腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用效果

目的 观察老年股骨颈骨折手术患者分别应用腰硬联合麻醉和全身麻醉的效果。方法 选取2017年9月至2019年8月在许昌市中心医院治疗的64例老年股骨颈骨折患者,根据随机数字表法将其分为两组,每组32例。对照组采取全身麻醉,观察组采取腰硬联合麻醉。比较两组患者的简易精神状态量表评分(MMSE)、疼痛评分(VAS)以及相关临床指标,比较两组患者的并发症发生情况。结果 观察组患者术后VAS评分明显低于对照组,且麻醉后24 h MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者的麻醉起效、意识恢复以及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者的并发症发生率(9. 38%,3/32)低于对照组(31. 25%,10/32),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 与全身麻醉相比,腰硬联合麻醉术后镇痛效果更佳,认知功能恢复效果更好,苏醒更快,且安全性更高。     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中效果对比

目的:观察腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中应用的效果。方法:选取我院2015年6月~2017年1月收治的80例老年股骨颈骨折患者为研究对象,分为两组,各40例。两组均予以手术治疗。对照组手术时采用全身麻醉,观察组则采用腰硬联合麻醉,对比两组的麻醉效果。结果:观察组麻醉药物起效时间、术后完全清醒时间与术后意识恢复时间显著短于对照组(P0.05);与麻醉前比较对照组术后1 h、2 h、3 h、4 h的心率与血压出现了明显变化,观察组术后1 h、2 h、3 h、4 h的心率与血压变化不明显,两组术后比较差异有统计学意义(P0.05);两组麻醉后6 h、12 h、24 h、72 h的MMSE评分差异不存在统计学意义(P0.05);观察组术后VAS评分平均为(2.10±0.22)分,显著低于对照组的(4.58±0.78)分(P0.05);观察组不良反应发生率5%,显著低于对照组的17.5%(P0.05)。结论:全身麻醉与腰硬联合麻醉效果均可满足老年股骨颈骨折手术要求,安全可靠。但腰硬联合麻醉在麻醉起效时间、术后清醒及术后影响等指标方面要均优于全身麻醉。     

不同麻醉方式对老年股骨颈骨折患者术后早期认知功能及疼痛的影响

目的观察采用不同麻醉方式对老年股骨颈骨折患者术后早期认知功能和疼痛的影响。方法选取2018年8月至2019年11月于山东省立第三医院手术治疗的老年股骨颈骨折患者60例,随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组患者采用腰-硬联合麻醉,对照组患者采用全身麻醉,记录两组患者术后4、8、12h和24h的疼痛视觉模拟(VAS)评分,并观察两组患者术前及术后1、3、7d简易智力状态检查量表(MMSE)评分,两组患者术后认知功能障碍(POCD)发生率及血清NSE、S100B、Aβ的水平。结果与术前相比,两组患者术后MMSE评分均明显下降且差异有统计学意义(P0.05),术后1、7d两组患者MMSE评分比较差异无统计学意义(P0.05),术后3d两组患者MMSE评分比较差异有统计学意义(P0.05)。术后各时间点两组患者POCD发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);术后8、12h两组患者的VAS评分比较差异有统计学意义(P0.05),术后4、24h两组患者的VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论无论是全身麻醉还是腰-硬联合麻醉,对老年股骨颈骨折患者术后早期认知功能均有不同程度的影响,但与全身麻醉相对比,腰-硬联合麻醉可降低老年股骨颈骨折患者POCD的发生率,且镇痛效果更佳。     

