草酸铂或伊立替康联合5-氟脲嘧啶治疗晚期大肠癌的近期临床观察

目的比较草酸铂联合5-氟脲嘧啶（FOLFOX4方案）和伊立利替康联合5-氟脲嘧啶（FOLFIRI方案）对初治晚期大肠癌的近期疗效和不良反应。方法有客观病灶的晚期大肠癌患者随机分为两组,23例应用FOLFIRI方案治疗,24例应用FOLFOX4方案治疗。两组均每2周为1周期,连续接受4个周期以上化疗,对两组近期疗效和不良反应进行对比观察。结果FOLFIRI组22例可评价疗效,1例因Ⅲ度腹泻未能接受第4周期化疗而改用FOLFOX4方案治疗,有效率为40.9%（9/23）;FOLFOX4组24例可评价疗效,有效率为45.8%（11/24）。两组之间有效率差异无统计学意义（P〉0.05）。两组的不良反应均以Ⅰ、Ⅱ度为主,FOLFIRI组的腹泻发生率（47.8%）比FOLFOX4组（16.7%）明显（P〈0.05）,FOLFOX4组的神经毒性发生率（33.3%）明显高于FOLFIRI组（13.0%）（P〈0.05）,其他副作用包括白细胞减少、肝功能损害、恶心呕吐、静脉炎等,两组之间差异无统计学意义。结论对于Ⅳ期初治大肠癌,FOLFOX4和FOLFIRI方案可获得相似的近期疗效。两种方案均有较好的耐受性。     

两种晚期直肠腺癌化疗方案疗效分析

选取2012年1月~2014年1月我院收治的62例直肠腺癌患者。随机分为治疗组32例和对照组30例。治疗组给予FOLFOX4方案,对照组给予FOLFIRI方案。两组均连续化疗2个疗程。两组患者均进行随访,比较两组患者的临床疗效、不良反应。治疗组疗效与对照组比较无显著差异(P0.05)。两组胃肠道不良反应发生率比较,手足综合症不良反应发生率比较(P0.05)。FOLFOX4方案与FOLFIRI方案治疗直肠腺癌,疗效确切,FOLFOX 4方案发生胃肠道反应机率较高,FOLFIRI方案出现手足综合症机率较高,可以根据患者具体情况进行选择用药。     

FOLFOX方案和FOLFIRI方案治疗结直肠癌肝转移术前化疗对比

目的探讨FOLFOX方案和FOLFIRI方案术前辅助治疗结直肠癌肝转移的适用性。方法回顾性分析本院2003至2009年诊治的结直肠癌肝转移患者119例,所有患者均行新辅助化疗,其中60例采用FOLFOX方案,59例采用FOLFIRI方案,化疗后满足手术适应证患者另行根治性切除术;根据患者自身情况,分别完成26~67个月（中位随访期43个月）的随访,根据化疗的客观缓解率、临床并发症、根治性切除率及术后生存情况对比两种化疗方案的有效性和安全性。结果 FOLFOX组的客观缓解率显著高于FOLFIRI组（χ2=4.458,P=0.035）;根治性切除率稍高于FOLFIRI组,但未表现出统计学差异性（χ2=2.451,P=0.086）;线性分析结果显示,各化疗时间段的客观缓解率与根治性切除率之间存在正相关关系（R2=0.9892,P=0.000）。在临床并发症方面,FOLFOX组患者的血液系统毒性显著严重于FOLFIRI组（Z=-2.975,P=0.003）,消化系统毒性显著轻于FOLFIRI组（Z=-2.474,P=0.013）,神经系统毒性发生率无统计学差异（Z=-1.667,P=0.096）。在术后生存方面,FOLFOX组患者的无进展生存期显著高于FOLFIRI组（t=3.074,P=0.047）,总生存期无统计学差异（t=0.061,P=0.441）。结论在术前辅助治疗不可切除的结直肠癌肝转移方面,FOLFOX方案的病灶缓解和疾病控制率稍高于FOLFIRI方案。     

