超声弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的探讨超声弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对41例甲状腺结节患者(共41个结节)行常规超声和弹性成像检查,比较两种方法对甲状腺良恶性结节的检出率,分别计算两种方法在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果 41个甲状腺结节,经病理检查良性结节15个,恶性结节26个。常规超声准确检出恶性结节18个,良性结节9个,诊断敏感性69.2%,特异性60.0%,阳性预测值75.0%,阴性预测值52.9%,符合率65.9%。弹性成像准确检出恶性结节24个,良性结节13个,诊断敏感性92.3%,特异性86.7%,阳性预测值92.3%,阴性预测值86.7%,符合率90.2%。两种方法对甲状腺良恶性结节的诊断符合率比较差异有统计学意义(χ2=7.118,P<0.05)。结论超声弹性成像技术有助于鉴别诊断甲状腺结节的良恶性,具有一定临床应用价值。     

超声弹性成像鉴别良恶性甲状腺结节

目的 探讨超声实时弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值.方法 术前采用超声弹性成像技术对87例(135个结节)患者的甲状腺结节进行检查,予以弹性分级.结果 结节性甲状腺肿弹性分级以≤Ⅱ级为主,甲状腺乳头状癌弹性分级以≥Ⅲ级为主.良性结节的弹性分级以0～Ⅱ级为主,恶性结节的弹性分级以Ⅲ～Ⅳ级为主,甲状腺良恶性结节弹性分级的差异有统计学意义(P<0.05).弹性分级Ⅲ级时,良恶性结节差异有统计学意义(P<0.05).对于甲状腺结节良恶性的鉴别,超声弹性分级诊断的敏感度、特异度和准确率分别为90.91%、76.47%、80.00%. 结论超声弹性成像有助于甲状腺结节良恶性的判断.     

超声弹性成像在甲状腺良恶性结节诊断中的应用

正甲状腺结节是内分泌科临床常见的疾病,传统超声检查手段主要是多普勒血流成像技术,可通过病灶的形态、大小、回声等进行诊断[1-2],但对良恶性结节的诊断主要通过结节硬度来鉴别,具有较强的主观性。超声弹性成像技术是近年来受到较多关注的检查手段[3],其原理是不同组织的弹性系数不同,在增加外力或交变振动后应变也不同,检查时通过对受检对象某时间段内的应变率信号进行综合分析,再编码成像[4],实现对     

触压式超声弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值

目的探讨触压式超声弹性成像鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床应用价值。方法 153例甲状腺结节患者同时行触压式超声弹性成像和常规超声检测,与病理检查结果对比,分析二者的诊断准确性。结果 153例患者检出甲状腺结节196个,病理学确诊良性129个,恶性67个。触压式超声弹性成像的诊断敏感性为88.06%,特异性为89.92%,准确性为89.29%;常规超声的诊断敏感性为62.69%,特异性为75.97%,准确性为71.43%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论触压式超声弹性成像能为甲状腺结节良恶性的鉴别诊断提供有效依据,可提高甲状腺结节的诊断准确性。     

超声弹性成像技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值

目的探讨超声弹性成像技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析80例甲状腺结节患者(共101枚)的二维、彩色多普勒及超声弹性图像。以手术病理结果为金标准,应用Logistic回归分析比较具有统计学意义的各变量发生甲状腺恶性结节的优势比(OR值),评价各变量对甲状腺恶性结节的鉴别诊断效能。结果多因素Logistic回归分析共筛选出年龄、结节性质、形态、有无微钙化及弹性评分5个具有统计学意义的特征变量,其中弹性评分的OR值最高。以超声弹性评分3分为截断点,超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的敏感性、特异性及准确性分别为78.3%、90.9%及85.1%。结论超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节有较高的准确性和特异性,为其鉴别诊断提供了一项新的诊断技术,具有重要临床意义。     

超声造影及超声弹性成像在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用进展

正甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤。在过去20年间其发病率出现快速增长~([1]),甲状腺癌目前已位列世界恶性肿瘤发病率第10位,世界女性恶性肿瘤发病率第5位~([1]),中国女性恶性肿瘤发病率第3位~([2])。目前,临床医师主要依靠甲状腺影像报告和数据系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System, TI-RADS)对甲状腺结节进行检测和风险评估。然而,在被评估为TI-RADS 4A类以上需要进行穿刺活检的高风险结节中,仍有约一半的概率为良性~([3]),存在有创诊断过度的问题。     

灰阶超声联合超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

目的 评价灰阶超声联合超声弹性成像技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值.方法 经病理证实的81个甲状腺结节术前均行灰阶超声成像及超声弹性成像检查,根据结节的超声特征及弹性成像特征,与病理结果进行比较,分别绘制灰阶超声检查及灰阶超声联合超声弹性成像2种方法的ROC曲线,比较曲线下面积.结果 灰阶超卢组最佳诊断界点为5分,敏感性与特异性分别为60.0%,98.5%;联合诊断组最佳诊断界点为6分,灵敏度与特异度分别为80.0%、89.4%.灰阶超声组、联合诊断组ROC曲线下面积分别为0.860、0.916,两组曲线下面积差异有统计学意义(Z=-7.863,P=0.000).结论 在灰阶超声榆查的基础上联合超卢弹性成像进行综合分析,可以提高诊断的敏感性,降低漏诊率,有助于甲状腺结节的良恶性鉴别.     