腰硬联合麻醉应用于老年股骨颈骨折手术患者的效果及对认知功能的影响

目的:分析老年股骨颈骨折手术患者应用腰硬联合麻醉后的麻醉效果。方法:采用随机数字表法将我院103例老年股骨颈骨折手术患者分组,对照组51例采用全身麻醉,观察组52例给予腰硬联合麻醉,对比2组患者麻醉后的效果、认知功能的改变及并发症发生率。结果:观察组麻醉起效时间、术后意识恢复时间及视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)均低于对照组(P0.05);2组患者麻醉维持时间相当(P0.05);2组患者麻醉前、麻醉后6h、12h精神状况检查评分(Mini-MentalStateExamination,MMS)相当(P0.05);观察组麻醉后24hMMS评分高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率3.85%低于对照组17.65%(P0.05)。结论:腰硬联合麻醉能够显著减少老年股骨颈骨折手术患者的麻醉起效时间,缩短术后意识恢复时间,促进术后认知功能的恢复,安全性高。     

老年下肢骨折手术患者的麻醉方式选择

目的分析腰-硬联合麻醉、全身麻醉对下肢骨折手术老年患者认知功能与循环功能的影响。方法将100例下肢骨折的老年患者分为全麻组和腰-硬联合组,每组50例。全麻组给予全身麻醉,腰-硬联合组给予腰-硬联合麻醉。比较2组麻醉前后的血流动力学、患者认知功能的变化。结果腰-硬联合组麻醉后12、24 h的简易精神状态量表(MMSE)评分高于全麻组,差异有统计学意义(P 0.05);腰-硬联合组T4、T5时谵妄诊断用量表(CAM)评分低于全麻组,差异有统计学意义(P 0.05); 2组T2、T3时平均动脉压相比差异有统计学意义(P 0.05); 2组在T2、T3时心率相比差异有统计学意义(P 0.05)。结论老年患者选择腰-硬联合麻醉,可以减少对中枢神经功能的损伤,进而避免引起患者认知功能异常。     

腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的效果观察及对MMS评分、VAS评分的影响

目的 研究腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的效果观察及简易精神量表（MMS）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分影响。方法 选取2021年2月至2022年10月滨州市中心医院收治的88例老年股骨颈骨折的患者为研究对象,进行回顾性研究。按照麻醉方式不同分为观察组与对照组,各44例。对照组术中实施全身麻醉,观察组术中实施腰硬联合麻醉。比较两组患者的麻醉效果、治疗前后疼痛情况及膝关节的功能评分情况。结果 观察组患者麻醉起效时间、术后意识恢复时间、术后完全清醒时间均短于对照组,镇痛效果维持时间长于对照组（均P <0.05）。麻醉前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;麻醉后1～24 h,两组患者VAS评分在时间、组间、组间×时间上均有差异,均呈现逐渐降低的趋势,且观察组均低于对照组（均P>0.05）。麻醉前,两组患者MMS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;麻醉后6～24 h,两组患者MMS评分在时间、组间、组间×时间上均有差异,均呈现先降低再升高的趋势,且观察组均高于对照组（均P <0.05）。麻醉前,两组患者血流动力学指...     

老年患者股骨颈骨折手术采用腰-硬联合麻醉与全身麻醉效果比较

目的探讨腰-硬联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折患者手术中的应用价值。方法分析荔湾区人民医院自2013年1月至2014年10月收治的股骨颈骨折老年患者64例,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组各32例。对照组行全身麻醉,研究组行腰-硬联合麻醉。比较两组患者的麻醉效果、VAS评分及不良反应发生率。结果 1两组麻醉起效时间、维持时间、痛觉消失时间比较,差异未见统计学意义(P0.05)。2两组患者术后2 h时,对照组VAS评分显著高于治疗组(P0.05),两组4 h、8 h、16 h、24 h VAS评分比较,差异未见统计学意义(P0.05)。3两组T1、T2时段HR、MAP、Sp O2水平变化比较,差异有统计学意义(P0.05)。4两组患者呼吸抑制、肺部感染、恶心呕吐、尿潴留等不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P0.05),血压降低发生率比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论与全身麻醉相比,老年股骨颈骨折患者手术中应用腰-硬联合麻醉时麻醉起效时间、维持时间、痛觉消失时间无显著影响,对术后2 h的VAS具有显著改善作用,减少了术后不良反应发生率。     

