产程中应用芳香疗法的效果观察

目的探讨产程中应用芳香疗法对分娩结局的影响。方法选择262例单胎、初产妇、头位、足月,排除孕期胎儿窘迫、严重合并症及并发症的初产妇为研究对象。以产妇入院日期的单双号分组,对照组产妇除按常规观察护理外,在宫口开大2~3 cm时予以芳香疗法,对照组按产程观察常规观察护理。比较两组产妇分娩中疼痛程度、产程的时间、产程中用药、分娩方式、新生儿出生体质量、新生儿窒息率及产妇产后出血率。结果观察组疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组第一、第二产程及总产程比对照组缩短,差异有统计学意义(P0.01);观察组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组产程中盐酸哌替啶、缩宫素的使用率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);两组新生儿出生体质量、新生儿窒息率、产妇产后出血率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论初产妇产程中应用芳香疗法,能有效减轻产妇分娩期疼痛,缩短产程并减少药物的使用,促进自然分娩,降低剖宫产率。     

阶段性护理干预对改善初产妇分娩疼痛感及促进产程进展的影响

目的观察阶段性护理干预对改善初产妇分娩疼痛感及促进产程进展的影响。方法选取在本院待产的168例初产妇为研究对象,采用随机数字表分为观察组及对照组各84例,对照组给予产科常规护理,观察组给予阶段性护理干预,并采用自我效能量表、分娩控制量表、疼痛评分、产程时间、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率来比较干预效果。结果观察组干预后自我效能及分娩控制感评分显著高于对照组,分娩疼痛评分低于对照组,第一产程、第二产程、总产程时间短于对照组,产后出血量少于对照组,新生儿阿氏评分高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组剖宫产率、产妇产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组家属满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论阶段性护理干预能有效缓解初产妇分娩疼痛感,增强产妇自我效能,缩短产程,降低不良妊娠结局的发生,提高家属满意度。     

两种不同分娩体位对足月单胎初产妇分娩结局和产后盆底功能的影响

目的探讨两种不同分娩体位对足月单胎初产妇分娩结局及产后盆底功能的影响。方法将本院90例阴道分娩初产妇采用前瞻性随机对照试验方法分为对照组和观察组,每组均45例。所有初产妇均按照产程标准实施分娩护理管理,对照组采用传统平卧位分娩,观察组根据产妇个人喜好和舒适度自由选择分娩体位。比较2组初产妇分娩方式、产程时间、产后出血量、会阴无损伤率和新生儿Apgar评分等情况。产后6周进行盆底肌力检查,比较2组产后盆底功能。结果 2组产后出血量、第三产程时间和新生儿1 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P 0. 05);观察组阴道分娩成功率100. 00%,无中转剖宫产者,对照组阴道分娩成功率86. 67%,中转剖宫产率13. 33%,2组分娩方式比较差异有统计学意义(P 0. 05);观察组第一产程时间、第二产程时间短于对照组,会阴无损伤率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);产后6周盆底肌力检测显示,观察组阴道静息压(VRP)、阴道收缩压(VSP)、收缩持续时间、Ⅰ、Ⅱ类纤维强度均高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论自由体位分娩能有效降低足月单胎初产妇中转剖宫产率、缩短产程时间和减少会阴损伤,对产妇盆底功能有较好保护作用。     

整体护理对无痛分娩初产妇分娩和新生儿的影响

目的探讨整体护理对无痛分娩初产妇分娩和新生儿的影响。方法 60例行无痛分娩的初产妇随机分为传统护理组和整体护理组,每组30例。观察两组产妇产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。结果整体护理组的剖宫产率、第一、二产程明显比传统护理组低（P〈0.05）;胎儿宫内窘迫发生率传统护理组明显比整体护理组高（P〈0.05）,两组新生儿窒息及产后出血发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论整体护理能够缩短无痛分娩初产妇产程,降低剖宫产率和胎儿宫内窘迫发生率。     

导乐分娩联合体位管理在初产妇分娩镇痛中的应用效果

目的探讨导乐分娩联合体位管理对初产妇分娩镇痛效果的影响。方法将200例自然分娩初产妇随机分为观察组(n=100)及对照组(n=100),对照组行产科常规性护理,观察组行音乐镇痛分娩导乐干预联合体位管理,比较两组产妇分娩情况。结果观察组干预后自我效能评分高于对照组(P0.05),而产妇汉密尔顿焦虑评分(HAMD)、汉密尔顿抑郁评分(HDMD)均低于对照组(P0.05)。观察组第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组(P0.05),而产妇分娩疼痛评分(VAS)低于对照组(P0.05)。观察组剖宫产率、产后出血率、阴道撕裂发生率、新生儿窒息发生率均低于对照组(P0.05)。结论导乐分娩联合体位管理能有效缩短初产妇分娩产程,降低不良妊娠结局发生率。     

