药物局部注射治疗配合功能锻炼治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效观察

目的探讨关节腔冲洗后注射曲安奈德配合功能锻炼治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效。方法随机将103例膝关节创伤性滑膜炎患者分为两组,观察组患者给予关节腔冲洗后注射曲安奈德配合功能锻炼的方案,对照组给予生理盐水配庆大霉素关节腔冲洗后注射治疗,对比两组治疗效果及治疗后疼痛程度改善情况。结果观察组患者总有效率93.1%,对照组总有效率73.3%,观察组明显优于对照组,P0.05;观察组治疗后及治疗后3个月VAS评分分别为(3.39±1.18)分、(1.58±0.68)分,对照组治疗后及治疗后3个月VAS评分分别为(4.33±1.16)分、(2.49±1.02)分,观察组优于对照组,P0.05。结论关节腔冲洗后注射曲安奈德配合功能锻炼治疗膝关节创伤性滑膜炎是一种行之有效的治疗方案,效果满意。     

关节腔注射药物联合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的 观察关节腔注射曲安奈德、透明质酸钠联合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎(膝OA)的临床效果.方法 80例膝OA患者随机分为A、B两组,每组40例.A组关节腔注射每周1次,共5周,首次注射曲安奈德1 ml+透明质酸钠2 ml,后4次每次注射2 ml透明质酸钠.B组在A组基础上联合功能锻炼.观察两组疗效和关节功能评分.结果 B组优良率显著高于A组,而关节功能评分显著低于A组,P<0.05.结论 关节腔注射曲安奈德、透明质酸钠联合功能锻炼是治疗膝OA的有效方法.     

膝关节镜治疗创伤性膝关节滑膜炎手术病人的护理管理

[目的]探讨膝关节镜治疗创伤性膝关节滑膜炎手术病人的护理管理及对病人JOA评分的影响。[方法]选取2016年1月—2017年2月医院收治的创伤性膝关节滑膜炎病人80例,随机分为两组,对照组应用创伤性膝关节滑膜炎手术治疗,研究组加强手术护理管理。比较两组日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、膝关节功能评分。[结果]研究组膝关节功能评分明显优于对照组(P0.05),研究组总分明显高于对照组(P0.05);干预前两组病人的JOA评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后研究组病人JOA评分显著高于对照组(P0.05)。[结论]创伤性膝关节滑膜炎手术治疗的过程当中,加强护理管理,有利于改善病人的膝关节状况以及JOA评分。     

自拟活血通利汤联合金黄跌打散外敷治疗气滞血瘀型急性膝关节创伤性滑膜炎临床观察

目的:观察自拟活血通利汤联合金黄跌打散外敷治疗气滞血瘀型急性膝关节创伤性滑膜炎的临床效果。方法:将气滞血瘀型急性膝关节创伤性滑膜炎患者64例,随机分为对照组和观察组各32例;对照组予关节腔穿刺抽取积液及口服艾瑞昔布片治疗,观察组在对照组基础上加用内服自拟活血通利汤及外敷金黄跌打散处理,对两组治疗后的疗效、膝关节功能KSS评分、患膝髌骨上缘周径以及膝关节疼痛数字评分(NRS)进行统计学分析。结果:两组治疗后总有效率差异无统计学意义(P0.05);观察组的临床治愈率高于对照组(P0.05);治疗后两组患膝周径及NRS低于治疗前,膝关节功能KSS评分高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);且观察组患膝周径、NRS评分均低于对照组,KSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟活血通利汤联合金黄跌打散外敷治疗气滞血瘀型急性膝关节创伤性滑膜炎效果确切,能够有效减轻膝关节软组织肿胀程度,缓解疼痛,改善膝关节功能,提高膝关节活动能力。     

超声引导下曲安奈德联合玻璃酸钠注射治疗粘连性肩关节囊炎的疗效观察

目的:评价超声引导下曲安奈德联合玻璃酸钠注射治疗粘连性肩关节囊炎的临床疗效。方法:将符合粘连性肩关节囊炎诊断患者44例,随机分为2组。对照组给予常规康复治疗、药物治疗及健康教育,并予以超声引导下曲安奈德注射治疗,观察组在对照组的基础上,增加玻璃酸钠注射治疗,均为期4周治疗。分别于治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗后8周随访进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能活动评分(Melle)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定。结果:治疗2周,2组VAS、Melle及PSQI评分均较治疗前明显下降(均P0.05),但2组间相比较差异无统计学意义;治疗4周后,2组VAS、Melle及PSQI评分均较治疗前及治疗2周时有明显下降(均P0.05),且观察组各项评分明显优于对照组(均P0.05)。治疗后8周随访,2组VAS、Melle及PSQI评分均较治疗前及治疗2周时均有不同程度的下降(均P0.05),且观察组各项评分优于对照组(均P0.05);但较治疗4周相比较,2组患者虽各项指标评分有所变化,但差异无统计学意义。将VAS疼痛评分与PSQI睡眠质量改善程度进行相关性分析发现,VAS疼痛改善程度与患者睡眠质量指数PSQI提高呈正相关(r=0.732,P=0.031)。结论:超声引导下曲安奈德联合玻璃酸钠注射治疗可有效减轻粘连性肩关节囊炎患者疼痛、改善肩关节活动功能及提高睡眠质量,其临床疗效优于单一曲安奈德注射治疗;另疼痛改善与睡眠质量指数提高具有正相关性。     

