病毒性心肌炎患儿外周血中TNF-α、TGF-β1和IFN-γ细胞因子水平分析

目的:探讨病毒性心肌炎患儿外周血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)与疾病的关系。方法:以临床确诊的28例病毒性心肌炎患儿为研究对象,与20例正常健康儿童进行比较,采用Elisa方法检测血清中TNF-α、TGF-β1和IFN-γ蛋白含量;采用实时荧光定量PCR法检测TNF-α、TGF-β1和IFN-γmRNA水平。结果:与健康儿童相比较,病毒性心肌炎患儿外周血IFN-γ的蛋白含量及IFN-γmRNA表达水平明显降低(P<0.01);TNF-α、TGF-β1的蛋白含量及TNF-α、TGF-β1的mRNA表达水平明显升高(P<0.01)。结论:TNF-α、TGF-β1和IFN-γ参与病毒性心肌炎的发病过程。     

阿片类毒品对HIV感染者PBMCs中IFN-α、ISG56、MxA表达的影响

目的 通过检测阿片类毒品(opiates)对HIV感染者中干扰素α(interferon-oα,IFN-α)、干扰素诱导基因56(interferon-stimulated gene 56,ISG56)、粘病毒抵抗蛋白A(myxovirus resistance protein A,MxA)表达水平的影响,初步探讨阿片类毒品对人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)复制影响的机制.方法 研究对象选取美沙酮门诊、艾滋病自愿咨询检测门诊人群200名,分为4组:Opiate+ HIV+组、Opiate+ HIV-组、Opiate-HIV+组和对照组.面对面问卷调查并采集研究对象外周静脉血,分离外周血单核细胞,采用实时荧光定量PCR法、免疫印迹法、ELISA法等检测4组人群中IFN-oα、ISG56、MxA的mRNA,蛋白表达水平,比较相关因子相对表达量的差异.结果 4组人群在年龄、性别、民族、户籍所在地、婚姻状况、文化程度及职业等人口学特征方面差异均无统计学意义(均有P＞0.05).无论是在基因还是蛋白水平上,HIV感染人群中毒品滥用者的IFN-α、ISG56和MxA的表达水平均低于非毒品滥用者,差异均有统计学意义(均有P＜0.05).结论 阿片类毒品可能抑制抗病毒效应因子IFN-α、ISG56和MxA的表达,从而促进HIV-1的复制.     

艾滋病抗病毒治疗对HIV-1感染者肠道微生态的影响

目的分析联合抗反转录病毒治疗(cART)对HIV-1感染者肠道微生态的影响。方法采集2018—2019年在杭州市西溪医院感染二科治疗的HIV-1感染者粪便标本,对DNA进行扩增和纯化,通过测序平台对肠道微生物物种进行鉴别和分类,比较c ART治疗组与c ART未治疗组间、CD4细胞计数200个/mm~3组与≥200个/mm~3组间的α多样性和β多样性差异。结果纳入cART未治疗组21例,c ART治疗组29例;c ART治疗组中CD4细胞计数200个/mm~318例,≥200个/mm~3 11例。α多样性分析显示,与cART未治疗组比较,cART治疗组的Simpson指数降低(P0.05);与CD4细胞计数200个/mm~3组比较,CD4细胞计数≥200个/mm~3组的Observed species和Chao1指数升高(P0.05)。β多样性分析显示,各组间差异均无统计学意义(P0.05)。物种分析发现c ART治疗组与c ART未治疗组变形菌门和蓝细菌构成差异有统计学意义(P0.05),埃希菌属、链球菌属和罗氏菌属构成差异有统计学意义(P0.05);CD4细胞计数200个/mm~3组与≥200个/mm~3组蓝细菌构成差异有统计学意义(P0.05)。结论 c ART治疗的HIV-1感染者肠道菌群物种减少,微生态紊乱加重;高CD4细胞水平者拥有相对较多的微生物种类以及较为健康的菌群构成。     

HAART对持续HIV-1感染者的存活率

在1996年采用高效抗逆转录病毒治疗(HAART)前,很少有证据表明抗逆转录病毒治疗可提高HIV-1感染者的存活率。最近临床血清流行病学资料已证实,采用HAART作为常规治疗对疾病进展与存活率有很大影响,然而对处于HIV-1血清转化期人群,研究HAART对其存活率影响却少有     