腰硬联合麻醉对老年股骨颈骨折行髋关节置换术患者的效果

目的比较全麻与腰硬联合麻醉对老年股骨颈骨折行髋关节置换术患者的麻醉效果。方法将180例行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者以不同麻醉方式分为对照组(全麻)和观察组(腰硬联合麻醉),各90例。比较两组麻醉效果。结果观察组麻醉见效时间、苏醒时间均短于对照组,不良反应总发生率和术后48 h VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组麻醉10、30 min及术后的收缩压和舒张压高于对照组,心率均低于对照组(P<0.05)。观察组麻醉优良率高于对照组(P<0.05)。结论给予行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者腰硬联合麻醉的效果更显著,术后不良反应少。     

探析腰硬联合麻醉与全身麻醉用于老年患者股骨颈骨折手术中的临床效果

目的:探析腰硬联合麻醉与全身麻醉用于老年患者股骨颈骨折手术中的临床效果.方法:选取本院接受股骨颈骨折手术治疗的患者60例,分为两个组,联合麻醉组30例,全身麻醉组30例,联合麻醉组患者使用腰硬联合麻醉,全身麻醉组患者使用全身麻醉.用VAS疼痛评分表比较两组患者的镇痛效果,对比两组患者手术过程中的出血量情况.结果:联合麻醉组患者并发症发生率明显低于全身麻醉组,且差并具有统计学意义(P＜0 05).结论:在患者腰硬联合麻醉的过程中,一般会使用腰硬联合麻醉与全身麻醉两种方法,腰硬联合麻醉具有非常显著的效果,其对患者的呼吸以及循环所造成的影响比全身麻醉小,所以其效果更为显著.     

全麻与腰硬联合麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的效果对比研究

目的对比观察全麻与腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折手术的效果。方法将2013年1月至2015年6月行股骨颈骨手术的124例患者,随机分成实验组和对照组,每组62例。对照组患者采取全身麻醉,实验组患者采取腰硬联合麻醉。观察两组患者:1术中不良反应:高血压、低血压、心动过缓发生率、缺氧发生率;2手术的麻醉效果;3肌肉松弛效果;4观察麻醉起效时间;5镇痛效果;6术后不良反应发生情况;7患者满意度。结果 1实验组患者的高血压、低血压发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组心动过缓、缺氧发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。2实验组实麻醉总优良率高于对照组,差异有统计学意义(98.4%vs.85.5%,P0.05)。3实验组手术中肌肉松弛效果总满意率高于对照组,差异有统计学意义(98.4%vs.83.9%,P0.05)。4实验组麻醉起效时间明显短于对照组(P0.05)。5实验组术后镇痛效果VAS评分明显小于对照组(P0.05)。6实验组患者头晕嗜睡、恶心呕吐、肺部感染等发生率明显低于对照组(P0.05)。7两组患者对手术的满意度比较差异无明显统计学意义(P0.05)。结论与全身麻醉相比,在老年股骨颈骨折手术实施过程中应用腰硬联合麻醉,起效更快,镇痛效果更好,不良反应发生率更低,值得临床上推广应用。     

腹股沟疝患者采用腹腔镜手术治疗中静吸复合全身麻醉与腰硬联合麻醉的对比研究

目的对比静吸复合全身麻醉和腰硬联合麻醉在腹股沟疝腹腔镜手术治疗的麻醉效果。方法选取需进行腹腔镜手术治疗的腹股沟疝患者80例,其中应用腰硬联合麻醉患者40例作为观察组,应用静吸复合全身麻醉40例作为对照组,观察两组麻醉效果。结果 1观察组患者Ramsay评分为I级患者明显少于对照组,而II~IV级患者明显多于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2观察组患者麻醉起效时间、清醒时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论硬联合麻醉对腹腔镜手术腹股沟疝患者麻醉效果好,起效时间短,术后清醒快,值得在临床上推广应用。     