康复治疗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗运动性膝关节损伤的疗效分析

目的探讨康复治疗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗运动性膝关节损伤的临床疗效。方法选取我院2016年2月~2018年2月收治的运动性膝关节损伤患者98例,依据就诊先后分成观察组和对照组各49例。对照组采取常规康复治疗,观察组采取康复治疗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗,对比两组治疗效果、疼痛程度(VAS)评分、膝关节功能恢复情况。结果观察组患者治疗总有效率为97.96%,与对照组的95.92%比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后VAS评分均低于治疗前,且观察组治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组行走能力、下楼能力、屈曲能力、综合能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复治疗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗对运动性膝关节损伤患者疼痛发生程度具有明显缓解作用,可促进膝关节功能恢复,值得推广使用。     

曲安奈德局部注射治疗小儿眼睑慢性肉芽肿效果观察

目的探讨局部注射曲安奈德对小儿眼睑慢性肉芽肿的治疗效果。方法选择2015年9月至2017年11月小儿眼睑慢性肉芽肿患儿82例92眼,依据治疗方案分为两组,每组41例。对照组局部注射庆大霉素,观察组在对照组基础上于局部注射曲安奈德,比较两组治疗前后肉芽硬度评分、肉芽肿面积以及不良反应发生情况。结果治疗前及治疗3周后,两组肉芽硬度评分比较,差异未见统计学意义(P0.05);治疗2周后,观察组肉芽肿硬度评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前及治疗3周后,两组肉芽肿面积比较,差异未见统计学意义(P0.05);治疗2周后,观察组肉芽肿面积明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论对小儿眼睑慢性肉芽肿患儿局部注射曲安奈德,起效较快,不良反应小,可有效减少预后风险。     

益肾蠲痹丸配合中药热奄包等综合治疗寒湿留注型膝关节滑膜炎临床观察

目的:观察益肾蠲痹丸内服配合中药热奄包外敷等综合疗法治疗寒湿留注型膝关节滑膜炎的疗效。方法:将符合标准的81例寒湿留注型膝关节滑膜炎患者随机分为2组。对照组40例进行膝关节穿刺,抽取积液后注射醋酸曲安奈德+利多卡因,并加压包扎;治疗组41例在对照组的基础上给予益肾蠲痹丸内服和中药热奄包外敷治疗;2组疗程均为4周,观察比较2组临床疗效、视觉模拟评分(VAS评分)和膝关节功能评分(Lysholm评分),以及C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)水平,并进行统计学分析。结果:2组患者治疗后,对照组总有效率为55.56%,治疗组总有效率为92.68%,两组相比,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组在VAS和Lysholm评分以及CRP和ESR水平上较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05),两组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益肾蠲痹丸内服配合中药热奄包外敷等综合疗法治疗寒湿留注型膝关节滑膜炎临床疗效明显,值得临床同仁推广。     

PRP联合玻璃酸钠关节腔注射治疗KOA的临床效果研究

目的 观察富血小板血浆(PRP)联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的效果。方法 选取2019年1月至2022年2月我院骨科收治的60例KOA患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组接受玻璃酸钠关节腔注射治疗,观察组接受PRP联合玻璃酸钠关节腔注射治疗,对比两组临床疗效及治疗前、疼痛程度、症状缓解情况、膝关节功能及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月、6个月时,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月、6个月时,观察组膝关节WOMAC评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月、6个月时,观察组Lysholm膝关节评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PRP联合玻璃酸钠关节腔注射治疗KOA可有效减轻患者机体疼痛,促进症状缓解,改善膝关节功能,疗效确切且安全性高。     

关节腔注射玻璃酸钠结合针灸治疗膝关节骨性关节炎效果观察

目的探讨关节腔注射玻璃酸钠结合针灸治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法选择某院2015-01—2016-12膝关节骨性关节炎患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给予关节腔注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上给予针灸治疗。观察两组治疗效果。结果观察组和对照组总有效率分别为92.5%和77.5%,观察组优于对照组,组间比较,P0.05;治疗前两组WOMAC评分、QOL生活质量差异无统计学意义,P0.05;治疗后观察组WOMAC评分明显下降,QOL评分明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义,P0.05;治疗前两组VAS评分、LKSS评分差异无统计学意义,P0.05;治疗后观察组VAS评分明显下降,LKSS评分明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义,P0.05。结论针灸结合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎效果确切。     

