云南省宁洱县农村老年人抑郁流行现状及社会经济差异分析

目的分析云南省农村老年人抑郁的流行现状及所存在的社会经济差异。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取云南省宁洱县1 629名60岁及以上老年人进行问卷调查。结果云南省宁洱县老年人总体抑郁率、轻度抑郁和中重度抑郁率分别为12.0%、9.9%和2.0%;女性的抑郁率高于男性(■=10.907,P0.01);70～74岁年龄组老年人的抑郁率最高(■=13.452,P0.05);与配偶居住的老年人其抑郁率低于未与配偶居住者(■=22.870,P0.05)。家庭年人均收入越好(OR=0.582,95%CI:0.408～0.830)、医疗服务可及性越好(OR=0.691,95%CI:0.505～0.945)和社会经济地位越高(OR=0.530,95%CI:0.387～0.726)的老年人患抑郁的可能性越低。结论云南省宁洱县农村老年人的抑郁率存在明显的社会经济差异,应加强女性、未与配偶居住者和低社会经济地位老年人的心理健康疏导,降低其抑郁的发生。     

云南省宁洱县农村老年人睡眠质量现状及与心血管疾病的关系研究

  目的  分析云南省农村老年人睡眠质量现状及与心血管疾病的关系。  方法  采用多阶段分层随机抽样方法,抽取1 629例宁洱县≥ 60岁农村老年人进行问卷调查和体检,采用多因素Logistic回归法分析睡眠质量与心血管疾病患病的关系。  结果  云南省宁洱县老年人匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)总分平均为(7.48±3.89)分,男性(6.67±3.69)分,女性(8.07±3.92)分;睡眠障碍、高血压、冠心病和脑卒中的患病率分别为56.78%、52.85%、8.16%和8.66%;女性睡眠障碍率高于男性(62.81%和48.55%,P < 0.001);家庭人均年收入越低和医疗服务可及性越差的老年人其睡眠障碍率越高(P < 0.001);有睡眠障碍的老年人其患高血压、冠心病和脑卒中的可能性越高(均有P < 0.05)。  结论  云南省农村老年人的睡眠障碍率较高,改善老年人的睡眠质量可能会在一定程度上预防和控制心血管疾病的发生。     

广东省老年人认知功能障碍现况及其影响因素分析

目的 调查广东省城乡社区≥60岁老年人认知功能障碍现状及其流行特征。 方法 调查对象来自2019年广东省3个地市6个地区60岁及以上的老年人,使用简易精神状况检查量表（MMSE）进行认知功能评定,共5691名老年人的数据纳入分析。采用〖XC五号.EPS;P〗检验分析不同人口学特征的老年人群间认知功能障碍的差异,采用多因素logistic回归模型分析老年人认知功能障碍的影响因素。 结果 调查对象的认知功能障碍率为14.95%,认知功能障碍率在女性、农村、文盲、无配偶、独居和低体重老年人中较高（P＜0.05）。多因素分析显示,认知功能障碍的危险性在女性、≥75岁、农村、无配偶、独居和低体重老年人中较高（女性:OR=1.74,95%CI:1.45～2.08;75～79岁组:OR=1.86,95%CI:1.43～2.42;≥80岁组:OR=4.10,95%CI:3.15～5.33;农村:OR=2.43,95%CI:1.88～3.15;无配偶:OR=1.32,95%CI:1.08～1.62;独居:OR=1.37,95%CI:1.06～1.78;低体重:OR=1.42,95%CI:1.10～1.82;）,小学文化程度和超重的老年人认知功能障碍的危险性相较于文盲和正常体重的老年人低（小学文化:OR=0.58,95%CI:0.48～0.70;超重:OR=0.75,95%CI:0.62～0.91）。结论 广东省老年人认知功能障碍现状形势严峻,应积极开展良好生活方式的健康宣教,加强对老年人认知功能障碍的早期预防和干预工作。     

