小针刀联合手法复位在颈源性眩晕治疗中的导向作用

目的 探讨小针刀联合复位对颈源性眩晕的疗效。方法 纳入2018年4月—2020年4月收治的颈源性眩晕患者100例,按照随机数字表法分为观察组50例及对照组50例,对照组给予手法复位,观察组增加小针刀,比较2组总有效率、治疗后立即起效构成比、颈源性眩晕症状与功能评估量表评分以及左右椎动脉及基底动脉平均血流速度。结果 治疗后观察组的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组立即起效的构成比高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组的眩晕症状及功能评估量表评分高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组右侧椎动脉、左侧椎动脉以及基底动脉的平均血流速度低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论 小针刀联合手法复位治疗颈源性眩晕见效快,疗效好,可降低基底动脉、椎动脉平均血流速度,改善患者临床症状,值得推广应用。     

针灸、电针联合小针刀综合治疗颈性眩晕对患者血流动力学的影响

目的:研究针灸、电针联合小针刀综合治疗颈性眩晕对患者血流动力学的影响。方法:选取2014年1月至2015年12月伊犁哈萨克自治州中医医院收治的颈性眩晕患者90例为研究对象,采用随机数表法均分为照组和观察组,各45例。对照组给予电针联合小针刀治疗,观察组在对照组的基础上另给予针灸治疗,比较2组总有效率、颈性眩晕症状与功能评分、血流动力学指标及不良反应发生率。结果:观察组有效率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后左侧椎动脉、右侧椎动脉、基底动脉平均血流速度均较比治疗前高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组眩晕、日常生活和工作能力、心理及社会适应能力、颈肩痛、头痛评分及总评分均明显高于治疗前,且观察组比对照组高(P0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:针灸、电针联合小针刀综合治疗颈性眩晕疗效显著,可提高颈性眩晕症状与功能评分,改善血流动力学指标,缓解眩晕症状,安全性高,具有较好的临床应用价值。     

整颈三步九法配合圣愈汤治疗颈性眩晕的临床研究

目的观察整颈三步九法配合圣愈汤治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将2016年3月—2018年3月清远市中医院诊治的100例颈性眩晕患者随机分为2组,对照组50例予传统推拿手法配合盐酸氟桂利嗪片口服治疗,治疗组50例应用整颈三步九法配合中药圣愈汤治疗,2组均治疗4周。比较2组患者治疗前后颈性眩晕症状与功能评分、椎基底动脉血流动力学指数及治疗有效率。结果治疗后2组患者症状与功能评分均较治疗前明显提高(P均0.05),且治疗组症状与功能评分及改善指数均明显高于对照组(P均0.05)。治疗后2组患者椎动脉和基底动脉的舒张期血流速度(Vd)、收缩期血流速度(Vs)均较治疗前明显增快(P均0.05),且治疗组治疗后椎动脉和基底动脉的Vs、Vd均明显快于对照组(P均0.05)。治疗后2组患者椎动脉和基底动脉的搏动指数(PI)均较治疗前明显下降(P均0.05),且治疗组椎动脉和基底动脉的PI均低于对照组(P均0.05)。对照组总有效率为76%(38/50),治疗组总有效率为96%(48/50),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论整颈三步九法配合圣愈汤治疗颈性眩晕疗效满意,安全、有效,临床便于操作。     

刃针微创术配合正骨手法治疗颈性眩晕临床观察

目的:观察刃针微创术配合正骨手法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:160例随机分为两组各80例,治疗组用刃针微创术配合正骨手法治疗,对照组用电针配合手法复位治疗。结果:总有效率治疗组96.25%、对照组85.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后椎基底动脉血流速度比较治疗组显著优于对照组(P0.05)。结论:刃针微创术配合正骨手法治疗颈性眩晕疗效较好。     

