自拟通络除痹汤治疗60例类风湿关节炎的临床观察

目的:观察自拟通络除痹汤联合甲氨蝶呤和来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效和安全性,为进一步探讨中西医结合规范治疗类风湿关节炎提供临床依据。方法:将60例患者随机分成治疗组和对照组。治疗组采用自拟通络除痹汤联合甲氨蝶呤和来氟米特治疗;对照组采用单纯甲氨蝶呤和来氟米特治疗。观察治疗前及治疗3月、6月后疼痛指数、肿胀指数、功能障碍指数、晨僵指数、RF、ESR、CRP等类风湿关节炎炎性指标变化情况。结果:与对照组相比较,治疗组能显著改善临床症状与体征(P0.01);2组治疗后均能显著性降低RF、ESR、CRP水平,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:自拟通络除痹汤联合甲氨蝶呤和来氟米特治疗类风湿关节炎可取得理想的临床疗效,值得在临床推广运用。     

电针合来氟米特治疗肝肾阴虚型类风湿关节炎效果评价

目的:探讨电针合来氟米特治疗肝肾阴虚型类风湿关节炎的临床效果。方法:选取我院2015年9月~2016年9月接诊的肝肾阴虚型类风湿关节炎患者64例,随机分为对照组和研究组各32例。对照组给予来氟米特治疗,研究组在对照组基础上采用电针治疗。比较两组临床疗效以及治疗前后VAS评分。结果:治疗前两组VAS评分比较无统计学意义(P0.05);治疗后研究组VAS评分明显低于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论:电针联合来氟米特治疗肝肾阴虚型类风湿关节炎,可有效缓解患者疼痛,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

两种药物治疗方案对重度疾病活动度类风湿关节炎的疗效分析

将本院94例重度疾病活动度类风湿关节炎患者按随机数字法分为观察组(n=47)和对照组(n=47),观察组予以沙利度胺联合来氟米特及甲氨蝶呤治疗,对照组则予以来氟米特及甲氨蝶呤治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者的DAS28评分、VEGF水平、疼痛关节、肿胀及晨僵情况均明显少于对照组患者(P0.05)。观察组可以迅速缓解临床症状,降低疾病活动度,不增加不良反应。     

来氟米特联用甲氨蝶呤与联用羟氟喹治疗类风湿关节炎的临床疗效比较

目的比较来氟米特联合甲氨蝶呤与联用羟氟喹治疗类风湿关节炎的临床疗效差别。方法 84例类风湿关节炎患者随机分成3组:对照组、联合甲氨蝶呤组及联合羟氯喹组,比较患者治疗前后前后临床、实验室及放射学的改变。结果 3组治疗结束后,关节肿胀明显改善,关节疼痛数明显减少,晨僵时间显著缩短,其中联合甲氨蝶呤组治疗效果最为明显,而且在阻止关节侵蚀及sharp积分方面也优于其他2组。3组患者在血沉和C反应蛋白指标方面差异不大。结论来氟米特联合甲氨蝶呤对改善类风湿关节炎的临床症状及阻止关节损害方面优于来氟米特联合羟氯喹。     

甲氨蝶呤联合来氟米特治疗60例活动期类风湿关节炎的效果观察

对甲氨蝶呤联合来氟米特治疗活动期类风湿关节炎的疗效予以评析。抽取收治的60例活动期类风湿关节炎患者,随机均分为单一组和双重组,各30例,单一组采用甲氨蝶呤治疗,双重组在单一组的基础上联合来氟米特治疗。观察两组的临床疗效与不良反应。经过相应的治疗后,双重组显效18例,有效12例,无效0例,总有效率为100.00%;单一组显效9例,有效13例,无效8例,总有效率为73.33%。双重组总有效率大于单一组,差异具有统计学意义(P0.05);双重组不良反应发生率小于单一组(P0.05)。活动期类风湿关节炎常规治疗的同时联合来氟米特治疗,可在获得理想疗效的同时降低不良反应发生率,值得推广借鉴。     