不良生活方式和睡眠质量的交互作用与老年人抑郁症状的关联

目的探讨生活方式、睡眠质量及其交互作用与老年人抑郁症状的关联,为促进老年人心理健康提供指导依据。方法选取辽宁省抚顺市某企业≥60岁退休职工1268人作为调查对象,使用问卷调查法收集资料。结果老年人睡眠障碍和抑郁症状的总检出率分别为38.5%和30.8%。生活方式一般和不良,以及睡眠障碍会增加抑郁症状发生风险(OR=3.664,95%CI:2.410～5.570;OR=11.177,95%CI:7.062～17.690;OR=1.795,95%CI:1.363～2.363)。生活方式和睡眠质量的交互作用与抑郁症状之间存在相关性,相比较于无睡眠障碍和生活方式良好,无睡眠障碍和生活方式一般(OR=2.641,95%CI:1.132～6.164)、生活方式不良(OR=5.154,95%CI:2.425～10.952),有睡眠障碍和生活方式良好(OR=7.656,95%CI:3.532～16.593)、生活方式一般(OR=13.770,95%CI:6.327～29.970)、生活方式不良(OR=30.477,95%CI:12.899～72.009)的老年人抑郁症状发生风险增大。结论有睡眠障碍和不良生活方式的老年人,会增加抑郁症状的发生风险。通过改善生活方式,可有助于降低抑郁症状的发生。     

60岁及以上老年人群认知功能障碍及影响因素分析

目的了解≥60岁老年人群认知功能障碍的患病情况及影响因素。方法于2015年4—6月采用整群随机抽样方法,在义乌市抽取1 576名≥60岁老年人为调查对象,采用《浙江省重大公共卫生监测项目调查问卷》和简易精神状态检查量表进行问卷调查,采用Logistic回归模型分析认知功能障碍患病的影响因素。结果有效调查1 569人,其中男性707人,女性862人,平均(69.42±7.26)岁。患认知功能障碍121例,患病率为7.71%。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄(OR70岁-=1.792,95%CI:1.135~2.830;OR80岁-=4.060,95%CI:2.487~6.628)、女性(OR=1.739,95%CI:1.135~2.664)和自评家庭经济条件困难(OR=2.339,95%CI:1.239~4.415)是≥60岁老年人患认知功能障碍的危险因素,而同住人数≥4人(OR=0.462,95%CI:0.246~0.867)和参加运动(OR=0.592,95%CI:0.356~0.983)是≥60岁老年人患认知功能障碍的保护因素。结论义乌市≥60岁老年人认知功能障碍患病率为7.71%,年龄、性别、家庭经济条件、同住人数和运动情况是认知功能障碍患病的影响因素。     

云南省宁洱县农村老年人抑郁状况及其对生命质量的影响研究

目的 分析云南省宁洱县农村老年人的抑郁状况及其对生命质量的影响.方法 采用多阶段分层随机法抽取宁洱县1629名60岁及以上农村老年人进行现场面访,问卷内容包括基本信息、抑郁量表GDS-30和简明健康量表SF-36,采用GDS-30评价其抑郁程度,SF-36量表评估其生命质量得分.结果 云南省宁洱县农村老年人的抑郁率为1...     

贵州省部分农村地区老年人轻度行为损害流行现状及影响因素分析

目的 了解贵州省部分农村地区老年人轻度行为损害（mild behavioral impairment,MBI）流行现状及影响因素，为改善老年人精神健康和预防认知功能下降提供参考。方法 采用多阶段整群随机抽样方法，抽取贵州省1 298名≥60岁农村老年人为研究对象，进行问卷调查和体格检查。使用轻度行为损害量表（mild behavioral impairment checklist, MBI-C）评估研究对象MBI患病情况，采用多因素logistic回归分析评估MBI的影响因素。结果贵州省部分农村地区老年人MBI患病率为32.97%(95%CI:30.41%～35.53%)。多因素logistic回归分析结果显示，患有慢性病（OR=1.32,95%CI:1.01～1.72）、日常生活功能受损（OR=1.61,95%CI:1.24～2.09）和自评不健康（OR=1.81,95%CI:1.40～2.35）的老年人MBI患病风险较高，参加体育锻炼（1～30 min:OR=0.74, 95%CI:0.55～0.99;>30 min:OR=0.65, 95%CI:0.48～0.89）、睡眠状...     