FOLFOXIRI方案治疗转移性结直肠癌的近期疗效观察

目的:探讨FOLFOXIRI方案治疗转移性结直肠癌的疗效.方法:156例患者分为4组,46例给予FOLFOXIRI方案治疗(A组),38例使用FOLFIRI方案治疗(B组),40例使用FOLFOX7方案治疗(C组),32例使用DPOF方案治疗(D组),均给予6个周期治疗.观察患者治疗前后血清肿瘤标志物的动态变化和无进展生存期以及副反应、血常规变化.结果:A 组有效率为45.6%,疾病控制率89.1%; B 组有效率为44.7%,疾病控制率78.9%;C 组有效率为45.0%;疾病控制率80.0%;D组有效率为46.8%;疾病控制率81.2%.4组肿瘤标志物的浓度治疗前后均有明显变化;以A 组最为显著(P＜0.05).结论:FOLFOXIRI方案治疗转移性结直肠癌具有更高的疾病控制率.     

西妥昔单抗联合不同化疗方案治疗晚期直肠癌的疗效观察

目的观察西妥昔单抗分别联合FOLFOX与FOLFIRI两种化疗方案治疗晚期直肠癌患者的临床疗效和毒副反应。方法将80例晚期直肠癌患者随机分为A、B两组,每组各40例;A组：使用西妥昔单抗联合FOLFOX化疗方案治疗,B组：使用西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗。治疗6周后观察比较两组患者的近期疗效、生活质量和不良反应。结果 A、B两组患者的有效率和生活质量改善率比较差异无显著性（P ＞0．05）;两组患者的肿瘤直径和厚度均较治疗前明显减小（P ＜0．05）,但两组之间比较差异无显著性（P ＞0．05）;两组不良发应在腹泻、神经毒性的发生上差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论西妥昔单抗分别联合FOLFOX与FOLFIRI两种方案治疗晚期直肠癌疗效相当,但在不良反应方面前者以神经毒性反应多见,后者以腹泻多见,总发生率两者相当。     

FOLFOX4方案治疗大肠癌20例护理体会

采用FOLFOX4方案治疗大肠癌20例，并给予完善的化疗前后健康教育、心理护理及化疗过程中的密切观察，及时有效的护理措施。结果20例中完全缓解1例，部分缓解8例，稳定9例，进展2例。认为FOLFOX4方案治疗大肠癌，并给予精心的护理，效果满意。     

动态超声造影定量评价抗血管靶向治疗对结直肠癌肝转移的早期疗效

目的 研究动态超声造影定量评价抗血管靶向治疗对结直肠癌肝转移的早期疗效。方法 选取2018年1月至2021年5月于我院就诊的54例结直肠癌肝转移患者作为研究对象。其中25例患者进行贝伐单抗联合FOLFOX/FOLFIRI方案化疗治疗，为研究组，29例患者仅进行FOLFOX/FOLFIRI方案化疗，为对照组。对所有患者进行动态超声造影获取其定量参数，并比较其治疗前后差异，对靶病灶划定ROI区，绘制时间-强度曲线，了解预测疗效指标的临界值。结果：对照组患者中5例采用FOLFOX4方案，9例采用FOLFOX6方案，15例采用FOLFIRI方案；23例无效，6例有效。研究组患者中7例采用贝伐单抗+FOLFOX6方案，18例采用贝伐单抗+FOLFIRI方案；7例无效，18例有效。两组患者治疗前后肿瘤大小无显著差异。研究组患者中治疗前后的PI、Pw和AUC等超声造影定量参数均有统计学差异（P＜0.05），对照组患者治疗前后AUC有统计学差异（P＜0.05），余未见明显统计学差异（P＞0.05）。对两组患者进一步根据治疗有效与否进行分组后对超声造影定量参数进行比较后发现，研究组中有效者治疗后的PI和Pw均低于治疗前，呈现下降趋势，而无效者则高于治疗前。有效者治疗前和治疗后PI分别低于无效者两组前后，但无统计学差异（P＞0.05），但有效者治疗前后PI差值高于无效者，且有统计学差异（t=5.135，P=0.002＜0.05），有效者治疗治疗前和治疗后Pw分别低于无效者两组前后，但无统计学差异（P＞0.05），但有效者治疗前后Pw差值明显高于无效者，且有统计学差异（t=4.557，P=0.01＜0.05）。对照组治疗有效者与无效者之间PI和Pw治疗前后比较均无统计学差异（P＞0.05）。结论：治疗早期肿瘤大小无明显改变时，动态超声造影可通过肿瘤瘤体血流灌注预测抗血管生成靶向治疗方案对结肠癌肝转移的早期疗效，且对于瘤体Pw高水平的高血流速度和高血容量者，可有更好的临床疗效。     

