音乐辅助疗法对海洛因依赖者脱毒疗效观察

目的:观察海洛因依赖患者在美沙酮替代递减治疗过程中辅以音乐疗法后的康复效果。方法:治疗组患者40例在美沙酮替代递减脱毒治疗过程中辅以音乐疗法,对照组患者40例采用单纯美沙酮替代递减脱毒治疗,观察两组病例在心理渴求、焦虑情绪变化、睡眠时间、戒断反应方面的差异。结果:治疗组病例夜间睡眠时间7天后与对照组有显著性差异(P<0.05),治疗组病例虽然心理渴求存在,但同日评分与对照组仍有显著性差异(P<0.001),治疗组辅以音乐治疗能明显改善脱毒过程中的焦虑情绪及撤药过程中(第二周)的不适,与对照组也有统计学差异(P<0.05)。结论:在美沙酮替代治疗过程中辅以音乐疗法,可以加强治疗康复效果。     

中药辅助美沙酮治疗海洛因依赖者的疗效观察87例

目的:评价中药辅助美沙酮治疗海洛因依赖者疗效。方法:对美沙酮替代递减疗法治疗的各个阶段中,仍出现戒断性不适的患者,给予口服中药治疗,并设安慰剂对照组。结果:治疗组和对照组疗效有显著差异(P<0.01)。结论:配合中药疗法对服用美沙酮时不能完全消除的戒断症状,和停用美沙酮后的迁延症状有明显疗效。     

美沙酮治疗海洛因依赖40例临床分析

目的 探讨美沙酮治疗海洛因依赖的临床疗效。方法 以近1年半内40例海洛因依赖患为研究对象，用美沙酮为替代药用于海洛因依赖的脱瘾治疗。结果 用美沙酮治疗海洛因依赖临床显效率高，易于接受。结论 应用美沙酮替代递减法治疗，对海洛因依赖脱瘾治疗效果显，在治疗过程中未发现有明显的副作用。     

中西医结合治疗海洛因依赖者疗效观察

目的:比较中西医结合疗法与单纯美沙酮替代疗法治疗海洛因依赖者之疗效。方法:采用中药联合复方地芬诺酯片治疗自愿戒毒的海洛因依赖者49例,并以49例单纯美沙酮脱毒者对照观察。结果:中西医结合治疗组和对照组的脱毒率分别为91.8%(45/49)、61.2%(30/49),存在显著性差异(P<0.01)。脱毒出院随访1个月,中西医结合治疗组与对照组的复吸率分别为63.2%(24/38)、91.7%(22/24),两组复吸率比较存在显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合疗法治疗海洛因依赖者之疗效优于单纯美沙酮替代递减治疗。     

美沙酮合并海洛因中毒18例救治分析

近年来美沙酮被广泛用于阿片类依赖者的替代治疗,常因患者在服用美沙酮时偷吸海洛因而出现中毒.现就美沙酮合并海洛因中毒18例患者救治体会报告如下.     

芬太尼透皮贴剂辅助美沙酮治疗重度海洛因依赖96例疗效观察

目的:比较芬太尼透皮贴剂辅助美沙酮递减法治疗重度海洛因依赖与单用美沙酮递减疗法的效果,以及两组在一个疗程中的美沙酮的总用量和治疗总时间的变化。方法:176例随机分为二组,芬太尼透皮贴剂辅助美沙酮递减法96例(治疗组),单用美沙酮递减法80例(对照组),对两组在一个疗程脱毒美沙酮总量和治疗天数进行统计。结果:治疗组有效率96.87%。对照组有效率85%,治疗组平均每人使用美沙酮总量和治疗天数明显低于对照组(P<0.01)。结论:芬太尼透皮贴剂是一种新型的阿片类镇痛剂,辅助美沙酮治疗重度海洛因依赖能够减少美沙酮的用量和缩短治疗时间,较好的控制戒断症状,提高有效率。同时芬太尼通过皮肤缓慢吸收药物,作用时间长,使用方法简单,安全有效,副反应轻微。     

米氮平与苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮对海洛因脱毒的对照研究

目的:比较米氮平与苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮治疗对海洛因依赖者脱毒疗效.方法:比较了美沙酮合并米氮平组(37例)和美沙酮合并苯二氮(艹卓)类药物组(37例)在脱毒治疗后一周、治疗后二周戒断症状量表评分、HAMD焦虑量表评分及睡眠障碍的变化情况.结果:两组海洛因依赖者的戒断反应、焦虑症状在脱毒治疗后均显著减轻,米氮平合并美沙酮治疗比苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮治疗对戒断症状和焦虑减轻更明显,并明显改善入睡困难和睡眠浅.结论:米氮平合并美沙酮治疗和苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮治疗均可有效减轻海洛因依赖者的戒断症状,米氮平合并美沙酮的疗效更明显,并可明显改善睡眠障碍.     