云南省15岁及以上居民两周患病及影响因素分析

目的了解云南省≥15岁居民两周患病情况,并分析其影响因素,为改善居民健康状况提供依据。方法于2018年9月采用多阶段分层整群抽样方法,按县(市、区)、乡镇(街道)、村(居委会)、村(居)民小组逐级抽取≥15岁居民为调查对象,采用《家庭健康询问电子调查问卷》面对面进行调查,收集居民的一般人口学资料和卫生服务需求资料。采用多因素Logistic回归模型分析两周患病的影响因素。结果共调查15 227人,两周患病5 508例,两周患病率为36.17%。多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.267,95%CI:1.126～1.426)、年龄≥35岁(35岁～组,OR=1.574,95%CI:1.255～1.973;45岁～组,OR=1.907,95%CI:1.522～2.388;55岁～组,OR=2.260,95%CI:1.790～2.855;65～100岁组,OR=2.514,95%CI:1.973～3.204)、偏瘦(OR=1.128,95%CI:1.003～1.269)、现在吸烟(OR=1.391,95%CI:1.100～1.758)、患有慢性病(OR=7.413,95%CI:6.795～8.087)是两周患病的危险因素;文化程度(高中/中技,OR=0.812,95%CI:0.705～0.936;专科及以上,OR=0.661,95%CI:0.568～0.768)是两周患病的保护因素。结论云南省≥15岁居民两周患病率较高,性别、年龄、文化程度、体质指数、吸烟和慢性病是居民两周患病的影响因素。     

河北省2018年城乡老年人常见慢性病流行特征及影响因素分析

目的 了解河北省城乡老年人慢性病患病现况及流行特征,为制定公共卫生政策提供客观依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取河北省石家庄市、唐山市、临城县、沧县4个调查点,每个调查点各抽取1个城市点和1个农村点,对其常住人口进行调查。结果 本次共计调查60岁以上老年人2 772人。其中肥胖的患病率为19.0%;高血压的患病率为56.5%;糖尿病的患病率为16.2%;血脂异常的患病率为34.0%;高尿酸血症的患病率为16.9%。至少患有一种慢性病的人数为2 183人（占78.8%）,其中有1 163人（占42.0%）同时患有两种慢性病,454人（占16.4%）同时患有三种或三种以上慢性病。多因素logistic回归分析结果显示,居住在城市(OR = 0.545,95%CI:0.445～0.668)、低教育程度（OR = 0.556,95%CI:0.392～0.789）、相对低龄（OR = 0.598,95%CI:0.428～0.837;OR = 0.439,95%CI:0.252～0.763）的老年女性（OR = 1.860,95%CI:1.473～2.349）肥胖的风险更高;高年龄（OR = 1.449,95%CI:1.130～1.858;OR = 1.658,95%CI:1.156～2.377）,低教育程度（OR = 0.740,95%CI:0.601～0.911;OR = 0.710,95%CI:0.552～0.914）和每天饮酒（OR = 0.571,95%CI:0.344～0.947;OR = 0.621,95%CI:0.452～0.854）的人患高血压的风险更高。居住在城市(OR = 0.727,95%CI:0.588～0.899)的老年人患糖尿病风险更高;受教育程度高（OR = 1.301,95%CI:1.046～1.618;OR = 1.367,95%CI:1.052～1.777）的女性（OR = 1.407,95%CI:1.172～1.689）血脂症异常的风险更高;城市居民(OR = 0.609,95%CI:0.494～0.752)和几乎每天饮酒（OR = 0.320,95%CI:0.149～0.689;OR = 0.476,95%CI:0.327～0.692）的人患高尿酸血症的风险更高（P＜0.05）。结论 河北省老年人常见慢性疾病患病率仍处于一个较高水平,不同的慢性疾病危险因素不同,应针对不同危险因素积极采取防控措施。     

