肝硬化门脉血管B超检查对预测上消化道静脉曲张破裂出血危险性的价值

如何准确预测上消化道静脉曲张破裂出血的危险性,对预后十分重要.本文对68例住院的肝硬化患者进行了分析,旨在探讨应用B超检查预测上消化道静脉曲张破裂出血的价值.     

B超对肝硬化门脉高压的诊断体会

为探讨肝硬化门脉压力与其管径宽度及食管静脉曲张程度的关系,我们对32例肝硬化手术患者进行了对照观察。 材料与方法 临床资料:32例中男19例,女13例,年龄17～59岁,平均38岁。肝活检血吸虫肝硬化18例,肝炎后肝硬化14例。有呕血史8例。对照组11例均为胃、十二指肠溃疡,已删除肝、心疾患。年龄21～58岁,平均36岁。     

B超对肝硬化门脉高压症上消化道出血的预测价值

我们对88例肝硬化门脉高压症患者的腹部B超资料进行回顾性分析,以探讨B超对预测肝硬化上消化道出血的价值。 临床资料 1.一般资料:88例均经临床确诊为肝硬化,伴或不伴有腹水,按是否有上消化道出血,分为2组:①已发生出血者(出血组)36例,男性20例,女性16例,年龄42-72岁,平均58岁。②首次检查是无出血者(非出血组)52例,男性27例,女性25例,年龄38-68岁,平均52岁。 2.方法:所有病例均经登记并随访1年。88例患者均行B超检查,测定门静脉(PV)内径,部分病人测脾静脉(SV)内径,以PV内径>1.4cm,SV>1.0cm作为诊断门脉高压指标。     

肝硬化门脉高压性胃病与食管静脉曲张的关系

肝硬化门静脉高压性胃病 (ＰＨＧ)在内镜下胃粘膜的改变颇具特征性 ,临床上亦有相应的症状。本文就内镜下食管静脉曲张程度与ＰＨＧ发生的关系进行初步分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 76例肝硬化患者均为本院 1997～ 1998年住院患者 ,全部病例于入院后 1周内作胃镜检查。其中 ,男性 6 4例 ,女性 12例 ,平均年龄 4 4 .5(2 1～ 72 )岁。肝炎后肝硬化 6 6例 ,酒精性肝硬化 7例 ,胆汁性肝硬化 2例 ,隐源性肝硬化 1例。肝功能分级 :ＣｈｉｌｄＡ级 18例 ,Ｂ级 4 6例 ,Ｃ级 12例。1.2　检查仪器　采用ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦ -ＸＱ30 型胃镜…     

B型超声预测肝硬化食管静脉曲张程度的价值

我们利用B型超声测定肝硬化患者门静脉及脾静脉内径，同步电子胃镜检查了解患者食管静脉曲张程度，并探讨了两类指标之间的关系，目的在于研究将B超检查用于预测肝硬化患者食管静脉曲张破裂出血危险程度的可行性。     

血氨对肝硬化食管静脉曲张的诊断价值

目的 探讨血氨在肝硬化食管静脉曲张（EV）中的诊断价值。方法 回顾性分析182例肝硬化患者的临床资料,分析血氨与EV之间的关系,通过受试者工作特征（ROC）曲线评估血氨对EV的诊断效能。结果 单因素分析提示腹水、血小板、白蛋白、总胆红素、凝血时间、血氨、Child-Pugh分级、门静脉直径（PVD）、脾静脉直径（SVD）等在EV组（137例）和非EV组（45例）之间差异均有统计学意义（P均< 0.05）。Logistic多因素回归分析提示血氨、PVD、SVD为EV的独立危险因素。根据EV的内镜下特征比较血氨水平,不同的分度（P < 0.001）、部位（P = 0.004）、形态（P < 0.001）、基本色调（P = 0.001）、是否有红色征（P < 0.001）的血氨水平比较差异均有统计学意义,且分度及形态的级别越高,血氨水平越高。ROC曲线分析结果显示血氨在诊断EV时,曲线下面积为0.904,灵敏度为94.9%,特异度为75.6%。结论 血氨、PVD、SVD为肝硬化EV的独立危险因素,血氨对肝硬化EV诊断效能较高,可作为肝硬化EV的初筛工具。     

