放疗配合唑来膦酸治疗癌灶骨转移的临床疗效分析

分析放疗配合唑来膦酸治疗癌灶骨转移的临床疗效。回顾性分析2013年1月~2014年12月在本院收治的126例癌灶骨转移患者临床资料,按治疗所用不同方法分为两组,对照组58例患者行放射治疗,观察组68例患者在其基础上联合唑来膦酸治疗,比较两组骨镇痛疗效及骨病灶疗效。观察组镇痛总有效率比对照组高,且骨病灶完全缓解率、部分缓解率均比对照组高(P0.05)。放疗配合唑来膦酸治疗癌灶骨转移的临床效果显著,可减轻患者骨疼痛,缓解病灶扩散,值得推广使用。     

加速器大剂量放疗控制癌性疼痛64例临床观察

骨转移癌是恶性肿瘤常见的并发症,常引起患者剧烈、持续性疼痛,用止痛药和化疗多难以缓解,由此导致患者生活质量下降,加速病情的进展.如何有效地治疗骨转移癌,缓解疼痛是提高生存质量的关键.本科2000年1月-2008年1月间收治64例合并骨转移的晚期癌症患者,进行大剂量放射治疗止痛,现报告如下.     

华蟾素辅助立体定向体部伽玛刀治疗原发性肝癌的临床研究

目的研究立体定向体部伽玛刀配合华蟾素注射液在原发性肝细胞癌综合治疗中的临床价值。方法选择诊断明确的60例原发性肝癌患者作为研究对象,将他们随机分为2组:对照组30例,给予立体定向体部伽玛刀治疗;联合组30例,在接受伽玛刀治疗的同时给予华蟾素注射液静滴,比较两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗后联合组患者在疼痛缓解率、生活质量、生存时间、临床疗效等指标上均较对照组患者进一步改善和提高(P<0.05)。结论华蟾素能减轻放疗毒副反应,立体定向体部伽玛刀联合华蟾素能提高肝癌患者的临床疗效,不良反应轻,是一种安全有效的综合治疗方案。     

骨水泥成形辅以放射治疗应用于恶性肿瘤骨转移癌:可为临床首选方案?

背景:骨水泥成形具有即刻止痛和稳定骨折的作用,可明显提高肿瘤患者的生活质量,但其用于临床时间尚短,许多学者认为这种技术缺乏远期随访资料和更多病例验证,对复杂部位转移灶的治疗仍值得深入分析.目的:回顾性分析单纯放射治疗及骨水泥成形辅以放射治疗恶性肿瘤骨转移癌患者的效果.方法:2006-09/2009-02上海市第六人民医院收治的60例恶性肿瘤骨转移癌患者,随机分成2组,单纯放射治疗组30例,采用6 MV X射线,照射剂量2 Gy/次,5次/周,照射4周,总照射剂量40 Gy;联合组30例,采用骨水泥成形治疗,并辅以放射治疗.采用VRS法疼痛程度分级和目测类比评分法相结合的方式进行骨痛评分,测定起效时间.结果与结论:治疗前两组患者骨痛评分基本相似(P>0.05);治疗后与单纯放射治疗组比较,联合组痛程度显著缓解,骨痛评分明显降低(P<0.05).单纯放射治疗组共13例患者治疗无效,联合组共8例患者治疗无效,单纯放射治疗组患者的起效时间迟于联合组.在10个月的随访期内,单纯放射治疗组共有25例患者死亡,联合组共有21例患者死亡,不同随访时间段内联合组生存患者多于单纯放射治疗组.全部死亡病例中均未发现与骨水泥有关的证据,提示应用骨水泥成形辅以放射治疗骨转移瘤比单纯行放射疗法对疼痛的缓解更为有效,可作为骨转移癌首选的治疗方式.     

康莱特联合螺旋断层放疗对乳腺癌骨转移患者的疗效观察

目的探讨康莱特注射液联合螺旋断层放疗对乳腺癌骨转移患者的治疗效果。方法选择62例乳腺癌骨转移患者,随机分成观察组和对照组。观察组采用螺旋断层放疗治疗骨转移,同时给予患者康莱特注射液辅助治疗;对照组患者仅行螺旋断层放疗。结果观察组生活质量提高率(83.9%),疼痛缓解率(93.5%),白细胞降低率(38.7%)及食欲减退情况发生率(32.3%)均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论康莱特联合螺旋断层放疗有效提高乳腺癌骨转移患者的生活质量,缓解癌性疼痛,降低放疗副反应发生率。     

直线加速器立体定向放射治疗、调强适形放射治疗恶性肿瘤患者的成本-效果分析

目的 分析直线加速器立体定向放射治疗、调强适形放射治疗恶性肿瘤患者的成本-效果.方法 选取2016年3月—2019年11月该院收治的恶性肿瘤患者120例为研究对象,对照组60例为直线加速器立体定向放射治疗,观察组60例为调强适形放射治疗,对比两种治疗方式效果和成本.结果 观察组患者临床总有效率86.66％和对照组88....     

