无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉的效果观察

目的观察无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉的临床疗效,旨在为该病治疗提供临床依据。方法选取2015年5月至2017年5月某院收治的96例胃肠息肉患者进行研究。根据不同治疗方式将患者平分为对照组和观察组。对照组采用普通的消化内镜下电刀治疗,观察组则采用最新的无痛消化内镜下高频电刀治疗。对比分析患者治疗后息肉一次清除率、创面愈合率、复发率和并发症发生情况。结果治疗后观察组创面愈合率95.83%高于对照组89.58%(P0.05),观察组患者术后并发症(疼痛、穿孔、胃肠胀气、出血)发生率14.58%和复发率6.25%均明显低于对照组66.67%、22.92%(P0.05)。结论采取无痛消化内镜下高频电刀治疗肠胃息肉疗效明显,复发率和并发症发生率均有明显降低。     

内镜下氩气凝固术联合高频电刀治疗胃肠息肉临床研究

研究内镜下氩气凝固术联合高频电刀治疗胃肠息肉临床疗效。非选择性的抽选2015年2月~2016年2月在我院就诊的200例胃肠息肉患者,根据治疗方式的不同将患者分为两组,分别为观察者和对照组各100例。在入院后,观察组患者给予氩气凝固术联合高频电刀治疗;而对照组患者仅给予高频电刀治疗。对比两组患者临床疗效、术后复发率以及并发症。观察组患者的治愈率相对于对照组而言较高,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的复发率相对于对照组而言较低,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的并发症发病率相对于对照组而言较低,差异有统计学意义(P0.05)。氩气凝固术联合高频电刀治疗胃肠息肉效果良好,可有效提高患者的治愈率、降低患者的复发率和并发症。     

无痛消化内镜下热极治疗胃肠息肉的效果

目的：探讨无痛消化内镜下热极治疗胃肠息肉的效果。方法选取胃肠息肉患者112例，依据治疗方式分为两组，每组56例。对照组给予消化内镜下电刀治疗，治疗组给予消化内镜下无痛热极治疗，比较两组息肉一次性清除率、术后疼痛、创面愈合率。结果两组一次性息肉清除率均为100%；对照组无痛率为89.29%，治疗组无痛率为98.21%，两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论采用无痛消化内镜下热极治疗胃肠息肉具有良好的治疗效果，且安全无痛，无并发症。     

无痛消化内镜下热极治疗胃肠息肉的疗效评估与研究

研究无痛消化内镜下热极治疗胃肠息肉的临床疗效。随机抽选98例我院收治的胃肠息肉患者,将其平均分成观察组与对照组后分别实施无痛消化内镜下热极治疗与消化内镜下高频电刀治疗,分别比较两组患者的临床疗效。观察组患者的治疗总有效率(95.92%)与并发症发生率(4.08%)均优于对照组的对应值,即81.63%、8.16%(P<0.05)。给予胃肠息肉患者实施无痛消化内镜下热极治疗方案,不仅能有效提升患者的治疗效果,还能明显减低其并发症发生概率,其临床疗效十分显著。     

尼龙绳套扎联合高频电切在结直肠巨大息肉治疗中的应用

目的：探究尼龙绳套扎联合高频电切在结直肠巨大息肉治疗中的应用效果。方法：采用随机数字表法将2019年8月至2020年8月收治的80例结直肠巨大息肉患者分为研究组及对照组,各40例。研究组采用内镜下尼龙绳套扎联合高频电凝电切术治疗,对照组采用内镜下高频电凝电切术治疗。对比两组围术期指标、生活质量评分、术后并发症发生率及复发率。结果：相比于对照组,研究组手术时间较长,术中出血量更少,住院时间更短,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组术后生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组术后并发症发生率为2.50%(1/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义（P<0.05）;研究组复发率为2.50%(1/40),低于对照组的10.00%(4/40),但两组间对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：结直肠巨大息肉患者应用尼龙绳套扎联合高频电切治疗可获得更好的临床效果,有效降低术后并发症发生率,减少术中出血量,缩短住院时间,提升生活质量。     