美沙酮联合曲唑酮治疗海洛因依赖的临床研究

目的:观察美沙酮联合曲唑酮对海洛因依赖患者脱毒治疗的疗效及副反应.方法:海洛因依赖患者137例,随机分为两组:研究组(美沙酮联合曲唑酮)65例和对照组(单用美沙酮)72例.采用戒断症状评定量表、汉密顿焦虑评定量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评定患者的戒断反应、焦虑症状及睡眠障碍.结果:研究组在戒断反应、焦虑及睡眠障碍与对照组相比较,差异均有显著性(P＜0.05,或P＜0.01).两组副反应差异无显著性(P＞0.05).结论:美沙酮合并曲唑酮用于海洛因依赖者的脱毒治疗的疗效满意,副反应较少.     

美沙酮合并丁丙诺啡治疗海洛因依赖者临床疗效观察

美沙酮具有控制戒断症状完全、安全、使用方便等优点[1],但由于它在治疗中递减速度慢,撤药症状较重,总体疗程时间长,严重影响脱毒成功率[2].丁丙诺啡对中、重度海洛因依赖者脱毒治疗早期戒断症状控制不完全[4].因此在脱毒疗程早期(头四天)先用美沙酮替代递减治疗,然后改用丁丙诺啡替代治疗.结果报告如下:     

海洛因依赖患者心理干预

目的 观察美沙酮递减疗法配合心理干预在脱毒瘾治疗中的作用。方法 l00例海洛因依赖患者随机分为两组。治疗组美沙酮配合心理干预50例，对照组美沙酮递减替代疗法50例。结果 美沙酮递减疗法配合心理干预，不仅能控制生理依赖，而且能减轻或消除心理依赖和心理障碍。结论 美沙酮递减疗法配合心理干预，不仅减少用药量，缩短疗程，有效的治疗心理依赖。     

中药配合美沙酮治疗气阴两虚型海洛因依赖者的临床观察

目的:为观察气阴两虚型戒毒患者在美沙酮脱瘾治疗基础上加用益气滋阴安神方的疗效。方法:将64例患者随机分为对照组和治疗组,两组均予以标准美沙酮递减脱瘾治疗。治疗组在美沙酮脱瘾治疗基础上加用自拟益气滋阴安神方治疗10天,对照组单纯用美沙酮脱瘾治疗;观察两组稽延性戒断症状的指标。结果:治疗组稽延性戒断症状总分以及各项指标均较前有明显的改善,且与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:在标准美沙酮脱瘾治疗基础上加用益气滋阴安神中药治疗气阴两虚型戒毒患者可改善稽延性戒断症状,提高临床脱毒效果。     

美沙酮维持治疗海洛因成瘾者的冲动性与抑制控制研究

目的：以海洛因成瘾戒断康复组、接受美沙酮维持治疗的海洛因成瘾组以及无过往吸毒史的对照组为研究对象,比较3组被试的冲动性水平以及抑制控制功能。方法：采用修订后的巴瑞特冲动性量表第11版（BIS-11）和经典色词Stroop任务比较3组被试在冲动性水平和抑制控制功能上的差异。结果：海洛因成瘾戒断康复组和接受美沙酮维持治疗的海洛因成瘾组在巴瑞特冲动性量表总分以及3个维度上的得分均显著高于对照组,在经典的色词Stroop任务中,接受美沙酮维持治疗的海洛因成瘾组的Stroop干扰效应量显著高于对照组,海洛因成瘾戒断康复组的Stroop干扰效应量和对照组没有显著差异。结论：海洛因成瘾戒断康复组和接受美沙酮维持治疗的海洛因成瘾组具有更高的冲动性并且接受美沙酮维持治疗的海洛因成瘾组的抑制控制功能受损。     

气溶胶生物电治疗海洛因依赖者30例

目的··:评价气溶胶生物电(aerosolbioelectricity,ABE)对海洛因依赖者戒断综合征的治疗作用。方法··:采用ABE联合美沙酮替代递减法治疗30例海洛因依赖者,并以30例单纯美沙酮脱毒者进行对照观察。结果··:ABE联合美沙酮脱毒效果较单纯美沙酮脱毒控制症状彻底、过程平稳,特别是纠正失眠、食欲差、周身疼痛以及焦虑症状效果明显(P<0.01)。结论··:ABE联合美沙酮脱毒效果优于单纯美沙酮。     

尼莫地平控释片辅助治疗海洛因戒断综合征

目的··:观察钙拮抗剂尼莫地平控释片对海洛因戒断综合征的辅助治疗作用。方法··:治疗组30例 ,采用美沙酮、丁丙诺啡梯度替代递减法治疗 ,同时口服尼莫地平控释片60mg,每天2次。对照组单纯使用美沙酮、丁丙诺啡梯度替代递减法治疗 ,10d为一疗程。结果··:治疗期间治疗组戒断症状评分较低 ,尤其是d4两组戒断症状评分有显著性差异(P<0.05),两组焦虑症状 ,脱毒率及美沙酮、丁丙诺啡平均用量无显著性差异。结论··:尼莫地平控释片对海洛因戒断症状有一定辅助治疗作用 ,尤其对忽冷忽热、腹痛、周身疼痛不适、心悸胸闷等戒断症状控制较好 ,可在临床实践中进一步总结应用     

