针对性护理干预对乳腺癌根治术后化疗患者的临床价值研究

目的 探讨对乳腺癌根治术后化疗患者实施针对性护理干预的护理效果.方法 选取2020年10月至2022年5月期间63例在我院接受根治术后化疗治疗的乳腺癌患者作为研究对象.依据电脑随机分组法将患者分成参照组(31例)和试验组(32例).参照组采取基础性护理服务,试验组采取针对性护理服务.分析比较两组的生活质量、护理满意度、心理状态、疼痛程度和不良反应.结果 试验组的生活质量评分、护理满意度评分高于参照组(P＜0.05).试验组的焦虑评分、疼痛评分、不良反应发生率低于参照组(P＜0.05).结论 乳腺癌根治术后化疗患者实施针对性护理,能够提高生活质量,改善焦虑情绪和疼痛程度,减少不良反应,提高护理满意度.     

刃针疗法配合推拿治疗颈源性头痛疗效观察

目的:观察刃针疗法配合推拿治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:选取2015年10月~2017年11月我院收治的92例颈源性头痛患者为研究对象,按照就诊先后分为治疗组和对照组各46例。治疗组给予刃针疗法配合推拿治疗,对照组给予常规针刺配合中频电刺激治疗,比较两组治疗总有效率及头部疼痛改善情况。结果:治疗后,治疗组总有效率(95.65%)高于对照组(82.61%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组Mc Gi11疼痛评分均低于治疗前,且治疗组评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:刃针疗法配合推拿治疗颈源性头痛,可有效改善患者疼痛症状,且无明显副作用,安全性高,具有一定的临床应用价值。     

小针刀综合治疗对慢性颈源性头痛患者疼痛及生存质量的影响

目的:观察小针刀综合治疗对慢性颈源性头痛患者疼痛及生存质量的影响。方法:将236例慢性颈源性头痛患者随机分为两组,Ⅰ组为对照组(118例)采用推拿、颈牵、中频电及功能训练。Ⅱ组为针刀组(118例),采用小针刀,辅以适当手法,封闭及功能训练,两组治疗前后均采用VAS法评定疼痛程度,并采用SF-36量表评定生存质量。结果:针刀组患者治疗后疼痛程度评分及生存质量评分明显改善,与对照组比较差异均有非常显著性意义(P<0.05)。两组患者随访6—60个月,平均随访24.75±8.43个月,针刀组疗效稳定,与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.05)。结论:小针刀综合治疗可明显改善慢性颈源性头痛的疼痛程度及生存质量,且远期疗效稳定。     

经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折疗效观察

目的:观察经皮微创锁定钢板内固定术对胫骨平台粉碎性骨折患者术后骨折愈合时间及膝关节功能的影响。方法:选取2017年2月~2019年3月收治的胫骨平台粉碎性骨折患者137例,按治疗方案不同分为参照组68例和试验组69例。参照组采用传统开放性钢板内固定术治疗,试验组采用经皮微创锁定钢板内固定术治疗。对比两组术中失血量、手术用时、肿胀消失用时、骨折愈合时间、住院用时、并发症发生率、膝关节功能及生活质量评分。结果:试验组术中失血量较参照组少,手术用时、肿胀消失用时、骨折愈合时间、住院用时较参照组短(P<0.05);试验组并发症总发生率为4.35%,较参照组的20.59%低(P<0.05);末次随访试验组膝关节功能评分、生活质量评分较参照组高(P<0.05)。结论:采用经皮微创锁定钢板内固定术治疗胫骨平台粉碎性骨折患者,能减少对患者的创伤,加快患者术后康复,提升患者膝关节功能及生活质量,安全性较高。     

星状神经节阻滞与颈横突局部注射疗法对颈源性头痛的疗效评价

目的:探讨星状神经节阻滞疗法和C2横突旁注射疗法对颈源性头痛的疗效.方法:颈源性头痛患者96例分别采用C2横突局部注射36例(A组)、星状神经节阻滞36例(B组)及单纯口服对乙酰氨基酚胶囊24例(C组).治疗前后采用McGill疼痛评分量表评定患者疼痛程度.结果:治疗3周后,A、B组疼痛评分差异无显著性意义,但均优于C组(P＜0.05).结论:C2横突旁局部注射与星状神经节阻滞疗法治疗作用相近,对颈源性头痛均有较好疗效.     