纤维喉镜与支撑喉镜下治疗声带息肉临床疗效比较

目的比较纤维喉镜与支撑喉镜下治疗声带息肉的临床效果。方法按照入院就诊顺序将120例声带息肉患者划分为两组,每组60例。对照组于纤维喉镜下行手术治疗,研究组于支撑喉镜下行手术治疗,比较两组手术时间、整体治疗效果、手术前后嗓音声学参数变化、远期复发率等情况,并对安全性进行评析。结果研究组手术时间长于对照组,治疗总有效率(96.7%)高于对照组(81.7%),差异有统计学意义(P0.05);两组术前嗓音声学各项参数比较,差异未见统计学意义(P0.05);术后2周两组Jitter、Shimmer、NNE等参数均改善,研究组改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率(1.7%)低于对照组(16.7%),差异有统计学意义(P0.05);随访2年发现,研究组远期复发率(5.0%)低于对照组(21.7%),差异有统计学意义(P0.05)。结论支撑喉镜下手术治疗声带息肉效果理想,并发症少,远期复发率低,可有效改善术后嗓音声学参数,但此术式治疗费用相对更高,临床手术方式的选择应综合考虑患者各项情况。     

内镜下黏膜切除术与高频电切术治疗消化道无蒂息肉的临床疗效观察

目的观察内镜下黏膜切除术(EMR)与高频电切术治疗消化道无蒂息肉的临床疗效。方法选取该院2017年3月-2019年3月收治的80例消化道无蒂息肉患者作为研究对象,以随机数表法分为EMR组与高频电切术组,每组各40例,EMR组采取EMR治疗,高频电切术组用高频电切术治疗,对比两组总有效率、手术时间、并发症发生率和生存质量评分,统计和比较两组术后随访1年的复发率。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P 0.05);EMR组与高频电切术组总有效率、并发症发生率和复发率比较(97.50%和90.00%、5.00%和15.00%、2.50%和10.00%),差异均有统计学意义(P 0.05);两组术前生存质量评分比较,差异无统计学意义(P 0.05),两组内术后与术前比较,差异均有统计学意义(P 0.05),两组术后比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 EMR治疗消化道无蒂息肉较高频电切术疗效更佳,并发症发生率和复发率更低,值得临床推广。     

OTSC吻合夹与外科治疗在难治性消化性溃疡并出血中的疗效比较*

目的比较内镜OTSC吻合夹止血与外科手术治疗难治性消化性溃疡并出血的临床效果。方法共44例经常规药物和内镜下止血无效的难治性消化性溃疡并出血患者纳入研究,其中20例患者接受内镜下OTSC吻合夹止血治疗(研究组),24例患者接受外科手术治疗(对照组),术后随诊6个月,对比两组患者手术时间、住院时间、住院费用、手术并发症发生率、出血止血率和术后再出血率。结果研究组的手术时间(23.38±4.31)min较对照组(135.01±35.17)min明显缩短,差异有统计学意义(P 0.05),住院时间(18.21±7.22)d较对照组(27.25±12.77)d明显缩短,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组住院费用(72 480.73±42 663.75)元明显低于对照组(97 498.45±58 998.78)元,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组急性期止血率为95.00%(19/20),对照组为100.00%,两组患者急性期止血率比较,差异无统计学意义(P0.05)。研究组和对照组术6个月内再发出血各1例,两组患者再发出血发生率比较,差异无统计学意义(5.00%vs 4.17%,P0.05)。研究组术后吻合夹残留4例,对照组术后粘连性肠梗阻1例,术后感染2例,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(20.00%vs 12.50%,P0.05)。结论内镜下OTSC吻合夹与外科治疗均是难治性消化性溃疡并出血的安全、有效的方法,内镜下OTSC吻合夹止血术具有技术简单易行、恢复快和费用低等优势。     

热活检钳高频电切术和内镜下氩离子凝固术治疗结肠息肉的疗效和安全性

目的探讨热活检钳高频电切术和内镜下氩离子凝固术(APC)治疗结肠息肉的疗效及安全性。方法随机选取2016年2月至2018年1月结肠息肉患者180例,按照手术方法分为两组,90例行热活检钳高频电切术为对照组,90例行内镜下氩离子凝固术为研究组。比较两组患者手术治愈率、并发症及术后3个月生活质量。结果两组手术治愈率比较差异未见统计学意义(P0.05),研究组术后3个月生活质量平分高于对照组(P0.05)。研究组并发症总发生率(8.88%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论结肠息肉采取APC或热活检钳高频电切术治疗均具较高疗效,APC术并发症更少,术后恢复更快。     

