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1.
目的探讨甲状腺结节细针穿刺细胞学检查(FNAC)与甲状腺结节超声评估系统(TI-RADS)的临床应用价值。方法分析475例甲状腺结节的超声声像图特征,通过TI-RADS对甲状腺结节进行分级,与细针穿刺细胞学结果、手术病理及随访结果进行综合比较。结果 FNAC诊断结果与手术病理结果诊断的符合率为90.56%,FNAC诊断甲状腺癌的敏感度为85.7%(18/21),特异度为93.8%(30/32);TI-RADS分级与FNAC对照,诊断符合率为80.2%(381/475),诊断甲状腺癌的敏感度为39.0%(41/105),特异度为91.9%(340/370);TI-RADS与手术病理对照,诊断符合率为90.6%(48/53),诊断甲状腺癌敏感度为85.7%(18/21),特异度为93.8%(30/32)。结论甲状腺结节细针穿刺细胞学检查及超声评估系统对于术前鉴别甲状腺结节的良恶性有重要的临床应用价值。  相似文献   

2.
目的探讨二维超声(2DUS)评分法联合超声造影(CEUS)在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年10月-2017年10月我院195例行甲状腺结节切除术患者(223个结节)的临床资料,术前均行2DUS和CEUS检查,以术后病理结果为金标准,分析2DUS评分法联合CEUS诊断甲状腺结节良恶性的临床价值。结果病理结果显示,223个甲状腺结节中,良性结节149个,恶性结节74个;2DUS评分法诊断甲状腺结节良恶性的准确率为81.17%(181/223)、灵敏度为90.54%(67/74)、特异度为76.51%(114/149);甲状腺良性、恶性结节CEUS图像特征比较,差异存在统计学意义(P0.05);CEUS评分诊断甲状腺结节良恶性的准确率为84.30%(188/223)、灵敏度为91.89%(68/74)、特异度为80.54%(120/149);联合诊断评分以5分为临界值,5分为良性(145例),≥5分为恶性(78例),与病理检查结果比较,联合诊断准确率为92.83%(207/223)、灵敏度为91.89%(68/74)、特异度为93.29%(139/149)。结论 2DUS评分法联合CEUS可明显提高甲状腺结节良恶性的诊断效能,联合评分5分可作为诊断甲状腺结节良恶性的临界值。  相似文献   

3.
目的 将超声检查中具有可疑恶性征象的甲状腺良性结节的声像图特征与穿刺病理结果进行分析,探讨诊断误差的原因,从而提高超声诊断准确度。方法 收集经超声检出具有可疑恶性征象的甲状腺结节,并行超声引导下穿刺活检,重点探讨病理提示良性结节的超声可疑恶性声像图与病理结果,分析诊断误差的原因。结果 超声检查中有可疑恶性征象的结节共268个,病理证实良性的结节共129个(48%),129个良性结节存在的可疑恶性征象主要包括:微钙化(56%)、纵横比>1(29%)、极低回声(9%)、边缘不光整(6%);病理结果主要包括:结节性甲状腺肿(76%)、甲状腺炎(12%)、甲状腺腺瘤样增生(6%)、甲状腺滤泡性腺瘤(6%)。结论 诊断误差主要包含以下因素:(1)甲状腺良性结节当发生出血、囊性变、坏死、纤维化、钙化、周围组织粘连等复杂病理过程时,声像图会出现良恶性征象混杂,易与甲状腺癌混淆;(2)超声医师对于甲状腺结节内微小钙化及结节回声的主观差异、纵横比测量切面的单一等。  相似文献   

4.
徐闻 《临床医学》2013,33(3):36-37
目的 探讨甲状腺癌的高频超声声像图特征及诊断价值.方法 回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的32例甲状腺癌患者的声像图表现.结果 根据声像图甲状腺结节的边界、内部回声、微钙化、血流信号特征及颈部淋巴结对甲状腺癌进行诊断,超声诊断符合率为87.5% (28/32),4例误诊为甲状腺囊腺瘤.结论 甲状腺癌的超声表现具有一定的特征性,高频超声对甲状腺癌具有重要的诊断价值.  相似文献   

