CT引导下经皮肺穿刺活检对疑难菌阴肺结核的诊断意义

目的分析在CT引导下经皮肺穿刺活检对疑难菌阴肺结核的临床诊断意义。方法回顾性分析59例接受经皮肺穿刺活检的疑难菌阴肺结核患者,分析活检组织标本病理结果、灵敏度与特异度以及各种并发症的发生率。结果CT引导下经皮肺穿刺活检病理检验:肺结核占75.44%(43/57),肺炎占14.04%(8/57),肺癌占8.77%(5/57),间质性肺病为1.75%(1/57)。CT引导下经皮肺穿刺活检成功率为96.61%(57/59),准确率为87.72%(50/57),灵敏度为84.00%(42/50),特异度为85.71%(6/7),阳性似然比为5.87,阴性似然比为0.19。气胸发生率为6.78%(4/59),咯血发生率为1.69%(1/59),穿刺部位出血发生率为10.17%(6/59),皮下气肿发生率为3.38%(2/59)。结论在CT引导下经皮肺穿刺活检能有效检出疑难菌阴肺结核,具有较好的临床诊断价值。     

纤维支气管镜检查和经皮肺穿刺活检对菌阴不典型肺结核的诊断价值

目的探讨纤维支气管镜检查和CT引导下经皮肺穿刺2种途径对菌阴不典型肺结核的诊断价值。方法行纤维支气管镜检查516例,根据胸部X线片或CT确定病变部位,在纤维支气管镜下经支气管黏膜活检和肺活检(TBLB)192例。行CT引导下经皮肺穿刺活检(PNLB)147例,包括纤维支气管镜检查未能确诊71例及直接行PNLB检查76例。结果 516例经纤维支气管镜检查肺结核确诊445例,阳性率86.2%,147例经皮肺穿刺活检肺结核确诊140例,阳性率95.2%,两者差异有统计学意义(P<0.01)。2种方法均未出现严重不良反应。结论纤维支气管镜检查和PNLB对菌阴不典型肺结核的诊断均有很重要的价值,合理地选用这2种方法可提高其确诊率。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在28例疑难肺结核诊断中的临床应用

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在常规方法难以诊断的肺结核中的临床应用价值。方法：回顾分析1999年10月～2011年4月在我院经CT引导下经皮肺穿刺活检诊断的28例肺结核患者的临床及病理资料。活检前所有28例患者均经胸部CT、痰涂片、结核菌素试验等检查,其中同时行电子支气管镜检查25例、行PET-CT检查4例,但仍无法确诊。结果：痰涂片结果 28例均为阴性;结核菌素试验6例阴性,22例为一般阳性;胸部CT表现为单发或多发的团片状病灶7例、占位性病变16例、空洞5例;PET-CT结果均为高浓聚病灶,肺癌不能除外;气管镜检查19例阴性,其余9例提示气管支气管炎,经灌洗、刷检、活检等检查8例阴性,1例提示查见异型细胞。所有28例患者的穿刺活检物送病理组织学检查确诊为肺结核。穿刺后发生气胸1例,咯血1例,未予特殊处理。结论：对常规检查方法难以诊断的肺结核病例,CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全有效的确诊手段。     

CT引导下经皮穿刺肺活检20例分析

肺部周围性肿块若依靠临床表现、胸片、胸部CT及实验室检查等方法很难确诊,常需肺活组织活检明确诊断。国内外不少学者采用经皮肺活检对肺周围性病变的介入性诊断,对肺恶性病变的确诊率明显提高,诊断的敏感性达88%～98%,特异性100%[1]。     

CT引导下经皮穿刺肺活检的应用体会

目的探讨CT导引下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法回顾性分析23例肺内病变患者在CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法,就如何提高穿刺准确性及减少并发症的发生进行讨论。结果23例中,穿刺成功率和准确率达100%,穿刺后出现的并发症为气胸及咯血,其中咯血者1例,气胸2例,发生率为13%。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术是安全的,可有效提高肺内病变诊断的准确性。     

CT引导下经皮肺穿刺活检的价值分析

目的了解CT引导下经皮肺穿刺活检的临床价值。方法通过CT引导经皮肺穿刺活检的62例患者,对穿刺的成功率、病理检查的阳性率、对疾病诊断的正确率作出统计,以及对所出现的并发症情况进行统计。结果62例患者穿刺成功率为100%,阳性率100%,正确率96.8%,并发症的出现率19.4%。结论CT引导经皮肺穿刺活检对获取肺部疾病的病理学诊断具有重要价值,准确性高,并发症少,值得临床大力推广。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理体会

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理方法.方法 对130例行经皮肺穿刺活检术的患者进行术前指导、术中配合与术后观察护理,观察其穿刺成功率及并发症的情况.结果 130例患者均穿刺成功,并发气胸12例,出血10例.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检准确性较高,良好的护理可以提高肺穿刺的成功率,减少并发症的发生.     

220例CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断分析

目的：研究探讨CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断价值。方法：选取2014年9月至2015年9月收治的肺部病变患者220例。所有患者在CT引导下经批次穿刺活检病理诊断,并研究分析病理诊断结果。结果：220例患者在CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断出恶性肿瘤190例,良性病变者24例,不能确诊病情的有6例,病理诊断准确率为97.2％。结论：CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断对确诊病情具有重要的意义,且利用免疫组化可有效改善病理诊断的符合率,具有推广应用的价值。     

浅谈用CT引导下经皮穿刺肺活检术诊断肺结核的效果与安全性

目的：探讨用CT引导下经皮穿刺肺活检术诊断肺结核的效果及安全性。方法：对2009年6月～2013年11月期间我院收治的21例肺结核患者的临床资料进行回顾性研究。我们使用CT引导下经皮穿刺肺活检术对这21例患者进行了检查。结果：这21例患者全部穿刺成功,且均被确诊患有肺结核。在这21例患者中,有1例（占4.76%）患者在穿刺的过程中发生了气胸。由于其气胸的症状非常轻,因此我们未对其进行特殊的治疗,其在5天后自行痊愈。有2例（占9.52%）患者在穿刺后出现了痰中带血或少量咯血的症状。经止血治疗后,这两例患者全部康复。有1例（占4.76%）患者在穿刺后出现了胸痛的症状。经止痛治疗后,这例患者康复出院。这21例患者发生穿刺并发症的几率为19.04%。结论：用CT引导下经皮穿刺肺活检术诊断肺结核准确性高,而且比较安全。此诊断方法值得在临床上推广使用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断结果分析

目的：分析CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断结果。方法选取340例肺部病变住院患者为研究对象,分析CT引导下经皮肺穿刺活检病理检查结果。结果340例肺部疾病住院患者中在CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断出恶性肿瘤患者298例,良性病变者32例,不能明确诊断者10例,病理诊断确诊率97.1%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检技术在肺部疾病诊断中具有重要的应用价值,并且免疫组化可显著改善病理诊断符合率,值得推广。