外照射放疗对恶性肿瘤骨转移的治疗作用

骨转移是恶性肿瘤最常见的合并症,可引起疼痛、病理性骨折、高钙血症、骨髓抑制等并发症,严重影响病人的生活质量和生活信心.放射治疗是控制骨转移、减轻疼痛的重要手段.本文将主要介绍放射治疗的原理,对放疗的不同方法及其疗效进行评价,并介绍了适形调强放疗(IMRT)、立体定向放疗(SBRT)等新技术在治疗骨转移中的应用.     

^89SrCl2治疗转移性骨肿瘤的机制探讨及应用进展

中国每年大约有200万癌症新发病例,100万发生骨转移癌.而肺癌、乳腺癌、前列腺癌患者最易发生骨转移,发生率可高达80％以上.大约有65％骨转移患者出现骨痛症状,骨转移后平均生存时间为2～4年.恶性肿瘤发生骨转移后可以导致骨相关事件,包括病理性骨折、脊髓压缩、高钙血症、需要放射治疗和矫形外科缓解的骨痛等,严重影响患者的生活质量与预后.骨转移癌治疗目的就是要减轻骨痛,提高生活质量,控制骨转移的进一步发展,甚至使部分骨转移灶消失.目前骨转移癌的主要治疗方法包括手术治疗、外照射治疗、化学药物治疗、激素治疗、放射性核素治疗及中药治疗.由于其他方法的局限性如药物治疗易导致依赖性、耐药性和副作用较多,外照射放疗对局部病灶的镇痛效果佳但不适于全身范围的大病灶,利用放射性核素89 SrCl2治疗骨转移癌是一种新的、重要的、可有效缓解恶性肿瘤骨转移引起疼痛的手段,也是一种安全有效的方法.     

立体定向放射治疗联合全脑放射治疗脑转移瘤对患者神经认知功能和生活质量的影响

目的探究立体定向放射治疗和全脑放射治疗脑转移瘤对患者神经认知功能和生活质量的影响。方法选取我院收治74例脑移转移瘤患者。随机分为对照组和观察组各37例。对照组采用立体定向放射(SRT)治疗,观察组采用立体定向放射治疗联合全脑放射治疗(SRT+WBRT)。对比两组患者神经认知功能和生活质量评分。结果两组注意力、视觉构象能力、工作记忆、视觉记忆比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组执行能力及信息处理速度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组角色功能、交流障碍、运动障碍、情感功能比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组物理功能和认知功能均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论立体定向放射治疗联合全脑放射治疗脑转移瘤对患者神经认知功能和生活质量具有一定改善作用,值得在临床中进一步推广使用。     

放射治疗骨转移癌68例临床观察

目的回顾分析骨转移癌放射治疗疗效及影响因素。方法68例骨转移癌患者，采用6MVX15MVX线或不同能量电子线外照射，根据转移灶GTV的大小PTV外放2cm，或采用TPS优化后3D适形治疗。给予常规分割放疗和低分割放疗。结果疼痛症状明最缓解，无症状靶区无疼痛出现。结论放射治疗止痛作用见效快，并可获得较持久的止痛效果，放射治疗剂量分割对疗效无影响。放射治疗骨转移无症状靶区预防疼痛的疗效值得期待。     

疼痛专科护理在降低恶性肿瘤癌痛和提高患者生活质量中的应用价值

目的 探讨疼痛专科护理在降低恶性肿瘤癌痛和提高患者生活质量中的应用价值.方法 选取2015年4月～2016年7月该院收治的恶性肿瘤患者123例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用疼痛专科护理.分析比较两组患者的疼痛改善效果和治疗前后的生活质量.结果 两组患者疼痛的完全缓解率、部分缓解率、轻度缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的疼痛无缓解率小于对照组,疼痛缓解有效率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分、生活质量评价量表(SF-36)评分、日常生活能力量表(BI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的WHOQOL-BREF评分、SF-36评分、BI评分均明显提高,观察组患者的WHOQOL-BREF评分、SF-36评分、BI评分均大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 疼痛专科护理能显著降低患者的癌痛,提高其生活质量,有较高的临床应用价值.     

骨转移癌诊断与治疗中核医学的应用分析

目的研究核医学在骨转移癌诊断与治疗中的应用价值。方法本组抽取我院于2011年9月~2013年9月收治的骨转移癌患者56例,患者入院后均行(18氟-脱氧葡萄糖)18F-FED PET/CT显像技术进行临床诊断,再将患者随机均分为两组,其中观察组采用云克联合89Sr治疗,对照组采用全身放射治疗,观察两组患者的诊治情况。结果F-FED PET/CT显像检查结果显示,共84处骨转移,与临床病理检查结果相比,符合率为100%。观察组患者的治疗有效率高于对照组,并发症发生几率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强核医学在骨转移癌中的应用,不仅能够提高疾病的诊断率,为患者的临床治疗提供依据,还能够降低患者的疼痛程度,提高预后生活质量。     