榄香烯注射液联合化疗对增强中晚期胃癌化疗疗效的观察

目的探讨榄香烯注射液联合化疗对增强中晚期胃癌化疗效果的作用。方法回顾性分析,将2015年6月至2017年6月在上海市浦南医院接受治疗的60例中晚期胃癌患者作为研究对象进行回顾性分析,根据治疗方法将患者分为两组:对照组患者30例,采取单纯FOLFOX6化疗治疗;观察组患者30例,在对照组基础上加用榄香烯注射液治疗。比较两组患者治疗前后的免疫功能指标、临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后的CD4~+、CD4~+/CD8~+免疫功能指标分别为(30. 67±3. 42)%、(1. 14±0. 43),显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后有22例患者显示有效,占73. 3%,显著高于对照组的50. 0%,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组患者治疗后不良反应发生率为10. 0%(3/30),与对照组的40. 0%(12/30)比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论榄香烯注射液联合化疗治疗中晚期胃癌能够促进患者免疫功能改善,减少不良反应,效果显著,值得推广应用。     

FOLFOX6方案与FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的疗效和安全性比较及肿瘤转移的临床特点分析

目的比较FOLFOX6方案与FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的疗效并探讨肿瘤转移的特点。方法选取晚期结直肠癌患者84例,接受FOLFOX6方案者44例为A组,接受FOLFIRI方案者40例为B组。比较两组患者的有效率、疾病控制率及毒副反应发生情况;比较不同肿瘤发生部位的化疗效果;及晚期结直肠癌的肿瘤转移情况。结果两组有效率、疾病控制率比较,差异均无统计学意义(均P0.05);直肠癌的疾病控制率高于右半结肠癌;左半结肠癌的有效率高于右半结肠癌(均P0.05);A组中性粒细胞减少及腹泻的发生率均显著低于B组,而周围神经病变的发生率显著高于B组(均P0.05)。结肠癌肺转移、骨转移发生率均显著低于直肠癌(均P0.05)。结论 FOLFOX6方案与FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌均有良好的近期疗效,且左半结肠癌疗效优于右半结肠癌。肝脏、肺脏和骨是晚期结直肠癌常见的转移部位,且直肠癌肺转移、骨转移的发生率更高。     

晚期直肠腺癌化疗方案的选择及其疗效分析比较

目的探讨化疗治疗晚期直肠腺癌适宜方案,为临床化疗方案选择提供依据。方法分析自2012年1月至2014年1月收治的62例晚期直肠腺癌患者,按照随机数字表法分为两组。治疗组32例给予FOLFOX 4方案与对照组30例给予FOLFIRI方案。两组均连续化疗2个疗程。两组患者均进行随访,比较两组患者的临床疗效、不良反应。结果治疗组总有效率为59.4%(19/32),疾病控制率为90.6%(26/32);对照组总有效率为46.7%(14/30),疾病控制率为86.7%(26/30),治疗组临床疗效略高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组与对照组均未出现严重的不良反应,两组胃肠道不良反应发生率分别为68.8%(22/32),33.3%(10/30),治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.005)。治疗组与对照组手足综合征不良反应发生率分别为9.4%(3/32),33.3%(10/30),治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.005)。结论 FOLFOX 4方案与FOLFIRI方案治疗晚期直肠腺癌疗效确切,FOLFOX 4方案发生胃肠道反应几率较高,FOLFIRI方案出现手足综合症几率较高,可以根据患者具体情况进行选择用药。     