5.
目的:探究甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌中的应用有效性。方法:选取德州市德城区妇幼保健院2021年4月—2022年4月收治的甲状腺结节患者90例为研究对象。全部患者均统一接受超声检查及病理诊断,以病理结果为最终诊断结果。分析甲状腺结节良恶性的超声诊断准确性,并对比超声诊断中不同病理性质甲状腺的结节钙化情况、结节钙化特征和不同类型甲状腺恶性结节的具体钙化表现。结果:超声诊断恶性结节准确率为91.89%,良性结节准确率为92.45%,与病理诊断结果差异不显著(P> 0.05)。超声结果显示,甲状腺钙化结节患者的恶性结节占比81.08%(30/37)高于甲状腺无钙化结节的患者,差异有统计学意义(P<0.05);恶性甲状腺结节的钙化形态、钙化结节边界状态及钙化结节数量指标结果占比与良性甲状腺结节相比存在显著差异(P<0.05);与粗钙化占比相比,各类甲状腺恶性结节的微钙化占比相对更高。结论:于甲状腺结节诊断中应用超声诊断甲状腺癌的准确性相对较高,且甲状腺癌患者的结节钙化超声表现与良性甲状腺结节患者相比存在明显差异,临床方面可依据甲状腺结节患者的结节钙化超声特征开展病情鉴别诊...  相似文献   

6.
目的:探索甲状腺癌超声诊断的价值以及影像学特征。方法:筛选2018年10月—2021年12月常熟市第二人民医院收治的疑似甲状腺癌患者212例作为研究样本,患者经过病理诊断确诊182例,对患者开展超声诊断,观察患者病症影像学资料,通过结节回声、钙化以及血流情况,观察患者病症,对患者病症确诊,计算诊断有效率、满意度。结果:212例疑似甲状腺癌患者经病理诊断确诊182例,其中阳性患者182例,阴性患者30例,假阴性0例(漏诊),假阳性0例(误诊);超声诊断检出阳性患者187例,阴性患者25例,包含假阴性3例(漏诊),假阳性8例(误诊),超声诊断诊断符合率为94.81%、敏感度98.35%、特异度73.33%,相比病理诊断无显著差异(P>0.05)。超声诊断共检查出良性结节与恶性结节221个,包含良性结节31个,恶性结节190个,良性与恶性结节回声差异显著(P <0.05)。221个结节中良性结节31个,恶性结节190个,良性与恶性结节钙化、边缘情况对比差异显著(P <0.05)。结论:超声诊断甲状腺癌病症效果较为显著,具有较高的精准性,可以降低外界因素产生的干扰,分别患者恶...  相似文献   

7.
目的 探讨甲状腺癌与甲状腺腺瘤在彩色多普勒超声下声像图特征的异同点,旨在提高甲状腺癌的早期诊断.方法 对88例甲状腺结节患者经手术切除后病理证实的114个结节在彩色多普勒超声下根据肿瘤大小、声像图表现及血流情况等进行回顾性对比分析.结果 甲状腺癌患者26例,结节31个,彩色多普勒超声检查以低回声为主;甲状腺腺瘤患者62例,结节83个,彩色多普勒超声检查以中强回声为主.所有病例结节超声检查与手术病理诊断完全符合者74例,诊断准确率84%,误诊漏诊率16%.甲状腺癌患者结节的形态边界、晕圈、内部回声、钙化及血流情况与甲状腺腺瘤患者比较差异均有统计学意义(均P<0.001).结论 彩色多普勒超声表现对区别甲状腺癌与甲状腺腺瘤有鉴别诊断价值.  相似文献   

