膳食铁摄入与2型糖尿病的相关性研究

目的探索膳食铁摄入与2型糖尿病的相关性。方法选择2型糖尿病患者作为病例组和正常人群作为对照组进行病例对照研究。通过问卷调查、膳食调查和铁负荷水平检测,比较病例组与对照组膳食铁摄入量和铁负荷指标的差异,并采用多因素回归分析法计算2型糖尿病与高铁膳食摄入的OR值。结果2型糖尿病病例组膳食铁摄入量显著高于对照组（P〈0．01）。病例组血清中铁蛋白含量平均值为（280．3±107．2）μg/L,超过血清中蛋白含量的正常值水平,与对照组[（180．42±90．45）μg／L]比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。高膳食铁摄入与2型糖尿病患病风险的0R值为3．72（置信区间为3．23～4．12）。结论高水平膳食铁摄入与2型糖尿病的患病风险存在正相关。     

妊娠期糖尿病孕妇膳食脂肪摄入与血脂及糖尿病发病相关性分析

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇膳食脂肪摄入情况与血脂及GDM发病的相关性,为孕妇膳食的合理搭配和GDM的预防提供参考依据。方法选取2015年3月-2017年3月在该院就诊的224例GDM孕妇为研究组,另选取同时期在该院产检的224例正常孕妇为对照组。采取24 h膳食回顾调查法和食物频度法分别比较两组孕妇孕期增重及三大营养素摄入情况;比较两组孕妇膳食脂肪中各类脂肪酸摄入情况及血脂相关指标。结果研究组孕期增重、脂肪摄入量、饱和脂肪酸(SFA)摄入量均显著高于对照组(均P0.05);研究组单不饱和脂肪酸(MUFA)供能比、多不饱和脂肪酸(PUFA)供能比与对照组相比显著降低(P0.05);研究组血清总胆固醇(5.94±1.53)mmol/L、三酰甘油(2.36±1.01)mmol/L、游离脂肪酸(1.14±0.57)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(3.29±0.86)mmol/L,对照组同类指标分别为(5.02±0.96)mmol/L、(1.71±0.65)mmol/L、(0.83±0.39)mmol/L、(2.52±0.54)mmol/L,两组各指标相比,研究组显著高于对照组(均P0.05);研究组总胆固醇、游离脂肪酸、LDL-C水平与SFA摄入量及供能比、MUFA摄入量呈正相关;GDM发病率与SFA摄入量呈正相关,与不饱和脂肪酸供能比呈负相关。结论 SFA高摄入是GDM发病的危险因素,较高的不饱和脂肪酸供能比有利于GDM的改善。     

膳食营养成分与妊娠期糖尿病的相关性研究

目的 探讨孕妇饮食营养成分比例与妊娠期糖尿病发病情况的关系.方法 对2 600例孕妇在中孕期进行饮食问卷调查.根据糖尿病筛查将孕妇分为正常、糖耐量异常和妊娠期糖尿病3组,调整混杂因素的影响后利用Logistic回归方法 分析膳食营养比例对妊娠期糖耐量异常和妊娠期糖尿病相对危险度的影响.结果 妊娠期糖耐量异常的发生率为13.19%,妊娠期糖尿病的发生率为6.92%.将正常孕妇每天饮食中的碳水化合物或蛋白质比例分别降低10%,并替代以脂肪,与调整饮食结构以前相比,妊娠期糖尿病发病危险性可高达6.55和2.19倍.结论 过多脂肪的摄入可能促发妊娠期糖尿病,孕期应采取膳食干预措施,减少妊娠期糖尿病的发生.     

膳食铁摄入、机体铁负荷与代谢综合征相关性研究

目的研究膳食铁摄入量、机体内铁负荷与代谢综合征的关系。方法选择代谢综合征患者87例,健康对照102例,7天膳食回顾法调查膳食铁摄入情况,检测血清铁、血清铁蛋白、运铁蛋白饱和度等铁营养状况,以及血糖、血脂、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、NF-κB等。结果代谢综合征患者膳食铁摄入量、动物来源铁摄入量、MDA、NF-κB水平显著高于健康对照,而血清铁蛋白、血清铁、运铁蛋白饱和度、血清SOD水平低于健康对照。相关关系分析发现,血清铁与胰岛素抵抗指数、血糖呈正相关;以总膳食铁摄入大于15mg/d作为铁摄入过量,总铁摄入过量者罹患MS的OR=7.12,而以动物来源铁大于7.5mg/d作为铁摄入过量的标准,则铁摄入过多对MS的OR=7.73;多因素logistic回归分析结果表明,脂肪和动物来源铁摄入量是MS的影响因素。结论动物来源膳食高铁摄入可导致体内铁过负荷,铁过负荷可能与代谢综合征发病有关。     