无痛分娩前心理护理对初产妇产程及母婴结局的影响

目的探讨无痛分娩前心理护理对初产妇产程及母婴结局的影响。方法 100例行无痛分娩的初产妇随机分为对照组和观察组,各50例。对照组产妇分娩前给予常规护理,观察组在对照组基础上给予心理护理。比较2组产妇的产程、产后出血量、并发症发生情况及新生儿相关情况。结果观察组产妇的第一产程、第二产程、总产程时间及出血量显著低于对照组(P0.01),观察组产后并发症发生率8.00%、新生儿窒息率4.00%、新生儿黄疸率2.00%,分别低于对照组的24.00%、18.00%和14.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论初产妇无痛分娩前给予心理护理干预,能有效缩短产妇产程,改善母婴结局。     

全程陪伴分娩联合体位指导对产妇分娩结局的影响

目的探讨全程陪伴分娩联合体位指导对产妇分娩结局的影响。方法选取2017年3月—2018年3月就诊于本院妇产科的120例产妇为研究对象,按照随机对照法将其分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予常规指导,观察组分娩时实施全程陪伴分娩联合体位指导。比较两组产妇的分娩方式(自然分娩、阴道助产和剖宫产)、总产程时间、产妇出血量、新生儿阿普加评分及产后产妇的心理状态。结果观察组的自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率和阴道助产率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组的总产程较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05);观察组的出血量少于对照组,产后产妇的心理状态优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组新生儿的Apgar评分高于对照组的新生儿,差异有统计学意义(P0.05)。结论全程陪伴分娩联合体位指导可以显著提高产妇的自然分娩率,加快产程,减少产妇出血量,同时改善产妇的心理状态,提高新生儿的健康指数。     

产时合理分娩体位及自然娩肩对足月单胎头位产妇妊娠结局及产后恢复的影响

目的探究产时合理分娩体位及自然娩肩对足月单胎头位产妇妊娠结局及产后恢复的影响。方法选取2016年3月～2017年3月我院收治的采用平卧位分娩及传统娩肩的足月单胎头位产妇114例作为对照组。选取2017年4月～2018年4月我院收治的采用产时合理分娩体位及自然娩肩的足月单胎头位产妇114例作为观察组。比较两组妊娠结局、产程时间、产后并发症。结果观察组自然分娩率高于对照组,会阴侧切率、剖宫产率、肩难产率低于对照组(P0.05),两组新生儿窒息及产后出血发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于对照组(P0.05);观察组尿潴留发生率低于对照组(P0.05)。结论产时合理分娩体位及自然娩肩应用于足月单胎头位产妇可有效改善分娩结局,缩短产程,可应用于临床。     

自由待产体位及改良产程体位在经阴道自然分娩中的应用

目的探讨低危初产妇经阴道自然分娩中,不同待产体位、分娩体位对产妇产程以及会阴状况的影响。方法选择2015年1月至2016年1月该院产科收治的足月低危初产妇89例作为观察对象。所有产妇均满足经阴道自然分娩指征,根据产妇待产体位和第二产程分娩体位的差异将其分为对照组与观察组,对照组41例产妇采取传统卧位或侧卧位待产,观察组48例产妇则采用自由体位待产及第二产程改良式体位,比较两组产妇产程、分娩结局、分娩相关指标,以及产后会阴情况。结果观察组产妇改行剖宫产率明显少于对照组(P0.05),并且观察组产后出血量明显少于对照组,而新生儿1min Apgar评分高于对照组(P0.05);观察组产妇第一、第二及总产程明显短于对照组(P0.05);观察组母婴并发症发生率、疼痛程度明显低于对照组(P0.05);观察组产后会阴完整率明显高于对照组(P0.05)。结论对于满足经阴道分娩的足月低危产妇,采用自由体位待产及第二产程改良式体位可有效改善产妇会阴情况,促进自然分娩,提高产妇及新生儿分娩过程的安全性。     

地西泮在产妇分娩第一产程中的临床应用及护理

目的探讨地西泮在产妇分娩第一产程的临床应用及护理。方法初产妇300例随机分为观察组和对照组,各150例,对照组给予常规分娩护理,观察组在对照组基础上,于第一产程中推注地西泮。分析2组产妇第一产程时间、阴道分娩例数、产后1 h阴道出血500 m L例数以及新生儿窘迫情况。结果观察组第一产程时间显著低于对照组(P0.05);观察组阴道分娩率显著高于对照组(P0.05);2组产后1 h阴道分娩出血500 m L例数及新生儿轻度呼吸窘迫例数差异无统计学意义(P0.05)。结论地西泮在分娩过程中能够加速产程,降低剖宫产率,针对性护理措施也是顺利分娩的保证。     