超声成像结合VTI弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的作用

目的评估超声成像结合VTI弹性成像在鉴别甲状腺良恶性病变中的作用。方法回顾性分析304个经病理证实的甲状腺结节,记录结节的超声成像及弹性成像特征,并赋值评分。结果超声成像组4分时为最佳诊断界点,诊断的灵敏度及特异度82.69%、65.62%;联合诊断组5分时为最佳诊断界点,诊断的灵敏度及特异度为90.38%、62.5%。超声成像组曲线下面积为0.809,二者联合组曲线下面积为0.832,二者曲线下面积差异有统计学意义(Z值为2.845,P值为0.004 4)。结论VTI弹性成像具有较好的定性作用,能够作为超声成像较好的补充,二者联合能够提高甲状腺结节的鉴别诊断能力。     

超声弹性成像对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的应用价值

近年来,超声弹性成像作为一种超声诊断新技术逐渐发展起来,它可对甲状腺肿物硬度进行量化分析,在甲状腺结节的鉴别诊断方面具有重要应用价值。本文就近年来超声弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值作一综述。     

超声弹性评分在甲状腺实质性结节良恶性鉴别诊断中的应用

目的评价弹性评分在甲状腺实质性结节良、恶性鉴别中的应用价值。方法对2009年4月至2009年7月72例(共102个结节)甲状腺实质性结节患者术前进行弹性成像超声检查,获得弹性评分结果,以手术病理为金标准,分析弹性评分在实质性结节良恶性组中的差异,并运用ROC曲线评价弹性评分在甲状腺实质性结节良恶性鉴别诊断中的价值,总结常见甲状腺实质性结节的弹性成像表现。结果良恶性甲状腺结节(29个恶性结节与73个良性结节)的弹性评分的分布,差异有统计学意义(χ2=36.064,P<0.05);弹性评分法诊断甲状腺实质性结节良、恶性敏感度为93.1%(27/29),特异度为72.6%(53/73),阳性预测值为57.4%(27/47),阴性预测值为96.4%(53/55)。阳性似然比为3.39,阴性似然比为0.09,准确性为78.4%(80/102),ROC曲线下面积为0.822。结论甲状腺实时弹性成像评分是评价甲状腺结节的良好指标,为超声鉴别诊断良恶性甲状腺实质性结节提供有效的判别指标。     

三维超声成像技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用

目的:初步探讨三维超声成像技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。方法:对23例25个甲状腺结节术前进行二维和三维超声检查,并与病理结果对照,分析三维超声成像的效果及对良恶性结节鉴别的意义。结果:三维超声成像可直观地显示甲状腺结节的立体形态、与周围组织的关系以及内部细微结构特征。二维超声诊断符合率88%,三维超声诊断符合率96%。结论:在原有二维超声的基础上,结合三维超声,可进一步提高诊断水平,三维超声对甲状腺结节的良恶性鉴别具有一定价值。     

超声弹性成像应变率参数在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨超声弹性成像应变率参数在甲状腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值.方法 对152例患者172个甲状腺肿块进行超声弹性成像检查,计算肿块与周围正常组织的应变率比值（SR比值）,绘制ROC曲线图,确定区分甲状腺肿块良恶性应变率参数的临界点.结果 172个病灶中良性肿块65个,SR比值平均为2.32±0.19;恶性肿块107个,SR比值平均为8.79±0.42,二者差异有统计学意义（P＜0.01）.根据良恶性肿块的SR比值绘制ROC曲线,曲线下面积为0.897±0.028,分析得出良恶性结节的SR比值临界点为3.01,其对应敏感性为95.59％,特异性为88.63％,约登指数为0.84.结论 超声弹性成像应变率参数可作为甲状腺良恶性结节的鉴别诊断依据,在临床诊断中具有较高的应用价值.     

