多层螺旋CT血管成像联合三维重建技术对主动脉夹层动脉瘤诊断的影响

目的:探讨多层螺旋CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)联合三维重建技术对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值。方法:研究对象选择2014年1月~2017年10月期间我院接收的40例疑似主动脉夹层动脉瘤患者,所有患者均接受多层螺旋CT血管成像检查,图像实施三维重建处理,以数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)诊断结果作为金标准,计算CTA对主动脉夹层动脉瘤的诊断灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值,分析CTA诊断主动脉夹层动脉瘤结果与DSA诊断结果之间的一致性。结果:以DSA诊断结果为参照,CTA对主动脉夹层动脉瘤的诊断灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.33%、90.00%、92.50%、96.55%、81.81%,其诊断结果与DSA诊断结果之间的一致性良好(Kappa=0.729)。结论:采用多层螺旋CT血管成像联合三维重建技术,可对主动脉夹层动脉瘤作出灵敏、准确诊断,其诊断价值接近于数字减影血管造影检查,可作为主动脉夹层动脉瘤的主要诊断手段。     

多层螺旋CT与数字减影血管造影术在主动脉夹层诊断中的应用比较

目的比较多层螺旋CT与数字减影血管造影术(DSA)在主动脉夹层诊断中的应用效果。方法选取2017年3月～2018年5月在本院就诊的80例疑似主动脉夹层患者作为研究对象,均行多层螺旋CT检查及DSA检查,以手术结果为金标准,分析多层螺旋CT检查以及DSA检查在诊断主动脉夹层中的临床应用价值。结果 80例疑似主动脉夹层患者中,手术确认59例。CT检查主动脉夹层的准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较DSA检查高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT诊断主动脉夹层的临床诊断价值更为显著,其准确性、灵敏度、特异度均优于DSA检查,可为主动脉夹层的临床诊治提供可靠的影像学依据。     

主动脉夹层磁共振诊断与超声等诊断方法的比较

目的　评价和比较MRI、综合超声、CT、X线血管造影在主动脉夹层中的价值 ,探讨主动脉夹层的影像学综合诊断及其优选应用。方法　 62例主动脉夹层均进行MRI的自旋回波 (SE)序列、电影 (Cine MRI)和经胸超声 (TTE)检查 ,其中 3 2例行二维磁共振造影 (2D MRA)检查 ,2 0例行三维动态增强磁共振造影 (3D DCEMRA )检查 ,2 3例行速度编码电影血流速度测定 (VEC)检查 ,15例行经食道超声 (TEE)检查。 3 3例行螺旋CT检查 ,2 9例行DSA检查并进行比较研究。结果　MRI和TTE对主动脉夹层诊断的灵敏度分别是 97%、85 % ,特异度分别为 10 0 %、90 %。TEE诊断主动脉夹层的灵敏度为 10 0 % ,CT灵敏度为 90 .1% ,DSA灵敏度为 89.6%。结论　MRI和综合超声及CT、DSA均为诊断主动脉夹层的优良方法 ,应根据不同的情况加以选择 ,而MRI应为首选     

CT和MRI在脊柱骨折诊断的临床应用价值

目的:对比对脊柱骨折行以64排CT、1.5T MRI诊断的临床价值。方法:选择我院2015年1月—2020年2月诊治的100例脊柱骨折患者,所以患者均进行64排CT检查和1.5T MRI检查,比较两种检查方式的检查结果。结果:两种检查方式对脊柱骨折的诊断准确率都较高,诊断准确率差异无统计学意义,P>0.05。结论:对脊柱骨折采用64排CT检查和1.5T MRI检查的诊断准确率都较高,在临床上都有较高实用价值。     

浅析64排螺旋CT血管成像技术在影像诊断主动夹层中的价值

目的:浅析64排螺旋CT血管成像技术在影像诊断主动夹层中的价值。方法:选取我院2016年1月至2019年11月41例主动脉夹层受检者作为研究对象,受检者接受64排螺旋CT血管平扫加强扫描成像技术和彩色超声多普勒检查,对比两种检查的准确率。结果:两种检查准确率对比中,64排螺旋CT血管成像技术准确率比超声多普勒检查准确率高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:64排螺旋CT血管成像技术在影像诊断主动夹层和后处理技术都能对主动脉夹层判断结果做出保证,确定分支血管受累状况,在治疗方案选择中、手术之前、手术之后都有很高的临床价值,值得推广。     