膳食胆固醇摄入对妊娠期糖尿病的影响

目的 研究妊娠期妇女孕前1年、孕早期、孕中期膳食胆固醇摄入对妊娠期糖尿病的影响。方法 收集2012年3月至2016年9月在山西医科大学第一医院产科住院分娩孕妇的一般人口学特征、妊娠期糖尿病诊断结果及膳食胆固醇摄入情况,根据对照组孕妇不同时期胆固醇摄入的P₂₅、P₅₀、P₇₅将其分为4组。采用非条件logistic回归分析孕前1年、孕早期、孕中期膳食胆固醇摄入量与妊娠期糖尿病的关系,及不同年龄段孕妇膳食胆固醇摄入对妊娠期糖尿病发生的影响。结果 共纳入研究对象9 005人,其中妊娠期糖尿病1 388例。多因素分析结果显示,孕前1年胆固醇摄入量≥ 76.50 mg/d且孕中期摄入量为≥ 46.75 mg/d的孕妇患GDM的风险增加。按年龄分层后,年龄<35岁孕妇的孕前1年和孕中期胆固醇摄入量≥ 76.50 mg/d是妊娠期糖尿病的危险因素（分别为OR=1.336,95%CI：1.083~1.647;OR=1.341,95%CI：1.087~1.654）,孕妇年龄≥ 35岁组未发现膳食胆固醇摄入与妊娠期糖尿病发生有关。结论 妊娠期妇女孕前1年及孕中期膳食胆固醇摄入高均会增加妊娠期糖尿病的发生风险。     

农村学童膳食铁摄入与贫血状况的相关性研究

目的:了解农村学童膳食铁摄入现状及其对贫血状况的影响。方法:整群抽取汉川市两所农村中心小学4~6年级的515名儿童进行膳食调查和贫血筛查。结果:受检儿童膳食铁总摄入量充足,但膳食铁来源中血红素铁所占比例较低仅为6.77%,其中8~9岁儿童摄入量明显低于其他年龄组。儿童贫血检出率为22.33%,89.57%为边缘性贫血,未检出中、重度贫血,其中12~13岁儿童的检出率最高达47.12%,其次为8~9岁儿童。观察到不同贫血程度间的铁摄入量及其来源构成差异均有统计学意义(P<0.05),且血红蛋白浓度与铁摄入量、血红素铁占铁总摄入量比例呈正相关,与非血红素铁占铁总摄入量比例呈负相关。结论:汉川地区农村学童膳食铁摄入不合理,且贫血率依然较高,以边缘性贫血为主。膳食铁摄入对贫血程度的分布及血红蛋白的浓度均有影响,应予以特别关注,有针对性地开展贫血的预防与干预。     

妊娠期糖尿病与孕妇铁代谢相关性研究

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)与孕妇铁代谢水平的相关性。方法:856例孕妇按血糖筛查和糖耐量试验筛选出GDM孕妇26例,随机选择糖耐量正常孕妇26例作为对照组,分别测定两组孕妇的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(F ins)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SP)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TS)等指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以评价胰岛素抵抗水平,并对两组孕妇的相应指标作对比和相关分析。结果:GDM组孕妇FPG、F ins、HbA1C、HOMA-IR、SI、SF和TS水平显著高于对照组,空腹C肽、TIBC值显著低于对照组。GDM组孕妇血清SF水平与糖化血红蛋白、HOMA-IR值相关。结论:铁代谢与GDM患者胰岛素抵抗密切相关,适当降低铁储备可能减轻胰岛素抵抗。     

孕期铁摄入与妊娠期糖尿病发病风险的研究进展

目前妊娠期糖尿病的发病率呈上升趋势,且会导致孕妇和围产儿发生诸多不良妊娠结局,有研究显示,人体内的铁摄入过多有引起妊娠期糖尿病的可能,但尚无定论。因此本文综述了不同类型铁元素的特点及其与妊娠期糖尿病的关联性研究,通过总结归纳目前的相关性研究,探讨研究的缺陷和不足,为预防和控制妊娠期糖尿病提供科学依据。     

