血清肌钙蛋白T、BNP和hs—CRP在急性非ST段抬高型心肌梗死中的水平改变意义

目的探讨血清肌钙蛋白T、血浆B型钠尿肽、超敏C反应蛋白在急性非ST段抬高型心肌梗死中的水平改变意义。方法选择该院非ST段抬高型心肌梗死患者共120例,作为观察组。同时选择到该院体检的健康者50例,作为对照组。测定所选对象的血清肌钙蛋白T、血浆B型钠尿肽、超敏C反应蛋白水平。结果观察组清肌钙蛋白T水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组血浆B型钠尿肽水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）;观察组超敏c反应蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清肌钙蛋白T、血浆B型钠尿肽、超敏C反应蛋白水平在急性非sT段抬高型心肌梗死患者中显著升高,有助于急性非ST段抬高型心肌梗死诊断和判断其预后。     

H—FABP在早期急性心肌梗死诊断中的临床价值

目的探讨心肌脂肪酸结合蛋白（H—FABP）在早期急性心肌梗死（AMl）诊断中的临床价值。方法检测111例0～3h内和0～6h内胸痛发作患者的血清H—FABP、cTnI和CK．MB水平,其中急性心肌梗死（AMI）40例、非急性心肌梗死（NO—AMI）36例、非心源性胸痛（NCCP）35例,同期选择37例健康体检者为对照组。比较各组0～3h内和0—6h内胸痛发作患者I-I—FABP的表达水平,观察H—FABP、cTnI和CK—MB诊断AMI的敏感性和特异性。结果0～3h内和0～6h内AMl组H—FABP水平表达（38．14±24．18）ng／ml和（73．35±56．73）ng／ml均明显高于其他各组（P〈0．01）;H—FABP诊断发病3h和6h内AMI的敏感性显著高于cTnI和CK．MB（P〈0．05）,特异性比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论H—FABP诊断早期急性心肌梗死的敏感性优于cTnI和CK—MB,可作为一种有效诊断指标。     

血清肌钙蛋白Ⅰ肌酸激酶同工酶MB在急性心肌梗死中的诊断价值

目的：探讨血清肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）在急性心肌梗死（AMⅠ）中的诊断价值。方法：采用化学发光法和免疫抑制法分别测定76例急性心肌梗死患者胸痛发生后4h、8h、12h、24h、48h以及第5天、第7天的血清,测定其血清肌钙蛋白Ⅰ和肌酸激酶同工酶MB值,另测定40例健康者血清做正常对照组。结果：急性心肌梗死组血清肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶MB的阳性率明显高于健康组（采用胸痛12h后的血清测定值）,分别和健康组相比差异具有显著性（P〈0.01）。测定4h和第5天、第7天的血清肌钙蛋白Ⅰ诊断急性心肌梗死的阳性率明显高于肌酸激酶同工酶MB。所以,血清肌钙蛋白Ⅰ的测定在诊断急性心肌梗死中具有更高的灵敏度、更宽的诊断时间和高度特异性。     

血浆和肽素及肌钙蛋白I水平与冠状动脉病变程度相关性研究

目的：测定急性冠状动脉综合征患者血浆和肽素及肌钙蛋白（cTn）I浓度变化及与冠状动脉病变程度的关系。方法：疑似冠心病并行冠状动脉造影者（120例）随机分为急性心肌梗死（AMI,43例）组,心绞痛（AP,37例）组和非心源性胸痛（NCCP,40例）组;又按冠状动脉狭窄程度分为三支（28例）、双支（23例）、单支（21例）及左主干（8例）病变组,另设40例为对照组。用ELISA检测血浆和肽素水平,固定层析免疫法测定cTnI水平。结果：AMI组血浆和肽素及cTnI水平明显高于AP和NCCP组（P〈0.01）;三支病变组高于双、单支,左主干病变组和对照组（P〈0.01）;双、单支病变组比差异无统计学意义;左主干病变组高于双、单支病变组和对照组（P〈0.01）。结论：血浆和肽素水平对AMI的诊断具有重要价值,其升高程度与冠状动脉病变严重程度具有良好的相关性。     

胸痛患者血栓前体蛋白及心肌肌钙蛋白I的检测意义

目的：探讨血栓前体蛋白（TpP）和心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）在急诊胸痛患者中的检测意义。方法：急诊胸痛患者106例，其中急性心肌梗死患者36例、不稳定型心绞痛患者38例及非冠心病患者32例。利用酶联免疫分析法检测血浆中血栓前体蛋白（TpP）的含量和心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）。结果：急性心肌梗死（AMI）组TpP水平显著高于不稳定型心绞痛（UA）组及非冠心病组（P〈0．01）；AMI组cTnI阳性率显著高于UA组（P〈0．01）及非冠心病组（P〈0．01）。结论：血浆TpP、及cTnI可作为急诊胸痛患者鉴别诊断的敏感指标。     