1.5T超导MRI在膝关节隐匿性骨折诊断中的价值研究

目的:探讨1.5T超导MRI对于膝关节隐匿性骨折诊断的应用价值分析。方法:纳入我院2017年11月—2020年10月收治的52例膝关节隐匿性骨折患者作为研究对象,所有患者均完成64-MSCT检查和1.5T超导MRI扫描,记录两种影像学检查诊断阳性率。以患者1~3个月后MSCT复查见骨痂形成为骨折确诊指标,对比两种影像学检查对膝关节隐匿性骨折诊断阳性率以及两者的灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值及阳性预测值。结果:经MSCT复查见骨痂形成证实的52例膝关节隐匿性骨折患者,1.5T超导M R I诊断关节隐匿性骨折的阳性率明显高于64-M S C T,且对于骨髓水肿、关节腔积液、关节软骨破损与水肿以及韧带损伤的检出率均显著高于64-M S C T检测;对比两种影像学检查诊断隐匿性骨折的灵敏度、特异度、准确率以及阴性阳性预测值,1.5T超导MRI扫描明显优于64-MSCT检查,有统计学意义(P<0.05)。结论:对比64-MSCT影像检查,1.5T超导MRI能更加清晰地展现骨髓水肿、关节腔积液、关节软骨破损与水肿以及韧带损伤,且诊断膝关节隐匿性骨折阳性率、灵敏度、特异度、准确率更高,值得临床推广应用。     

64排多层螺旋CT血管成像与3.0TMRI在急性主动脉综合征患者诊断中的临床价值

目的:比较64排多层螺旋CT血管成像与3.0T核磁共振(MRI)在急性主动脉综合征患者诊断中的临床价值。方法:选取在我院进行治疗的急性主动脉综合征患者83例,均行64排多层螺旋CT血管成像和3.0T MRI检查,并以术后诊断结果为对照,比较两种方法的临床价值。结果:经术后确诊,83例急性主动脉综合征患者中主动脉夹层(AD)42例,主动脉壁间血肿(IMH)14例,主动脉穿透性溃疡(PAU)11例,创伤性主动脉离断8例,主动脉瘤破裂8例。CT诊断符合率与MRI诊断比较,差异无统计学意义(P0.05);MRI检查图像质量评分明显高于CT检查,信噪比较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:64排多层螺旋CT血管成像和3.0TMRI在急性主动脉综合征患者诊断中均有较好的临床价值,其中MRI诊断图像质量较好,但信噪比低。     

研究64排CT对肠壁缺血性病变的临床诊断价值

目的:探讨64排CT对肠壁缺血性病变的临床诊断价值。方法:选取我院32例肠壁缺血性病变患者,对其分别进行病理组织检查以及64排CT诊断,观察得出64排CT诊断的准确率、灵敏度和特异度,判断64排CT的临床诊断价值。结果:通过病理组织检查诊断出17例患者有肠系膜下动脉狭窄、10例患者肠系膜上下动脉均有狭窄,5例患者有腹主动脉狭窄;64排CT诊断出的结果分别为肠系膜下动脉狭窄的患者为16例,准确率为94.11%,肠系膜上下动脉均有狭窄患者9例,准确率为90%,腹主动脉狭窄患者有4例,准确率为80%,检查结果和病理组织检查结果相比无明显差别(P0.05);而64排CT的诊断灵敏度和特异度较高,可以快速检查到肠壁缺血性病变征象:肠壁出现分层及加厚、肠壁扩张后变薄、肠系膜小血管有密集或加粗以及肠系膜水肿等现象。结论:64排CT不但准确率较高,且具有更好的灵敏度和特异性,能有效提高肠壁缺血性病变的诊断价值,值得临床的广泛应用。     

主动脉夹层动脉瘤4种放射影像学比较分析

目的 分析4种放射影像学检查方法对主动脉夹层动脉瘤(DAA)的诊断价值.方法 将71例主动脉夹层动脉瘤患者的X线平片、64层螺旋CT、MRI、DSA检查结果汇总,并进行评价分析.结果 DAA的检出:X线平片提示阳性率为52.11%,64层螺旋CT阳性率为94.37%(MRI阳性率为100%),DSA阳性率为100%;DAA破裂口的检出:64层螺旋CT检出率81.69%,DSA1检出率93.75%,MRI检出率为85.00%,X线平片单独未检测出破裂口.结论 64层螺旋CT、MRI、DSA对主动脉夹层动脉瘤的临床诊断均有较高的价值,但DSA和MRI存在有一定的缺点,常规X线胸片对该病特异性不强,可仅可作为初检检测手段.     