贵州省农村老年人睡眠障碍对认知功能损害影响

目的了解贵州省农村老年人睡眠障碍对认知功能损害的影响,为改善老年人认知功能提供参考依据。方法于2019年7—8月采用多阶段整群随机抽样方法在贵州省花溪区和贵定县抽取5个乡(镇)共1 651名≥60岁老年人进行问卷调查,分析老年人睡眠障碍对认知功能损害的影响。结果贵州省1 651名农村老年人中,有认知功能损害者517例,认知功能损害率为31.3%;其中,定向力、即刻回忆力、注意力和计算力、延时回忆、语言能力损害者分别为296、199、518、752、179例,损害率分别为17.9%、12.1%、31.4%、45.5%、10.8%;无睡眠障碍老年人1 167人(70.7%),有睡眠障碍老年人484人(29.3%)。在控制了性别、年龄、民族、文化程度、婚姻状况、职业等混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,贵州省有睡眠障碍农村老年人发生认知功能损害、即刻回忆力损害、注意力和计算力损害的风险分别为无睡眠障碍老年人的1.348倍(OR=1.348,95%CI=1.056～1.719)、1.410倍(OR=1.410,95%CI=1.024～1.943)、1.302倍(OR=1.302,95%CI=1.025～1.654)。结论贵州省农村老年人的认知功能损害率较高,睡眠障碍是其认知功能损害的主要危险因素,主要对其即刻回忆力、注意力和计算力影响较大。     

河南省老年人社会经济地位对精神健康的影响研究——以医疗保险和居住安排为中介变量

目的 分析河南省老年人社会经济地位与精神健康的关系.方法 使用多阶段分层整群抽样方法,以河南省18个省辖市的5 570名60岁及以上老年人为研究对象,采用有序logistic回归模型分析社会经济地位对老年人精神健康的影响,探讨医疗保险和居住安排的中介效应.结果 河南省老年人精神健康受损1 999人,受损率35.89％....     

徐州市区老年人家庭病床服务的需求意愿及影响因素分析

目的 了解徐州市区老年人对家庭病床服务的需求意愿,并研究其影响因素。 方法 采用分层整群抽样的方法,对徐州市区1713名60岁及以上的老年人进行问卷调查。运用卡方检验和logistic回归模型对老年人家庭病床服务需求意愿的影响因素进行分析。结果 徐州市区老年人对家庭病床服务的需求意愿率为66.4%。多因素分析显示,与一年前比健康状况差不多(OR=2.299,95%CI:1.686~3.135)、过去两周有就诊经历(OR=1.926,95%CI:1.460~2.541)、文化程度为初中(OR=1.575,95%CI:1.125~2.204)、家庭功能良好(OR=1.572,95%CI: 1.412~2.164)、对生活满意度为一般(OR=1.535,95%CI:1.135~2.074)、空巢(OR=1.438,95%CI: 1.114~1.856)、医疗费用负担有些困难(OR=1.419,95%CI:1.072~1.877)的老年人对家庭病床服务需求意愿更高。结论 老年人社会经济状况、健康状况、卫生服务利用情况等因素对其家庭病床服务的需求意愿有影响。应针对老年人的需求意愿,采取加大宣传、提高基层医疗卫生服务能力等综合性措施,推动我国家庭病床服务的发展。     

