肾气丸临证应用举隅

1　糖尿病张某,男,56岁,干部,1996年3月20日初诊。口渴、多饮、多尿3年,诸症加重伴消瘦乏力半年。患者3年前因口渴多饮多尿被诊断为糖尿病(型),曾先后服用多种降糖药物,但症状时轻时重,近半年来上述症状加重,且头晕心悸,腰酸腿软,消瘦乏力,大便干结。查:尿糖( ),空腹血糖16.20mmol/L,甘油三酯2.68mmol/L,胆固醇6.82mmol/L,血压13/8kPa。患者体质虚弱,消瘦,面色苍白,四肢不温,舌质淡,舌苔白,脉弦细。观其脉症,当属肾虚藏精失职,阳弱蒸化无力,络郁痰滞。治宜水火并补,蒸津化气,通络利痰。方用肾气丸加味:熟地黄24g,山茱萸12g,山药12g,牡丹…     

尿崩症治验2则

例1：王某，女，22岁，1992年4月8日初诊。1990年元月，因多饮、多尿在本地治疗月余不效，即到某县医院检直，诊为尿崩症，经中西药治疗未愈来诊。诊见面色助白，形体消瘦，神疲乏力。形寒肢冷，语声偏低，口渴引饮（每日需3～4暖水瓶），小便1昼夜7000～8000ml，大便日行2次稍溏，舌胖大边有齿痕，苔薄白，脉沉细弱。证属肾阳虚衰，封藏先司，膀胱失约所致。治拟温阳化气，固肾摄津。桂附地黄汤加味：熟地18g，山药30g，山萸肉12g，丹皮10g，泽泻12g，茯苓12g，附子12g（先煎），枝枝8g，生龙牡各30g（先煎），生甘草30g，鹿角霜12g。水煎…     

小柴胡汤加味治疗神经性口渴1例

1验案举例 杜某，男，50岁，农民，2007-11月初诊。患口渴多饮，多尿1年余，曾在当地西医医院诊治，经多项实验室检查排除糖尿病、甲亢等疾病，拟诊为神经性口渴。经对症治疗，患者病情无明显好转，且随情绪变化而波动。遂来此就诊。患者自诉口渴多饮、多尿，伴有周身乏力、心悸、不欲饮食、夜寐不安，性情急躁，     

糖尿病合并脚气病1例

<正>1病历介绍患者,女,64岁,因多饮、多尿3 a,双下肢水肿3个月于2008年6月12日入院。3 a前患者出现多饮、多尿、伴消瘦、乏力,当时空腹血糖8.96 mmol/L,餐后2 h血糖15.63 mmol/L,诊为2型糖尿病。之后一直口服格列吡嗪片、二甲双胍片     

乾坤丹系列方治疗Ⅱ型糖尿病60例临床观察

乾坤丹是我院李兴华副主任医师集 30年临床经验 ,研制出的治疗消渴病的系列方。近年来 ,笔者运用该系列方治疗Ⅱ型糖尿病 6 0例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料本组 6 0例 ,均符合ＷＨＯ1985年糖尿病的诊断标准。其中男 2 5例 ,女 35例 ;年龄在 4 0岁以下者 2例 ,4 1岁～ 6 0岁者 4 0例 ,6 1岁以上者 18例 ;病程最短者 4个月 ,最长者 30年。辨证标准 :(1)糖尿病早期阴虚内热型 :多饮 ,多尿 ,多食 ,消瘦 ,疲乏 ,心烦恶热 ,急躁易怒 ,溲赤便秘 ,舌红 ,苔黄 ,脉弦数。(2 )糖尿病中期气阴双虚型 :口渴喜饮 ,咽干 ,倦怠乏力 ,少气懒言 ,头晕…     

肾气丸临床应用举隅

笔者以肾气丸加减治疗糖尿病、输尿管结石、复发性口腔溃疡、前列腺肥大等取得较好疗效,举例如下。1糖尿病王某,男,58岁,2005年2月3日初诊。3年前因口渴多饮多尿被诊断为糖尿病(2型),先后服用多种降糖药物但症状时轻时重,近半年来症状加重,且头晕心悸,腰酸腿软,消瘦乏力,大便干     