急性非ST段抬高型心肌梗死患者血清肌钙蛋白T、BNP和炎性因子水平检测的临床意义

目的探讨肌钙蛋白T（cTnT）、脑钠肽（BNP）和超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平对非ST段抬高型心肌梗死患者的早期诊断和预后的相关性。方法急性非ST段抬高型心肌梗YE（NSTEMI）病人70例及体检健康者60例为研究对象,对cTnT、BNP及hs—CRP水平的变化作比较分析。结果实验组血清cTnT、BNP和hs—CRP水平明显高于正常对照组（P〈0．01）,同时实验组中BNP升高时间明显长于cTnT（P〈0．01）。结论非ST段抬高型心肌梗死患者的血清cTnT、BNP和hs—CRP水平显著高于正常人群,对临床预后有明显参考价值。     

肌钙蛋白T和脑钠肽水平对非ST段抬高型心肌梗死诊断及预后的临床意义

目的 探讨肌钙蛋白T和脑钠肽水平对非ST段抬高型心肌梗死早期诊断和预后的价值. 方法 以急性非ST段抬高型心肌梗死病人60例及体检健康者50例为研究对象,对血清肌钙蛋白T(cTnT)和脑钠肽(BNP)水平的变化作相关性比较分析. 结果 实验组血清cTnT和血清BNP水平明显高于正常对照组(P＜0.01),同时实验组中BNP高峰特续时间明显长于cTnT(P ＜0.01),且BNP高峰持续时间长者发生心衰的危险性明显增高(P＜0.01). 结论 血清cTnT与BNP水平对于非ST段抬高型心肌梗死的早期诊断无明显差别,BNP在预后方面有明显的参考价值.     

血清肌钙蛋白I肌酸激酶同工酶MB在急性心肌梗死中的诊断价值

目的:探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)在急性心肌梗死(AMI)中的诊断价值。方法:采用化学发光法和免疫抑制法分别测定76例急性心肌梗死患者胸痛发生后4h、8h、12h、24h、48h以及第5天、第7天的血清,测定其血清肌钙蛋白I和肌酸激酶同工酶MB值,另测定40例健康者血清做正常对照组。结果:急性心肌梗死组血清肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶MB的阳性率明显高于健康组(采用胸痛12h后的血清测定值),分别和健康组相比差异具有显著性(P<0.01)。测定4h和第5天、第7天的血清肌钙蛋白I诊断急性心肌梗死的阳性率明显高于肌酸激酶同工酶MB。所以,血清肌钙蛋白I的测定在诊断急性心肌梗死中具有更高的灵敏度、更宽的诊断时间和高度特异性。     

急性冠脉综合征患者血清肌钙蛋白Ⅰ和血清脑钠肽水平及其意义

目的：探讨血清肌钙蛋白Ⅰ和血清脑钠肽水平对急性冠脉综合征（ACS）的临床意义。方法：以ACS患者78例和稳定性心绞痛患者（SAP）40例为研究对象,将ACS患者分为不稳定性心绞痛（UAP）组、急性心肌梗死（AMI）组,测定其血清肌钙蛋白Ⅰ和血清脑钠肽水平。结果：ACS组血清肌钙蛋白Ⅰ（CTNI）和血清脑钠肽（BNP）水平明显高于SAP组（P〈0.01）,AMI组血清肌钙蛋白I（CTNI）和血清脑钠肽（BNP）水平明显高于UAP组（P〈0.01）。结论：血清肌钙蛋白Ⅰ（CTNI）和血清脑钠肽（BNP）水平与缺血的严重程度呈正相关。     

高敏肌钙蛋白T和肌红蛋白联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用及其临床价值

目的探讨高敏肌钙蛋白T和肌红蛋白联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用及其临床价值。方法选取2017年1~12月我院收治的急性心肌梗死93例为研究组,选取93例健康者为对照组,在研究组患者发病后的4 h及12 h时,检测其血液中的高敏肌钙蛋白T和肌红蛋白含量,与对照组的检测含量作对比。结果研究组患者高敏肌钙蛋白和肌红蛋白含量明显高于对照组(P0.05);研究组患者发病后0~12 h高敏肌钙蛋白呈现上升趋势(P0.05)。结论本研究结果提示高敏肌钙蛋白T和肌红蛋白联合检测急性心肌梗死能提高准确性,临床上应当进一步推广应用。     