胃肠癌患者FOLFOX4新辅助化疗毒副反应的监测与护理

目的监测胃肠癌患者FOLFOX4新辅助化疗过程毒副反应,采取有效护理措施,保证化疗安全。方法对66例Ⅱ～Ⅲ期胃肠癌患者FOLFOX4新辅助化疗过程出现的恶心、呕吐、腹泻或便秘、骨髓抑制和神经毒性等进行监测和及时处理外,并根据化疗患者个体不同的心理反应和饮食差异进行护理干预。结果本组患者中53例均顺利完成了12周期的化疗,13例发生Ⅲ～Ⅳ副反应而终止化疗;主要化疗副反应为恶心、呕吐、中性粒细胞减少、腹泻和神经毒性;3例发生1度外周血管静脉炎,其中1例化疗药物渗出导致皮肤、皮下和部分筋膜坏死;1例出现Ⅵ度肾功能损害。结论FOLFOX4方案Ⅱ～Ⅲ期胃、结直肠癌患者的新辅助化疗能否安全、顺利完成,除受患者个体对化疗药物的耐受程度影响外,在实施化疗实施过程中对副反应进行监测和及时采取预防、治疗和护理干预等措施均有密切的关系。     

FOLFIRI标准化疗方案联合贝伐单抗治疗转移性结直肠癌疗效与不良反应分析

目的观察FOLFIRI标准化疗方案联合贝伐单抗治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析2013年10月~2015年10月于我院接受治疗的85例转移性结直肠癌患者的临床资料。两种不同治疗方法分为对照组(41例)和观察组(44例),对照组应用FOLFIRI标准方案(氟尿嘧啶+亚叶酸钙+伊立替康)进行治疗,观察组在FOLFIRI标准方案的基础之上加用贝伐单抗,观察两组患者的临床疗效及安全性。结果对照组和观察组近期疗效总有效率无显著差异,差异不具有统计学意义(P0.05),但观察组疾病控制率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者CEA、TPS和CA242在治疗前均无统计学差异(P0.05),治疗后各肿瘤标志物均明显下降(P0.05),同时观察组在治疗后降低更显著(P0.05)。观察组患者的1年存活率、中位疾病进展时间及中位生存期均明显优于对照组,具有统计学差异(P0.05)。两组患者均只出现程度轻微且可控的药物毒副反应。结论 FOLFIRI标准化疗方案联合贝伐单抗疗效满意,并且安全性比较好,在临床中有推广应用的价值。     

扶正消癥汤合FOLFOX6化疗对中晚期胃癌生活质量的影响

目的:探讨自拟扶正消癥汤联合FOLFOX6方案化疗对中晚期胃癌患者生活质量的影响。方法:选取2015年1月~2016年12月我院收治的中晚期胃癌患者72例,随机分为对照组和研究组各36例。对照组采用FOLFOX6方案化疗,研究组采用自拟扶正消癥汤联合FOLFOX6方案化疗。比较两组治疗效果以及生活质量评分。结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组,生命质量评分低于对照组(P<0.05)。结论:中晚期胃癌患者应用自拟扶正消癥汤联合FOLFOX6方案化疗,可明显提高临床治疗效果,改善患者生命质量。     

奥沙利铂联合化疗治疗大肠癌毒副反应的护理

2000年6月以来,我院用奥沙利铂与5-Fu-CF(FOLFOX)联合方案对126例行转移性大肠癌化疗.现将护理体会报告如下.     

辅助化疗XELOX方案与FOLFOX方案在Ⅱ～Ⅲ期结肠癌中的应用比较

目的比较辅助化疗XELOX方案与FOLFOX方案在Ⅱ～Ⅲ期结肠癌患者的临床疗效、不良反应及生活质量的差异。方法选取2011年1月至2013年1月我院行根治性手术的120例Ⅱ～Ⅲ期结肠癌患者临床资料,其中69例接受XELOX化疗方案,51例接受FOLFOX化疗方案。比较两组患者5年无病生存率、5年生存率、不良反应及生存质量的差异。结果XELOX组与FOLFOX组患者的5年无病生存率、5年生存率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。与XELOX组比较,FOLFOX组神经毒性、腹泻、白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、口腔黏膜炎的发生率较低,手足综合征的发生率较高,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者在化疗前及化疗后的情绪状况、功能状况、身体状况、社会/家庭状况、总体生存质量等差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论辅助化疗XELOX方案与FOLFOX方案在Ⅱ～Ⅲ期结肠癌患者术后5年无病生存率、5年生存率及生活质量无明显差异。但XELOX方案不良反应更少,患者的依从性与耐受性更好。     