气阴固本汤

<正> 组成:黄芪、山药各20g,生地、熟地、苍术、地骨皮各15g,麦冬、茯苓、花粉、葛根、山萸肉、五味子、五倍子各10g,牡蛎30g。用法:每日1剂,以水煎2次,文火取汁共500ml,每次服250ml,日服2次。功效:益气养阴,生津止渴、敛精固本。主治:糖尿病口渴引饮,多食善饥,小便频多,消瘦乏力等有关症状及其并发症。尤其对稳定和降低Ⅱ型糖尿病患者之血糖,并使尿糖转阴,效果较为明显,对糖尿病并发末梢神经炎,糖尿病性肾病,糖尿病肠病等均有一定的治疗与缓解作用。     

中西医结合防治2型糖尿病

2型糖尿病是胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。慢性高血糖将导致多种组织,特别是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭。临床以口渴多饮、多食、多尿及消瘦乏力为主证,严重影响个人健康和家庭生活质量。近年来,糖尿病     

病案三则启示

1三焦气化失司案颉某,男,23岁,农民,2013年6月11日初诊。主诉：消渴、自汗、多尿1个月。病史：于2个月前做痔疮手术,术中术后痛而汗出,术后抗感染服用氧氟沙星30天、阿莫西林14天。停药即出现乏力纳差,伴口渴多饮,饮不解渴,自汗如洗,小便量多,偏头痛,迭更数医疗效欠佳,遂来诊。     

张聘三先生医案四则

一、消渴证〈1〉、李×、男、29岁、住本旗浩尔吐公社。自来诊前两个月即患口渴多饮,多尿症,甚则日饮一桶水(约四十余斤),夜溲数十次.后经旗医院检查,尿液化验,尿糖(+++),确诊为糖尿病。几经周折,治疗无效。于六四年五月十六日来我院求师诊治,症见口渴多饮,饮一溲一,头晕,腰酸,身体消瘦.师按其脉来洪大,舌红苔薄白微黄遂曰:此即“消渴证”以其多饮多尿而口渴也。医书分三消,此乃下消证,肾中邪火为患也。处方:生地20克山药20克五味子10克花粉15克麦门冬10克葛根10克蛤粉12克海浮石12克     

桂苓甘露饮治疗小儿夏季热2例

笔者用《宣明论》之桂苓甘露饮治疗小儿夏季热疗效较好 ,介绍如下。例 1 :李某 ,女 ,2岁 ,2 0 0 1年 8月 1 5日诊。自入夏以来 ,长期发热 ,多饮多尿 ,逐渐消瘦 ,经治疗未见明显好转 ,已月余。形体较瘦 ,面色苍白少华 ,精神萎靡 ,皮肤滚烫 ,干燥少汗 ,烦躁不安 ,口渴饮冷 ,饮后腹胀有振水音响 ,食量少 ,大便稀 ,小便微黄 ,舌淡苔腻 ,指纹紫暗。查血常规正常 ,体温 39.5℃。证属暑热伤气 ,脾胃气化失职 ,湿热停滞中焦 ,津液不能敷布周身。治宜清暑泄热 ,化气利湿。方用桂苓甘露饮加减。茯苓、白术各 1 0 g,猪苓、泽泻各 5 g,桂枝、甘草各 3g,…     

经方治疗糖尿病并表情淡漠、消瘦、烦躁、肢厥案

<正>1病例介绍何某,女,75岁,2007年5月28日入院,住院号216387。主诉:多饮,多尿8年,全身乏力、神情淡漠半月余。患者8年前无明显诱因开始出现多饮、多尿,在深圳某医院诊断为2型糖尿病,服用中药及中成药治疗,未服用西药降糖,血糖维持在6～7m m ol/L之间。患者1月前因糖尿病酮症     

苎路合剂治疗糖尿病12例

<正> 我应用自拟苎路合剂治疗糖尿病12例,经临床观察,疗效尚称满意。一、一般资料:12例中,男8例,女4例。年龄15～20岁2例,21～30岁3例,31～40岁4例,41岁以上3例。全部病例经实验室检查尿糖(++++),空腹血糖200毫克%以上,并有多食、多尿,口渴引饮等症状。二、方剂组成及用法:鲜苎麻根100克,路边青25克,加水1000毫升,煎至600毫升左右,每日1剂,分3次温服,或作茶饮。一般2～3个月为1疗程,连服2个疗程。三、治疗效果: 痊愈5例(多食,多尿,口渴引饮等症状消失,尿糖、空腹血糖值均属正常范围之内)。好转6例(多食,多     

固肾健脾法治疗糖尿病

固肾健脾法治疗糖尿病洞口县山门区医院（４２２３１７）潘万顺主题词糖尿病／中医药疗法，固肾涩精健脾肖某某．女儿，６０岁，农民。１９９５年１月２日初诊。患者多饮、多食、多尿３年，多处求医罔效。刻诊：面色白无华，形体消瘦，四肢无力、口渴多饮、多食、多尿，食...     