小针刀和针灸结合电针治疗颈性眩晕的疗效

目的:观察小针刀和针灸结合电针治疗颈性眩晕的近远期疗效及实验室指标。方法:选取92例颈性眩晕患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各46例。观察组采取小针刀和针灸结合电针治疗,对照组应用小针刀联合针灸治疗。比较2组治疗前后的眩晕评分、血清溶血磷脂酸(LPA)、基底动脉和椎动脉的收缩期峰流速(Vs)、总有效率与随访1年的复发率。结果:观察组治疗后的眩晕评分与血清LPA水平均低于本组治疗前及对照组(P0.05)。观察组治疗后的2组椎动脉及基底动脉的收缩期峰流速均高于本组治疗前及对照组(P0.05)。观察组总有效率为93.48%,高于对照组78.26%(P0.05)。随访期间观察组复发率4.34%,低于对照组17.39%(P0.05)。结论:小针刀和针灸结合电针治疗颈性眩晕可有效改善患者眩晕评分、降低血清LPA水平,改善椎-基底动脉血流动力学,且可减少复发,近远期疗效均更佳。     

龙氏正骨手法加星状神经节阻滞治疗颈源性眩晕38例

目的:观察龙氏正骨手法加星状神经节阻滞治疗颈源性眩晕的临床疗效。方法:将76例颈源性眩晕患者,随机分为观察组(龙氏正骨手法+星状神经节阻滞组)38例和对照组(常规推拿手法+针灸组)38例。完成疗程后,评估两组患者临床有效率、VAS值、颈椎DR片参数、椎-基底动脉TCD参数和随访1年内复发率。结果:观察组总有效率(94.5%)高于对照组(86.2%),差异有统计学意义(P0.05)。VAS测定结果,观察组治疗前后差异有统计学意义(P0.01),对照组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);依照VAS评分将两组患者的眩晕程度分为4个等级,以便于临床应对;颈椎DR片颈椎生理弧度和颈椎屈伸度较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P0.05)。椎-基底动脉TCD检查结果,左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)舒张期血流速度,较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组LVA,RVA和BA血流速度均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.01)。观察组治疗1年后总复发率(24.3%)低于对照组(63.9%),组间差异有统计学意义(P0.01)。结论:采用龙氏正骨手法加星状神经节阻滞治疗颈源性眩晕,具有良好的临床疗效和较低的复发率,其主要机制与改善颈椎结构异常和相应椎动脉灌注有关,是一种具有应用前景的治疗颈源性眩晕的方法。     

手法复位联合小针刀治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的:观察手法复位联合小针刀治疗椎动脉型颈椎病临床效果。方法:选取2011年3月至2013年2月在我院进行治疗的82例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组和对照组各41例。其中对照组患者给予牵引配合手法复位治疗,观察组患者给予手法复位联合小针刀进行治疗。观察两组患者治疗疗效,治疗前后的后椎-基底动脉平均血流速度、CASCS(颈椎病临床评价量表)评分。结果:观察组总有效率为95.12%,明显高于对照组68.29%(P0.05);治疗前两组患者后椎-基底动脉平均血流速度比较差异无统计学意义(P0.05),而治疗后观察组患者血流速度变化明显优于对照组(P0.05)。治疗后观察组患者CASCS评分也均显著优于对照组(P0.05)。结论:手法复位联合小针刀治疗对椎动脉型颈椎病具有显著的临床效果。     

加味益气聪明汤联合针刺治疗颈性眩晕临床观察

目的探究加味益气聪明汤联合针刺在颈性眩晕治疗中的疗效。方法选择2018年8月—2020年3月进行治疗的颈性眩晕患者86例,按随机数字表法分为2组,各43例。对照组仅采用针刺治疗,研究组在对照组基础上联合加味益气聪明汤治疗。对比2组临床疗效、治疗前后椎-基底动脉血流速度及实验室指标水平。结果研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,研究组右椎动脉、左椎动脉及基底动脉血流速度均快于对照组,FIB、TC水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论加味益气聪明汤联合针刺治疗颈性眩晕可有效改善椎-基底动脉血流速度,改善FIB、TC水平,疗效确切。     