8.
目的:探讨超声下甲状腺结节内钙化对良恶性结节的诊断价值。方法:选取我院2017年6月-2019年6月收治的300例接受手术治疗的甲状腺结节患者,对其临床资料进行回顾分析,患者均于术前进行彩色多普勒超声检查,并与术后病理检查结果对比,分析甲状腺结节良恶性与钙化类型的相互关系。结果:超声检查结果发现,甲状腺癌的结节内钙化检出率为84.4%,明显高于甲状腺良性疾病的12.2%(P0.05);另外在微钙化检出率方面,甲状腺癌明显高于甲状腺良性疾病(P0.05);在粗钙化、环状钙化检出率方面,甲状腺癌与甲状腺良性疾病比较差异无统计学意义(P0.05)。在对甲状腺癌进行诊断时,粗钙化的诊断敏感度为27.27%,特异度为81.82%;环状钙化的诊断敏感度为27.27%,特异度为90.91%;微钙化的诊断敏感度为80.85%,特异度为97.87%。结论:在对甲状腺结节的良恶性鉴别诊断方面,超声下甲状腺结节内钙化具有非常重要的作用。  相似文献   

9.
目的:探讨常规超声技术用于临床鉴别诊断桥本甲状腺炎伴甲状腺结节患者良恶性的临床价值。方法:选取2018年5月—2022年9月昆山市第二人民医院收治的桥本甲状腺炎患者伴结节患者80例,共80个结节(每例患者重点评估1个结节),合并恶性单发结节样病变患者52例为恶性组,合并良性单发结节样病变患者28例为良性组,均进行常规超声技术检查,以病理(包括穿刺活检及术后病理)诊断结果为金标准,分析常规超声技术对良恶性甲状腺结节鉴别诊断灵敏度、特异度及准确率;对比分析良性甲状腺结节与恶性甲状腺结节影像表现。结果:病理诊断结果显示,28例良性结节中20例为甲状腺腺瘤,8例为结节甲状腺肿;52例恶性结节均为甲状腺乳头状癌。常规超声诊断恶性53例,良性27例,其中2例漏诊,3例误诊,常规超声诊断灵敏度为96.15%(50/52),特异度89.29%(25/28),准确率为93.75%(75/80),Kappa=0.861,与病理结果高度一致。恶性甲状腺结节患者低回声、形态不规则、边界欠清、微钙化征、纵横比≥1、后方回声衰减、有血流信号占比均显著高于良性甲状腺结节患者(P<0.05)。结论:常规超声技术...  相似文献   

10.
目的分析甲状腺术后患者颈部手术缝线刺激形成的异物肉芽肿的超声表现。方法回顾性分析47例甲状腺乳头状癌、甲状腺全切术或部分切除术后患者,经超声、细针穿刺细胞学及临床观察诊断86枚颈部肉芽肿结节,观察其声像图特征。结果肉芽肿结节均分布于甲状腺残端边缘或手术区软组织内,表现为低回声结节,无包膜,形态多样,边缘不规则,其内均见多发性点状强回声,后方多伴声影。86枚颈部肉芽肿结节中,80枚显示血流信号稀少(80/86,93.02%),6枚血流丰富(6/86,6.98%);弹性超声检查显示弹性评分2级24枚(24/86,27.91%),3级24枚(24/86,27.91%),4级38枚(38/86,44.19%)。结论甲状腺术后缝线肉芽肿声像图多表现为甲状腺残端或周围颈部软组织内不规则低回声,内部伴集中于结节中心的点状强回声。  相似文献   

11.
目的:比较超声与CT诊断在甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌中的诊断效能。方法:选取连云港市第二人民医院2017年3月—2022年2月收治的甲状腺弥漫性病变合并甲状腺良恶性肿瘤患者共81例作为研究对象。所有患者均行超声检查、CT检查。以病理诊断结果作为金标准,对比两种检查方式的诊断效能;根据病理诊断结果将患者分为恶性组(甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌)和良性组(甲状腺弥漫性病变合并甲状腺良性肿瘤),对比两组患者的超声诊断特征。结果:超声检查的诊断准确率97.53%、特异度97.73%、敏感度97.30%、阳性预测值97.30%、阴性预测值97.73%,均高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组、良性组在内部回声表现比较,差异无统计学意义(P>0.05);恶性组单发结节、形态不规则、边界不清晰、内部血流Ⅱ级、内部粗钙化灶的发生比例高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于CT检查,超声诊断在甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的诊断准确率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值更高,其可通过结节的数目、形态、边界、内部血流及钙化灶情况区别甲状腺癌和甲状腺良...  相似文献   