河南省老年人签约家庭医生现状及影响因素分析

目的 探讨河南省老年人签约家庭医生现状及影响因素,以提高河南省老年人家庭医生签约率。方法 采用的是多阶段分层整群随机抽样的方法选取河南省60岁及以上的老年人分析其家庭医生签约情况,采用χ2检验和多因素logistic回归模型来分析老年人签约家庭医生的影响因素。结果 本研究的共纳入8 441名老年人,家庭医生签约率为67.6%。多因素logistic回归结果显示,70～79岁（OR = 1.124,95%CI:1.009～1.254）、小学初中文化（OR = 1.232,95%CI:1.095～1.386）、无业（OR = 1.165,95%CI:1.019～1.333）、贫困户（OR = 3.305,95%CI:2.584～4.227）、身体与功能有问题（OR = 1.315,95%CI:1.189～1.454）、自评健康状况一般（OR = 1.364,95%CI:1.202～1.549）和良好（OR = 1.248,95%CI:1.052～1.481）、需要人照顾（OR = 1.220,95%CI:1.049～1.417）、高血压（OR = 1.194,95%CI:1.078～1.323）和糖尿病（OR = 1.264,95%CI:1.090～1.474）是签约家庭医生的积极因素;离退休（OR = 0.596,95%CI:0.501～0.711）和距离最近医疗单位≥1公里（OR = 0.610,95%CI:0.547～0.679）是签约家庭医生的阻碍因素。结论 河南省老年人家庭医生签约率较高;需要提高老年人对家庭医生签约服务的知晓度;根据影响因素制定更加个性化服务项目,以满足不同人群的各种需求。     

豫东农村地区脑梗死患者睡眠质量现状调查及其影响因素分析

目的 了解豫东农村社区脑梗死患者的睡眠质量现状及其影响因素,为制定更合理的中医健康管理模式提供参考。方法 于2020年8―9月,采用多阶段整群随机抽样的方法,对河南省商丘市睢县888名脑梗死患者进行问卷调查,运用多因素logistic回归分析对影响豫东农村地区脑梗死患者睡眠质量的因素进行分析。结果 888名豫东农村地区脑梗死患者的睡眠质量的平均得分为(5.62±2.99)分,297名(33.45%)豫东农村地区脑梗死患者的睡眠质量存在问题。Logistic回归分析结果显示:性别(参照:男性,女性OR=4.271,95%CI:2.529～7.211)、BMI指数(参照:＜18.5分,18.5～24 OR=1.873,95%CI:0.505～6.951;24.1～28 OR=3.22,95%CI:0.878～11.814;＞28 OR=2.793,95%CI:0.736～10.604)、抽烟情况(参照:从不抽烟,已戒烟OR=5.408,95%CI:2.874～10.176;抽烟OR=9.44,95%CI:5.301～16.812)、焦虑(参照:无焦虑,可能焦虑OR=1.535,95%CI:1.060～2.223;焦虑OR=5.86,95%CI:3.496～9.822;明显焦虑OR=10.823,95%CI:4.464～26.241)、抑郁(参照:无抑郁,可能抑郁OR=2.209,95%CI:1.402～3.480;抑郁OR=2.936,95%CI:0.320～26.899)是影响豫东农村地区脑梗死患者睡眠质量的主要危险因素。结论 豫东农村地区脑梗死患者存在较严重的睡眠障碍,且其睡眠质量与性别、体重、抽烟、焦虑和抑郁等因素密切相关。     

我国老年人焦虑状况及其影响因素分析

目的 研究我国老年人焦虑症状检出率及其影响因素。方法 基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据,选取数据库中11 127名65岁及以上的老年人为研究对象,利用二分类logistic回归模型分析老年人焦虑症状检出状况与影响因素之间的关系。结果 11 127名老年人中有焦虑症状的有1 359人,占比12.2%。二分类logistic回归分析显示,女性老年人（OR = 1.374,95%CI:1.190～1.586）、居住在中部（OR = 1.420,95%CI:1.234～1.634）和西部（OR = 1.436,95%CI:1.208～1.708）、从不社交（OR = 1.249,95%CI:1.088～1.433）、自评健康较差（OR = 3.549,95%CI:2.953～4.267）、生活满意度较差（OR = 2.436,95%CI:1.870～3.173）、生活富裕程度较差（OR = 2.186,95%CI:1.722～2.775）是老年人焦虑发生的危险因素;非文盲（OR = 0.830,95%CI:0.724～0.951）、睡眠时长为7～9 h（OR = 0.476,95%CI:0.415～0.544）与＞9 h（OR = 0.487,95%CI:0.408～0.582）是老年人焦虑发生的保护因素。结论 我国老年人焦虑症状检出率较高,应加强对老年人心理健康的关注,改善我国老年人的焦虑检出状况。     