治疗糖尿病肾病验方

正糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的慢性并发症之一,临床多表现为口渴多饮、肢体浮肿、倦怠乏力、腰膝酸困、食欲不振等。糖尿病肾病的治疗应是综合治疗,强调预防和早期治疗。现介绍验方1则,对于糖尿病肾病有辅助治疗效果。组成:黄芪30g,陈皮10g,肉桂10g,炒杜仲15g,     

1型糖尿病合并酸中毒病案

1.病例摘要 患某,女性,20岁,1998年12月30日18：00入院。主诉：多饮多尿多食2年,恶心呕吐2d。患者2年前无明显诱因出现多饮多食多尿,继之出现恶心呕吐,意识恍惚,急至本院求治,诊为1型糖尿病、酮症酸中毒,经治好转出院。出院后予胰岛素皮下注射，血糖波动较大。1年前因外感后出现恶心呕吐以糖尿病酮症酸中毒收入本院。2d前无明显诱因再出现恶心呕吐、嗜睡，今至本院门诊以糖尿病酮症酸中毒昏迷收入院。     

马齿苋治疗糖尿病

<正> 笔者以单味马齿苋或配伍滋阴生津的中药治疗糖尿病患者,用马齿苋30～60g(以上为1d量),洗净加水煎或分次泡茶饮。若用鲜品则宜60～120g。也可加鲜石斛15g,西洋参5g煎服。15d为1疗程。1次2～4个疗程。见效后,可减量维持。 典型病例 王某,男,46岁,工人。因多饮,多食,多尿,伴腰痛乏力月余。经二次空腹血糖检查而确诊为糖尿病。服D860、达美康等西药治疗月余,血糖有所下降,但自觉症状未见明显改善,求诊于本人。诊见多饮,多食,多尿,腰痛明显。四肢无力,面色黧黑,舌质暗红、苔黄腻,脉弦细数,空腹血糖,8.2mmd/L,尿糖++,血脂增高,证属燥热不除,瘀血阻滞。嘱停用西药降糖药,予马齿苋30g每日1剂水煎服。7d后尿糖转阴,两周后血糖降至正常,1月后血脂     

用人参引起糖尿病病情返复1例

<正> 患者王某,男,32岁,农民。自述患糖尿病已1个月。口渴,饥饿感,多尿乏力易出汗。望诊面色少华,舌质深红、舌面少津、苔白干薄,脉虚细。尿糖(+++),自拟生津清热方:葛根、花粉、生石膏,黄芪各30g,生地、丹皮、女贞、旱莲草、麦冬、石斛、玉竹、元参、苍术、山药、香附各20g。服上方每6剂可降尿糖(+),服12剂后口渴,饥饿、尿多体症著减,口渴可自己控制。服至尿糖(一)时,因体虚乏力,余思气虚,照上方加红参15g,服3剂后诚患者自诉,口有甜味感,但未能引起注意。照上方又继续用红参15g3剂,服后验尿糖为(+++),停用人参后用上方,又持续服12剂,尿糖才下降,     

糖尿病中药治验

<正> 武某,女,48岁,会计,1980年1月30日初诊。患者于4年前出现多饮、多食、多尿,近2个月症状加重。昨日因上感在单位门诊部化验尿糖(+++),而就诊于中医。诊见:每日饮水15磅,饭量1.4斤米饭。口渴,舌尖热且痛,心悸心烦,气短乏力,头晕失眠,手足麻木,下肢浮肿,大便干燥,性功能显著减退,舌苔薄黄,舌质略红,形体肥     

糖尿病合并闭经治验2例

1 病例介绍例1:赵某,女,25岁。糖尿病病史5年,闭经1年。患者5年前不明原因出现口渴多饮,多食多尿,消瘦乏力等症状,经糖耐量和胰岛素释放实验检查,确诊为Ⅰ型糖尿病。后一直应用胰岛素治疗,空腹血糖稳定在7.8mmol/L左右。3年后出现月经失调,经期延后,时常2～3月一至,经量较前减少。近1年经闭,伴面色无华,口干咽燥,眩晕耳鸣,腰膝酸软,倦怠乏力,烦热盗汗,视物模糊,舌淡红、少苔,脉细弱。证属肝肾