1.5T MRI与64排128层螺旋CT在主动脉夹层中的临床应用效果比较

目的:对比分析1. 5T MRI与64排128层螺旋CT在主动脉夹层中的临床应用效果。方法:选取2015年1月～2017年12月在我院进行诊治的60例主动脉夹层患者,分为1. 5T MRI组与64排128层螺旋CT组,分别进行1. 5T MRI检查以及64排128层螺旋CT检查,而且所有患者均进行心血管造影检查。比较两组的AD征象(假腔、真腔,Debakey分型,撕脱内膜片,再破口,内膜破口,受累主动脉分支,溃疡,附壁血栓以及主动脉壁钙化)。结果:1. 5T MRI组以及64排128层螺旋CT组的AD征象(假腔、真腔,Debakey分型,撕脱内膜片,再破口,附壁血栓)相比无明显差异(P 0. 05),内膜破口,受累主动脉分支,溃疡以及主动脉壁钙化相比具有显著的差异(P 0. 05)。结论:1. 5T MRI与64排128层螺旋CT在主动脉夹层中均具有较为满意的临床应用效果,在内膜破口,受累主动脉分支,溃疡以及主动脉壁钙化方法具有显著的差异,可以联合使用,优势互补。     

1.5T动态增强MRI在前列腺癌诊断中的价值分析

目的研究并探讨1.5T动态增强(DCE)磁共振成像(MRI)在前列腺癌诊断中的应用价值。方法选取2016年3月~2017年6月我院收治的100例疑似前列腺癌患者。所有患者均接受计算机断层扫描(CT)检查、1.5T动态增强MRI检查,以穿刺病理活检诊断结果为"金标准",计算CT、DCE-MRI对前列腺癌的诊断灵敏度、特异度、准确性,分析其诊断结果与穿刺病理活检诊断结果之间的一致性,并比较CT、DCE-MRI对前列腺癌分期的诊断符合率。结果DCE-MRI对前列腺癌的诊断灵敏度、特异度、准确性均高于CT,差异有统计学意义(P0.05);DCE-MRI对前列腺癌的诊断结果与穿刺病理活检诊断结果之间的一致性系数高于CT。DCE-MRI对前列腺癌I期、II期的诊断符合率均高于CT,差异有统计学意义(P0.05);而其对前列腺癌III期、IV期的诊断符合率与CT比较,无统计学意义(P0.05)。结论采用1.5T动态增强MRI可对前列腺癌进行准确诊断,还可对前列腺癌分期进行有效鉴别区分,诊断价值显著。     

64排螺旋CT冠状动脉血管成像在冠心病诊断中的应用价值

目的：研究64排螺旋CT冠状动脉血管成像在冠心病诊断中的应用价值。方法：选取2022年1月—2023年10月南京市红十字医院收治的124例疑似冠心病患者,均实施64排CT冠脉成像检查,以冠状动脉造影结果为“金标准”,评价64排CT冠状动脉血管成像的诊断效果。结果：64排冠状动脉血管成像检查冠心病的灵敏度为95.83%,特异度为92.85%,准确率为95.16%,Kappa值=0.865,诊断一致性良好。64排螺旋CT冠脉成像诊断不同程度狭窄程度的准确率为95.16%(118/124)。结论：在对冠心病诊断中,64排螺旋CT冠状动脉血管成像发挥了重要作用,可对冠脉狭窄情况进行有效评估,可推广。     

CT及MRI对凸轮型髋关节撞击综合征患者灵敏度、特异度、准确率的影响

目的:评定CT与MRI诊断凸轮型髋关节撞击综合征的效果。方法:选取时间介于2020年1月-2022年5月凸轮型髋关节撞击综合征者60例为试验组,并选取非股骨近端病变者60例为对照组,均施以CT、MRI检查,评定CT检查、MRI检查的α角、EE角2组存在的差异与CT、MRI对凸轮型髋关节撞击综合征的诊断效能。结果:CT与MRI检查均显示试验组的α角高于对照组(P<0.05);MRI对凸轮型髋关节撞击综合征的诊断灵敏度、特异度、准确率均高于CT检查的结果(P<0.05)。结论:CT与MRI于凸轮型髋关节撞击综合征诊断中应用均可获取一定的效果,其中MRI应用的诊断灵敏度、特异度、准确率更高。     