Tenofovir对HIV-1和HBV共同感染者治疗的开放性研究

Tenofovir是一种新的核苷类药物,已被推荐用于HIV-1感染并已接受过治疗的患者。近期资料显示,该药对控制HBV复制有效,为此本文对HIV-1和HBV共同感染者(HIV-1/HBV患者)进行Tenofovir的疗效研究。对象为20例曾用拉米夫定治疗108周左右的HIV-1/HBV患者,对他们给予每天245mg的Tenofovir,或作为加强治疗或作为其抗逆转录联合治疗的一部分。使用52周后,进行其免疫指标、HIV-1 RNA和HBV DNA病毒载量的检     

从接受HAART治疗者精液中检出HIV-1

最近联用多种抗逆转录病毒药物的高活性抗逆转录病毒疗法(HAART),使许多HIV-1感染者的血浆HIV-1浓度低于可检出值,并提高了患者的存活率。为了证实接受上述治疗后男性患者的生殖系统中是否隐匿有复制活性的病毒,作者进行了此项研究。 受试对象为7例男性HIV-1感染者,用逆转录酶聚合酶链反应(RT-PCR)检测其血     

HIV-1感染者抗病毒治疗后HIV-1 DNA载量动力学变化及影响因素分析

目的:分析云南省德宏傣族景颇族自治州（德宏州）HIV感染者抗病毒治疗后HIV-1 DNA载量的动力学变化及影响因素,为HIV-1 DNA定量检测的临床应用提供参考依据。方法:研究对象来源于德宏州CDC建立的2009-2018年HIV新发感染队列,构建HIV-1 DNA载量随抗病毒治疗时间动力学变化曲线图。采用logis...     

HAART治疗后血浆低水平HIV-1的病毒复制状况

多数曾接受治疗的HIV-1感染者在经高效抗逆转录病毒疗法(HAART)治疗后,血浆HIV-1可降至不能检出的水平。但未检出HIV-1病毒血症并不表明无HIV-1复制,只能说明目前的检测方法尚不完善。本研究旨在证实血浆HIV-1浓度持续<50拷贝/     

湖北省抗病毒治疗和未治疗的HIV-1感染者耐药基因变异研究

目的研究湖北省流行的HIV-1毒株在经过高效抗逆转录病毒治疗（HAART）及未治疗人群中耐药基因变异情况。方法采集HIV-1感染者抗凝外周血，提取前病毒DNA，用巢式PCR方法扩增HIV-1 pol基因约2kb的核酸序列，进行序列测定并通过斯坦福耐药基因数据库进行耐药基因型分析。结果抗病毒治疗组19例，未治疗组25例。在所有的HIV-1感染者样本序列中，发现针对蛋白酶抑制剂（PIs）的耐药突变：D30N（2．27％），D30G（2．27％），M461（4．55％），M46N（2．27％），147V（4．55％），184V（4．55％），184L（2．27％），N88S（2．27％），L90S（2．27％），以及针对PIs的次要耐药基因突变；A71T（29．55％）。在治疗组中出现针对逆转录酶抑制剂（NRTIs及NNRTIs）的主要耐药基因突变的样本5例，突变主要有M41L（5．26％），A62V（5．26％），D67N（5．26％），L210W（5．26％），T215Y（15．79％）；K103E（5．26％），K103N（10．53％），Y181C（5．26％），G190A（5．26％），K238N（5．26％）。在未治疗组中出现针对逆转录酶抑制剂（NRTIs及NNRTIs）的主要耐药基因突变的样本5例，突变主要有M184V（4％），K65N（4％），Y115M（4％），F116L（4％），M1841（4％）；V179D（4％），G190R（4％）。在逆转录酶（RT）基因中耐药意义不明的突变F214L，与药物的使用有统计学上的相关性（P=0．03）。结论湖北省HIV-1感染者RT基因的耐药突变，在治疗和未治疗人群样本中差异有统计学意义，说明药物治疗已经对HIV耐药基因突变的产生有了一定影响。同时，耐药意义尚未明确的突变位点F214L也可能与治疗或是某些药物的使用有一定的相关性。     