缺血修饰白蛋白对非急性ST抬高心肌梗死胸痛患者的早期诊断价值

目的:探讨缺血修饰白蛋白对非急性ST抬高心肌梗死胸痛患者的早期诊断价值。方法:选取医院2015年10月—2016年10月诊治的因急性胸痛就诊患者200例作为观察对象,并予以心电图、高敏肌钙蛋白检测结果不同予以分组:对照组(n=105)为急性ST抬高心肌梗死胸痛者,研究组(n=95)为非急性ST抬高心肌梗死胸痛者,同期选取55例健康体检者作为参考组,在其入院后2h、4h、6h采集血液,检测其血清缺血修饰白蛋白,并就三组受检者的缺血修饰白蛋白水平及其检测阳性率进行统计学分析。结果:研究组、对照组受检者在发病2h、4h、6h的缺血修饰白蛋白水平均高于参考组,差异具有统计学意义(均P<0.05);同时,研究组与对照组患者在发病4h时的缺血修饰白蛋白水平均升高,而在发病6h时均下降,其中研究组患者在发病2h、4h、6h的缺血修饰白蛋白水平均高于对照组(均P<0.05);研究组患者的缺血修饰白蛋白检测阳性率为92.63%,明显高于对照组的68.57%(P<0.05)。结论:缺血修饰白蛋白对非急性ST抬高心肌梗死胸痛患者的早期诊断价值显著,值得推广应用。     

和肽素、磷酸激酶心肌同工酶及高敏肌钙蛋白在急性冠脉综合征中的诊断价值

目的 评价和肽素、磷酸激酶心肌同工酶(CK-MB)及高敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnI)在急性冠脉综合征(ACS)中的诊断价值.方法 收集临床怀疑ACS的胸痛患者120例,测定并收集和肽素、hs-cTnI、CK-MB等心肌损伤生化指标,行冠状动脉造影确诊.入组病例分为急性心肌梗死组(AMI组,n=40)、不稳定型心绞痛组(UAP组,n=40)以及非心源性胸痛组(NCCP组,n=40).评估各种心肌生化标志物单独或联合检测对急性心肌梗死诊断的敏感度及特异度.结果 AMI组和肽素在发病1 h内的浓度开始较基线正常值显著升高,组间比较差异无统计学意意义(P>0.05).和肽素的早期敏感度为75.2%,阴性预测值为88.2%.hs-cTnI的特异度可达到97.9%,但敏感度仅为43.0%.CK-MB的敏感度为62.5%,特异度为88.5%.结论 和肽素具备较高的敏感度和阴性预测值,有助于发现超急性期心肌梗死,也有助于早期排除非心源性胸痛.在临床上应用时,联合和肽素与传统的心肌损伤标记物hs-cTNI或可带来更大的优势.     

肌钙蛋白T与NT-proBNP结合检测在急性心肌梗死诊断中的实施价值分析

目的:探讨急性心肌梗死诊断中应用肌钙蛋白T(cTnT)结合氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)检测的临床价值。方法:选取42例急性心肌梗死患儿为研究组,选取同时期41例非急性心肌梗死患儿为对照组,检测两组患儿血清中的NT-proBNP和肌钙蛋白T水平。结果:研究组NT-proBNP水平和肌钙蛋白T水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);肌钙蛋白T结合NT-proBNP为参照标准,其诊断的敏感性和特异性高于分别以肌钙蛋白T、NT-proBNP为参照标准的特异性和敏感性。结论:急性心肌梗死患儿应用肌钙蛋白T结合NT-proBNP检测进行诊断,诊断效果良好,值得推广。     

床旁肌钙蛋白Ⅰ定量检测在急性冠脉综合征中的应用

目的：探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）快速床旁定量测定对急性冠脉综合征（ACS）诊断、鉴别诊断及预后判断的临床应用价值．方法：对60例ACS患者，其中23例急性心肌梗死（AMI）、37例不稳定型心绞痛（UAP）。24例非心源性胸痛患者同时做dThI定量及CK-MB测定，进行各组间比较分析．结果：AMI组cTnI、CK-MB明显高于UAP组及对照组，有显著差异（P〈0．0001）．UAP组cTnI明显高于对照组（P〈0．001）。CK-MB无显著差异（P〉0．05）；UAPⅢ级的cTnI阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ级（P〈0．001）．结论：cTnI床旁快速定量测定方便、省时，对ACS患者的诊断、鉴别诊断及预后预测具有重要的意义和临床实用价值．     

心脏型脂肪酸结合蛋白早期诊断急性心肌梗死

目的探讨心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死早期诊断价值。方法对25例胸痛发作≤6h拟诊急性冠脉综合征患者即刻行H-FABP、肌钙蛋白T定性及肌钙蛋白Ⅰ定量检测,了解H-FABP在AMI的早期诊断价值。结果①AMI组≤6 h H-FABP定性15例阳性,敏感性为93.7%,肌钙蛋白T定性3例为阳性,敏感性为23.7%;②心绞痛组及非心源性胸痛组≤6 h H-FABP定性及肌钙蛋白T定性均为阴性;③≤6 h血肌钙蛋白Ⅰ定量3组间比较P>0.05,差异无统计学意义。结论H-FABP是一种新的有重要临床价值的AMI早期诊断指标。     