脉冲射频联合手法整复对颈源性头痛患者的疗效及颈部血流动力学的影响

目的探究颈神经后支脉冲射频(pulse repetition frequency,PRF)联合中医手法整复对颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)患者的疗效及对颈部血流动力学的影响。方法选取2017年9月至2018年6月河北省秦皇岛市海港医院89例CEH患者,按照随机数字表法分为药物试验组(44例)和试验组(45例)。药物试验组给予常规西药治疗,试验组给予颈神经后支PRF联合中医手法整复治疗。两组均连续治疗1周。观察并比较两组的疗效、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、颈椎活动度评分(range of motion,ROM)、每日头痛指数、血液流变学特异性生活质量调查表(quality of Life,QOL)评分和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分。结果试验组的总有效率(93.33%)显著高于药物试验组(72.73%)(P<0.05)。两组治疗后VAS评分、ROM评分、每日头痛指数、PSQI评分、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原水平均显著低于治疗前,且试验组以上指标均显著低于药物试验组(P<0.05)。两组治疗后的QOL评分显著高于治疗前,且试验组的QOL评分显著高于药物试验组(P<0.05)。结论颈神经后支PRF联合中医手法整复对CEH患者具有较好的疗效,可显著改善其颈部血流动力学、缓解肌肉痉挛和疼痛,提高生活质量。     

刃针疗法配合推拿治疗颈源性头痛的临床疗效

目的:分析颈源性头痛采用刃针疗法配合推拿治疗的临床疗效。方法:选取2014年8月～2017年12月我社区收治的颈源性头痛患者110例,随机分为观察组与对照组各55例。对照组予以推拿治疗,观察组采用刃针疗法配合推拿治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后头痛发作次数、VAS与ROM评分均低于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论:颈源性头痛采用刃针疗法配合推拿治疗的效果显著,能有效缓解患者疼痛症状,值得临床推广。     

芎归胶艾汤联合孕三烯酮胶囊治疗子宫腺肌症痛经效果分析

目的:探讨芎归胶艾汤联合孕三烯酮胶囊治疗子宫腺肌症痛经的临床效果。方法:选取2016年2月~2019年1月收治的子宫腺肌症痛经患者113例,按随机数字表法分为试验组57例与参照组56例。参照组予以孕三烯酮胶囊治疗,试验组予以芎归胶艾汤联合孕三烯酮胶囊治疗。比较两组疗效、治疗前后痛经程度、月经量、中医症候积分、生活质量。结果:试验组治疗总有效率94.74%高于参照组的80.36%(P<0.05);治疗后两组痛经程度评分、月经量均较治疗前降低,且试验组低于参照组(P<0.05);治疗后两组中医症候积分、生活质量评分均较治疗前改善,且试验组中医症候积分低于参照组,生活质量评分高于参照组(P<0.05)。结论:采用芎归胶艾汤联合孕三烯酮胶囊治疗子宫腺肌症痛经患者疗效显著,能有效缓解患者月经疼痛,调节月经量,提高患者生活质量。     

脐针治疗颈源性头痛的疗效观察

目的 探讨脐针治疗颈源性头痛的临床疗效。方法 将120例颈源性头痛患者随机分为脐针组和常规针刺组,每组各60例。比较治疗前后两组患者的改良McGill疼痛问卷（SF-MPQ）评分、颈椎关节活动度（ROM）评分。结果 治疗后,两组的SF-MPQ评分总分、情绪评分、疼痛评分均下降,组内差异有统计学意义（P<0.05）,组间差异有统计学意义（P<0.05）;两组的颈椎ROM评分明显下降,组内差异有统计学意义（P<0.05）,组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 脐针疗法缓解颈源性头痛程度及负面情绪的效果优于常规针刺,改善颈椎功能的效果与常规针刺相仿。     

臭氧联合颈椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效观察

目的评价臭氧联合颈椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛的疗效。方法对178例颈源性头痛患者随机分为对照组(单纯颈椎旁神经阻滞,n=88)和治疗组(臭氧联合颈椎旁神经阻滞治疗,n=90),根据治疗前后的疼痛评分及头痛发作次数的改变,来判定治疗效果。结果在治疗7天后,疼痛评分、头痛发作次数治疗组比对照组均有明显的降低,两组之间疗效差异具有显著性;在随访3个月、6个月后两组间差异不明显。结论臭氧联合颈椎旁神经阻滞能够有效迅速地缓解颈源性头痛。     