高效抗反转录病毒治疗对HIV-1感染者抑郁情绪的影响及其评估

目的评估HIV-1感染者抑郁状态及影响因素,探讨高效抗反转录病毒治疗(HAART)及cD₄⁺T淋巴细胞计数水平对其影响。方法 以2011年3月至2012年6月北京地坛医院年龄18．65岁抗HIV-1阳性且达到开始抗HIV治疗标准,但尚未治疗的门诊患者为研究对象。调查采用抑郁自评量表贝克抑郁量表第二版(BDI．II)及自行设计的问卷,对受试者基线及HAART48周后进行测评。统计采用t检验及Wilcoxon秩和检验比较不同条件及HAART前后的BDl分值。结果(1)基线100例抗HIV-1(+)患者,男女比例99：1,平均年龄(31．37±5．58)岁,平均接受教育(13．13±3．51)年,无业人员占4％,发现抗HIV-1阳性中位时间为5．0(1．0～21．0)个月,83％为同性性传播。基线BDI中位数为6．0(3—10．25)分。(2)受教育时间≤12年的患者与>12年的患者其BDl分值的差异无统计学意义(P>O．05);发现抗HIV-1阳性时间≤6个月的患者BDl分值高于>6个月的患者,差异有统计学意义(P<0．05);基线CD₄^{+T淋巴细胞计数≤200 cellμpl患者的BDl分值高于>200 cell/μl患者,且差异有统计学意义(P<0．05)。抗病毒治疗48周前后CD₄+T淋巴细胞计数水平明显升高(P0．05);不同抑郁程度的患者在抗病毒治疗48周前后其BDl分值变化无统计学意义(P>0．05)。结论HIV感染者的抑郁情绪在得知感染的最初6个月较为明显,其抑郁程度在基线CD₄+T淋巴细胞计数<200 cell/μl者中更为严重。单纯HAART可提高免疫水平,但并不能改善其抑郁状态。}     

CD151基因对血管内皮细胞表面整合素α3β1／α6β1表达的影响

目的研究重组腺相关病毒介导的CD151基因转染人脐静脉内皮细胞（HUVECs）对整合素α3β1／α6β1表达的影响。方法包装携带CD151、CD151-QRD和CD151-ARSA的重组腺相关病毒,转染HUVECs细胞,用Western Blot和流式细胞仪检测HUVECs细胞CD151及整合素a3131／a6131的表达。结果CD-51组及其各突变体组的CD151表达均明显高于对照组（P〈0．01）,但3组间互相比较CD151蛋白表达差异无统计学意义（P〉0．05）。Western Blot及流式细胞仪检测显示CDl51组α3、α6及β1的表达明显高于对照组、CD151-QRD组和CD151-ARSA组（P〈0．05）,其余各组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CD151基因转染能促进整合素α3β1／α6β1的蛋白表达,其机制可能与CD151胞外大环QRD194-196。“及C末端囊泡运输基序YRSL”。。。有关。     

温州市新报告HIV-1感染者治疗前耐药分析

目的 了解温州市2019年新报告艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)感染者治疗前耐药(PDR)情况,为指导艾滋病抗病毒治疗提供依据.方法 选择温州市2019年新报告的232例尚未经抗反转录病毒治疗(ART)的HIV-1感染者为研究对象,采集血浆样本,提取HIV-1病毒RNA,采用反转录PCR和巢式PCR扩增pol区基因并测序,...     

湖南省未经抗病毒治疗的HIV-1感染者耐药基因变异研究

目的 研究湖南省未经抗逆转录病毒治疗的人免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的HIV蛋白酶和逆转录酶区耐药基因变异情况,为更有效地开展高效抗逆转录病毒治疗提供参考.方法 从184例研究对象的血浆中提取HIV-1 RNA,采用套式逆转录-聚合酶链反应扩增HIV-1 POL基因片段,并对扩增片段进行序列测定直接分析.结果 获得阳性结果的106例感染者中,蛋白酶基因区次要耐药变异以M36I、H69K、I13V和I93L为多,它们的累积可引起蛋白酶抑制剂的耐药.逆转录酶区的耐药变异较少见,但发现1例同时存在多个与核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)耐药基因相关的基因位点变异的HIV感染者.结论 湖南省未经抗病毒治疗的HIV感染者中存在原发耐药相关基因位点变异,耐药基因变异处于较低水平的流行状态,感染者在抗病毒治疗开始前和后均应定期检测耐药基因突变情况以指导用药.     

早期自然流产患者外周血TNF-α及TGF-β1mRNA表达的研究

[目的]探讨自然流产患者外周血单个核细胞内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及转化生长因子-β1(TGF-β1)mR-NA的异常表达,从免疫学角度探讨自然流产的发生因素.[方法]采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测比较30例早期自然流产患者、25例正常妊娠妇女、25例正常未妊娠妇女外周血单个核细胞内TNF-α及TGF-β1mRNA.[结果]自然流产患者、妊娠及未妊娠妇女外周血单个核细胞表达TNF-α mRNA相对含量分别为20.1%±9.4%、68.6%±14.1%、97.0%±11.6%;表达TGF-β1 mRNA相对含量21.5%±9.4%、95.7%±12.9%、87.0%±13.8%,自然流产患者组的表达水平较低(P<0.05).[结论]自然流产过程中能分泌TNF-α的单个核细胞可能聚集于母胎界面,TNF-α可能在母胎界面局部高表达并发挥作用导致流产TGF-β1对妊娠维护起重要作用,而其低表达水平可能与自然流产相关.     

