PDCA 护理模式在儿童支原体肺炎治疗中的效果评价

目的：探讨 PDCA 护理模式在儿童支原体肺炎治疗中的效果评价。方法120例儿童支原体肺炎患儿均采用痰热清联合阿奇霉素治疗,随机分为观察组（PDCA 护理模式护理）和对照组（常规护理）各60例。比较2组护理前后临床依从性,观察2组疗效、临床症状消失时间、住院时间和不良反应。结果观察组临床依从性显著优于对照组（P ＜0．05）;观察组治疗有效率为98．33％,显著高于对照组的88．33％（P ＜0．05）;观察组退热时间、止咳时间、罗音消失时间、扁桃体充血消失时间和住院时间显著少于对照组（P ＜0．05）;观察组不良反应发生率为15．00％,明显低于对照组的31．67％（P ＜0．05）。结论PDCA 护理模式可明显提高儿童支原体肺炎治疗的临床依从性和疗效,缩短临床症状消失时间和住院时间,降低不良反应率。     

儿童支原体肺炎60例的护理

目的探讨儿童支原体肺炎的有效护理方法。方法对60例儿童支原体肺炎患者采取综合治疗和整体护理并观察效果。结果 60例儿童支原体肺炎患者经综合治疗和整体护理后,治愈52例,好转8例,平均住院天数缩短为12 d。结论儿童支原体肺炎患者经综合治疗和整体护理后可有效提高患者对疾病的认识,减少患者的住院时间,提高儿童支原体肺炎患者的生活质量。     

儿童重症肺炎支原体肺炎的临床护理

目的总结儿童重症肺炎支原体肺炎的护理经验和体会,提高对重症肺炎支原体肺炎的护理质量。方法回顾性分析31例重症肺炎支原体肺炎患儿的临床资料。治疗以阿奇霉素为首选,合并细菌感染者结合药敏试验选用抗生素,根据病情加用丙种球蛋白和（或）糖皮质激素及支气管肺泡灌洗治疗,有肺外表现者给予对症处理。对3l例儿童重症肺炎支原体肺炎进行基础护理、呼吸道管理、用药护理、电子支气管镜支气管肺泡灌洗的护理,并进行积极的健康教育。结果31例患儿均好转、痊愈出院,未出现严重不良后遗症。结论对儿童重症肺炎支原体肺炎进行精心的护理及配合合理的治疗,能改善患儿预后和减少后遗症的发生,提高患者的生存质量。     

纤维支气管镜治疗儿童难治性支原体肺炎的护理

目的:探讨经纤维支气管镜治疗儿童难治性支原体肺炎的护理方法。方法:对54例气管插管行纤维支气管镜治疗的难治性支原体肺炎患儿的临床护理资料进行回顾性分析和总结。结果:本组术中3例出现心律失常,2例发生低氧血症,立即暂停操作,给予退镜和对症处理恢复正常后再完成操作,其余操作顺利;术后2例患儿出现轻微胸痛,5例痰中带血或少量血痰,无严重并发症发生。结论:应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗疗效确切。充分的术前准备、密切的术中配合及细致的术后观察和护理是提高治疗效果,降低纤维支气管镜并发症的有力保证。     

儿童肺炎支原体肺炎96例

目的了解肺炎支原体（MP）肺炎的发病规律,提高对小儿MP肺炎的临床认识和诊治水平。方法对2006年2月至2008年3月间96例确诊为MP肺炎住院患儿的临床特点进行总结和分析。结果发病年龄多为学龄儿童,6～13岁占50．0％。持续发热伴刺激性咳嗽的患儿占88．54％,早期无明显阳性体征。MP痰培养阳性率低,仅为8．33％。但用颗粒凝集法检测血清MP—IgM阳性率高（91．67％）。外周血白细胞大多正常（占77．1％）,血沉（30．21％）及CRP（51．04％）都升高。胸片以一侧大片絮状阴影为多见,占总病人数的85．41％,右侧（占一侧大片阴影病人数73．2％）多于左侧,下叶多于中上叶。29例（30．2％）有肺外合并症,其中伴有渗出性胸膜炎者占31．0％,此外尚有肝损害、贫血等。所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好,尚未发现耐药情况。结论儿童MP肺炎好发于学龄儿童,颗粒凝集法检测血清Mp—IgM阳性率高,利于早期诊断。     

59例儿童肺炎支原体肺炎的诊治

目的：探讨儿童肺炎支原体肺炎（MPP）的临床表现，诊断和治疗。方法：分析59例MPP患儿的临床表现及体征。确诊后所有病例均给予阿奇霉素每天10mg／kg或红霉素每天20mg／kg加入葡萄糖静滴每日1次，连续用药6～10d。59例患儿中41例同时加用头孢类抗生素，体温较高患儿用双黄连针剂，因肺部、喉部痰鸣患儿加用沐舒坦，因喘息患儿加用氨茶碱、地塞米松。同时给镇咳、退热等对症治疗。结果：39例为频繁剧烈干咳，年长儿咯少量白色粘痰伴有发热，热程2～11d，体温〉39℃23例，发现MPP肺外脏器受损表现有：恶心、呕吐16例，腹痛、腹泻5例，窦性心动过速3例，皮疹5例。57例治愈，治愈率96．6％，其余2例好转。结论：儿童MPP发病年龄以学龄前及学龄期多见；起病多以发热，咳嗽为主要症状，表现为起病急，呼吸功能障碍及肺外症状多见。大环内酯类药物如红霉素、阿奇霉素疗效确切。     