低浓度大容量利多卡因混合镇痛液用于颈源性头痛神经阻滞的临床观察

目的观察低浓度大容量与常规浓度剂量的利多卡因混合镇痛液在颈源性头痛神经阻滞治疗上的临床疗效和安全性。方法选用符合颈源性头痛诊断标准的108例患者,分为2组各54例。治疗组以0．1％利多卡因60～80mL加得宝松0．5rnL、甲钴胺1mg。对照组以0．5％利多卡因40mL加得宝松0．5mL、甲钴胺1mg分别行枕神经、Q横突、颈部竖棘痛点阻滞,注射镇痛液3～5mL。每周1次,4次为一个疗程。评价2组临床疗效、疼痛视觉模拟评分（vAs评分）、不良反应。结果2组临床疗效无显著差异。与治疗前比较,2组治疗后1周、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后6个月时的头痛VAS评分均明显低于治疗前。治疗组治疗后各时间点VAS评分均明显低于对照组。治疗组不良反应总发生率明显低于对照组。结论低浓度大容量利多卡因用于颈源性头痛的神经阻滞是一种不良反应少,疗效确切的方法,尤其适用于老年患者的治疗。     

微创穿刺抽吸引流术对重症脑出血患者神经功能及术后康复情况的影响

目的 观察分析微创穿刺抽吸引流术应用于重症脑出血患者的治疗情况。方法 回顾性选取2019年10月至2022年10月济宁市兖州区人民医院80例重症型脑出血患者作为主要研究对象,按照不同方案将患者划分为参照组和试验组,各40例。参照组采取常规开颅手术,试验组采取微创穿刺抽吸引流手术,观察两组患者的神经功能、术后康复情况。结果 试验组患者的临床疗效相较于参照组更高（P <0.05）。接受治疗之后,两组患者美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分均降低,日常生活能力量表（ADL）评分均上升,且试验组患者NIHSS评分较参照组更低,ADL评分较参照组更高（均P <0.05）。试验组患者围手术指标均优于参照组（均P <0.05）。试验组患者并发症总发生率相较于参照组更低（P <0.05）。结论 使用微创穿刺抽吸引流术治疗重症脑出血患者可有效清除血肿组织,并且不会给神经功能造成较大损伤,能够降低术后并发症的发生率,同时改善患者的日常生活能力,获得较好的康复效果,值得应用。     

神经阻滞联合手法治疗颈源性疼痛

目的:观察神经阻滞联合手法治疗颈源性头痛的疗效。方法:颈源性头痛患者30例,其中颞部疼痛患者行耳颞神经阻滞,顶枕部疼痛患者行颈椎旁神经阻滞,均配合手法治疗。结果:治疗2周后,30例患者VAS评分较治疗前明显降低(P0.05),总有效率93.3%;头痛发作次数及持续时间较治疗前明显减少(P0.05)。结论:针对颈源性头痛的不同部位采用神经阻滞并联合手法治疗可有效缓解患者的临床症状,减轻疼痛。     

延续性康复护理在中老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后的应用效果

目的 分析中老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者经延续性康复护理的干预效果。方法 我院 2021 年 6 月至 2022 年 6 月收 治的 92 例中老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者,随机分为参照组和试验组,每组各 46 例,参照组予以常规护理,试验组予以 延续性康复护理。比较两组的生活质量,日常活动能力,运动功能,腰椎功能,疼痛评分和并发症发生率。结果 试验组生活 质量、日常活动能力及运动功能评分较参照组高（P<0.05）。试验组出院后 30d、90d 腰椎功能及疼痛评分均低于对照组（P<0.05） 试验组并发症发生率（4.35%）低于参照组（21.74%）（P<0.05）。结论 中老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者实施延续性康复 护理,能够提高生活质量、日常活动能力及运动功能,减轻术后疼痛感,改善腰椎功能,减少并发症。     

认知行为干预联合提肛训练在重度环状混合痔术后患者中的应用

目的探究认知行为干预联合提肛训练对重度环状混合痔患者术后疼痛评分及生活质量的影响。方法选取本院2016年1月—2018年2月重度环状混合痔患者97例,随机分为对照组和试验组,对照组48例采取常规干预,试验组49例在参照组基础上采取认知行为干预联合提肛训练,观察对比2组干预前后疼痛评分、生活质量评分。结果 2组干预后疼痛评分显著下降,且试验组疼痛评分较对照组低(P0.05);试验组干预后生活质量评分较对照组高(P0.05)。结论对重度环状混合痔患者采取认知行为干预联合提肛训练,能缓解疼痛及改善生活质量。     