针灸、电针联合小针刀治疗颈性眩晕患者的临床疗效分析

目的:探讨针灸、电针联合小针刀治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:选取我院2016年1月～2017年1月我院收治的颈性眩晕患者99例,按照随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=49),观察组采用针灸、电针联合小针刀治疗,对照组仅采用针灸、电针治疗,比较两组临床疗效、眩晕症状及评分、椎-基底动脉血流动力学评价、不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组(92.00%vs 83.67%,P 0.05);观察组眩晕症状评分及左右侧椎动脉、基底动脉平均血流速度改善程度均优于对照组(P 0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P 0.05)。结论:针灸、电针联合小针刀治疗颈性眩晕有显著的临床疗效,可有效改善患者眩晕症状及椎-基底动脉血流动力学,且不良反应较少,值得临床推广。     

通窍活络汤联合小针刀对颈性眩晕患者椎动脉血流动力学及血管内皮功能的影响

目的:探讨自拟通窍活络汤联合田氏小针刀对颈性眩晕患者血管内皮功能、椎动脉血流动力学的影响。方法:将收治的85例颈性眩晕患者按掷币法分为两组,对照组42例给予常规西医治疗,观察组43例在对照组基础上加用自拟通窍活络汤联合田氏小针刀治疗,观察两组患者椎动脉血流动力学及血管内皮功能改善情况以及临床疗效。结果:治疗后,观察组患者两侧椎动脉血流速度及椎动脉直径改善均优于对照组(P0.05);血流动力学指标明显低于对照组(P0.05);一氧化氮(NO)水平高于对照组,内皮素-1(ET-1)水平低于对照组(P0.05);观察组总有效率为93.02%(40/43),显著高于对照组的69.05%(29/42)(P0.05)。结论:自拟通窍活络汤联合田氏小针刀治疗颈性眩晕疗效显著,能显著改善颈性眩晕患者血管内皮功能及椎动脉血流动力学,提高椎动脉血流速度,缓解眩晕症状。     

斜圆刃针结合颈椎2号治疗颈性眩晕临床观察

目的:观察斜圆刃针结合颈椎2号治疗颈性眩晕患者的临床疗效。方法:选择我院骨伤科门诊2012年2月~2015年9月所收治的颈性眩晕患者83例作为研究对象,根据就诊先后顺序进行编号分为观察组(单数号,n=42)与对照组(双数号,n=41)。对照组采取斜圆刃针治疗,观察组在对照组基础上联合颈椎2号方,比较两组眩晕症状评分、治疗总有效率、颈椎血流动力学。结果:观察组治疗总有效率为92.9%,高于对照组75.6%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前基底动脉、左侧椎动脉及右侧椎动脉的收缩期峰流速无显著差异(P0.05);治疗后基底动脉、左侧椎动脉及右侧椎动脉的收缩期峰流速均升高(P0.05),观察组治疗后的基底动脉、左侧椎动脉及右侧椎动脉的收缩期峰流速高于对照组(P0.05)。观察组治疗后的各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:斜圆刃针结合颈椎2号治疗颈性眩晕患者可化痰除湿、升清降浊,改善患者基底动脉及椎动脉血流动力学,利于眩晕症状的缓解与生活质量的提高,效果理想。     

穴位手法推拿治疗对颈性眩晕患者TCD和血液D-二聚体含量的影响

目的:探讨穴位(风池、风府、肩井、翳风、百会、太阳)手法推拿治疗对颈性眩晕的疗效和TCD,及其血液D-二聚体(DDi)含量的影响.方法:选择诊断明确的颈性眩晕患者16例,用随机数字表法随机分为穴位手法推拿治疗组(治疗组)80例和口服西比灵加能量合剂组(对照组)80例,连续治疗3周,观察治疗前后眩晕、颈肩痛、头痛等临床体征积分和血液DDi含量变化.结果:两组间疗效经Ridit分析具有明显差异(u=3.6169,P＜0.01),治疗组临床疗效明显优于对照组;治疗组治疗后眩晕计分与对照组比较差异无显著性意义(P＞0.05),但颈肩痛、头痛计分与对照组比较差异均有显著性意义(P＜0.01);治疗组治疗后基底动脉、左侧椎动脉、右侧椎动脉的收期最大血流速度(PS)与对照组比较差异均有显著性意义(P＜0.05-0.01),而基底动脉的TAMn与对照组比较差异亦具有显著性意义(P＜0.01),但左侧椎动脉、右侧椎动脉的时间平均血流速度(TAMn)与对照组比较差异无显著性意义(P＞0.05):两组治疗前、治疗后血液DDi含量均无显著性差异(P＞0.05),但治疗组治疗后血液DDi含量与治疗前比较明显降低,差异有显著性意义(P＜0.01);治疗组失访率明显低于对照组(X2=11.1528,P＜0.01).结论:穴位手法可明显改善颈性眩晕患者的眩晕、颈肩痛和头痛等症状,提高椎基底动脉的血流速度和降低血液中DDi含量,其疗效与穴位手法推拿治疗改善椎基底动脉供血和血液理化性质有关.     

