螺旋CT矢状面重组在诊断儿童腺样体肥大中的临床应用价值

目的：探讨螺旋CT矢状面重组在诊断儿童腺样体肥大的临床应用价值。材料与方法：住院儿童做鼻咽部螺旋CT检查了解腺样体肥大情况者,共计37例。扫描方法,先扫描鼻咽部水平侧位定位像,在定位像中做扫描计划。图像后处理,进入多平面重组（MPR）操作界面,在横断面鼻咽部层面中,对儿童腺样体进行矢状面重组,取最中间的层面,作为腺样体的测量层面。结果：37例腺样体A/N比值≤0.60者（正常）14例占38%;中度肥大者17例,占46%;显著肥大者6例,占16%。结论：应用螺旋CT矢状面重组图像测量儿童腺样体大小,其方法简便,准确,实用,能满足临床对儿童腺样体诊断与治疗的需要。     

低剂量64排螺旋CT在儿童腺样体检查中的临床价值

目的探讨低剂量64排螺旋CT在儿童腺样体检查中的临床价值。方法选取2018年4月～2019年1月于我院、珠海市人民医院以及高新区人民医院疑诊腺样体肥大患儿82例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组接受常规CT检查(120kV管电压),观察组给予低剂量CT检查(80kV管电压)。观察并比较两组患儿的辐射剂量和图像质量。结果观察组的辐射剂量显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组图像质量比较,差异无统计学意义(P0.05),均能达到临床诊断要求。结论在儿童腺样体检查中,应用低剂量CT可在保证诊断要求的前提下显著降低辐射剂量,值得临床推广。     

儿童鼻咽部低剂量螺旋CT扫描技术临床应用价值的研究

目的：探讨儿童鼻咽部低剂量螺旋CT扫描技术及临床应用价值。材料与方法：对58例儿童鼻咽部患者行低剂量和常规剂量螺旋CT扫描,对比两种剂量扫描的图像质量与患者的辐射剂量。结果：鼻咽部低剂量CT扫描与常规剂量CT扫描,对显示鼻咽部的解剖结构及各种病变,两种扫描方法图像中发现病灶数量相同。两种剂量CT扫描的定性诊断结果也相同。低剂量单圈扫描的CT剂量加权指数（CTDIw）为6．57mGy,常规剂量的CTDIw为13．13mGy,其CTDIw降低了50％的辐射剂量。结论：低剂量CT扫描发现病灶数量及定性诊断结果与常规剂量均相同,故低剂量螺旋CT扫描儿童鼻咽部患者,完全能替代常规剂量的螺旋CT扫描。     

声导抗检查对小儿腺样体肥大诊断的临床意义

目的 探讨声导抗检查对小儿腺样体肥大诊断的临床意义.方法 选取新疆医科大学第五附属医院耳鼻咽喉头颈外科2008-01-2009-06收治的经鼻内镜检查证实腺样体肥大的101例患儿,均接受鼻咽部螺旋CT扫描和声导抗检查.结果 通过“C”型和“B”鼓室图诊断小儿腺样体肥大,鼻咽部螺旋CT扫描和声导抗检查在诊断小儿腺样体肥大的阳性率之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 声导抗检查与鼻咽部螺旋CT扫描在诊断小儿腺样体肥大的阳性率之间差异无统计学意义.     

儿童阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的上气道多层螺旋CT表现——附36例分析

目的:探讨应用多层螺旋CT检查儿童阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患儿的上气道的表现特点及其应用价值.方法:对36例OSAHS患儿(OSAHS组)与21例非OSAHS患儿(对照组)采用多层螺旋CT行上气道低剂量扫描,测量鼻咽部、口咽上部、口咽下部及喉咽部的咽腔横截面积,分析上气道狭窄原因及解剖学定位.结果: 所有患儿均完成检查,无出现明显不适.OSAHS组的鼻咽部、口咽上部、口咽下部横截面积明显小于对照组(均为P<0.05).OSAHS组患儿均可见扁桃体肿大与腺样体肥大,其中扁桃体Ⅲ度肿大33例,腺样体咽腔比值(A/N)等于或大于0.71者32例.结论:本组患儿多数为扁桃体肿大、腺样体肥大造成鼻咽部、口咽上部、口咽下部狭窄.多层螺旋CT检查可准确定位OSAHS患儿存在的上气道解剖学狭窄.该法可作为不能接受纤维喉镜检查的OSAHS患儿的替代性检查方法,或用于术前定位诊断.     