12.
目的探讨甲状腺癌的灰阶及彩色多普勒超声表现,寻求鉴别甲状腺良恶性结节的可靠影像学检查方法。方法经术后病理证实甲状腺癌和良性结节各60例,重点分析甲状腺结节的内部回声、边界、血流分布、频谱形态以及收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)。结果超声诊断甲状腺癌的准确度、敏感度及特异度分别为89.2%、86.7%及91.7%。低回声、无包膜、内部微钙化作为鉴别甲状腺良恶性结节差异有显著统计学意义(P<0.005)。内部血流较丰富、频谱多普勒舒张期无血流或出现反向血流、高阻力型动脉血流频谱是甲状腺癌较特异的征象。以RI>0.7鉴别甲状腺良恶性结节,差异有统计学意义(P<0.005),其诊断甲状腺癌的准确度、敏感度和特异度分别为65.8%、63.3%和68.3%。术前超声对颈部淋巴结转移诊断的符合率为78.8%(41/52),对阳性淋巴结病例诊断的符合率为75.0%(12/16)。结论高频彩色超声对鉴别甲状腺良恶性结节具有重要临床价值。  相似文献   

13.
目的 总结桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺结节样病变超声与病理学特征.方法 对89例超声显示HT合并甲状腺结节样病变患者的超声声像图表现与病理特征进行总结分析.结果 89例HT合并甲状腺结节术前超声诊断良性结节78例(87.6%,78/89),恶性结节11例(12.4%,11/89).其中78例良性结节最大径6.4 cm×4.6 cm,最小径0.4 cm×0.3 cm,超声表现:(1)甲状腺对称性弥漫性肿大,峡部肿大明显,腺体回声减低,可见细线状强回声交织呈网格状. (2) HT合并甲状腺结节形态多较规则(71.8%,56/78),边界清晰(73.1%,57/78),部分呈高回声(21.8%,17/78),多数结节(74.4%,58/78)内未见钙化,结节周围腺体分布不均匀(75.6%,59/78);少数结节(19.2%,15/78)内见环状或团状粗大钙化灶,结节周围腺体分布均匀(24.4%,19/78).(3)彩色多普勒血流成像示结节内血流信号较丰富(30.8%,24/78),部分结节(25.6%,20/78)边缘血流绕行.11例恶性结节最大径3.8 cm×2.6 cm,最小径0.5 cm×0.4 cm,超声表现:(1)甲状腺回声增粗不均或无明显改变.(2)恶性结节多呈不规则形(54.5%,6/11),边界不清(81.8%,9/11),低回声为主(90.9%,10/11),内部见粗大钙化(36.4%,4/11)或微小钙化(45.5%,5/11);多数结节(72.7%,8/11)周围腺体分布不均匀,少数结节(27.3%,3/11)周围腺体分布均匀.(3)彩色多普勒血流成像示结节边缘血流信号不丰富(9.1%,1/11),4例(36.4%,4/11)见粗大穿支血流信号.89例HT合并甲状腺结节术前超声与病理相关特征:(1)局灶性HT无合并结节22例,病理镜下示甲状腺内局灶性淋巴细胞浸润无明显纤维间隔形成;(2)HT合并结节性甲状腺肿49例,合并甲状腺腺瘤7例,合并甲状腺癌11例,病理镜下示结节周围淋巴细胞浸润,甲状腺滤泡重度萎缩,周边见粗大纤维间隔,与不均匀或网格样结构的声像图表现相吻合;病理镜下显示甲状腺滤泡轻度萎缩,结节周围未见粗大纤维分隔,与声像图表现的腺体回声均匀的图像表现相吻合.与手术病理诊断对照显示:术前超声诊断甲状腺良性结节及恶性结节与病理诊断符合率分别为91.0% (71/78)及54.5% (6/11).结论 HT合并甲状腺结节样病变因病理表现不同超声表现各异.腺体萎缩退化伴低回声结节内微小钙化或粗大钙化可能为HT合并甲状腺癌的特征性声像表现;腺体回声不均或出现网格状结构提示HT腺体严重萎缩,可能为HT合并甲状腺良性病变的特征性声像表现.  相似文献   