全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年患者下肢骨折手术后认知功能的影响

目的探讨全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年患者下肢骨折手术后认知功能的影响。方法将80例行下肢骨折手术患者随机分为2组,全身麻醉组患者给予全身麻醉,联合麻醉组患者则采取腰硬联合麻醉,比较2组患者围术期生命体征监测结果、疼痛、舒适度、认知水平、相关麻醉指标与安全性。结果联合麻醉组患者T2、T3、T4与T5收缩压(SBP)与平均动脉压(MAP)水平均显著高于全身麻醉组;联合麻醉组术后即刻、1 d与3 d视觉模拟(VAS)评分均显著低于全身麻醉组,舒适度状态量表(BCS)评分、认知水平(MMSE)评分均显著高于全身麻醉组,进食时间、术后24 h镇痛泵按压次数、下床时间与术后24 h舒芬太尼补救率均显著优于全身麻醉组,总体不良反应发生率显著低于全身麻醉组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年患者下肢骨折手术中的应用效果显著。     

对比腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的临床效果

目的 对比腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的临床效果.方法 本次研究对象为北京市昌平区中医医院收治的75例老年股骨颈骨折患者,收治时间为2019年6月至2020年5月,以随机数字表法将其分为对照组37例,行全身麻醉,试验组38例,行腰硬联合麻醉,比较两组患者麻醉效果.结果 试验组患者的麻醉满意度和镇痛优良率...     

腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的效果分析

目的探讨髋关节置换术中采用腰硬联合麻醉的麻醉效果。方法选取2018年1月～2019年1月期间我院行髋关节置换术患者90例,随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予全身麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉,对比分析两组的麻醉效果、不良反应率、麻醉阻滞、起效时间及VAS评分。结果观察组麻醉优良率为93.33%、不良反应发生率为6.67%,明显优于对照组的麻醉优良率80.00%、不良反应发生率20.00%,差异均有统计学意义(P0.05);麻醉起效后,观察组心率、收缩压波动小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组VAS评分、麻醉起效时间、完全阻滞时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对髋关节置换术中采用腰硬联合麻醉的麻醉效果显著,且安全性高,值得临床推广。     

腰丛联合坐骨神经阻滞对行股骨头置换的影响

观察超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉对老年单侧股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术预后的影响。选取2014年10月~2016年6月我院老年单侧股骨颈骨折患者78例,按入院顺序分组,各39例。对照组给予腰硬联合阻滞麻醉,观察组给予超声引导腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉。采用髋关节Harris评分表评估两组单侧股骨颈骨折预后情况,对比两组术后并发症发生情况。术前两组Harris评分对比,差异无统计学意义(P0.05),术后观察组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率10.26%(4/39)低于对照组30.77%(12/39),差异有统计学意义(P0.05)。超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉应用于老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术中,可促进髋关节功能恢复,显著改善预后,减少术后并发症。     

腰硬联合麻醉对老年股骨远端骨折患者术后MMSE评分及疼痛程度的影响

目的研究老年股骨远端骨折患者术中应用腰硬联合麻醉对术后简易智力状态检查量表(MMSE)评分及疼痛程度的影响。方法选取2016年7月至2018年1月某院老年股骨远端骨折患者87例,按随机数表法分观察组(n=44)、对照组(n=43)。对照组术中采取全身麻醉,观察组术中采取腰硬联合麻醉。对比两组术中不良反应、手术前后MMSE评分及疼痛程度(VAS评分)。结果观察组术中高血压发生率4.55%(2/44)低于对照组(P0.05);术后3 d观察组MMSE评分高于对照组,术后6 d观察组VAS评分低于对照组(P0.05)。结论老年股骨远端骨折患者术中应用腰硬联合麻醉术后认知功能恢复良好,能有效降低疼痛程度,且术中不良反应发生率低。     