西南地区孕妇膳食蛋白摄入与妊娠期糖尿病发生风险的前瞻性研究

目的探讨孕前期、孕早期、孕中期累积平均膳食蛋白摄入情况与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2 579名22~43岁于2014年在四川省和贵州省5所妇幼保健院定期产前检查的孕妇。使用食物频率问卷收集孕妇孕前期(孕前1年)、孕早期(孕0~11+6周)及孕中期(孕12+0~23+6周)的膳食情况;于孕24~28周时进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查,判定孕妇是否患有GDM。采用多因素Logistic回归分析膳食蛋白摄入情况与GDM的关系。结果总蛋白及植物蛋白供能比五分位数最高组GDM发病风险是最低组的2.51、3.03倍,OR值(95%CI)分别为2.51(1.50~4.28)、3.03(1.84~5.09)。蛋类、奶类的蛋白质供能比五分位数最高组GDM发病风险是最低组的1.82、2.46倍,OR值(95%CI)分别为1.82(1.10~3.05),2.46(1.51~4.05)。结论孕前期、孕早期、孕中期的膳食中较高的总蛋白质、植物蛋白质的摄入量可能与增加GDM的发生风险有关,尤其是较高的蛋类、奶类摄入量可能会增加GDM的发生风险。     

妊娠期糖尿病患者孕前体质指数和血糖水平与膳食营养摄入的相关性

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕前体质指数(BMI)与血糖水平及膳食营养摄入的相关性.方法 随机选取丽水市妇幼保健院于2018年6月-2019年12月期间收治的120例GDM患者为研究对象,根据孕前BMI划分为正常体质量组66例、低体质量组19例、肥胖组15 例及超重组20例,采用24 h膳食回顾调查法及食物频度...     

铁超载与妊娠期糖尿病相关性的研究进展

铁是几乎所有生物体中的重要元素。在妊娠期间,最适铁浓度对孕产妇健康和胎儿发育均至关重要,铁代谢失衡与严重不良妊娠结局相关,其中妊娠期糖尿病(GDM)是一个日益严重的问题,影响将近25%的孕产妇。无论国内还是国外,大量研究均发现,妊娠女性体内铁超载可能通过影响胰腺、肝脏及骨骼肌等途径影响孕妇体内血糖水平,从而增加患GDM的风险。本文梳理了铁超载与GDM相关性的一些前沿研究发现,旨在为后续研究提供新思路。     

膳食红肉摄入与2型糖尿病并发冠心病的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者（T2DM）膳食红肉摄入量与并发冠心病（CHD）的关系。方法 随机选取深圳市南山区T2DM并发CHD的患者为病例组,以年龄 ± 2岁的原则1∶1配对无CHD的T2DM患者为对照组。采用自制问卷及简化版食物频数问卷对所有参与者进行调查。采用条件Logistic回归对膳食红肉摄入量与T2DM并发CHD进行相关性分析。结果 本研究纳入病例和对照各120例,病例组患者人均红肉摄入量中位数为50.00（21.43,100.00）g/d,对照组为42.86（21.43,50.00）g/d,差异有统计学意义（P<0.05）。条件Logistic回归结果显示,T2DM合并CHD的OR值随着膳食红肉摄入量的增加而增加（P_线性<0.05）。在校正多种混杂变量后,T2DM患者红肉摄入量为25~50、>50 g/d并发CHD的风险分别是膳食红肉摄入量<25 g/d的2.01倍（95%CI：0.77~5.22）和6.76倍（95%CI：1.55~29.50）。结论 T2DM患者膳食红肉摄入量>50 g/d可能是并发CHD的危险因素。     