多层螺旋CT与MRI在急性胰腺炎诊断中的价值和确诊率对比评价

目的:研究比较多层螺旋计算机断层扫描(Computed tomography, CT)与磁共振成像(Magnetic resonance imaging, MRI)在急性胰腺炎诊断中的价值。方法:将2018年1月～2019年12月我院就诊的80例疑似急性胰腺炎患者纳入至研究中,所有患者均接受多层螺旋CT检查、MRI检查,参照最终诊断急性胰腺炎,比较CT与MRI对急性胰腺炎的诊断结果。结果:参照最终诊断结果,在急性胰腺炎诊断中,CT与MRI联合扫描的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值与CT、MRI平扫相比均显著更高(P0.05)。结论:CT、MRI均可对急性胰腺炎予以检出,联合CT及MRI可提高对急性胰腺炎的诊断准确性,其诊断价值良好。     

高场强3.0T MRI与多排螺旋CT对膝关节隐匿性骨折的诊断效能研究

目的:分析高场强3.0T磁共振成像(MRI)和多排螺旋计算机断层扫描(CT)对膝关节隐匿性骨折的诊断效能。方法:回顾性分析南京一民医院2021年1月—2023年6月就诊的110例疑似膝关节隐匿性骨折患者资料,患者均接受高场强3.0TMRI和多排螺旋CT检查。以临床综合判断结果为金标准,统计不同检查方式诊断结果,比较高场强3.0T MRI和多排螺旋CT对膝关节隐匿性骨折的诊断效能与检查时间差异。结果:本组110例疑似膝关节隐匿性骨折患者中确诊为阳性85例(77.27%);高场强3.0T MRI诊断阳性82例(74.55%);多排螺旋CT诊断阳性73例(66.36%)。高场强3.0T MRI对于膝关节隐匿性骨折的诊断特异度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值、准确率均高于多排螺旋CT (P<0.05)。高场强3.0TMRI检查膝关节隐匿性骨折的时间长于多排螺旋CT (P<0.05)。结论:高场强3.0TMRI和多排螺旋CT在膝关节隐匿性骨折诊断中均具有应用价值,其中多排螺旋CT检查速度快,但高场强3.0TMRI的诊断效能更高,为临床诊疗提供了有利的参考依据。     

CT及MRI对直肠癌临床术前分期的诊断价值分析

目的：探究计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）对直肠癌临床术前分期的诊断价值。方法：选取2020年8月—2022年9月于济宁市兖州区人民医院就诊的直肠癌患者80例,且均行CT及MRI检查。以术后病理学检查结果为“金标准”,分析CT、MRI检查在直肠癌术前分期中的诊断价值。结果：CT诊断直肠癌T分期准确率为67.50%,显著低于MRI诊断的91.25%(P <0.01);且MRI诊断直肠癌T1～T2期准确率及T3期灵敏度、特异度、准确率均高于CT检查,诊断T4期灵敏度及准确率均高于CT检查,差异有统计学意义（P <0.05）。CT诊断直肠癌N分期准确率为52.50%,显著低于MRI诊断的77.50%(P <0.01);MRI诊断直肠癌N分期中N0期特异度及准确率均高于CT检查,诊断N1期灵敏度、特异度及准确率均高于CT检查,差异有统计学意义（P <0.05）;两种检查在N2期中的诊断效能比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：CT及MRI均可鉴别诊断直肠癌术前分期,但MRI检查诊断准确率较高,可为临床诊疗提供可靠的参考,值得推广应用。     

3.0T磁共振成像对听神经瘤的诊断及与病理学检查结果的对照研究

目的:以病理学检查结果为对照,研究并探讨3.0T磁共振成像(3.0 tesla magnetic resonance imaging,3.0T MRI)对听神经瘤的诊断价值。方法:选取2013年1月~2016年10月期间我院收治的90例疑似听神经瘤患者作为研究对象,所有患者均接受CT、MRI检查,对患者的CT、MRI影像学表现进行分析,以病理学检查结果作为参照,计算两种影像学检查方法对听神经瘤的诊断敏感度、特异度、准确度。结果:90例疑似听神经瘤患者经病理学检查确诊64例,其余26例分别为脑膜瘤10例、三叉神经瘤8例、胆脂瘤5例、蛛网膜囊肿3例。以病理学检查结果作为参照,MRI对听神经瘤的诊断敏感度、特异度、准确度分别为95.31%、96.15%、95.56%,其与病理学检查结果的诊断一致性为0.764,CT对听神经瘤的诊断敏感度、特异度、准确度分别为84.38%、76.92%、82.22%,其与病理学检查结果的诊断一致性为0.592,MRI诊断结果优于CT(P0.05)。结论:采用3.0T磁共振成像对听神经瘤进行诊断具有较高的诊断准确性,可为听神经瘤的手术方案制定提供重要的指导意见。     