14.
目的:探究超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用价值及检出率。方法:选取中国人民解放军第联勤保障部队第九六〇医院超声诊断科2021年3月—2022年3月收诊的行乳腺癌筛查的100例乳腺结节患者,予以患者超声检查,以手术病理结果为金标准,计算超声诊断准确率、灵敏度及特异度,分析良性、恶性乳腺结节超声下声像特征。结果:100例乳腺结节患者经超声检查,检出乳腺癌高危患者26例,经手术病理诊断,确诊乳腺癌患者24例,其中18例为早期乳腺癌患者,超声检查灵敏度91.67%,特异度94.74%,准确率94.00%,诊断结果与手术病理诊断具有高度一致性(Kappa=0.84);良性乳腺结节形态规则、边界清晰,结节后方回声强,无钙化灶,恶性乳腺结节形态不规则、边界模糊,结节后方回声弱,存在砂砾样钙化灶,良恶性结节病灶超声声像特征存在显著差异(P<0.05);良性乳腺结节以0级血流信号为主,恶性乳腺结节以2、3级血流信号为主,良恶性结节超声检查血流信号等级存在显著差异(P <0.05)。结论:超声诊断技术可有效鉴别乳腺结节良恶性,具有典型声像特征,乳腺癌诊断灵敏度、特异度俱佳,可作为乳腺癌早期...  相似文献   

15.
目的:分析超声诊断对甲状腺弥散性病变合并甲状腺癌的效果。方法:选取浙江大学医学院附属第一医院2022年2月—2023年6月收治的80例甲状腺弥散性病变合并可疑结节患者为研究对象。所有患者均接受超声检查,以病理结果为金标准,分析超声诊断价值。结果:80例甲状腺弥散性病变合并可疑结节患者中有106个病灶,病理结果显示恶性病灶54个,良性病灶52个。超声诊断准确率、灵敏度、特异度分别为98.11%、98.15%、98.08%,Kappa值=0.962。超声诊断中良性病变和恶性病变在内部回声、边界、形态方面存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声诊断甲状腺弥散性病变合并甲状腺癌准确率较高,能够准确分辨良恶性肿瘤不同特征,值得临床推广和应用。  相似文献   

16.
目的:探讨桥本甲状腺炎合并甲状腺结节良恶性诊断中采取高频超声的应用效果。方法:选取2020年11月—2022年2月天水市第三人民医院收治的桥本甲状腺炎合并甲状腺结节患者64例,所有患者在入院以后均采取高频超声检查。分析高频超声诊断结果,观察良恶性结节影像特征。结果:病理诊断结果显示良性结节、恶性结节分别为56枚、26枚,而采用高频超声诊断分别为58枚、24枚,高频超声诊断的敏感度为84.62%(22/26),特异度为96.43%(54/56),准确度为92.68%(76/82);与恶性组比较,良性结节主要表现为边界清晰、结节内无微钙化、结节内血流不丰富、形态规则以及强化均匀,其差异有统计学意义(P<0.05)。血流分级和阻力指数比较,良性组血流分级为0、Ⅰ级的百分率高于恶性组,阻力指数≥0.7百分率小于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高频超声在HT合并甲状腺结节的临床诊断中敏感度和特异度较好,良性结节与恶性结节在边界、微小钙化、结节内血流、形态、强化、血流分级以及阻力指数方面存在着显著差异,能够有效诊断疾病,具有推广价值。  相似文献   