儿童肺炎支原体肺炎现状临床分析

目的:了解儿童肺炎支原体感染现状的临床特征。方法:回顾性分析2018年6月至2019年9月本院儿科病房确诊支原体肺炎的136例住院患者临床资料,分析总结患儿年龄、临床表现及实验室检查等特征。结果:肺炎支原体感染男女无明显差异;5岁以下儿童占70.6%。症状表现方面:咳嗽为主要症状(94.1%),其次是发热(74.3%)、喘息(41%),以年幼儿为主;合并肺外感染占58.8%,其中消化道损害37.5%,心肌损害11.0%,皮疹8.1%,血小板减少症2.2%。结论:小于5岁肺炎支原体感染率有上升趋势,临床以咳嗽、发热、喘息为主要表现,年幼儿更易出现喘息,肺外症状仍以消化道症状为主,年幼儿居多,其他系统损害发生年龄无明显差异。     

肺炎支原体快速液体培养法在儿童支原体肺炎诊断中的应用

肺炎支原体（ＭｙｃｏｐｌａｓｍａＰｎｅｕｍｏｎｉａ，ＭＰ）是婴幼儿、青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一，近年ＭＰ感染发病牢呈增高的趋势。只根据临床症状很难鉴别由ＭＰ或病毒、细菌等病原体引起的儿童呼吸道感染，给临床治疗带来一定的困难。本采用ＭＰ快速液体培养法，对２０００年１月一２００１年１月在我院门诊和住院就诊的拟诊为呼吸道感染的患儿采用咽拭子进行了培养，现报道如下。     

临床护理路径在儿童支原体肺炎治疗中的应用

目的:探讨临床护理路径在儿童支原体肺炎治疗中的应用效果。方法:将2011年1月～2012年6月在我院儿科病房住院且符合纳入标准的87例支原体肺炎患儿随机分为对照组42例和试验组45例,对照组给予常规综合护理和常规健康教育,试验组则采用制定好的临床护理路径,按时间对患儿进行住院指导、健康教育,比较两组患者在热退时间、咳嗽好转时间、健康教育知晓评分、住院时间、住院满意度方面的差异性。结果:试验组患儿在咳嗽好转时间、住院时间方面低于对照组(P0.05),试验组患儿家长在健康教育知晓评分、住院满意度方面高于对照组患儿家长(P0.05)。结论:规范的临床护理路径能促进支原体肺炎的恢复,加强医患间的沟通,提高患者的住院满意度,完善护理质量。     

儿童肺炎支原体肺炎的诊疗进展

儿童肺炎支原体肺炎（MPP）在儿童呼吸道感染中所占比例日趋增多，肺炎支原体的耐药率也日趋增加。MPP的发病机制尚不十分明确，其临床表现除呼吸系统本身症状以外常可累及消化、血液、神经、心血管、泌尿等其他多个系统。对于MPP的治疗目前主要为大环内酯类抗生素、免疫治疗、中西医结合治疗及对症治疗等。本文将对儿童MPP的诊疗进展做一综述。     

儿童不同年龄组肺炎支原体肺炎的临床特点比较

目的：探讨不同年龄组儿童肺炎支原体肺炎的临床特征,提高对肺炎支原体感染的认识,指导临床诊断及治疗。方法：对126例肺炎支原体肺炎患儿临床表现、实验室检查及影像资料进行回顾性分析。结果：婴幼儿肺炎支原体肺炎发热不明显,气促、喘鸣、肺部音为主要表现,肺外并发症少,胸部X线以支气管肺炎多见;而3岁以上儿童肺炎支原体肺炎以发热、咳嗽为主,肺部体征不明显,肺外并发症多。,胸部X线以大叶性肺炎多见。结论：儿童肺炎支原体肺炎在不同的年龄组有不同的临床表现。     

小儿支原体肺炎的临床观察及护理

总结了81例小儿支原体肺炎的临床观察与护理,包括一般护理,保持呼吸道通畅,密切观察病情变化以及防止并发症的发生,加强健康教育和心理护理。认为科学的治疗与有效的护理对于缩短病程有重要意义。     