全身麻醉与腰-硬联合麻醉在85岁以上老年髋关节置换术患者中的麻醉效果观察

目的 探讨全身麻醉与腰-硬联合麻醉在85岁以上老年髋关节置换术患者中的麻醉效果,为临床提供参考。方法 选取2017年2月至2020年2月在张家港澳洋医院行髋关节置换术的60例老年患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组（采用腰-硬联合麻醉）和对照组（采用全身麻醉）,各30例。比较两组患者的麻醉效果、麻醉相关指标及不良反应,比较两组患者麻醉前及麻醉后10 min的心率、平均动脉压。结果 两组患者麻醉效果比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者麻醉剂量显著少于对照组,阻滞起效时间和阻滞完全时间显著短于对照组（P<0.05）;麻醉后10 min,观察组患者心率和平均动脉压与麻醉前比较,差异无统计学意义（P>0.05）,对照组患者心率、平均动脉压显著低于麻醉前,且低于观察组（P<0.05）;观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 全身麻醉与腰-硬联合麻醉在85岁以上老年患者髋关节置换术中均有较好的麻醉效果,腰-硬联合麻醉较全身麻醉用药少、起效快,血流动力学更稳定,不良反应更少。     

全麻合并腰硬麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的探讨全麻合并腰硬麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选取本院2010～2012年收治的需要进行手术麻醉治疗的患者80例,随机分为对照组与研究组,其中对照组给予全身麻醉方法,研究组给予全身麻醉合并腰硬麻醉方法,比较两组患者术后MMSE评分,以及两组患者发生认知功能障碍的发生率。结果两组患者术后6h MMSE评分均有明显的下降,但研究组下降幅度少于对照组,其差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）;术后1d、3d两组患者的MMSE评分均有明显回升,但研究组情况明显优于对照组,其差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）;术后6h、1d、3d对照组认知功能障碍发生率明显高于研究组,其差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用全麻合并腰硬麻醉对老年患者术后认知功能影响较低,更适合老年人的手术治疗。     

硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果比较

目的观察硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉在老年下肢骨折手术患者中的应用效果。方法选取2017年5月至2018年12月宝丰县中医院收治的94例下肢骨折老年手术患者为研究对象,按照随机双盲法分为对照组与观察组,每组47例。对照组实施硬膜外麻醉,观察组实施腰-硬联合麻醉。观察两组麻醉起效时间、循环功能及认知功能。结果对照组感觉阻滞[(19.69±3.67 min)]、运动起效时间[(22.58±4.12 min)]长于观察组[(14.25±3.72) min,(17.68±3.57) min],感觉阻滞持续时间[(217.64±11.85) min]、运动阻滞持续时间[(98.67±24.31) min]短于观察组[(275.64±13.54) min,(120.58±36.14) min],差异均有统计学意义(P0.05)。术中两组心率、舒张压均高于术前,收缩压低于术前,且观察组变化较小,差异有统计学意义(P0.05);对照组术后6 h、24 h、72 h简易精神状态检测量表(MMES)评分均低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与硬膜外麻醉比较,腰-硬联合麻醉可有效缩短麻醉起效时间,维持患者术中机体循环功能的稳定,改善患者预后。     

髋关节置换术中全麻和腰硬联合麻醉的应用效果分析

目的探讨全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的麻醉效果。方法 92例行髋关节置换术的患者随机分为观察组和对照组各46例。对照组采用全身麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉。比较两组的麻醉效果、不同时间点的血流动力学变化、术后疼痛和并发症发生情况。结果两组患者麻醉效果的优良率无显著差异(P0.05);与对照组相比较,观察组的麻醉药用量、起效时间、阻滞完全时间和术后患者的清醒时间显著缩短,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比较,观察组麻醉诱导后、插管后即刻、切皮时、拔管时的收缩压、舒张压和心率均显著升高,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后疼痛程度和术后并发症的发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在髋关节置换术中采取联合腰硬联合麻醉,具有起效快、麻醉效果好、患者血流动力学稳定、术后并发症少等特点,值得在临床推广应用。