中国农村中老年人社会隔离的影响因素分析

目的 调查我国农村中老年人社会隔离的影响因素。方法 采用2015年中国健康与养老追踪数据,筛选出符合研究纳入标准的农村中老年人样本7 427例,根据Berkman社会网络指数判断是否存在社会隔离,采用多因素logistic逐步回归分析,对社会隔离的影响因素进行探讨。结果 中国农村中老年人社会隔离发生率为28.84%,其主要影响因素有:性别(OR = 1.55,95%CI:1.38～1.73)、年龄(OR = 1.69,95%CI:1.58～1.80)、地域(OR = 1.21,95%CI:1.13～1.29)、教育水平(OR = 0.83,95%CI:0.74～0.94)、金融机构存款金额(OR = 0.86,95%CI:0.80～0.93)、出入阶梯数(OR = 1.06,95%CI:1.01～1.13)、听力(OR = 1.25, 95%CI:1.11～1.41)、认知情况(OR = 0.91,95%CI:0.89～0.93)、生活满意度(OR = 1.07, 95%CI:1.01～1.15)、抑郁(OR = 1.17,95%CI:1.04～1.31)。结论 我国农村中老年人社会隔离发生率较高,应结合农村中老年人群体的特殊性,加强农村基础设施建设,重视中老年人身心健康管理,增加其社会网络和社会参与,以减少社会隔离的发生。     

福州市社区老年2型糖尿病患者抑郁状况及影响因素研究

目的 了解老年2型糖尿病患者抑郁状况及其影响因素,为针对性开展糖尿病患者社区护理提供参考。方法 2019年3月至2020年6月采用多级整群随机抽样方法对福州市11个社区老年2型糖尿病患者进行抑郁状况调查,多因素非条件logistic回归分析影响因素。结果 2016例老年2型糖尿病患者抑郁平均得分（8.13±4.96）,检出率30.8%。单纯糖尿病患者的抑郁检出率为30.7%,糖尿病合并高血压患者抑郁检出率为31.2%。回归分析显示,年龄≥80岁（OR=1.50,95%CI:1.08～2.08）、有配偶（OR=0.61,95%CI:0.40～0.92）、静坐时间≥8 h/d（OR=1.70,95%CI:1.35～2.14）的老年2型糖尿病患者抑郁风险高,而经常参加社区活动（OR=0.61,95%CI:0.42～0.87）、经常运动锻炼（OR=0.59,95%CI:0.43～0.81）、家庭开支充裕（OR=0.44,95%CI:0.32～0.61）的患者抑郁风险相对较低。结论 对于高龄、久坐少动、经济拮据、夫妻关系不和睦的老年2型糖尿病患者,尽早识别抑郁情绪和症状,及时予以心理疏导和支持,有利于促进患者身心健康。     