64排螺旋CT低剂量扫描技术在儿童副鼻窦中的应用

目的:探讨低剂量扫描技术在儿童副鼻窦病变检查中的临床应用及防护价值。方法:对36例临床疑似副鼻窦病变儿童分组分别行64排螺旋CT低剂量扫描和常规剂量扫描,并作冠状位重建,分析两组扫描图像质量的差异性及辐射剂量的高低。结果:与常规剂量组相比,低剂量组CT图像质量良好,无明显差异,图像噪音略增粗,不影响诊断质量,但辐射剂量明显下降。结论:低剂量CT扫描技术适用于儿童副鼻窦病变的检查,有利于降低患儿的辐射剂量。     

螺旋CT对儿童腺样体肥大的诊断价值

目的探讨儿童腺样体肥大的螺旋CT影像表现及其诊断价值。方法收集121例临床证实的儿童腺样体肥大的螺旋CT影像学资料与临床资料,利用A／V值进行腺样体肥大分度,并结合其对周围结构的影响来指导临床治疗。结果螺旋CT影像表现：鼻咽顶后壁软组织呈团块状增厚,弥漫性向下突出98例,23例呈丘样突出,46例Ⅰ度肥大,50％〈A／N〈60％,无腭扁桃体肥大,而临床症状明显,保守治疗效果佳;37例Ⅱ度肥大,无腭扁桃体肥大．60％〈A／N〈70％,临床症状明显,16例保守治疗有效,21例保守治疗症状缓解不明显,行鼻咽镜下腺样体刮除术后症状明显改善;38例Ⅲ度肥大,腭扁桃体肥大A／N〉70％,伴显著的临床症状,保守治疗无效,行鼻咽镜下腺样体刮除术症状改善。结论螺旋CT对儿童腺样体肥大分度准确可靠,临床应用价值很大。     

儿童腺样体肥大的CT表现及测量方法研究

目的：探讨儿童鼻咽部腺样体肥大的CT表现、测量方法及临床应用价值。材料与方法：对50例9个月-14岁经临床确诊为腺样体肥大且行刮除手术治疗的儿童术前分别进行鼻咽部CT扫描和同层动态CT电影扫描（CINE）。通过蝶-枕骨结合部层面，测量正中矢状面腺样体最大厚度与鼻咽气腔前后径的比值（A/N）、鼻咽气腔有效气道的前后径D值、鼻咽气腔有效截面面积（Sn）、同层动态CINE扫描鼻咽气腔截面面积改变差值（△S），并与同龄同性别健康儿童进行比较。结果：①腺样体肥大在鼻咽部CT轴位上主要表现为3种形态：弥漫性肿块形、单侧肿块形、嵌入鼻后孔肿块形；②肥大组50例，A/N：0．61-0．86；D：1-2．8mm；Sn：0-97．86mm^2；△S：0—32．54mm^2；正常组50例，A/N：0．34—0．61；D：7．5—12．2mm；Sn：217．87-623．98mm^2；△S：175．87—274．02mm^2。结论：腺样体CT检查方法较X线侧位平片信息量大、鼻咽腔结构显示清晰，尤其是CINE可以帮助了解鼻咽腔随呼吸时动态变化。正中矢状面腺样体厚度与鼻咽气腔前后径的比值、鼻咽气腔有效气道的前后径D值是评价腺样体肥大的重要依据，当A/N≥0．71，D≤3mm时可视为儿童腺样体病理性肥大指征。     

64排螺旋CT低剂量扫描在HIE诊断中的应用分析

目的分析64排螺旋CT低剂量扫描在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)诊断中的应用效果。方法选取我院在2017年1月～2019年2月期间收治的120例HIE患儿,按随机数字表法分为常规剂量组与低剂量组各60例。在行64排螺旋CT诊断时,分别采取100mAs、120mAs剂量扫描,比较两组诊断图像质量、辐射剂量及HIE检出率。结果常规剂量组HIE检出率和图像质量优良率与低剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组CT剂量容积、剂量长度乘积、CT权重剂量指数及最大有效辐射剂量均低于常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿缺血缺氧性脑病CT诊断中,采取低剂量扫描,可获得理想的图像质量,降低扫描辐射剂量,应用价值高,值得推广应用。     

多层螺旋CT低剂量扫描在小儿上尿路梗阻性疾病中的应用

目的探讨多层螺旋CT低剂量扫描在小儿上尿路梗阻性疾病中的应用价值。方法2008年1月-2009年6月经临床手术证实尿路梗阻的患儿52例,按梗阻的原因分为结石组13例与非结石组39例。将非结石组患儿,按照年龄分为0～1岁（8例）、1～5岁（16例）和5～10岁（15例）3个组,均采用个性化的低剂量扫描方式。结果结石组与非结石组阳性诊断率均为100％。低剂量扫描患儿所接受的辐射剂量明显降低,CT扫描管电流不变,管电压降低1／3,CT检查的辐射剂量可降低约70％,且均可达到临床诊断要求。结论多层螺旋CT低剂量个性化扫描在小儿上尿路梗阻性疾病中诊断中具有明显优势。     