内镜下黏膜切除术治疗老年胃肠道息肉的临床效果及对血清炎症因子与预后的影响

目的探讨老年胃肠道息肉患者采用内镜下黏膜切除术治疗的效果及对血清炎症因子与预后的影响。方法以2016年6月—2019年6月我院收治160例老年胃肠道息肉患者为研究对象,根据手术术式的不同均分为研究组和对照组,依次采用内镜下黏膜切除术和普通内镜电凝切除术治疗。比较两组息肉切除情况,手术相关指标,手术前后血清炎症因子水平,术后并发症及术后复发情况。结果研究组息肉整块切除率与完整切除率均高于对照组(P0.05或P0.01);研究组息肉切除时间、手术时间、手术后开始进流食时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);术后两组降钙素原、白细胞介素-6、C反应蛋白及白细胞介素-17水平均显著上升,且研究组上述指标升高程度小于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);研究组术后并发症发生率为7.50%低于对照组术后并发症发生率22.50%(χ~2=7.059,P=0.008);两组随访期间息肉复发率比较差异无统计学意义(χ~2=1.359,P=0.244)。结论老年胃肠道息肉患者采用内镜下黏膜切除术可有效提高息肉切除率,减轻机体炎性反应,减少术后并发症发生,安全性好。     

三种不同手术方式治疗大肠息肉的疗效及对并发症、复发率的影响

目的分析三种手术方式治疗大肠息肉的疗效及对并发症、复发率的影响。方法选取2018年5月～2019年12月在我院接受诊治的62例大肠息肉患者,根据不同手术方式分为分为Ⅰ组(内镜下氩离子凝固术)25例、Ⅱ组(高频电凝电切术)20例、Ⅲ组(黏膜切除术)17例,对比三组患者治疗效果、并发症及复发情况等。结果扁平无蒂息肉切除情况:Ⅰ组痊愈率(96.00%)、Ⅱ组痊愈率(72.22%)、Ⅲ组痊愈率(94.74%),三组对比,差异有统计学意义(P0.05),其中Ⅰ、Ⅲ组之间及Ⅱ、Ⅲ组之间对比,差异无统计学意义(P0.05),Ⅰ、Ⅱ组之间对比,差异有统计学意义(P0.05);亚蒂或有蒂息肉切除情况:Ⅰ组痊愈率(65.22%)、Ⅱ组痊愈率(95.45%)、Ⅲ组痊愈率(89.47%),三组对比,差异有统计学意义(P0.05),其中Ⅰ、Ⅲ组之间及Ⅱ、Ⅲ组之间对比,差异无统计学意义(P0.05),Ⅰ、Ⅱ组之间对比,差异有统计学意义(P0.05)。三组患者术后并发症发生率及复发率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论针对扁平无蒂类型大肠息肉,内镜下氩离子凝固术疗效更突出,针对亚蒂或有蒂类型大肠息肉,内镜下高频电凝电切术疗效更突出,未来可结合患者确切病情选择最适手术方法。     

无痛内镜下止血联合奥美拉唑对消化性溃疡并出血患者的止血效果观察

目的探讨消化性溃疡并出血采用无痛内镜下止血联合奥美拉唑治疗的止血效果。方法选取2016年8月至2018年4月消化性溃疡并出血患者98例,依据用药方案分为对照组和研究组,每组49例。对照组单纯采用奥美拉唑治疗,研究组采用无痛内镜下止血联合奥美拉唑治疗,治疗后1周,比较两组治疗效果、止血时间、症状消失时间、不良反应、再出血率。结果研究组治疗总有效率(95. 92%)高于对照组(79. 59%),差异有统计学意义(P 0. 05);研究组止血时间(2. 26±1. 05) d、黑便消失时间(2. 67±1. 20) d、呕血消失时间(1. 84±1. 03)d均短于对照组[(5. 14±1. 33) d、(3. 85±1. 34) d、(2. 96±1. 04) d],差异有统计学意义(P 0. 05);研究组再出血率(4. 08%)低于对照组(16. 33%),差异有统计学意义(P 0. 05);研究组不良反应发生率(4. 08%)与对照组(8. 16%)比较,差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论消化性溃疡并出血采用无痛内镜下止血联合奥美拉唑治疗可提升止血效果,降低再出血率,缩短止血时间及症状消失时间,且安全性高,值得临床应用。     