我国老年人社区居家养老服务利用情况的影响因素研究

目的 分析我国老年人社区居家养老服务利用情况的影响因素。方法 选取2018年中国健康与养老追踪调查数据(CHARLS)中重要变量完整的17 075名老年人,收集人口社会学特征、生活方式、养老服务利用等信息。根据社区居家养老服务利用情况分为利用组（1 946人）和未利用组（15 129人）。按1∶1对人口学特征行倾向性评分匹配,并采用logistic回归分析社区居家养老服务利用的影响因素。结果 成功匹配1 945对,匹配前两组数据在年龄、教育水平、婚姻状态的组间差异有统计学意义(t=42.560,χ¹=126.614,191.320,P<0.001),匹配后在人口学特征上的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析模型结果显示,戒烟(OR=1.168,95%CI:1.008~1.396)、患慢性病(1~2类,OR=1.433,95%CI:1.107~1.687;≥3类,OR=1.566,95%CI:1.269~1.931)、无社会活动量(OR=0.617,95%CI:0.515~0.741)、无长期照顾者(OR=0.573,95%CI:0.496~0.661)、有养老金或退休金(OR=1.221,95%CI:1.034~1.443)及医疗服务满意度(一般,OR=1.375,95%CI:1.127~1.678;满意,OR=1.531,95%CI:1.257~1.865)是老年人社区居家养老服务利用的独立影响因素(P均<0.05)。结论 倡导健康的生活方式、加强健康管理、鼓励社会活动、加强长期照护和提高社区医疗服务水平可有效促进我国老年人对社区居家养老服务的利用。     

汶川地震后重灾区人群重性抑郁障碍流行病学调查

目的 了解中国汶川5·12地震后重灾区居民的重性抑郁障碍患病率、患者的人口学和社会文化特征及患病相关危险因素.方法 采用分层整群抽样方法随机抽取≥15岁人群14 503人,以一般健康问卷12项(GHQ-12)为筛选工具,采用美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)轴Ⅰ障碍定式临床检查版(SCID-Ⅰ/P)为调查诊断工具.结果 重性抑郁障碍现患180例,时点患病率为1.27%,终生患病率为1.36%;女性(OR=1.56,95%CI:1.136～2.143,P＜0.05)、合并躯体疾病(OR=4.02,95%CI:2.75～5.90,P＜0.05)、地震中受伤(OR=3.29,95%CI:1.92～5.65,P＜0.05)、财产损失(其中10万～20万元OR=2.09,95%CI:1.18～3.69,P＜0.05;＞20万元OR=2.54,95%CI:1.38～4.68,P＜0.05)、家人去世或失踪(OR=3.79,95%CI:2.08～6.89,P＜0.05)以及中年人群(OR=2.31,95%CI:1.38～3.86,P＜0.05)为危险因素.有职业为保护性因素(OR=0.60,95%CI:0.43～0.83,P＜0.05).结论 重性抑郁障碍是目前地震灾区较为多发的精神疾病.     

我国流动人口家庭医生服务签约现状及影响因素分析

目的 了解我国流动人口家庭医生服务签约现状及影响因素,提升流动人口基本医疗卫生服务均等化水平,保障和维护流动人口健康。方法 收集2018年5—8月全国流动人口卫生计生动态监测调查数据中138 955名流动人口相关数据,应用SPSS 25.0统计软件,主要分析方法有统计描述、χ2检验和二元logistic回归等。结果 流动人口家庭医生服务的签约率为12.3%,山西省流动人口家庭医生签约率最高,为48.6%,上海市最低,为1.6%。二元logistic回归分析表明,有配偶（OR = 1.284,95%CI:1.202～1.372）、流动时间为6～9年（OR = 1.090,95%CI:1.029～1.154）、流入中部地区（OR = 1.133,95%CI:1.080～1.189）、社会性质流动（OR = 1.002,95%CI:0.984～1.197）、家庭月收入少于3 000元（OR = 1.497,95%CI:1.391～1.611）、自评健康（OR = 1.092,95%CI:1.023～1.165）、已建立健康档案（OR = 38.932,95%CI:36.788～41.201）、接受过健康教育（OR = 2.488,95%CI:2.290～2.702）的流动人口签约率较高,而年龄15～24岁（OR = 0.718,95%CI:0.619～0.832）、文化程度高中及以下（OR = 0.833,95%CI:0.766～0.907）、跨省流动（OR = 0.825,95%CI:0.782～0.871）、主要职业为生产及运输业人员（OR = 0.868,95%CI:0.818～0.921）的流动人口签约率较低。结论 目前,流动人口家庭医生签约服务开展情况并不理想,年龄、文化程度、婚姻状况、流动时间、流动范围等为是否签约家庭医生服务的影响因素。