参附脱毒胶囊联合美沙酮脱毒的疗效观察

目的:评价应用中西医结合对海洛因脱毒的疗效与不良反应。方法:将180例海洛因依赖者按入院时间先后顺序随机分为A、B两组,A组给与美沙酮口服液加参附脱毒胶囊,B组单用美沙酮,对照观察两组的疗效和不良反应。结果:在控制戒断症状方面,治疗早期,A组与B组比较无显著性差异(P﹥0.05),d4起两组比较有显著性差异(P﹤0.05),尤其在焦虑、寒战、骨骼肌肉痛、厌食、失眠、恶心呕吐记分差异有显著性或非常显著意义(P﹤0.05或P﹤0.01)。药物不良反应发生率较低。结论:美沙酮联合人参附子脱毒胶囊脱毒治疗,疗效可靠,特别利于控制后期稽延性戒断症状。药物不良反应少。     

全麻下纳曲酮快速阿片类脱毒的初步临床经验

目的··：观察全身麻醉下纳曲酮加洛非西定快速阿片类脱毒（ＲＯＤ）的治疗效果。方法··：２３例接受ＲＯＤ的海洛因依赖者与２０例１０ｄ美沙酮替代递减治疗的海洛因依赖者进行比较。接受ＲＯＤ治疗的患者进行气管插管,硫喷妥钠和氯胺酮静脉复合麻醉。麻醉诱导后,给予纳洛酮２ｍｇ,纳曲酮５０ｍｇ。麻醉结束后患者转入戒毒病房旁的监护病房。ＲＯＤ组在麻醉前及麻醉后２４ｈ,对照组在入院时及入院后ｄ５,进行戒断症状评定。结果··：ＲＯＤ组麻醉后２４ｈ的渴求、焦虑和睡眠障碍分显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）,腹泻分高于对照组（Ｐ＜０．０１）,骨骼肌肉疼痛、恶心呕吐及总分与对照组相当（Ｐ＞０．０５）。ＲＯＤ组麻醉后２４ｈ戒断症状总分与海洛因使用量有相关关系（ｒ＝０．４２１,Ｐ＜０．０１）。ＲＯＤ组有７８．２６％的患者接受纳曲酮维持,而对照组只有１０％的患者接受。结论··：ＲＯＤ是一项可选择的脱毒方法     

丁丙诺啡舌下含片用于海洛因依赖者脱毒治疗临床评价

目的 :评价丁丙诺啡舌下含片对海洛因依赖者脱毒的效果及不良反应。方法 :采用多中心随机双盲双模拟对照试验及无对照开放试验设计。对照试验选择 2 39例中度海洛因依赖者 ,按照 1:1:2的比例随机分入丁丙诺啡10d组、丁丙诺啡 14d组和美沙酮 14d组。另外 4 9例重度海洛因依赖者使用丁丙诺啡进行 10 - 14d脱毒治疗 ,进行开放观察。结果 :丁丙诺啡舌下含片控制戒断症状总分和主要戒断症状评分与美沙酮比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。焦虑量表评分丁丙诺啡组与美沙酮组比较差异也无显著性 (P >0 .0 5 )。用药前 3d丁丙诺啡单次用量最大可达 6mg ,日剂量最大为 18mg。不良反应较少 ,主要为便秘。停药后无明显戒断症状。结论 :足量使用丁丙诺啡舌下含片用于海洛因依赖脱毒治疗安全有效     

益安口服液用于海洛因依赖者脱毒Ⅳ期临床评价

目的·· :评价益安口服液治疗海洛因依赖的戒断症状及稽延性戒断症状的效果及不良反应。方法··:固定疗程、固定剂量的多中心Ⅳ期临床开放实验。海洛因中度依赖者单纯使用益安口服液 ;重度依赖者 ,前3d与美沙酮联合用药。疗程为10d。稽延性戒断症状的治疗于脱毒后d10开始 ,疗程30d ;稽延性戒断症状于用药后每5d测评一次。结果··:单独使用益安口服液组 (495例 )和与美沙酮联合组 (75例 )用药后每日戒断症状总分与各自用药前比较 ,差异有显著性(P<0.01) ;稽延性戒断症状治疗组 (109例 )每次测评稽延性症状总分与用药前相比明显下降 ,差异有显著性 (P<0.01)。益安口服液的不良反应主要有口干、腹泻、食欲不振、恶心等胃肠道反应 ,一般表现较轻 ,药物减量即可缓解。结论·· :益安口服液能有效地控制海洛因依赖者的戒断症状 ;治疗稽延性戒断症状效果肯定 ;不良反应小 ,是一安全的戒毒中药制剂     

高氧液联合美沙酮治疗海洛因依赖者

目的:观察高氧液对海洛因依赖者戒断综合症的治疗作用及康复治疗作用.方法:采用高氧液联合美沙酮(MTD)替代递减治疗50例海洛因依赖者,并以50例单纯MTD脱毒者进行对照观察.结果:高氧液联合MTD脱毒效果较单纯MTD脱毒控制症状彻底,过程平稳.特别是纠正食欲差、乏力、焦虑症状效果明显(P＜0.01).结论:高氧液联合MTD脱毒效果优于MTD脱毒治疗.