彩色B超诊断肝硬化门脉高压征50例分析

目的：探讨彩色B超对肝硬化门脉高压征的诊断价值及临床意义。方法：彩色B超检测门静脉主干宽度、脾静脉宽度、脾脏厚度,研究与食管静脉曲张程度的关系。结果：随食管静脉曲张程度的不同,门静脉主干宽度、脾静脉宽度、脾脏厚度之间存在统计学差异。结论：门静脉主干内径、脾静脉内径、脾脏厚度可为判断门静脉高压提供重要的价值。     

肝硬化门脉高压患者食管静脉曲张CT表现预测首次上消化道出血的风险

目的通过分析肝硬化门静脉高压食管静脉曲张的CT征象,评估其首次上消化道出血的风险。方法肝硬化门静脉高压并发消化道出血患者40例为出血组,未出血患者40例为未出血组。检测食管曲张静脉直径,血管截面数量及总面积,计算敏感性、特异性,并算出约登指数,并选择约登指数最高的临界点。结果出血组直径为（7．65±2．85）mm,未出血组（6．65±3．35）mm,约登指数为0.32,临界点为5．55mm,ROC曲线下面积（AUC）为0．72;出血组静脉血管数量为（4．5±2．5）支,未出血组为（4±2）支,约登指数为0．35,临界点为4支,AUC为0．68;出血组血管面积为（1．64±1．26）cm^2,未出血为（1．64±1．26）cm^2,约登指数为0．48;临界点为1．03cm^2,AUC为0．82。结论食管曲张静脉血管截面总面积、直径、截面数量三个指标中,食管曲张静脉血管截面总面积作为一种新的预测出血的检测指标具有较高价值。     

腹部B超在肝硬化门脉高压诊断中的应用研究

将2013年9月~2015年9月来我院的84例肝硬化门脉高压患者作为观察组,另选取同期来我院进行健康体检的84例健康体检者作为对照组,两组均接受腹部B超和电子胃镜检查,对两组患者的检查结果进行对比分析。观察组患者的门静脉内径、脾静脉宽度和Qsv/Qpv值均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。腹部B超能够诊断出肝硬化门脉高压患者的门静脉和脾静脉变化情况,具有较高的临床诊断价值。     

B超与X线检查对病毒性肝炎门脉高压对照研究

Ｂ超与Ｘ线检查对病毒性肝炎门脉高压对照研究河北省保定市传染病医院邓吉顺，巩荣芬，耿建华，杨红宇，王宝珍邮政编码０７１０００本文报道了我院应用Ｂ超与Ｘ线检查，对经过临床确诊的１６９例慢性活动性肝炎及肝炎后肝硬化患者进行了对照观察。男１２１例，女４８例，...     

彩超下肝硬化门脉血流动力学改变与食管静脉曲张破裂出血的关系研究

目的 应用彩色多普勒超声技术探讨肝硬化时门脉血流动力学改变与食管静脉曲张破裂出血（EVB）的关系，寻求预测EVB的方法。方法 用彩色多普勒超声测定正常人、肝硬化（有或无EVB）患者门静脉血管内径、血流速度、血流量等血流动力学参数，用统计学方法（t检验）进行对比分析。结果 食管静脉曲张出血与无出血者门静脉血流速度差异有显著性（P〈0．05）。结论 门静脉血流速度减慢与EVB的发生有关，动态监测门静脉血流速度的变化可望成为预测EVB发生的有效手段。     