来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效比较

目的 比较来氟米特与甲氨蝶呤（MTX）治疗类风湿关节炎（RA）的疗效。方法 选自西昌市人民医院2006年1～9月住院的56例类风湿关节炎患者，随机分为来氟米特组30例，甲氨蝶呤组26例，疗程半年。均合用丹红注射液20ml静滴，每日一次，疗程三周。结果 来氟米特组治疗RA的有效率是80％，MTX组是80．8％，两组疗效相同。来氟米特组不良反应事件发生率明显低于甲氨蝶呤组，患者依从性较高。结论 来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎均有效，但不良事件发生率较低，安全、方便。     

两种类风湿关节炎治疗方案的疗效及安全性比较

目的比较小剂量激素联合甲氨蝶呤(MTX)及雷公藤多甙方案(TMP方案)和MTX联合来氟米特方案(ML方案)治疗类风湿关节炎(RA)的效果及安全性。方法选择符合1987年诊断标准的类风湿关节炎患者纳入研究。TMP方案选择使用小剂量激素联合甲氨蝶呤及雷公藤多甙;ML方案选择使用甲氨蝶呤联合来氟米特。评估2组治疗4、12周疗效及副反应。结果 2组患者治疗第4、12周的ACR20、ACR50、ACR70组内比较均有显著差异(P0.05)。2组患者治疗4、12周后关节压痛、关节肿胀数、晨僵、血沉、CRP、VAS等指标较用药前显著改善(P0.05)。2组患者不良反应均以肝功能损害为主。结论小剂量激素联合甲氨蝶呤及雷公藤多甙能够显著改善类风湿关节炎患者的症状。     

集束化健康教育在类风湿关节炎患者中的应用

目的探讨集束化健康教育在类风湿关节炎患者中的应用效果。方法选取2016年2月至2017年3月我院收治的86例类风湿关节炎患者为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规类风湿关节炎健康教育,观察组采用集束化健康教育。比较两组患者健康教育前后的症状体征评分、治疗依从性。结果健康教育前两组患者的症状体征评分、治疗依从性比较,差异无统计学意义(P 0. 05),健康教育后两组患者的症状体征评分及治疗依从性均明显改善,且观察组好于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论集束化健康教育在类风湿关节炎患者中,有效改善患者疾病症状及治疗,提高治疗依从性,临床应用价值较高。     

家属教育对老年类风湿关节炎患者复诊依从性的影响

目的探讨家属教育对老年类风湿关节炎患者复诊依从性的影响。方法选择88例老年类风湿关节炎住院患者,将其随机分为2组,每组各44例,2组患者均给予常规治疗护理,观察组在此基础上同步实施家属健康教育,比较患者出院3个月内的复诊情况。结果观察组复诊率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年类风湿关节炎患者家属同步实施健康教育,可提高患者复诊依从性,值得推广。     

云克联合白芍总苷治疗类风湿关节炎的临床研究

目的观察云克(~(99)Tc-MDP)联合白芍总苷治疗类风湿关节炎的临床疗效及辅助检测指标的变化。方法选取2017年3月至2019年3月该院中西医结合科住院57例类风湿关节炎患者随机分为观察组30例和对照组27例。观察组采用~(99)Tc-MDP联合白芍总苷治疗,对照组采用甲氨蝶呤联合羟氯喹治疗。观察治疗前、后类风湿关节炎疾病活动性评分(DAS28评分)改善程度、按美国风湿病学会(ACR)类风湿关节炎疗效标准ACR50和ACR70达标率,以及红细胞沉降率、C-反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、骨密度变化。结果两组患者治疗后DAS28评分改善程度、红细胞沉降率、C-反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、骨密度均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后骨密度、抗环瓜氨酸肽抗体优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后ACR70达标率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后不良反应发生情况与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ~(99)Tc-MDP联合白芍总苷可明显改善类风湿关节炎临床症状和辅助检查指标,安全性高。     