肌钙蛋白I(cTnI)、钠尿肽(BNP)在急性心肌梗死早期诊断中的应用探讨

目的:探讨肌钙蛋白(cTnI)、钠尿肽(BNP)联合诊断在早期急性心肌梗死(AMI)诊断中的作用.方法:收集胸痛发作时间在3小时以内的急诊患者120例,按AMI诊断标准分为急性心肌梗死组(AMI组)和非急性心肌梗死组,比较两组间血清BNP和cTnI水平及联合检测与单独检测的敏感性和特异度.结果:两组间血清BNP和cTnI水乎,AMI组明显高于非AMI组,联台检测的敏感性和特异度均高于单独检测.结论:AMI患者在发病3小时内血清cTnI及BNP水平明显升高且联合检测有助于AMI的早期诊断.     

血清肌钙蛋白T及肌钙蛋白I测定对急性心肌梗死诊断的价值

目的探讨血清肌钙蛋白T及肌钙蛋白I测定对急性心肌梗死诊断的价值。方法研究对象为2010-2012年来进行治疗的急性心肌梗死患者50例。采用电化学发光法对50例急性心肌梗死患者在发病后12h内的血清肌钙蛋白水平进行检测,检测结果与健康对照组及肾病对照组进行比较。结果 12h内急性心肌梗死观察组肌钙蛋白I(TnI)阳性率达到100%(50例),健康对照组及肾病对照组均为阴性(0例),P<0.01,差异有统计学意义。12h内急性心肌梗死观察组血清肌钙蛋白T阳性率达100%(50例),肾病对照组阳性率达45%(45例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CTnI在诊断急性心肌梗死中更为灵敏,且在肾病患者血液中未发现cTnI,cTnI是心脏受损时惟一的特异性标志物。     

急性冠脉综合症脑钠肽浓度变化及意义

目的观察不同类型急性冠脉综合征（ACS）患者血清脑钠肽（BNP）浓度差异并探讨其意义。方法患者进行体检和心电检查,冠脉造影,急性心肌梗死组（AMI）：包括ST段抬高性心梗（STEMI）50例,非ST段抬高性心梗（NSTEMI）60例。不稳定心绞痛（UAP）54例。胸痛6h内测定血清BNP。和对照组36例（冠脉造影狭窄〈50%）比较,各组间对照。结果STEMI,NSTEMI,UAP,对照组BNP浓度为403.2394±186.95,198.5560±75.5121,101.1079±38.4051,15.024±10.696。AMI组BNP高于UAP组（P〈0.05）,UAP组BNP高于对照组（P〈0.05）.STEMI组BNP高于NSTEMI组（P〈0.05）,且AMI组BNP与肌钙蛋白相关。结论BNP能用于ACS早期诊断一个指标。     

缺血修饰白蛋白对急性冠状动脉综合征诊断价值的研究

目的探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠状动脉综合征(ACS)的诊断价值。方法测定38例不稳定型心绞痛(UA),42例急性心肌梗死(AMI)及29例非冠心病(CHD)患者血清IMA、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白T(cTnT)水平。结果 AMI组CK-MB、cTnT均显著高于非CHD组(P<0.01);UA组及AMI组血清IMA均显著高于非CHD组(P<0.01),两组患者发病6 h内均显著高于发病6～12 h(P<0.01),发病6～12 h患者与非CHD组比较无明显差异(P>0.05)。以IMA≥67.70 U/mL为阳性,得出IMA诊断ACS的灵敏度为88.8%,特异度为79.3%。结论 IMA可成为早期诊断心肌缺血的标志物,其诊断ACS的敏感性及阴性预测值均较高。     

血清和肽素、降钙素原对脑出血合并肺部感染早期诊断及判断预后的价值

目的：研究血清和肽素、降钙素原（PC T ）与脑出血合并肺部感染患者早期诊断及预后之间的关系。方法选取该院2012年1月至2013年12月诊断为脑出血、脑出血合并肺部感染患者共120例及同期体检的健康者60例（对照组）,比较3组血清和肽素与PC T水平的差异。结果脑出血合并肺部感染组和肽素、PC T水平均高于脑出血组和对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。脑出血合并肺部感染生存组血清和肽素、PCT、C反应蛋白（CRP）水平及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分均明显低于死亡组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论血清和肽素、PCT 和脑出血合并肺部感染关系密切,对脑出血合并肺部感染患者早期诊断及预后具有重要临床价值。