彩超下肝硬化门脉血流动力学改变与食管静脉曲张破裂出血的关系研究

目的探讨肝硬化的门脉血流动力学改变与食管静脉曲张破裂出血的关系,以更好地指导肝硬化的临床治疗。方法选取2013年2月到2015年2月治疗的肝硬化且门脉高压患者120例作为研究对象。其中肝硬化无食管静脉曲张破裂出血的患者60例为A组,肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血的患者60例为B组。另选取同期于体检的60例健康人为对照组。用彩色多普勒超声测定A、B组患者及对照组的门静脉的血管内径、平均血流速度及每分钟血流量。分别测量不同程度的静脉曲张程度者的胃底静脉、门静脉、脾静脉内径,每个参数测量三次,求平均值。结果 A、B组患者的血管内径及每分钟血流量远远大于对照组,而平均血流速度小于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。A、B组间患者的门静脉的血管内径、每分钟血流量比较均无显著差异(P0.05)。但与A组相比,B组患者门静脉的平均血流速度均有所减缓,差异有统计学意义(P0.05);且食管静脉曲张程度越高,胃底静脉、门静脉、脾静脉内径越大。结论肝硬化的门脉血流速度减慢与食管静脉曲张破裂出血有关,临床上测量肝硬化患者的门脉血流速度有助于食管静脉曲张破裂出血的诊断。     

肝硬化螺旋CT门脉系血管成像的临床意义

SCTA是一种新的微创血管成像术,近年逐渐应用于临床,笔者对正常对照组和肝硬化患者门脉系进行SCTA检查,旨在探讨SCT对门脉系血管成像的可行性,评价肝硬化及门静脉高压时该系统血管成像的临床诊断价值和意义.     

洛赛克治疗肝硬化门脉高压非静脉曲张出血疗效观察

我们于1995年4月～1999年10月应用洛赛克治疗肝硬化门脉高压非食道胃底静脉曲张破裂出血44例,并与同期应用雷尼替丁治疗的43例患者进行比较,结果报告如下。     

肝硬化患者皮肤血管蜘蛛痣与食管静脉曲张的关系

皮肤血管蜘蛛症与食管静脉曲张（EV）是肝硬化患者的常见体征，50年代中期国外文献即有报道二者之间有联系[1]，而国内对此报道尚少。我们对1986年3月～1996年3月住院的肝硬化患者进行了观察，现将结果报告如下。1资料和方法本组264例肝硬化患者均为男性，年龄29～68岁，平均48     

肝硬化螺纹CT门脉系血管成像的临床意义

SCTA是一种新的微创血管成像术,近年逐渐应用于临床,笔者对正常对照组和肝硬化患者门脉系进行SCTA检查,旨在探讨SCT对门脉系血管成像的可行性,评价肝硬化及门静脉高压时该系统血管成像的临床诊断价值和意义。 1 一般资料     

肝硬化患者门静脉和脾静脉血流量与食管静脉曲张关系的B超研究

目的：用彩色多普勒超声检查门静脉和脾静脉的管径、血流量，探讨它们与食管静脉曲张之关系。方法：肝硬化并门静脉高压伴食管静脉曲张患者84例。用多普勒超声分别测定它们的门静脉和脾静脉的静脉径和血流量，同时结合内镜检查的食管静脉曲张进行分析。结果：食管静脉曲张程度与门静脉和脾静脉的扩张程度正相关，与门脾静脉血流量正相关。结论：用彩色多普勒超声测定门静脉高压患者的门脾静脉时，它们与食管静脉曲张程度有正相关。     

多排螺旋CT血管成像技术对肝硬化门脉高压侧支循环血管的显示价值

目的探讨多排螺旋CT(MDCT)显示肝硬化门脉高压症侧支循环血管的诊断价值. 方法对肝硬化门脉高压患者23例,使用16排螺旋CT机行上腹部增强CT扫描,采用MPR、MIP、VRT等三维重建技术进行图像后处理,获得门静脉系统血管图像以显示开放的侧支循环血管. 结果显示食管胃底黏膜下静脉曲张20例,食管旁静脉曲张7例;胃左静脉曲张18 例,胃短静脉曲张16例;奇静脉、半奇静脉曲张8例;脐旁静脉与腹壁静脉曲张9例;脾肾、胃肾之间分流7例;腹膜后分流11例.结论 MDCT门静脉系统血管成像技术能良好地显示肝硬化门脉高压侧支循环血管,具有重要临床应用价值.