认知行为干预在改善无痛分娩初产妇心理状况、自我效能和分娩结局中的作用

目的 探讨分析认知行为干预在改善无痛分娩初产妇心理状况、自我效能和分娩结局中的作用。方法 选取2016年9月～2018年1月于本院分娩室待产、要求通过无痛分娩方式分娩的初产妇64例,随机分为对照组和观察组各32例。对照组采取常规无痛分娩护理流程护理,观察组在此护理基础上施加个性化认知行为干预。分析比较两组产妇心理状况:PPS妊娠压力量表、SDS抑郁自评量表、SAS焦虑自评量表,通过GSES自我效能量表评估两组自我效能水平并进行比较,比较两组分娩结局:第一产程活跃期和第二产程持续时间、VAS视觉模拟评分、新生儿Apgar评分。结果 观察组PPS评分、SDS评分、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组GSES评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组第一产程活跃期、第二产程持续时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 通过对无痛分娩初产妇施加认知行为干预,能明显改善心理状况、自我效能和分娩结局,在临床上值得推广应用。     

实施家属陪产和导乐陪伴在初产妇分娩中的效果观察

目的探讨家属陪产和导乐陪伴对初产妇分娩结局的影响。方法随机选取2017年1~9月在本院进行分娩的300例足月单胎初产妇,采用计算机随机程序将300例初产妇分为观察组150例和对照组150例。对照组给予常规分娩护理模式,观察组在传统护理基础上给予家属陪产和导乐陪伴分娩护理模式。从产程时间、剖宫产率、产后出血量、护理满意度以及新生儿窒息率5个方面比较两组产妇的分娩结局。结果观察组的产程时间、剖宫产率、产后出血量和新生儿窒息率明显低于对照组,护理满意度显著提高,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论家属陪产和导乐陪伴分娩可以提高初产妇分娩的满意度,改善初产妇的分娩结局。     

无痛分娩对产程及妊娠结局影响的临床分析

目的 分析无痛分娩对产程、妊娠结局的影响。方法 选取2019年1月—2020年12月该院分娩的产妇200名作为研究对象,将产妇分为对照组(100名,常规分娩)和观察组(100名,无痛分娩),比较两组疼痛感(重度疼痛、中度疼痛、轻度疼痛、无痛)、产程时间(第一产程、第二产程、第三产程、总产程)、产后出血量、疼痛评分、Apgar评分、妊娠结局(产后出血率、剖宫产率、新生儿窒息率)及分娩满意度。结果 相较于对照组,观察组镇痛效果更好,产程时间更短,产后出血量更少,疼痛评分更低,差异有统计学意义(Z=8.365,t=31.162、11.099、11.206,P<0.05);观察组2名产妇中转剖宫产(2.00%),对照组14名产妇中转剖宫产(14.00%),两组比较差异有统计学意义(χ²=9.783,P=0.002);观察组产后出血率和新生儿窒息率更低,差异有统计学意义(χ²=22.682、8.000,P<0.05);观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ²=10.865,P=0.001)。结论 产妇选择无痛分...     

风险评估护理对初产妇分娩结局及满意度的影响

目的探讨风险评估护理在初产妇分娩中的应用效果。方法将150例初产妇分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用风险评估护理,比较2组产妇的产程、分娩结局以及护理满意度。结果观察组第一产程时间、第二产程时间均短于对照组,剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫率低于对照组,新生儿窒息评分、护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论风险评估护理能够有效指导产妇分娩,缩短产程,降低剖宫产率,改善母婴结局,提高护理满意度。     

罗哌卡因椎管内镇痛联合综合干预在初产妇分娩中的应用效果

目的:探讨罗哌卡因椎管内镇痛联合综合干预在初产妇分娩中的应用效果。方法:选择2018年1月1日～8月31日收治的足月分娩初产妇140例,随机分为观察组65例和对照组75例;对照组采用常规分娩流程,观察组实施罗哌卡因椎管内分娩镇痛联合综合干预策略;比较两组自然分娩率、阴道手术助产率、中转剖宫产率、经阴分娩产妇产后出血量、患者满意度、新生儿动静脉血气分析。结果:观察组自然分娩率高于对照组、阴道手术助产率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组中转剖宫产率低于对照组(P0.05);两组经阴分娩新生儿的动静脉血气分析、产妇产后出血量比较差异无统计学意义(P0.05);观察组经阴分娩产妇满意度高于对照组(P0.05)。结论:应用罗哌卡因椎管内分娩镇痛联合综合干预策略,初产妇分娩体验好,患者满意度高,中转剖宫产率降低,对产妇、新生儿影响小,值得临床推广应用。     