临床护理路径在胸腔镜手术微创治疗气胸护理中的应用效果观察

目的 探究对于胸腔镜手术微创治疗气胸患者实施临床护理路径的作用价值.方法 我院2021年10月至2022年10月接受腹腔镜手术微创治疗的90例气胸患者,采用随机数分组法分成参照组和试验组,每组各45例.参照组应用常规护理,试验组除常规护理外应用临床护理路径.比较两组的肺功能指标、呼吸力学指标、心理状况及护理满意度.结果 试验组肺功能指标,包括FEV1、FVC及FEV1/FVC均低于参照组(P＜0.05).试验组呼吸力学指标包括气道峰压、平台压及气道阻力均低于参照组.试验组HAMA评分与HAMD评分短于对照组(P＜0.05).试验组护理满意度(97.78％)明显优于参照组(80.00％)(P＜0.05).结论 胸腔镜手术微创治疗气胸患者实施临床护理路径,能够有效改善肺功能及呼吸力学指标,缓解负性情绪,提高护理满意度.     

行为动力干预结合六步癌症告知模型护理对肺癌介入治疗患者希望水平、自我效能感及生命质量的影响

目的探讨行为动力干预结合六步癌症告知模型(SPIKES)护理对肺癌介入治疗患者希望水平、自我效能感及生命质量的影响。方法选取2021年3月至2021年8月期间上海市肺科医院收治的122例肺癌介入治疗患者作为研究对象, 按照两组基础资料具有匹配性的原则, 将患者分为参照组与试验组各61例, 参照组患者以常规护理进行干预, 试验组患者在此基础上同时给予行为动力干预结合SPIKES护理进行干预, 对比两组患者的希望水平、自我效能感及生命质量。结果干预后, 试验组对现实及未来的态度、应用积极的态度、与他人保持密切关系3个维度评分及HHI量表总分均显著高于参照组(均P<0.05);试验组GSES量表评分显著高于参照组(P<0.05);试验组SF-36量表评分显著高于参照组(P<0.05)。结论应用行为动力干预结合SPIKES护理针对干预肺癌介入治疗患者, 能够有效改善其希望水平, 提升其自我效能感及生命质量。     

整脊结合热敏灸治疗颈源性头痛的疗效观察

目的：观察整脊结合热敏灸治疗颈源性头痛的疗效。方法：颈源性头痛患者80例,随机分为2组各40例,观察组采用整脊结合热敏灸治疗,对照组给予塞来昔布胶囊加盐酸乙哌立松片口服治疗。治疗前后进行视觉模拟量表（VAS）评分及疼痛发作次数比较。结果：2组患者治疗1个月后,VAS评分、头痛发作频率均较治疗前明显下降（P〈0．05）,且观察组更低于对照组（P〈0．05）。结论：整脊结合热敏灸治疗颈源性头痛临床疗效优于非甾体抗炎药加肌松药,操作安全,患者易接受,值得进一步临床推广。     

不同药物行神经阻滞治疗颈源性头痛疗效比较

目的比较得宝松、曲安奈德和来比林行神经阻滞治疗颈源性头痛的疗效。方法60例颈源性头痛患者随机分为3组,每组20例,分别应用得宝松、曲安奈德和来比林配成利多卡因浓度为0.4%的消炎镇痛液,根据体征行枕大、枕小、耳大神经或C2横突阻滞,每个穿刺点注射3ml。治疗前后对3组患者进行疼痛程度数字评分(NRS)和颈部活动度(ROM)评价。结果治疗后,3组患者的NRS和ROM评分均较治疗前明显改善(P<0.01);得宝松组和曲安奈德组相比较,疗效无显著性差异,但两组均明显优于来比林组(P<0.01)。结论得宝松或曲安奈德行神经阻滞可明显缓解颈源性头痛的疼痛程度。     

神经阻滞疗法治疗颈源性头痛的疗效观察

目的:观察神经阻滞治疗颈源性头痛的疗效.方法:颈源性头痛患者30例,均行星状神经节阻滞治疗,有顶枕部疼痛伴颈部僵硬不适加颈椎旁神经阻滞,颞部疼痛或闷胀不适加耳颞神经阻滞.结果:治疗4次后,30例患者头痛完全缓解15例、好转9例、有效4例、无效2例,总有效率93％;VAS评分明显低于治疗前(1.2±1.6与8.0±1.0,P<0.05).结论:星状神经节阻滞并配合局部针对性处理治疗颈源性头痛疗效显著.