16层螺旋CT低剂量胸部扫描的价值研究

目的：探讨16层螺旋CT低剂量胸部扫描的应用价值。材料与方法：对30例受检者在用低剂量16层螺旋CT扫描后再用常规剂量胸部16层螺旋CT扫描,对两组图像进行对比分析。结果：两种扫描方案对病灶的检出、病灶结构图像显示无明显差异。结论：胸部CT扫描可采用低剂量扫描,明显减少受检者的X线辐射剂量。     

基于体质量调节管电压联合自动管电流技术降低儿童胸部CT辐射剂量的价值

目的 探讨基于体质量调节管电压联合自动管电流技术在降低儿童胸部CT辐射剂量中的可行性。方法 选择2019年～12月在联勤保障部队第九八九医院行胸部CT扫描的54例患儿胸部CT图像作为对照组,扫描参数:管电压100 kV或120kV,管电流采用固定值,范围120～200 mA;另选择2020年1～5月行低剂量扫描的56例患儿胸部图像作为低剂量组,扫描参数:根据患儿体质量选择不同管电压,≤15kg选择80 kV,≤40 kg选择100 kV,>40 kg选择120 kV,管电流为自动管电流调节,比较两组患儿的辐射剂量和图像质量。结果 对照组患儿胸部CT有效剂量为0.95±0.55 mSv,低剂量组患儿胸部CT有效剂量为0.18±0.17 mSv,辐射剂量仅为对照组的18.9%。对照组和低剂量组图像满足诊断标准的占比分别为98.15%和96.43%,两组差异无统计学意义(P=0.579)。结论 在可满足诊断要求的前提下,根据患儿体质量选择不同管电压联合运用自动调节管电流技术可以有效降低胸部CT辐射剂量。     

磁共振成像在儿童腺样体肥大诊断中的应用价值

目的通过分析儿童腺样体肥大磁共振成像（MRI）表现,探讨磁共振成像（MRI）在儿童腺样体肥大诊断中的应用价值。方法对46例疑似腺样体肥大患儿治疗前均行MRI常规T1WI、T2WI I横轴位和矢状位扫描,以MR-SET1WI正中矢状面为测量面,分别记录腺样体肥大的厚度（A）、腺样体,鼻咽腔比值（A／N）及鼻咽通气孔（PAS）大小。将46例患者按治疗或术后病理结果分为2组：研究组31例为腺样体肥大患儿,对照组15例为非腺样体肥大患儿：比较2组的MRI特征。结果46例MRI均表现为鼻咽顶后壁软组织增厚,鼻咽腔变窄,在T1WI呈均匀、中等信号,在T2WI呈中等稍高信号。研究组A／N为0.7467±0.0500,对照组为0.5935±0.0680,2组相比差异有统计学意义（P〈0.01）;研究组PAS为（4.983±1.270）mm,对照组为（7.894±1.630）mm,2组相比差异有统计学意义（P〈0.01）;ROC曲线分析：以A／N〉0.67、PAS〈6.5mm可作为诊断腺样体肥大的临界值。结论MRI可在腺样体肥大诊断中作出准确的量化,为ll缶床提供了全面、直观的影像学信息,有利于临床制定出更为有效的治疗方案。     

腺样体肥大28例螺旋CT诊断分析

目的:探讨腺样体肥大的螺旋CT诊断价值及CT斜冠状位重组图像在判断样体肥大程度的应用。方法:分析28例腺样体肥大的CT表现,在斜冠状位重组图像进行A/N比值测量。结果:腺样体肥大的CT表现为鼻咽顶后壁中央的软组织增生,引起鼻咽腔狭窄。结论:斜冠状位重组图像进行A/N比值测量能准确地诊断腺样体肥大,判断腺样体肥大程度,明确并发症。     

不同剂量多排螺旋CT扫描对儿童肺结核的诊断价值比较

目的:探讨不同剂量多排螺旋C T扫描对儿童肺结核的诊断价值.方法:回顾性分析2015年6月—2021年6月在简阳市人民医院治疗的30例肺结核患儿的临床资料,患儿均采用低剂量和常规剂量多排螺旋CT扫描,对比两种剂量CT扫描的肺部病变检出率、CT图像质量评分、辐射剂量.结果:低剂量多排螺旋CT扫描病灶数目、肺结节、钙化灶、...     