外周血单核细胞IFN-α和IL-18表达与慢性丙肝患者干扰素应答的关系

目的检测慢性丙肝(CHC)患者外周血单核细胞(PBMC)α干扰素(IFN-α)及白细胞介素18(IL-18)mRNA的表达,探讨慢性丙肝患者细胞免疫功能与干扰素应答的关系。方法聚肌胞(PolyIC)体外刺激正常对照组和慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染组患者PBMC,取培养上清利用病毒保护试验测定IFN-α2b治疗前后病人PBMC表达的干扰素抗病毒生物学活性。同时用脂多糖(LPS)体外刺激不同组PBMC,RT-PCR检测PBMC IL-18 mRNA水平的变化。结果治疗前干扰素治疗应答组患者(n=12)和无应答组患者(n=26)PBMC分泌的干扰素抗病毒生物学活性显著低于正常对照组(n=20)(均P<0.01)。应答组患者PB-MC分泌的干扰素活性随治疗时间延长而增加,1个月已显著高于无应答组患者(P<0.01);无应答组患者PBMC分泌的干扰素活性始终处于低下水平。治疗前,应答组患者和无应答组患者PBMC IL-18 mRNA水平也显著低于正常对照组(均P<0.01);治疗后,应答组患者IL-18 mRNA水平随治疗时间延长而升高,1个月时显著高于无应答组患者(P<0.01),无应答组患者IL-18 mRNA水平始终较低。PBMC IFN-α活性和IL-18 mRNA水平有良好的正相关性(r=0.873,P<0.01)。结论慢性HCV感染无应答组的细胞免疫功能受损,不能正常表达IFN-α和IL-18,而应答组经干扰素治疗后表达能力逐渐恢复。慢性丙肝患者PBMC IFN-α活性和IL-18 mRNA水平检测可以作为干扰素治疗预后的判断指标。     

未经高效抗反转录病毒治疗的HIV-1感染者耐药性检测和分析

为了解上海部分地区未经高效抗反转录病毒治疗(HAABT)的HIV感染者HIV-1耐药突变的分子流行病学,笔者对14例在本中心就诊的HIV-1感染患者进行了基因型耐药检测和分析,现报告如下.     

外周血中miR-494和LRG1表达水平对肥胖儿童糖尿病的诊断意义

目的 探究外周血中微小RNA-494(miR-494)、富亮氨酸α2-糖蛋白1(LRG1)表达水平对肥胖儿童糖尿病的诊断意义。方法 选取2017—2019年在金华市婺城区人民医院儿科就诊的肥胖儿童167例为研究对象,根据肥胖儿童空腹8~10 h行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果将其分为非糖尿病组129例和糖尿病组38例。采用荧光定量PCR技术检测血清miR-494水平,酶联免疫吸附法检测血清LRG1、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,利用贝克曼AU5800全自动生化分析仪检测其他血清指标。Pearson法分析肥胖儿童糖尿病患儿外周血miR-494、LRG1水平之间及与其他血清指标水平的相关性;多因素logistic回归分析肥胖儿童发生糖尿病的影响因素,利用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清指标对肥胖儿童糖尿病的诊断价值。结果 与非糖尿病组相比,糖尿病组空腹血糖(FGB)、糖化血红蛋白(HbA1c)、miR-494、LRG1、TGF-β1水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。肥胖儿童糖尿病外周血miR-494、LRG1水平呈正相关(P<0.05),miR-494、LRG1水平与FGB、HbA1c、TGF-β1水平均呈正相关(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,外周血miR-494、LRG1、TGF-β1是肥胖儿童是否发生糖尿病的预测因素(P<0.05)。ROC结果显示,外周血miR-494、LRG1、TGF-β1评估肥胖儿童糖尿病的曲线下面积分别为0.870(95%CI:0.821~0.915)、0.830(95%CI:0.764~0.883)、0.847(95%CI:0.795~0.897),三者联合预测肥胖儿童糖尿病的曲线下面积为0.951(95%CI:0.910~0.975),与3个指标单独检测比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 肥胖儿童糖尿病外周血miR-494、LRG1均呈高表达,且对肥胖儿童糖尿病均有一定的诊断价值,联合诊断可明显提高诊断效能,具有一定的临床意义。     