膳食营养摄入与糖尿病、脑卒中和冠心病发病率的相关性研究

目的探讨膳食营养摄入与慢性疾病如糖尿病、脑卒中和冠心病在病发率方面的相关性。方法在2014年5月-2015年5月,应用随机多阶段整群抽样方式,选取我省7个市、县(区)各100户展开膳食调查。结果 7个市、县(区)糖尿病标化发病率与奶制品(r=-0.78572,P0.05)、食盐(r=0.69049,P0.05)、水果(r=-83333,P0.05)摄入量呈正或负相关,实施多变量线性回归分析,仅水果入模型,偏回归系数经计算为-1.57751,提示在糖尿病发生中,水果为保护因素。脑卒中标化发病率与食盐(r=0.85715,P0.05)、油脂类(r=0.85715,P0.05)、植物油(r=0.83333,P0.05),水果(r=-0.80953,P0.05)相关,水果呈负相关。行回归分析,植物油和水果入模型,偏回归系数经计算分别为-1.57755,1.27312,水果为保护因素,而植物油过量摄入,将为危险因素。冠心病:膳食与冠心病无明显差异(P0.05)。结论物油、水果等膳食营养因素与脑卒中、糖尿病的发生可能有一定相关性,需引起临床足够重视,以防范慢性疾病发生。     

非肥胖型妊娠期糖尿病孕妇膳食脂肪摄入分析及其影响

目的:分析非肥胖型妊娠期糖尿病(GDM)孕妇膳食脂肪摄入情况,了解其对血脂和糖尿病发病的影响。方法:以2010年1月~2013年1月在该院产科门诊确诊的GDM患者133例为病例组;以年龄、孕周作为频数匹配因素,选取同一时期产检的正常孕妇110例作为对照组,采用24 h回顾性膳食调查(3天),分析两组孕妇膳食结构,比较两组的孕期增重和血脂水平。结果:病例组在孕24~28周较孕前平均增重(9.38±4.02)kg,高于对照组〔(6.48±3.84)kg〕,两组比较,差异有统计学意义(t=-4.26,P<0.001);病例组平均每日总能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入量明显升高;病例组孕妇平均每日饱和脂肪酸摄入量为(15.73±7.75)g,明显高于对照组〔(12.53±4.44)g〕,两组比较,差异有统计学意义(t=-4.02,P<0.001);病例组单不饱和脂肪酸供能比为(12.65±3.23)%、多不饱和脂肪酸供能比为(10.47±2.90)%,均低于对照组〔(13.47±3.23)%,(11.95±3.21)%〕,两组比较,差异有统计学意义(t=1.98,3.77,P均<0.05);病例组血清胆固醇〔(6.89±1.42)mmol/L〕、甘油三酯〔(3.21±1.14)mmol/L〕、低密度脂蛋白胆固醇〔(3.08±0.83)mmol/L〕、游离脂肪酸〔(1.02±0.46)mmol/L〕均高于对照组孕妇〔(6.00±0.92)mmol/L、(2.30±0.68)mmol/L、(2.67±0.61)mmol/L、(0.88±0.35)mmol/L〕,两组比较,差异有统计学意义(P<0.001);病例组平均每天饱和脂肪酸摄入量对血清游离脂肪酸、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平影响最大,呈正相关;随着饱和脂肪酸摄入量增加,患GDM的可能性增加(β=1.14,OR=3.14,95%CI=1.80~5.47,P<0.001),而随着单不饱和脂肪酸供能比和多不饱和脂肪酸供能比的增加,患GDM的可能性减小(β=-0.67,OR=0.51,95%CI=0.29~0.85,P=0.016;β=-0.55,OR=0.58,95%CI=0.35~0.95,P=0.031)。结论:非肥胖型GDM孕妇孕期膳食中脂肪摄入的不合理性表现为脂肪的摄入量、脂肪供能比、饱和脂肪酸摄入量增多,单不饱和脂肪酸供能比和多不饱和脂肪酸供能比减少,直接导致了孕期体重增加过多和血脂水平升高,从而导致了GDM的发生。饱和脂肪酸摄入量是GDM的危险因素,而单不饱和脂肪酸供能比和多不饱和脂肪酸供能比则是GDM的保护因素。     

妊娠期糖尿病与膳食的关系

目的:研究妊娠晚期母亲总热卡摄入量及三大营养物质与妊娠期糖尿病的相关性及其在妊娠期糖尿病的发生发展中所起的作用,为制定预防、预测和干预妊娠期糖尿病的发生和发展方案,改善母婴结局提供科学依据。方法:采用前瞻性、观察性研究方法,应用标准化的程序和规范对妊娠28～32周在昆明医学院第一附属医院接受产检的全部孕妇进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)与膳食问卷调查。记录孕妇在行OGTT时连续3天的热卡摄入量以及碳水化合物、蛋白质和脂肪各自的摄入量,同时测量并记录孕妇的人口统计学参数。结果:①GDM组平均每天总碳水化合物供能百分数显著低于对照组。②在控制相关混淆因素后,平均每天总能量摄入与OGTT0h血糖值显著正相关;平均每天总蛋白质供能百分数与OGTT2h血糖值显著正相关;平均每天总碳水化合物供能百分数与OGTT2h血糖值显著负相关。结论:①孕期的膳食总热卡和三大营养物质及其结构比例与GDM的发生发展有关。②妊娠期科学合理的饮食指导能够降低不均衡饮食诱发GDM的风险,进而从整体上降低GDM的发生率。     