会阴无保护接生技术在初产妇正常分娩中的应用

[目的]探讨会阴无保护接生技术在初产妇正常分娩中的应用。[方法]采用方便抽样的方法,抽取南京市妇幼保健院2012年7月—2013年7月住院分娩初产妇426例作为对照组,采用传统的会阴保护接生技术进行分娩;抽取2013年8月—2014年7月住院分娩初产妇420例作为观察组,采用会阴无保护接生技术进行分娩。比较两组产妇分娩方式(顺产、会阴侧切及剖宫产)、分娩情况(会阴裂伤、疼痛、第2产程及产后2 h 出血量)及新生儿窒息等情况。[结果]观察组产妇顺产率高于对照组,会阴侧切率、剖宫产率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05);两组产妇会阴裂伤情况比较,差异有统计学意义(P <0.05);观察组产妇在产程中疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组产妇第2产程时间、产后2 h 出血量、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]会阴无保护接生技术可以最大限度地维护会阴的完整性,促进自然分娩,为产妇提供了人性化护理。     

无痛分娩术联合体位管理纠正胎头位置异常的护理研究

目的探讨无痛分娩术联合体位管理纠正胎头位置异常的临床护理疗效,以期提高产妇的分娩质量和纠正胎位异常的有效率。方法选取2013年2月~2014年8月我科行阴道分娩的枕后位或枕横位产妇216例,依据产妇自愿原则分为研究组和对照组,各108例。研究组采用无痛分娩术联合体位管理。对照组采用常规自然分娩法。观察两组产妇纠正胎位异常有效率、阴道手术产率、剖宫产率、产程进展时间、不良反应及并发症发生率,并进行比较。结果研究组纠正胎位异常的有效率、剖宫产率、阴道手术产率、并发症发生率、产程进展时间优于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论无痛分娩术联合体位管理,可显著提高产妇的分娩质量和自然分娩率,安全性高,具有良好的妊娠结局。     

导乐分娩对催产素引产结局的影响

目的 探讨导乐分娩对催产素引产结局的影响.方法 选择本院收治的催产素引产的初产妇108例,按入院顺序分为对照组54例和观察组54例.对照组产妇行催产素引产常规护理,观察组产妇在催产素常规护理基础上,由1位培训合格的助产士进行全程陪伴分娩.比较2组产妇各产程及总产程时间、产后出血量、分娩方式、新生儿窒息发生率的差异.结果 观察组各产程及总产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息发生率显著低于对照组(P＜0.05),2组比较差异有统计学意义.结论 导乐分娩用于催产素引产可明显缩短产程、减少产后出血量、降低剖宫产率及新生儿窒息发生率.     

硬膜外麻醉对初产妇分娩疼痛程度、产程进展及分娩结局的影响

目的观察硬膜外麻醉对初产妇分娩疼痛程度、产程进展及分娩结局的影响。方法选取2017年1月～2018年1月在我院进行分娩的初产妇260例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各130例。对照组产妇常规自然分娩,分娩过程中不给予麻醉镇痛。观察组产妇给予硬膜外麻醉无痛分娩。对比两组产妇分娩疼痛程度、产程进展情况及分娩结局。结果对照组产妇疼痛程度明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇活跃期及第二产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组产妇第三产程时长比较,无显著性差异(P0.05)。观察组产妇阴道自然分娩率明显高于对照组,而剖宫产率及宫颈裂伤、会阴损伤、胎儿窘迫发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组产后出血发生率及产钳助产率比较,无显著性差异(P0.05)。结论初产妇给予硬膜外麻醉分娩镇痛,能够有效减轻分娩疼痛程度,缩短产程,改善分娩结局,降低剖宫差率及不良母婴结局的发生率,临床价值显著。     

分娩凳在初产妇第二产程中的应用效果

[目的]探讨分娩凳在初产妇第二产程中的应用效果。[方法]将192例分娩的初产妇采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组96例。对照组在第二产程予以常规方法行仰卧位用力,观察组予以分娩凳辅助坐式用力。记录两组产妇第二产程时间、产后2 h出血量、新生儿出生5 min时的阿氏(Apgar)评分,并比较两组产妇分娩方式(阴道顺产、阴道助产、剖宫产)和会阴侧切率。[结果]观察组阴道顺产率高于对照组,剖宫产率和会阴侧切率低于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05);观察组第二产程时间短于对照组(P0.05);两组产妇产后2 h出血量、新生儿出生后5 min的Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]第二产程予以分娩凳辅助坐式用力可以有效缩短分娩时间,提高阴道顺产率,降低会阴侧切率、剖宫产率,并不会增加产后出血风险。