彩色多普勒超声与128排双源CT血管造影评价颈动脉狭窄的对比研究管林军 李振洲(通讯作者) 熊华花 黄珊珊深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)超声科 广东 518035

【】 目的 探究彩色多普勒超声(CDFI)与128排双源CT血管造影(DSCTA)在颈动脉狭窄病变(CAS)程度评价中的价值。方法 选择我院2014年10月至2017年3月期间收治的80例CAS患者,于1周内分别行CDFI和DSCTA检查,共296个血管节段,以DSA检查结果为“金标准”,对比分析CDFI和DSCTA的诊断结果。结果 以DSA检查结果为“金标准”,CDFI的灵敏度为87.88%,特异度为93.48%,符合率达90.95%,一致性Kappa=0.895,差异无统计学意义(P>0.05)；DSCTA的灵敏度为94.03%,特异度为97.50%,符合率达97.40%,一致性Kappa=0.916,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 彩色多普勒超声(CDFI)与128排双源CT血管造影(DSCTA)均能准确地评估颈动脉狭窄病变程度,具有很好的一致性。CDFI因其快速简便无创可重复可作为筛查的首选方法,而DSCTA因费用、效率等问题不宜作为筛查手段,适合作为进一步明确诊断的检查方法。     

MRI联合DWI检查对腮腺肿瘤患者良、恶性鉴别诊断效能的影响

目的:研究探讨磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)联合DWI(Diffusion weighted imaging,DWI)检查对腮腺肿瘤患者良、恶性鉴别诊断效能的影响。方法:选择我院就诊的120例腮腺肿瘤患者(2015年1月～2018年6月),对腮腺肿瘤患者实施常规MRI检查、DWI检查,以手术病理诊断结果为参照,计算和比较常规MRI检查、DWI检查对腮腺肿瘤的定性诊断灵敏度、特异度、准确率,分析其诊断结果与手术病理诊断结果之间的一致性。根据手术病理诊断结果将腮腺肿瘤患者分为良性病变组与恶性病变组,比较不同性质腮腺肿瘤患者的表观弥散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)。结果:以手术病理诊断结果为参照,DWI检查对腮腺肿瘤的诊断灵敏度、特异度、准确率均高于常规MRI检查(P 0. 05)。一致性分析结果显示,DWI检查结果与手术病理诊断结果之间的一致性达到良好水平,而常规MRI检查结果与手术病理诊断结果之间的一致性仅为中等。不同性质腮腺肿瘤患者的ADC值比较,恶性病变组在b值分别为600 s/mm~2、800 s/mm~2、1000 s/mm~2时的ADC值均低于良性病变组(P 0. 05)。结论:在腮腺肿瘤定性诊断时,采用MRI联合DWI技术可对腮腺良性病变与恶性病变予以准确鉴别区分,具有较好的定性诊断价值,有利于实现量化诊断。     

T2WI联合Gd-DTPA增强对直肠癌壁外血管侵犯的诊断准确性探讨

目的:探讨T2WI联合钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)增强对直肠癌壁外血管侵犯的诊断准确性。方法:选择2020年1月至2021年12月在我院接受诊疗的82例直肠癌患者,所有患者均接受计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)T2WI扫描、T2WI联合Gd-DTPA增强扫描,以手术病理诊断结果为诊断金标准,比较CT、单独T2WI扫描、T2WI联合Gd-DTPA增强扫描在直肠癌患者壁外血管侵犯诊断中的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值,并分析在直肠癌患者壁外血管侵犯诊断中不同检查方法与手术病理诊断结果之间的一致性。结果:82例直肠癌患者中,有28例患者经手术病理诊断证实存在直肠癌壁外血管侵犯情况,其余54例患者不存在壁外血管侵犯。在直肠癌患者壁外血管侵犯诊断中,参照手术病理诊断结果,T2WI联合Gd-DTPA增强扫描(T1-vibe增强)在灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值方面均比CT、单独T2WI扫描更高(P<0.05),而CT与单独T2WI扫描之间的结果则无明显统计学差异(P>0.05)。在直肠癌患者壁外血管侵犯诊断结果一致性分析中,T2WI联合Gd-...