17.
目的探讨超声检查误诊为甲状腺癌的甲状腺良性结节超声声像图及病理特征。方法对2012—2015年重庆三峡中心医院超声科超声检查误诊为甲状腺癌的甲状腺良性结节70例(86个结节)的术前超声及术后病理学检查资料进行回顾性分析。结果 86个超声检查误诊的甲状腺良性结节中,术前超声声像图主要表现为极低回声(80.23%)、不规则边缘(58.14%)、纵横径比≤1(69.77%)、钙化(77.91%)、囊实性(86.05%)、结节10 mm(52.33%),TIRADS分类主要为4a~4c类(88.37%)。术后病理学检查诊断结节性甲状腺肿62例(88.57%),甲状腺非典型腺瘤6例(8.57%),亚急性甲状腺炎2例(2.86%);病理学特征主要表现为广泛纤维化伴玻璃样变72个(83.72%),钙化57个(66.28%),含铁血黄素19个(22.09%),浓缩胶质13个(15.12%),炎性细胞浸润7个(8.14%),骨化生3个(3.49%),陈旧性出血及上皮鳞状化生各2个(2.33%)。结论病理学特征表现为玻璃样变、钙化的甲状腺良性结节超声检查易误诊为恶性结节,临床应结合病理学及其他检查方法进行综合诊断。  相似文献   

18.
目的进一步探讨囊实性甲状腺癌的超声征象及其诊断价值。方法回顾性分析65例经病理证实的囊实性甲状腺癌超声表现。结果囊实性甲状腺癌声像图表现为三种类型:病灶内散在无回声(45.6%);周边无回声,囊壁见乳头状/菜花样/结节状回声(39.7%);周边无回声,实质结节内散在无回声(14.7%)。结节多表现为形态规则(51.5%)、边界清晰(63.2%)、周边无声晕(100%)、回声不均匀(100%)、实质部分见钙化(83.8%)、实质部分点条状/丰富血流(61.8%)。实质部分伴钙化是囊实性甲状腺癌最具特征的声像图表现。结论囊实性甲状腺癌具有一定的超声特征,术前行超声检查有助于囊实性甲状腺癌的诊断。  相似文献   

19.
目的:评价超声显像技术对桥本病的诊断价值。方法:通过对53例经病理组织学确诊的桥本病声像图分析,总结该病的声像特征及诊断正确率。结果:桥本病声像图弥漫回声减低者88.7%(47/53),局限回声减低者11.3(6/53);结构呈粗网样者71.2%(38/53),呈细网样者22.6%(12/53),回声不均匀或伴结节者5.6%(3/53);双侧叶宽径、厚径,峡部厚径,双侧甲状腺上动脉峰值速度均高于对照组(P<0.01)。超声诊断符合率92-4%(49/53)。结论:桥本病声像改变特征性明显,超声显像技术是该病的一种良好诊断方法。  相似文献   

20.
目的 探讨高频彩色多普勒超声(HF-CDU)联合超声辅助下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)在甲状腺癌鉴别诊断中的应用价值。方法 将2020年2月至2023年3月在安徽医科大学直属附属六安医院(六安市人民医院)收治的110例甲状腺结节患者纳入本次回顾性研究。患者均接受HF-CFU检查和US-FNAC检查,以术后病理检查结果为“金标准”,分析不同性质结节的高频彩色多普勒超声的影像学特征,比较HF-CDU检查和US-FNAC单独检测和二者联合检测在甲状腺癌诊断中的灵敏性、特异性、准确性、假阳性和假阴性。结果 110例患者共计有133个甲状腺结节,术后病理检查结果显示,恶性结节占比58.65%(78/133),良性结节占比41.35%(55/133);单发结节占比80.00%(88/110),多发结节占比20.00%(22/110)。超声检查显示,恶性结节的主要特征是血流分布多、纵横比≥1、微小钙化、形态不规则、边界毛糙或模糊、内部低或极低回声。HF-CDU检查的灵敏性、特异性、准确度、假阳性率和假阴性率分别为85.90%、89.09%、87.22%、10.91%和14.10%;US-FN...  相似文献   

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