行分析。结果：其间自杀致死23例，其中精神分裂症18例，躁狂发作3例，癔症性精神障碍1例，酒依赖1例，自杀致死占同期死亡人数的14．1％，自杀死亡率1．64‰。白天自杀者占近一半，自缢是住院精神病人主要自杀方式。精神分裂症自杀死因中，对药源性抑郁自杀与分裂症后抑郁自杀比较，发现氯丙嗪等效日量和治疗天数均有显著差异（P〈0．05）。结论：1．早期及时处理药物不良反应、恢复期加强心理治疗是防治住院精神分裂症病人自杀的有效措施；2．治疗躁狂同样需要防自杀。