镇肝熄风汤结合针灸治疗眩晕症疗效及对椎-基底动脉血流动力学的影响

目的:观察镇肝熄风汤结合针灸治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症的疗效及对血流动力学的影响。方法:将2015年8月~2017年8月我院收治的84例椎-基底动脉供血不足性眩晕症患者按掷币法分为观察组(n=42)和对照组(n=42),两组均给予常规西药治疗,并配合降压、降脂及降血糖治疗,对照组结合针灸治疗,观察组在对照组基础上联合镇肝熄风汤治疗,比较两组临床疗效、眩晕评估量表(DARS评分)、眩晕障碍调查表(DHI评分)、治疗前后椎-基底动脉血流动力学指标[椎动脉与基底动脉的平均血流速度(MV)和血管搏动指数(PI)]及血液流变学指标变化。结果:观察组疗效总有效率95.24%(40/42)显著高于对照组78.57%(33/42),差异具统计学意义(P0.05);治疗后观察组DARS评分、DHI评分显著低于对照组,差异具统计学意义(P0.05);治疗后观察组椎动脉与基底动脉的MV均显著高于对照组,椎动脉与基底动脉的PI、全血黏度、红细胞压积、维蛋白原均显著低于对照组,差异具统计学意义(P0.05)。结论:镇肝熄风汤结合针灸治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症疗效明显,可显著降低血液黏度,增加血流速度,改善患者眩晕症状及椎-基底动脉血液循环障碍,恢复脑部供血。     

百会长时间留针配合任脉铺灸治疗颈性眩晕随机对照研究

目的观察百会长时间留针配合任脉铺灸治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将67例颈性眩晕患者随机分成治疗组34例和对照组33例。治疗组采用百会长时间留针配合任脉铺灸,对照组采用百会长时间留针配合督脉铺灸。观察两组治疗前后颈性眩晕症状与功能评估量表及椎-基底动脉平均血流速度变化情况,比较两组临床疗效。结果两组治疗后颈性眩晕症状与功能评估量表(眩晕、颈肩痛、头疼、日常生活及工作、心理及社会适应能力)及椎-基底动脉平均血流速度与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后颈性眩晕症状与功能评估量表及椎-基底动脉平均血流速度与对照组比较差异具有统计学意义(P0.01)。治疗组总有效率和愈显率分别为94.1%和85.3%,对照组分别为87.9%和60.6%。两组愈显率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论百会长时间留针配合任脉铺灸是一种治疗颈性眩晕的有效方法,能明显改善颈性眩晕症状及椎-基底动脉平均血流速度,提高临床疗效。     

手法结合牵引治疗中老年颈性眩晕的临床研究

目的：观察中老年颈性眩晕患者的血流动力学变化并分析其变化特征，探讨旋转扳法结合牵引和穴位推拿对中老年颈性眩晕患者椎基底动脉流速的影响和两种手法的疗效差异。方法：64例中老年颈性眩晕患者随机分为旋转扳法结合牵引组（A组，32例）和穴位推拿组（B组，32例），分别施加相应的治疗手法。应用经颅超声多普勒检测手法前后椎基底动脉流速并观察流速改变和临床疗效。结果：治疗1疗程后：两组的左侧椎动脉、右侧椎动脉、基底动脉平均血流速度均较治疗前明显增高（P〈0．01），治疗后两组的左侧椎动脉、右侧椎动脉、基底动脉流速改变之间的差异有统计学意义（P〈0．01）。A组的疗效优于B组（P〈0．05）。结论：中老年颈性眩晕患者血流动力学改变主要表现为低流速状态，在手法治疗中旋转扳法结合牵引对椎基底动脉的影响较穴位推拿明显，并可能具有比穴位推拿更好的临床疗效。     