中药封包疗法配合细节护理在肺炎支原体肺炎患儿中的应用

目的:探讨中药封包疗法配合细节护理在肺炎支原体肺炎(MPP)患儿中的应用效果。方法:选取儿科2017年6月1日～2020年6月1日诊断为MPP的59例患儿为研究对象,采用盲选法随机分为实验组30例和对照组29例。对照组采取常规治疗和细节护理,实验组在对照组基础上实施中药封包疗法干预,两组治疗及护理干预持续时间7 d。比较两组临床疗效、症状消失时间(咳喘消失时间、肺部鸣音消失时间、退烧时间、MP-IgM转阴时间)、住院时间、干预前后血清炎性因子[包括C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平]、不良反应(腹痛、腹泻、恶心呕吐、头痛)发生情况。结果:实验组咳喘消失时间、肺部鸣音消失时间、退烧时间、MP-IgM转阴时间、住院时间短于对照组(P0.01),不良反应发生率低于对照组(P0.05);干预7 d后,两组CRP、IL-6低于干预前(P0.05),且实验组低于对照组(P0.01)。结论:中药封包疗法配合细节护理能缓解MPP患儿临床症状及炎症反应,缩短住院时间,减少不良反应的发生,促进MPP患儿恢复进程。     

肺炎支原体抗体和血清总IgE的检测在儿童肺炎患者中的运用价值

目的探讨儿童肺炎检测肺炎支原体抗体(MP-IgG)和血清总IgE的临床价值。方法对480例儿科住院肺炎患儿进行血清MP-IgG和总IgE检测并以MP-IgG结果分组。结果研究组各组别肺炎患儿血清总IgE阳性率和浓度与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05),研究组各组组间血清总IgE阳性率和浓度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。总IgE阳性率和浓度与MP-IgG滴度呈良好的正相关(R2分别为0.957 1和0.917 7)。结论血清MP-IgG和总IgE联合检测能为临床提供MP肺炎的诊断依据和相关治疗依据。     

氧氟沙星治疗儿童支原体肺炎52例分析

随着实验室检测水平的更新和提高,肺炎支原体感染的检出率逐年增加,我院儿科1996年4月～1997年4月,共收治肺炎1000余例,确诊为肺炎支原体感染108例.为探索有效的治疗方法,我们采用氧氟沙星治     

儿童肺炎支原体感染的临床分析

目的探讨红霉素和阿奇霉素对肺炎支原体感染的治疗。方法将2009年4月至2011年4月间马鞍山十七冶医院儿科收治的227例肺炎支原体肺炎患儿随机分为2组,红霉素治疗组和阿奇霉素治疗组,比较2组患儿平均热程、咳嗽缓解时间、肺部罗音吸收时间及住院时间。结果 2组患儿发热消退时间、咳嗽缓解时间、肺部罗音吸收时间及住院时间相比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论阿奇霉素治疗效果并不优于红霉素,为规范使用抗生素及防止发生阿奇霉素潜在的医疗风险,建议对肺炎支原体感染患儿使用红霉素静脉滴注,阿奇霉素口服,重症者可给予糖皮质激素治疗。     

希舒美针剂治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效观察

目的 观察希舒美针剂治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 将44例肺炎支原体肺炎住院患儿分为2组,分别用希舒美针剂(阿奇霉素,辉瑞制药)和国产阿奇霉素治疗,观察比较2组的临床症状、体征的改善情况.结果 希舒美组25例,1周后治愈17例,显效2例,好转6例,有效率(有效为治愈+显效)76.00%(19/25).对照组19例,治愈5例,显效9例,好转4例,无变化1例,有效率73.68%(14/19).2组对肺炎支原体肺炎治疗均有效,2组有效率比较差异无统计学意义(x2=0.03,P>0.05).但比较2组1周治愈率(x2=7.50,P<0.05)、退热时间(t=34.05.P<0.05)和啰音消失时间(t=2.39,P<0.05),希舒美组均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 希舒美针剂治疗肺炎支原体肺炎疗效好,在改善临床症状上具有一定优越性.

Abstract：

Objective To observe the effect Azithromycin injection in the treatment of mycoplasma pneumoniae pneumonia ( MPP) in children. Methods Forty-four children of mycoplasma pneumoniae pneumonia were randomly divided into two groups, the Azithromycin group ( treat by Azithromycin, made by Pfizer) and the control group (treat by domestic Azithromycin) respectively. Improvement in symptoms and signs between the two groups were observed and compared. Results There were 25 cases in the Azithromycin group, of which,after a week, 17 cases cured,2 cases got better significantly and 6 cases got better. The effective ratio was 76. 00% ( 19/25 ). There were 19 cases in the control group, of which 5 cases cured, 9 cases got better significantly ,4 cases got better and 1 case no change. The effective ratio was 73. 68% (14/19). There was no statistical significance in the effective ratio between the two groups ( x2 = 0. 03, P > 0. 05). However, the Azithromycin group was superior to the control group both in the one week cure rate (t = 7.50,P< 0.05) and on defervescence time (t = 34. 05, P < 0. 05 ) and rales disappearance (t = 2. 39, P < 0. 05 ). Conclusion Azithromycin injection is more effective than domestic Azithromycin in the treatment of mycoplasma pneumoniae pneumonia,especially in the aspect of improving symptoms.