AIDET沟通模式对无痛内镜高频电凝电切治疗胃肠息肉患者的影响

目的:探讨AIDET沟通模式对无痛内镜下高频电凝电切治疗胃肠息肉患者自我效能的影响。方法:将130例行无痛内镜下高频电凝电切治疗胃肠息肉患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组各65例,对照组术前进行常规性护理指导,观察组在此基础上实施AIDET沟通,比例两组干预前后负性情绪、自我效能及治疗配合度情况。结果:观察组干预后焦虑评分、抑郁评分显著低于对照组(P 0. 05),且自我效能评分及治疗配合度评分均高于对照组(P 0. 05)。结论:AIDET沟通模式能有效增强无痛内镜下高频电凝电切治疗胃肠息肉患者自我效能及治疗信心,减轻患者围术期不良情绪,提高患者治疗配合度。     

黄体酮与LNG-IUS在子宫内膜息肉术后的应用研究

目的探究黄体酮与左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫内膜息肉(EMP)宫腔镜下内膜息肉摘除术后的应用效果。方法选取我院收治的EMP患者120例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组及研究组各60例,对照组口服黄体酮,研究组放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,比较两组临床效果。结果治疗后6个月,两组子宫内膜厚度、PBAC评分均较治疗前显著下降,且研究组均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后6个月,两组P、E2水平均较治疗前显著提高,差异具有统计学意义(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05);研究组治疗后6个月阴道不规则点滴状流血发生率、复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组经期延长、乳房胀痛发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论黄体酮与LNG-IUS在子宫内膜息肉宫腔镜下内膜息肉摘除术后的应用,均能取得显著效果,但LNG-IUS效果更加显著,能有效降低复发率,降低子宫内膜厚度,值得推广。     

鼻内镜下翼管神经切断与下鼻甲黏膜下剥离治疗过敏性鼻炎的疗效研究

目的探讨鼻内镜下翼管神经切断与下鼻甲黏膜下剥离治疗过敏性鼻炎的疗效。方法选择过敏性鼻炎患者共78例为研究对象,其中43例行翼管神经切断术(研究组),35例行下鼻甲黏膜下剥离术(对照组)。比较两组临床疗效、手术时间、术中出血量和术后并发症发生率;随访3年,比较两组术前、术后6个月、术后1年、术后3年RQLQ评分和复发率。结果治疗结果发现,研究组显效率(48.8%)明显高于对照组(31.4%),差异有显著性(P0.05)。研究组手术时间(33.2±8.3 min)和术中出血量(80.3±12.3 ml)显著低于对照组(56.3±11.2 min,135.4±36.7 ml),差异有显著性(P0.05)。研究组术后并发症发生率(4.7%)显著低于对照组(22.9%),差异有显著性(P0.05)。两组术前RQLQ评分无统计学差异,术后6个月、术后1年、术后3年随访比较发现,研究组RQLQ评分(2.35±0.45分,0.54±0.10分,1.46±0.32分,1.71±0.66分)显著低于对照组(2.39±0.44分,1.67±0.11分,1.88±0.45分,2.01±0.50分),差异有显著性(P0.05)。研究组复发率(4.7%)与对照组(8.6%)无显著差异(P0.05)。结论鼻内镜下翼管神经切断术治疗过敏性鼻炎临床疗效更好,手术时间更短,出血量更少,术后并发症发生率、RQLQ评分和复发率更低,值得临床推广应用。     

飞秒激光联合白内障超声乳化术(PHACO)治疗年龄相关性白内障的临床效果及预后观察

目的探讨年龄相关性白内障患者应用飞秒激光联合白内障超声乳化术(PHACO)治疗的效果与预后情况。方法选取2016年4月～2017年4月我院收治的年龄相关性白内障患者104例,随机分为对照组和研究组各52例(52眼)。对照组采取PHACO治疗,研究组在此基础上联合飞秒激光治疗。比较两组术前与术后1个月时最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、角膜内皮细胞(CEC)密度、中央角膜厚度(CCT)、术后并发症情况及1年内疾病复发率。结果术后1个月时,研究组BCVA、IOP、CCT均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),CEC密度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组术后并发症发生率为1.92%,显著低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组1年内复发率为3.85%,显著低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(P0.05)。结论飞秒激光联合PHACO治疗年龄相关性白内障疗效确切,且进一步降低了并发症发生率与复发率,值得临床推广。     