超声弹性成像与常规超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的效果对比

目的:探讨甲状腺良恶性结节鉴别诊断中常规超声和超声弹性成像的应用效果。方法:以本院2018年1月至2019年10月收治的100例(共147个结节)甲状腺结节患者为研究对象,术前均行常规超声及超声弹性成像检查,以手术病理结果作为诊断金标准,比较不同检查方法的诊断效能。结果:在100例(共147个)甲状腺结节患者中,病理结果确诊阳性43个,阴性104个,常规超声阳性检出率为83.72%,超声弹性成像阳性检出率为97.67%,差异有统计学意义(P<0.05),超声弹性成像的敏感性、特异性、准确性及阳性预测值分别为97.62%、98.10%、97.96%及95.35%,显著高于常规超声的83.33%、88.29%、87.07%及69.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规超声相比,超声弹性成像在甲状腺良恶性结节中的阳性检出率及诊断效能更高。     

超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的应用价值

目的探讨超声弹性成像鉴别诊断甲状腺结节良恶性的应用价值。方法选取经病理确诊的甲状腺结节患者65例(共94个结节),均行超声弹性成像检查,计算其诊断甲状腺结节的敏感性、特异性及诊断准确率;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算其曲线下面积;并与常规超声检查结果比较。结果常规超声诊断甲状腺结节的敏感性为72.7%,特异性为69.6%,诊断准确率为71.3%,ROC曲线下面积为0.712;超声弹性成像应变率比值法联合改良5分评分法诊断甲状腺结节的敏感性为89.6%,特异性为91.3%,诊断准确率为90.4%,ROC曲线下面积为0.904,两种检查方法比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论超声弹性成像应变率比值法联合改良5分评分法在甲状腺良恶性结节的鉴别诊断中具有良好的应用价值。     

超声弹性成像对比声脉冲辐射力成像鉴别诊断良恶性甲状腺结节

目的 探讨超声弹性成像(UE)对比声脉冲辐射力成像(ARFI)鉴别诊断良恶性甲状腺结节的价值.方法 对30例甲状腺结节患者共58个结节进行UE及ARFI检测,以手术后病理结果为标准,应用ROC曲线评价UE和ARFI对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断效果.结果 UE诊断甲状腺结节ROC曲线下面积(0.78)小于ARFI(0.95,P＜0.01).结论 ARFI对诊断甲状腺结节比UE具有更高的准确性,有助于鉴别诊断良恶性甲状腺结节.     

应用ROC曲线评价超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

目的探讨超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法应用超声弹性成像技术对二维超声检查发现的61例81个甲状腺结节的弹性图像进行评分;按术后病理诊断分为良恶性组,行弹性图像对比分析,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),确定诊断界点。结果 61例81个甲状腺结节病理诊断良性66个(良性组),恶性15个(恶性组);良性组弹性图像评分多集中在0～2分(51/66,77.3%),恶性组弹性评分多集中在3～4分(13/15,86.7%),恶性组结节评分明显高于良性组,差异有统计学意义(Z=-3.778,P=0.000)。以弹性评分≥3分为鉴别甲状腺良恶性结节的诊断界点,则诊断灵敏度、特异度及准确性分别为86.7%,81.8%,79.0%;ROC曲线下面积为0.876。结论超声弹性成像有助于对甲状腺良恶性结节进行鉴别诊断,在临床诊断中具有较高的应用价值。     

超声弹性成像鉴别诊断实性甲状腺良、恶性小结节

目的 探讨超声弹性成像鉴别诊断良、恶性甲状腺实性小结节(最大径≤10 mm)的价值.方法 分析109个甲状腺实性小结节的常规超声及超声弹性成像图像.常规超声采用半定量评分方法判断结节的性质.超声弹性成像采用5级评分法判断结节性质.以术后病理结果为诊断金标准,构建ROC曲线,比较两种方法对良、恶性甲状腺实性小结节的诊断率.结果 超声弹性成像诊断良、恶性甲状腺实性小结节的敏感度、特异度、准确率分别为88.89％(16/18)、84.62％(77/91)、85.32％(93/109).半定量评分法诊断良、恶性甲状腺实性小结节的敏感度、特异度、准确率分别为77.78％(14/18)、81.32％(74/91)、80.73％(88/109).超声弹性诊断准确率高于半定量评分方法(x2=31.25,P＜0.05).超声弹性成像及半定量评分方法诊断甲状腺良、恶性结节的ROC曲线下面积分别为0.88和0.80,差异有统计学意义(Z=4.032,P＜0.01).结论 超声弹性成像有助于鉴别诊断甲状腺良、恶性实性小结节.     

超声弹性应变率在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨超声弹性成像中弹性应变率在鉴别甲状腺结节良恶性的应用价值.并寻找其最佳诊断临界点.方法:对手术病理结果证实的123个甲状腺病灶的弹性成像图进行回顾性分析,用ROC曲线法探讨弹性应变率的最佳诊断界点.结果:弹性应变率在良恶性结节中具有显著性差异,同时找出最佳的诊断临界点为2.49.其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为91.4%、83.0%、85.4%、68.1%、96.1%.结论:弹性应变率具有定量分析的作用,有助于鉴别甲状腺良恶性结节.