复方骨肽注射液联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎

目的:探讨复方骨肽注射液联合玻璃酸钠注射液对膝关节骨性关节炎的疗效。方法:选取2015年3月~2017年3月在我院接受治疗的100例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例。对照组给予关节腔注射玻璃酸钠注射液治疗,研究组在对照组的治疗基础上联合应用复方骨肽注射液,比较两组患者治疗效果、膝关节功能、疼痛程度、炎性因子水平和不良反应。结果:治疗后,研究组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;研究组的膝关节功能HSS评分明显高于对照组,血清炎性因子IL-6、IL-1β和TNF-α的含量及疼痛评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:复方骨肽注射液静脉滴注联合玻璃酸钠注射液关节腔内注射,可有效增强治疗膝关节骨性关节炎的疗效,改善患者膝关节功能,减轻疼痛程度,降低血清炎性因子水平,且安全性较高。     

功能训练为主治疗膝关节骨关节炎

目的：观察功能训练配合关节腔注射和温针治疗膝骨关节炎（KOA）的疗效。方法：KOA患者67例分为观察组35例和对照组32例,均采用关节腔注射曲安奈德、盐酸利多卡因、庆大霉素及生理盐水混合液,并配合温针治疗。观察组同时增加膝关节功能训练。结果：治疗2周后,膝关节Lysholm评分与治疗前比较,2组均有明显提高（P〈0.05）,且观察组更高于对照组（P〈0.05）。结论：KOA患者加强功能训练有助于提高治疗的效果。     

腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床研究

目的:研究腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效。方法:将40例膝关节内侧间室骨性关节炎的患者随机分为两组:实验组(腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射组)20例和对照组(玻璃酸钠关节腔注射组)20例,比较两组在治疗1周、2周、3周后的视觉模拟疼痛评分变化(VAS)、膝关节活动度(ROM)。结果:实验组在治疗1周、2周、3周后的VAS评分和ROM与对照组比较,差异均具有统计学意义,P0.05。结论:腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效优于玻璃酸钠关节腔注射,值得临床推广应用。     

腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射对膝关节内侧间室骨性关节炎的临床研究

【】 目的：研究腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射对膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效。方法：将40例膝关节内侧间室骨性关节炎的患者随机分为两组,实验组(腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射组)20例,对照组(玻璃酸钠关节腔注射组)20例,比较实验组和对照组在治疗后1周、2周、3周的视觉模拟疼痛评分变化(visual analog scale,VAS)、膝关节活动度(range of motion ,ROM)。结果：实验组患者在治疗后1周、2周、3周的VAS评分和对照组比较差异具有统计学意义(P ＜ 0．05);实验组患者在治疗后1周、2周、3周的ROM与对照组比较差异有统计学意义(P ＜ 0．05)。结论：腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射对膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效优于玻璃酸钠关节腔注射。     

玻璃酸钠联合美洛昔康治疗膝关节滑膜炎的临床观察

目的观察玻璃酸钠联合美洛昔康治疗膝关节滑膜炎的临床效果。方法选择2017年12月～2019年10月我院收治的膝关节滑膜炎患者80例,采用双盲法分为对照组和研究组各40例。对照组采用玻璃酸钠治疗,研究组加用美洛昔康治疗。对比两组治疗效果、视觉模拟评分(VAS)、膝关节功能评分量表(LKSS)评分、炎症因子水平。结果治疗后,研究组临床疗效优于对照组,VAS评分较对照组低,LKSS较对照组高,血清IL-1、IL-6、TNF-α水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节滑膜炎应用玻璃酸钠联合美洛昔康治疗效果确切,可减轻疼痛、缓解膝关节功能障碍,抑制炎症反应,值得临床推广应用。     

观察消肿止痛颗粒合玻璃酸钠对瘀血闭阻型膝骨关节炎疗效

目的:观察消肿止痛颗粒联合玻璃酸钠治疗瘀血闭阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的76例膝骨关节炎患者随机分为对照组38例和治疗组38例。对照组予玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗;治疗组予消肿止痛颗粒口服同时配合玻璃酸钠膝关节腔内注射。分别于治疗前和治疗4周后使用疼痛视觉模拟评分(VAS)以及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)对患者的治疗效果进行评估,并在治疗4周后参照《中药新药临床研究指导原则》(2002修订版)中治疗骨关节炎疾病疗效评定标准来评定两组患者的临床疗效。结果:治疗前对照组VAS评分平均为(46.42±13.59)分,治疗组为(44.16±11.74)分,两组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组VAS平均评分均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗4周后,治疗组平均VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者的平均WOMAC评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者平均WOMAC评分均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗4周后,治疗组平均WOMAC评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,对照组总有效率为76.3%,治疗组总有效率为94.7%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:口服消肿止痛颗粒联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗瘀血闭阻型膝骨关节炎对缓解关节疼痛和僵硬程度、改善活动功能有明确的疗效。     