重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤治疗对类风湿关节炎临床及炎性细胞因子的影响分析

目的对类风湿关节炎患者采用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤进行治疗,探讨其临床疗效及对炎性细胞因子的影响。方法抽取2014年2月至2015年1月汕头市澄海人民医院接诊的86例类风湿关节炎患者作为研究对象,按照入院顺序的单双号法将其随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组采用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤的治疗方案,对照组采用单独甲氨蝶呤的治疗方案。观察两组患者的治疗效果以及炎性细胞因子的改善情况。结果治疗后观察组肿胀关节数、肿胀指数、疼痛指数以及晨僵时间均显著低于对照组,且握力明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、红细胞沉降率以及C-反应蛋白指标均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组ACR20、ACR50以及ACR70改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者的疗效显著,有效抑制了炎性细胞因子,对病情的缓解有明显效果,可临床推广。     

环孢素治疗重症类风湿关节炎的疗效分析

目的:探讨环孢素治疗重症类风湿关节炎的临床疗效。方法:选取我院收治的重症类风湿关节炎患者80例,随机分为观察组与对照组各40例。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组在此基础上采用环孢素治疗。比较两组患者临床疗效与相关指标的差异。结果:治疗前,两组关节功能分级C反应蛋白、血沉等指标比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组关节功能分级、C反应蛋白、血沉等指标均明显优于对照组(P0.05);治疗后,观察组关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵时间均显著优于对照组,不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:环孢素治疗重症类风湿关节炎疗效显著,可有效改善患者临床症状,安全性高,值得临床推广应用。     

健康教育在类风湿性关节炎患者中的应用

目的:探讨健康教育在类风湿性关节炎患者中的应用效果。方法:将60例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组仅进行用药指导,观察组在对照组的基础上采用健康教育,比较两组护理效果。结果:观察组健康知识水平、治疗依从性高于对照组,自我管理行为好于对照组(P0.05);观察组的疗效高于对照组,疼痛评分低于对照组,CRP、ESR低于对照组(P0.05)。结论:健康教育能显著增加类风湿性关节炎患者的自我护理知识,提高患者治疗的依从性和疗效。     

健康教育对类风湿关节炎患者治疗依从性及疼痛的影响

目的探讨健康教育在类风湿性关节炎中的应用效果。方法将60例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组,对照组仅进行用药指导,观察组按照护理程序加强健康教育,比较2组的治疗情况、效果及生活质量。结果观察组的健康知识掌握率高于对照组,用药依从性、关节锻炼依从性、定期复查依从性等方面均高于对照组,疗效优于对照组,疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组在物质功能、心理功能和社会功能等方面的生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论健康教育加强了类风湿患者对自身健康的重视,提高了治疗的依从性和效果,改善了生活质量。     

电针联合来氟米特治疗类风湿关节炎临床观察

目的:观察电针八邪穴联合来氟米特治疗上肢肿痛为主的类风湿关节炎临床疗效。方法:将55例上肢关节肿痛为主的类风湿关节炎患者随机分成两组,治疗组28例予电针八邪穴联合来氟米特片治疗,对照组27例单纯给予来氟米特片抗风湿治疗;45 d后通过观察关节压痛数、肿胀数、健康评估量表(HAQ指数)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)比较临床疗效。结果:治疗组总有效率为89.29%,优于对照组66.67%(P0.05)。结论:电针八邪穴联合来氟米特治疗上肢肿痛为主的类风湿关节炎疗效明显优于单纯使用来氟米特,且预后佳,值得临床重视及广泛应用。     

联合云克（^99Tc-MDP）注射液治疗难治性类风湿关节炎的疗效观察

目的观察锝亚甲基二膦酸盐注射液（^99Tc—MDP，商品名：云克注射液）联合慢作用抗风湿药治疗活动期难治性类风湿关节炎（RA）的疗效及安全性。方法58例患者随即分入观察组（26例）和对照组（32例），观察组用云克注射液＋甲氨蝶呤＋来氟米特治疗，对照组采用甲氨蝶呤＋来氟米特治疗，比较两组患者4周后晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、医生评价、病人评价、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CPR）、类风湿因子滴度等指标及不良反应。结果两组患者各项疗效指标较治疗前均有改善，在显效率及总有效率上，两组有显著性差异（P〈0．05），经4周治疗后观察组晨僵、关节压痛数、关节肿痛数、医生评价、病人评价、ESR、CRP各项指标改善较对照组比较有显著差异性（P〈0，05），两组均无严重不良反应发生。结论云克注射液加甲氨蝶呤加来氟米特是治疗难治性活动期RA快速起效的安全联合方案。     