多层螺旋CT与虚拟结肠镜在猪肠道重建中的应用

背景:在不影响检查结果的基础下合理降低CT扫描剂量是以后的发展趋势.低扫描剂量CT肠道重建是否可行是近年来探讨研究的热点.目的:探讨低剂量扫描在多层螺旋CT肠道重建中的可行性.方法:选用新鲜离体猪结肠制作36枚息肉模型.按设置参数不同随机分为3组:150 mA,100 mA, 50 mA.采用GELightSpeed16排螺旋CT扫描.每组肠段均行3个角度扫描,即猪结肠纵轴与扫描架平面成0°,45°,90°扫描.在工作站上用仿真内镜技术进行肠道重建,根据图像诊断结果比较3组对息肉的灵敏度.结果与结论:36枚息肉在150 mA,100 mA,50 mA扫描强度下分别检出36枚,35枚,33枚,各自的灵敏度分别为100%,97.2%,91.7%,组间差异无显著性意义(P=0.162).在0°,45°,90°不同扫描角度下检出的猪结肠息肉数分别为34枚,34枚,36枚,各自的灵敏度分别为94.4%,94.4%,100%,组间差异无显著性意义(P=0.354).提示低剂量多层螺旋CT肠道重建图像可提供足够的诊断信息,可满足仅单纯查看结肠息肉的诊断需要.多层螺旋CT以50 mA的管电流扫描剂量遵循了X射线正当化,防护最优化的原则,在放射剂量和图像质量之间可以很好地建立平衡.     

16排螺旋CT低剂量胸部扫描在肺结核诊断中的应用价值

目的:研究肺结核患者在临床诊断中通过16排螺旋CT低剂量胸部诊断的价值及效果。方法:选取我院于2018年4月—2019年4月,此1年间CT科收治的肺结核患者30例,对所有患者均进行16排螺旋CT诊断及低剂量CT胸部扫描,对比评价16排螺旋CT低剂量诊断和常规剂量CT诊断的扫描辐射剂量。结果:低剂量CT的剂量长度乘积与CT剂量指数明显比常规剂量CT更低(P<0.05),低剂量螺旋CT的诊断情况更佳。结论:16排螺旋CT低剂量胸部诊断对肺结核疾病的诊断结果较为理想,辐射剂量比较低,能够一定程度上减少肺结核漏诊和误诊情况发生。     

低剂量多排螺旋CT尿路成像技术在尿路非肿瘤病变中的应用研究

目的:探讨将低剂量多排螺旋CT尿路成像技术(multi-detectorcomputed tomography urography,MDCTU,CTU)用于尿路非肿瘤病变的可行性方案。方法:参照228例体质量75 kg以下成人的腹盆部体径的平均值,制作含骨、脂肪、肌肉及肾脏组织的体部模型,将管径3~7 mm的模拟排泄期输尿管植入其中。应用GE lightspeed 16 CT机对模型进行常规剂量和一系列低剂量扫描,对获得的16个序列的影像资料进行数据分析和图像质量评价,筛选出可满足诊断要求的低剂量扫描序列,将其应用于尿路非肿瘤患者的CTU检查。共录入104例尿路非肿瘤患者,其中行低剂量CTU检查者50例(低剂量组),行常规剂量CTU检查者54例(常规剂量组),比较两组患者的CTU图像质量,评价低剂量CTU的临床可行性。结果:辐射剂量≥4.98 mGy的低剂量扫描序列均可满足临床诊断要求,辐射剂量为4.98 mGy的相应扫描参数为:准直(16×1.25)mm,120 kV,扫描时间0.5 s/rot、扫描层厚5 mm、螺距0.938,噪声指数14,电流60~140 mA。CTU图像对低剂量组和常规剂量组患者的诊断结果相似,仅图像质量评分有差异。结论:低剂量CTU检查扫描序列可应用于尿路非肿瘤性病变。     

肺部CT检查低剂量与常规剂量的对照研究

目的:探讨低剂量螺旋CT扫描技术在胸部体检中的诊断与防护价值。方法:对高度怀疑胸部病变者178例行常规及低剂量胸部多层螺旋CT扫描,观察比较其对病变的定量及定性诊断的差异和辐射剂量的差异。结果:与常规剂量多层螺旋CT扫描相比,多层螺旋CT低剂量扫描对病变的定性与定量诊断无明显差异,但是辐射剂量有大幅度下降。结论:21mAs可得到满意的影像质量,有利于患者胸部的辐射防护,成本低效益高,应开展低剂量CT筛查肺癌。     

低剂量CT扫描在儿童副鼻窦炎诊断中的应用

目的:探讨低剂量CT诊断儿童副鼻窦炎的影像表现与临床价值,以期在保证本病CT诊断效果的同时减少辐射剂量,提高儿童诊断安全性.方法:择取2018年1月-2019年10月67例接受CT检查的副鼻窦炎患儿,随机分为两组.试验组34例,予以患儿低剂量CT扫描;对照组33例,予以患儿常规剂量CT扫描.统计两组辐射剂量,比较观察两...