高频电刀联合咪喹莫特治疗HIV感染/AIDS合并肛周尖锐湿疣的疗效研究

目的探讨高频电刀联合咪喹莫特治疗HIV感染/AIDS合并肛周尖锐湿疣的疗效。方法回顾性选择无锡市疾病预防控制中心皮肤科2013年12月至2016年6月明确诊断为HIV感染/AIDS合并肛周尖锐湿疣的患者共28例,平均年龄32.43±10.13岁,按照治疗方法分为研究组和对照组,每组各14例,其中对照组再分两个亚组,对照组A和B,各7例。研究组采用高频电刀联合咪喹莫特治疗,对照组A采用高频电刀治疗,对照组B采用液氮冷冻治疗。对两组患者治疗后症状好转时间、生活质量评分等进行密切观察,比较各组治疗的疗效和复发情况。结果两组治疗前生活质量量表(GQOL-74)总分差异无统计学意义,治疗后,研究组GQOL-74总分显著高于对照组。两组在症状缓解时间上研究组显著低于对照组,差异具有统计学意义。随访6个月发现,研究组痊愈9例,对照组A痊愈2例,对照组B痊愈3例,研究组痊愈例数显著高于对照组(χ~2=8.341,P0.001)。研究组有效率为92.86%,高于对照组,但差异无统计学意义(χ~2=1.741,P=0.331)。研究组有2例患者出现复发(14.29%),对照组有4例患者出现复发(28.57%),研究组复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=5.021,P=0.035)。两组患者的不良反应发生情况差异无统计学意义(χ~2=0.587,P=0.783)。结论运用高频电刀联合咪喹莫特治疗HIV感染/AIDS合并肛周尖锐湿疣的疗效优于单用微波或高频电刀治疗,值得临床推广应用。     

内镜下高频电切术治疗平坦型结直肠息肉的临床观察

选取我院收治的平坦型结直肠息肉患者74例,并随机将其分为治疗组和对照组各37例,对照组患者采用开腹手术治疗;治疗组患者采用内镜下高频电切刀术治疗,对比两组患者治疗效果。治疗组患者并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。内镜下高频电切术治疗平坦型结直肠息肉的临床效果显著,可有效降低患者并发症发生率,提高患者生活质量。     

临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术中的应用

目的探讨临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者中的应用效果。方法选取慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者241例,随机分对照组和(n=113)和研究组(n=128)例。围手术期对照组实施常规护理;研究组实施临床护理路径护理。观察2组患者住院时间、术后并发症发生率和护理满意率。结果研究组住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组术后并发症发生率为6.25%(8/128),低于对照组的16.81%(19/113),差异有统计学意义(P0.05)。研究组护理总满意率为96.09%(123/128),高于对照组的71.68%(81/113),差异有统计学意义(P0.05)。结论临床护理路径用于慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者,能减少术后并发症发生风险,提高满意度。     

内镜下黏膜剥切术联合氩离子血浆凝固术治疗消化道息肉的临床价值研究

目的分析内镜下黏膜剥切术(EMR)联合氩离子血浆凝固术(APC)治疗消化道多发息肉的临床应用价值。方法选取2014年11月至2015年12月收治的80例患有消化道多发息肉的患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,检查患者息肉,并将其按照随机的方法分为两组,即观察组(40例,息肉118枚)和对照组(40例,息肉112枚),其中观察组患者采用EMR联合APC治疗消化道多发息肉,而对照组给予高频电凝切除术治疗,统计分析两组患者的的一次性切除率、并发症的发生率及术后6个月随访后并发症发生情况。结果观察组患者中一次性切除108枚(91.53%),而对照组则一次性切除92枚(82.14%),前者明显高于后者,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者总并发症的发生率为20.0%,而对照组则为40.0%,差异有统计学意义(P0.05)。术后6个月对两组患者的并发症情况进行了随访,其中对照组患者总并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用内镜下EMR联合APC用于治疗消化道息肉具有疗效确切、操作简便、耗时少、安全性好及术后并发症发生率低等优势,具有较好的临床应用价值,可在临床上推广应用。