超声造影早期评估结直肠癌肝转移患者抗血管生成靶向治疗效果的研究

目的 应用超声造影早期定量评估结直肠癌肝转移患者抗血管生成靶向治疗的效果。方法 选取于我院就诊的54例结直肠癌肝转移患者，其中25例行贝伐单抗联合FOLFOX/FOLFIRI方案化疗治疗（研究组），29例仅行FOLFOX/FOLFIRI方案化疗（对照组），两组均行超声造影检查并获得达峰时间（TTP）、峰值强度（PI）、上升斜率（Pw）和曲线下面积（AUC），比较其治疗前后的差异。两组患者进一步根据治疗是否有效分别分为治疗有效者和无效者，比较治疗前后超声造影定量参数的差异。结果 研究组治疗前后PI、Pw和AUC比较差异均有统计学意义（均P<0.05），对照组治疗前后仅AUC比较差异有统计学意义（P<0.05）。研究组中18例有效，7例无效；有效者治疗前后PI和Pw均高于无效者，差异均有统计学意义（均P<0.05）；有效者治疗前后PI差值和Pw差值与无效者比较差异均有统计学意义（t=5.135、4.557，均P<0.05）。对照组中6例有效，23例无效；治疗有效者与无效者TTP、PI、Pw、AUC治疗前后及其差值比较差异均无统计学意义。结论 超声造影可早期定量评估结...     

多西他赛联合化疗治疗进展期胃癌疗效分析

目的:观察多西他赛(TAX)联合奥沙利铂(L-OHP)、希罗达方案与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法:治疗组24例晚期胃癌患者接受TAX联合L-OHP、希罗达化疗,对照组24例接受FOLFOX4化疗。结果:治疗组总有效率为54.7%,中位疾病进展时间(TTP)为6.7个月;对照组总有效率为41.6%,中位TTP为5.8个月。结论:TAX联合L-OHP、希罗达化疗方案治疗晚期胃癌近期疗效显著,耐受性较好。     

两种铂类化疗方案对胃肠癌患者奥沙利铂神经毒性的预防效果

[目的]探讨两种铂类化疗方案对胃肠癌患者奥沙利铂神经毒性的预防效果.[方法]选取于本院接受改良FOLFOX6方案化疗的胃肠癌患者98例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各49例.观察组给予单唾液四己糖神经节苷脂预防神毒性,对照组给予钙镁合剂,观察两组患者神经毒性发生率及不良反应发生情况等.[结果]观察组神经毒性发生率8.16%显著低于对照组的26.53%,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者的神经毒性症状均集中在四肢感觉迟钝、疼痛或麻木;两组患者恶心呕吐、贫血、腹泻不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]单唾液四己糖神经节苷脂对预防奥沙利铂化疗胃肠癌患者的神经毒性效果显著,且不增加治疗相关不良反应,值得临床推广应用.     

紫杉醇联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌临床观察

目的 探讨紫杉醇联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌的疗效与安全性.方法 选取2011年6月至2012年10月长葛市人民医院治疗的36例晚期乳腺癌患者,所有患者均采用紫杉醇联合顺铂方案化疗,化疗2个周期后评价近期疗效及安全性.结果 36例患者中4例完全缓解,20例部分缓解,7例稳定,5例进展,总有效率为66.7％.化疗方案主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发.结论 紫杉醇联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌临床疗效可靠,不良反应可以接受,值得临床进一步推广和应用.     

结肠癌术后6周期FOLFOX4方案辅助化疗疗效观察

【目的】回顾性分析76名结肠癌患者术后FOLFOX4方案辅助化疗6周期疗效。【方法】对2004年04月到2006年10月在本院接受FOLFOX4化疗6周期的76例患者的临床资料进行回顾性分析及生存随访。【结果】在本研究中3年无病生存率（DFS）为65．8％,3年总生存率为68．4％。【结论】本组患者对FOLFOX4方案化疗的疗效较既往国外报道差,不良事件发生率低,可能与治疗剂量不足直接相关。