甲氨蝶呤联合来氟米特或柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎的疗效

目的:比较甲氨蝶呤联合来氟米特或柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎的疗效和不良反应。方法:40例活动性类风湿关节炎病人随机分为实验组和对照组,实验组用甲氨蝶呤(10mg/周)及来氟米特(20mg/d)治疗,对照组用甲氨蝶呤(10mg/周)及柳氮磺吡啶(2.0g/d)治疗,疗程为24周,对两种方案在12、24周时的疗效及观察指标进行评估。结果:实验组在12、24周时的总有效率分别为85%、95%,对照组为60%、70%,显示两组间差异有显著性。总副反应发生率两者差异无显著性。结论:甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿类节炎的疗效优于甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶,但前者副反应略大于后者。     

99锝-亚甲基二磷酸盐治疗老年类风湿关节炎疗效分析

目的 比较单用99 锝-亚甲基二磷酸盐(99 Tc-MDP)及甲氨蝶呤(MTX)分别联合99 Tc-MDP、来氟米特、柳氮磺胺吡啶治疗老年类风湿关节炎疗效并观察各组副作用.方法 120 例老年类风湿关节炎患者随机分成4 组,分别予以99 Tc-MDP、MTX 联合99 Tc-MDP、MTX 联合来氟米特、MTX 联合柳氮磺胺吡啶治疗90 d.分别在治疗前及治疗后30 d、治疗后90 d 进行DAS28 评分,观察其分值变化以判断疗效,并观察副作用发生情况.结果 治疗30 d 后,单用99 Tc-MDP 组与MTX 联合99 Tc-MDP 组总有效率均明显优于MTX 联合来氟米特组及MTX 联合柳氮磺胺吡啶组(P ＜0.05).治疗90 d后,四组总有效率无明显差异.MTX 联合来氟米特组及MTX 联合柳氮磺胺吡啶组治疗30 d 与治疗90 d 总有效率均有统计学意义(P ＜0.05).单用或合用99 Tc-MDP 比MTX 联合来氟米特、柳氮磺胺吡啶副作用均少.结论 MTX 联合99 Tc-MDP 治疗老年类风湿关节炎疗效好,起效快,副作用少,为治疗老年类风湿关节炎较好方案.     

甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效

[目的]探讨甲氨蝶呤联合来氟米特联合治疗类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效及安全性.[方法]选取2009年1月至2010年12月在本院就诊的118例RA患者,按治疗先后顺序随机平均分为两组,对照组单用甲氨蝶呤(MTX)治疗,观察组使用MTX联合来氟米特(LEF)治疗,治疗12周后观察比较,两组中临床疗效.[结果]治疗后...     

来氟米特联用甲氨蝶呤治疗早期严重类风湿性关节炎的效果

摘要 目的: 研究来氟米特及甲氨蝶呤联合运用对早期严重类风湿性关节炎临床症状，特别是关节损害的作用 方法: 108例早期严重类风湿性关节炎患者随机分为来氟米特组、来氟米特＋甲氨蝶呤组及来氟米特＋羟氯喹组，治疗前作相应的临床、实验室及反射学检查，以来氟米特30mg/d,连续2天后改为20mg/d,，甲氨蝶呤10mg /week，羟氯喹400mg/d治疗12月后，再评价患者临床、实验室及放射学的改变。结果 :来氟米特组、来氟米特＋甲氨蝶呤组及来氟米特＋羟氯喹组治疗12月后，关节疼痛数明显减少，关节肿胀亦得到明显改善，晨僵时间显著缩短，其中尤以来氟米特＋甲氨蝶呤效果明显。关节侵蚀及Larsen-Dale积分在来氟米特＋甲氨蝶呤组改善亦较其他两组显著。但血沉及C反应蛋白改变不显著。结论：来氟米特及甲氨蝶呤联合运用对早期类风湿性关节炎的临床症状及关节损害的改善具有明显的效果。