医用臭氧腔内注射治疗创伤性膝关节滑膜炎的疗效观察

目的观察医用臭氧腔内注射治疗创伤性膝关节滑膜炎的疗效。 方法将85例创伤性膝关节滑膜炎患者分为治疗组及对照组。2组患者分别经膝关节穿刺抽净积液后,治疗组向膝关节腔内分次缓慢注入臭氧60～80 ml,对照组则向腔内注入醋酸曲安奈德注射液20 mg,2组患者均给予1个疗程治疗。于治疗前、治疗后2周、1个月及3个月时采用目测类比评分法（VAS）对2组患者膝关节疼痛程度进行评定,并对2组患者临床疗效进行比较。 结果治疗后2周、1个月及3个月时,发现2组患者疼痛VAS评分均较治疗前明显改善（P＜0.05）;进一步分析发现,治疗组疼痛VAS评分改善较显著,明显优于对照组水平（P＜0.05）。对2组患者临床疗效比较后发现,治疗组有效率、优良率均明显优于对照组水平（P＜0.05）。另外治疗期间对照组有20例患者出现副反应,而治疗组未见明显不良反应。 结论采用医用臭氧腔内注射治疗创伤性膝关节滑膜炎具有操作简单、疗效确切、不良反应少等优点,能进一步缓解患膝疼痛、肿胀程度,值得临床推广、应用。     

关节腔内注射Rh TNFR:Fc治疗炎性关节病的难治性膝关节滑膜炎的研究

目的:探讨对于炎性关节病患者的难治性膝关节滑膜炎采用注射用重组人肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(Rh TNFR:Fc)关节腔内注射的有效性和安全性.方法:对32例患有难治性膝关节滑膜炎的炎性关节痛患者进行膝关节腔内注射Rh TNFR:Fc,另20例患者作为对照组膝关节腔内注射相同剂量生理盐水.对注射前及注射后48 h、1周及2周后的临床资料进行分析,包括目标关节总体状况VAS评分、关节疼痛VAS评分、膝关节周径、B超捡查所见膝关节滑膜平均厚度、C反应蛋白、血沉.结果:在注射48 h、1周及2周后,患者的目标关节总体状况VAS评分、关节疼痛VAS评分均有明显降低(P＜0.01),1周及2周后膝关节周径有明显缩小(P＜0.05,P＜0.01),B超检查所见膝关节滑膜平均厚度在1周及2周后也有减低(P＜0.01).C反应蛋白、血沉在48 h到1周后没有明显变化,在2周后有明显降低(P＜0.05).对照组上述指标无明显变化.本研究中32例患者未发现明显不良反应.结论:关节腔内注射Rh TNFR:Fc治疗炎性关节病患者的难治性膝关节滑膜炎效果较好,短期治疗安全性较高.     

关节注射PRP护理干预对膝关节骨性关节炎患者的效果分析

目的探讨关节注射富血小板血浆(PRP)护理干预对膝关节骨性关节炎的效果。方法选取膝关节骨性关节炎患者60例,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各30例。对照组采用玻璃酸钠关节腔注射治疗并给予常规护理干预。观察组采用PRP关节腔注射治疗及综合护理干预。记录两组疼痛消失时间、肿胀消退时间、治疗前及治疗1周、2周VAS疼痛评分,治疗3周采用Rasmussen评分评价关节功能,比较两组临床效果。结果观察组肿胀消退时间、疼痛消失时间、治疗后VAS评分、Rasmussen分级评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PRP治疗膝关节骨性关节炎具有促进肿胀消退、疼痛缓解、关节功能恢复的作用。     

关节镜下射频消融治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效观察

目的:观察膝关节创伤性滑膜炎患者采用关节镜下射频消融术治疗的临床效果。方法:选取2018年1～12月收治的膝关节创伤性滑膜炎患者76例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组行常规关节镜手术,观察组行关节镜下射频消融术治疗,对比两组手术相关指标、治疗前后膝关节功能及并发症发生情况。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);患者术后下床活动时间、住院时间均短于对照组,术后膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用关节镜下射频消融术治疗膝关节创伤性滑膜炎患者效果显著,对机体损伤小,并发症少,有利于患者膝关节功能恢复。