膳食脂肪酸与妊娠期糖尿病的前瞻性研究

目的 探讨孕期膳食脂肪酸的摄入类型与妊娠期糖尿病发病及血糖水平间的关系,旨在探索出一套符合本地特点的膳食脂肪干预方案,降低妊娠期糖尿病的患病率,减少产科并发症及早产儿疾病的发生.方法 选取妊娠期糖尿病孕妇64例为妊娠期糖尿病组,以同期正常妊娠孕妇64例为正常妊娠组.对饮食治疗前后的两组孕妇进行膳食脂肪酸检查,比较两组孕妇膳食结构中各类脂肪酸供能百分比,连续监测2周孕妇空腹、餐后1小时、餐后2小时血糖的变化以及空腹和餐后胰岛素的变化,并进行分析.结果 两组孕妇日总热能摄入比较差异无统计学意义(t=0.594,P=0.536);妊娠期糖尿病组孕妇饱和脂肪酸供能百分比显著高于正常妊娠组,差异有统计学意义(t=2.139,P=0.028),妊娠期糖尿病组孕妇多不饱和脂肪酸供能百分比显著低于正常妊娠组,差异有统计学意义(t=2.109,P=0.031);两组孕妇单不饱和脂肪酸供能百分比经比较,差异无统计学意义(t=0.638,P=0.702).对妊娠期糖尿病组孕妇膳食脂肪酸供能比例进行控制后,与正常妊娠组和未控制膳食脂肪酸妊娠期糖尿病组比较,空腹、餐后1小时、餐后2小时血糖差异均有统计学意义(t=2.675,P=0.015).结论 饱和脂肪酸可能是引起妊娠期糖尿病的独立危险因素,降低膳食饱和脂肪酸的比例,增加含较多多不饱和脂肪酸的食品可能是减少妊娠期糖尿病发病的一个良好方法.     

妊娠期膳食结构和血脂水平与妊娠期糖尿病发生风险的相关性分析

目的 探讨妊娠期膳食结构和血脂水平与妊娠期糖尿病(GDM)发生风险的相关性.方法 将2018年1月-2018年12月在菏泽家政职业学院实习教学医院,即菏泽市立医院进行常规产检且诊断为GDM的126例孕妇纳入GDM组,另将100例未诊断为GDM的孕妇纳入对照组.比较两组孕妇的一般资料、膳食结构、妊娠早期、中期的三酰甘油(...     

孕期摄入叶酸与妊娠期高血压疾病的相关性研究

目的探究孕妇在怀孕期间补充叶酸时间与妊娠期高血压疾病之间的相关性。方法回顾性分析2016年3月-2018年3月在该院分娩的320例足月单胎初产妇在妊娠期间的临床资料,其中未服用叶酸的105例孕妇为对照组,在妊娠早期2个月内开始服用叶酸的112例孕妇为早期服用组,妊娠3个月后服用叶酸的103例孕妇为晚期服用组。监测每组孕妇产前叶酸量及同型半胱氨酸并记录每组孕妇发生妊娠期高血压疾病的例数。结果对3组孕妇产前体内叶酸及同型半胱氨酸含量进行测定,结果发现,早期服用组和晚期服用组孕妇产前叶酸水平均明显高于对照组,而同型半胱氨酸含量测定却明显低于对照组(均P0. 05);早期服用组与晚期服用组之间产前叶酸量及同型半胱氨酸测定水平比较,差异无统计学意义(P0. 05)。早期服用组和晚期服用组孕妇妊娠期高血压疾病发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。早期服用组和晚期服用组婴儿早产率和胎儿窘迫发生率较低,且均低于对照组(P0. 05);早期服用组和晚期服用组新生儿Apgar评分正常率高于对照组,且早期服用组高于晚期服用组(P0. 05)。结论合理适量服用叶酸对预防妊娠期高血压疾病有积极意义。