针刀闭合性松解术联合手法治疗颈性眩晕的临床疗效及对椎-基底动脉血流速度的影响

目的:探讨针刀闭合性松解术联合手法治疗颈性眩晕的临床疗效及对椎-基底动脉血流速度的影响。方法:选择我院收治的84例颈性眩晕患者,按随机数字表法平均分为两组各42例,治疗组患者使用针刀闭合性松解术联合手法治疗,对照组患者使用西药治疗,比较两组患者治疗疗效及眩晕症状评分,同时比较治疗组患者治疗前后椎-基底动脉血流速度变化情况。结果:治疗组治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组69.05%,比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后眩晕症状评分为(24.10±4.12)分明显高于治疗前的(11.75±4.01)分及对照组的(14.54±5.64)分,比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗组中高流速及低流速患者治疗后VA及BA较治疗前均明显改善,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针刀闭合性松解术联合手法治疗颈性眩晕的临床疗效显著,可有效改善患者椎-基底动脉血流速度状态,值得临床推广应用。     

综合治疗椎动脉型颈椎病33例临床观察

目的:观察刃针结合Mulligan手法及微波治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将66例椎动脉型颈椎病患者,随机分为治疗组和对照组各33例。对照组采用Mulligan手法及微波治疗,治疗组在对照组基础上加刃针治疗。结果:愈显率治疗组为84.9%,对照组为60.6%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组颈性眩晕症状与功能(ESCV)评分、椎动脉及基底动脉血流速度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:刃针结合Mulligan手法、微波治疗椎动脉型颈椎病有较好的临床疗效。     

电针治疗颈性眩晕疗效观察

目的观察电针治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将100例颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用电针治疗,对照组采用药物治疗,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为100.0%,对照组为60.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后基底动脉、两侧椎动脉的血流改善情况优于对照组(均P<0.05)。结论电针是一种治疗颈性眩晕的有效方法。     

电针联合西药对颈性眩晕患者血液理化的影响

目的观察电针联合盐酸氟桂利嗪胶囊对颈性眩晕患者血液理化性质影响。方法 118例颈性眩晕患者随机分成观察组和对照组,每组59例。对照组给予口服盐酸倍他司汀片和盐酸氟桂利嗪胶囊,观察组在对照组基础上行电针治疗。观察两组治疗前后患者眩晕、颈肩痛及头痛积分变化,采用经颅多谱勒超声仪(TCD)测量时间平均血流速度(TAMn)、收缩期最大血流速度(PS),ELISA法检测血清降钙素基因相关肽(CGRP)、D-二聚体(DD)及内皮素-1(ET-1)含量,并比较两组临床疗效。结果观察组总的有效率为93.2%,对照组为74.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后眩晕、头痛及颈肩痛临床评分较治疗前、对照组显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后基底动脉、左侧椎动脉及右侧椎动脉PS,基底动脉TAMn较治疗前、对照组显著上升,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血清CGRP含量较治疗前、对照组上升,DD、ET-1含量较治疗前、对照组下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论电针联合西药可显著改善颈性眩晕患者血液理化性质异常和椎-基底动脉供血不足,疗效显著。     

温胆汤联合倍他司汀治疗颈性眩晕综合征的临床疗效

目的：研究温胆汤加减联合倍他司汀治疗颈性眩晕综合征的疗效及对椎–基底动脉血流的影响。方法：采用随机数字表法将2022年5月至2023年5月在厦门市同安区汀溪卫生院收治的颈性眩晕综合征患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组患者采用甲磺酸倍他司汀治疗,观察组患者在对照组基础上采用温胆汤加减治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、颈性眩晕症状与功能评估量表（ESCV）评分、椎–基底动脉血流。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后观察组患者各项中医证候积分均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后观察组患者各项ESCV评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患者椎动脉、基底动脉的平均血流速度（VM）高于对照组、搏动指数（PI）低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：颈性眩晕综合征患者采用温胆汤加减联合倍他司汀治疗,可减轻患者症状,改善椎-基底动脉血流。