HAART治疗后的HIV-1感染者CD4+ T细胞表面CD44、CD95分子表达水平分析

目的 初步探讨HAART治疗后CD4+ T细胞的CD44、CD95分子的表达水平变化.方法 采用流式细胞仪检测CD4+处女型T细胞(CD45RA+T)和记忆型(CD45RO+T)表面CD44、CD95的表达水平,并分析二者的相关性.结果 HIV-1感染组CD4+处女型T细胞(CD45RA+T)和记忆型T细胞(CD45RO+T)表面CD44分子的表达分别为21.17±8.36和28.40±10.49,比正常对照组的37.65±2.92和51.03±4.12低,具有显著性差异;与CD44分子的表达相反,HIV-1感染组CD4+处女型T细胞(CD45RA+T)和记忆型T细胞(CD45RO+T)表面CD95分子的表达分别为2.54±1.49和19.19±6.96,比正常对照组的1.51±0.11和13.68±1.37高,具有显著性差异.按照美国CDC对于艾滋病的临床分期标准对HIV感染者进一步分期,然后进行比较后,总体上仍反映出上述特点.另外,CD44和CD95的异常表达在B期尤为明显.经过HAART治疗以后,上述特点和异常能在一定程度上得到改变,但不能恢复,与对照组之间仍然具有显著性差异.研究还发现,细胞表面CD95和CD44的表达具有显著的正相关性.结论 CD44分子的水平并不能代表体内病毒的拷贝数.HAART治疗后,新生的细胞在向淋巴结归巢的过程中,细胞凋亡增加.     

食物过敏儿童外周血中IL-4和IFN-γ水平变化及意义

目的 研究白细胞介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)在食物过敏儿童外周血中的表达及其临床意义。方法 选择2019年9月至2022年9月在西北妇女儿童医院诊断为食物过敏的102例患儿为食物过敏组,并筛选同期在本院接受健康体检的32例同龄儿童为对照组。检测两组外周血中IL-4和IFN-γ水平,记录儿童过敏程度评分,Spearman相关分析过敏严重程度与IL-4、IFN-γ水平的相关性。结果 食物过敏组外周血中IgE平均浓度高于对照组,差异有统计学意义(t=5.025,P<0.05);食物过敏组淋巴细胞计数、嗜酸性粒细胞比例均高于对照组,差异有统计学意义(t/Z值分别为3.082、3.552,P<0.05);食物过敏组外周血中IL-4水平高于对照组,差异有统计学意义(t=10.282,P<0.05);两组外周血中IFN-γ水平差异无统计学意义(P>0.05);食物过敏总评分与外周血中IL-4水平正相关(r=0.651,P<0.01),与外周血中IFN-γ水平负相关(r=-0.715,P<0.01),差异有统计学意义。结论 食物过敏儿童外周血IL-...     

经长期HAART治疗的中国HIV—AIDS患者外周血细胞内HIV-1前病毒DNA的检测及其意义

目的探索NK细胞是否是HIV-1病毒的储存库细胞之一,并观察在长期HAART治疗后,T淋巴细胞及单核细胞内是否仍有HIV-1前病毒DNA存在。方法对15例规范接受HAART治疗4～7年的HIV—AIDS患者采集血标本进行横断面研究。使用磁珠分选法从外周血单个核细胞（PBMC）中分离出T淋巴细胞、单核细胞和NK细胞,通过HIV实时荧光定量检测外周血HIV-1RNA病毒载量和NK细胞、单核细胞、T淋巴细胞内的HIV-1 DNA水平,流式细胞术检测外周CD4＋T细胞数量,对数据进行统计学处理。结果15例接受4～7年[平均（62．45±13．53）个月]HAART治疗的HIV／AIDS患者外周血HIV-1RNA均低于检测下限（〈50拷贝／ml）;T淋巴细胞、NK细胞中和单核细胞中HIV-1前病毒DNA的平均含量分别为2．03±0．48、1．82±0．32和1．754-0．19（10g10拷贝／10。个细胞）;3种细胞中HIV-1DNA阳性（〉50拷贝／m1）者比例分别为6／15、4／15、2／15。结论中国HIV-1感染者外周血中除了T淋巴细胞和单核细胞外,NK细胞也可能是HIV-1的病毒储存库之一。在长期HAART治疗（4～7年）后,尽管表现出明显的抗病毒效果和免疫重建效果,仍然未能彻底清除NK细胞、T淋巴细胞和单核细胞中的HIV-1前病毒DNA。