唑来膦酸联合（89）Sr治疗恶性肿瘤晚期多发骨转移疗效观察

目的观察唑来膦酸联合89Sr治疗恶性肿瘤晚期多发骨转移的效果。方法46例恶性肿瘤晚期多发骨转移患者随机分为单纯组与联合组各23例,单纯组给予唑来膦酸4mg＋生理盐水100mL,15min静脉滴注完毕,疼痛缓解者每30d重复1次;联合组静脉注射89Sr2．6MBq／kg,7d后静脉滴注唑来膦酸4mg＋生理盐水100mL,15min静脉滴注完毕,疼痛缓解者,89Sr每3个月重复1次,唑来膦酸每30d重复1次。治疗后1个月评定2组疼痛缓解率及生活质量改善情况,3个月评价骨转移灶好转率。结果治疗1个月,联合组疼痛缓解率、生活质量改善率分别为91．3％,69．5％,单纯组分别为82．6％,56．5％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗3个月,单纯组骨转移灶好转率为73．9％,联合组为86．9％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论唑来膦酸联合89Sr治疗恶性肿瘤晚期多发骨转移具有较好的缓解疼痛作用,可改善患者生活质量。     

护理干预对骨转移瘤疼痛患者生活质量的影响

目的分析护理干预对骨转移瘤疼痛患者生活质量的影响。方法研究阶段为2016年8月—2018年6月,共纳入研究对象106例,均为骨转移瘤疼痛患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用常规护理模式,观察组采取护理干预,比较两组护理效果。结果两组患者护理前QLQ-C30评分比较差异无统计学意义(P0.05);护理后,观察组患者QLQ-C30评分改善高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者护理前NRS评分比较差异无统计学意义(P0.05);护理后对照组患者NRS评分高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论护理干预应用在骨转移瘤疼痛患者中,可提高其生活质量,缓解癌性疼痛,值得临床应用与推广。     

温经止痛方温敷改善老年肺癌骨转移患者中重度癌痛的效果观察

目的：探讨应用温经止痛方治疗老年肺癌骨转移患者中重度癌痛的效果。方法：选取2018年9月~2020年6月收治的78例老年非小细胞肺癌骨转移患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组采用盐酸羟考酮缓释片+温经止痛方温敷治疗,均连续治疗1周。比较两组疼痛评分、爆发痛次数、功能状态评分和生活质量评分、不良反应发生情况。结果：观察组治疗后疼痛评分、爆发痛次数、生活质量评分均低于对照组,功能状态评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：温经止痛方温敷治疗老年肺癌骨转移患者中重度癌痛,对于减轻疼痛、提高生活质量具有积极的作用,且不良反应较少,安全可靠。     

放射疗法对骨转移癌止痛的疗效观察

骨转移癌发生于各种恶性肿瘤的晚期，可引起程度不等的顽固性疼痛，难以缓解，并随肿瘤的生长而逐渐加重，严重影响患者的生存质量，治疗上除药物止痛外，放射治疗仍为首选。本文报告我院１９９６年１月～１９９９年１月收治的９８例骨转移癌，以观察应用放射治疗对骨转移癌引起的顽固性疼痛的止痛疗效。１资料与方法１．１资料全组病例匀依据症状、体征、Ｘ线、ＣＴ、ＥＣＴ、ＭＲＩ和／或局部细针穿刺等检查确诊，原发病例均经病理证实。其中男５６例，女４２例，年龄３０～７５岁，平均５２岁，随机分为治疗组５０例和对照组４８例。原发…     

~(89)Sr治疗前列腺癌骨转移的疗效观察

将60例确诊为前列腺癌骨转移并伴有疼痛的患者随机分为两组,治疗组30例采用89Sr联合比卡鲁胺治疗,对照组30例单用比卡鲁胺治疗,观察治疗后两组的骨转移病灶变化及止痛疗效和不良反应。治疗组骨转移灶治疗效果及止痛效果优于对照组(P0.05)。89Sr联合比卡鲁胺能有效地缓解前列腺癌骨转移疼痛,副作用小,其疗效明显优于单用比卡鲁胺治疗。     

放射性核素锶89(Sr-89)联合放射治疗多发骨转移癌的临床效果

目的:研究多发骨转移癌采取放射性核素锶89(Sr-89)联合放射治疗产生的临床疗效。方法:于本院筛选出86例多发骨转移癌患者,病例资料来源2019年1月-2020年1月。使用抽签法进行分组,分为两组各43例,给予Sr-89联合放射治疗为实验组,单纯给予Sr-89治疗为对照组,对两组治疗后临床效果进行分析。结果:实验组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组VAS评分无显著差异(P>0.05),治疗后,实验组VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:对多发骨转移癌患者给予Sr-89联合放射治疗具有显著疗效,能够减轻患者疼痛程度。     

癌性疼痛的立体定向放射治疗

目的 :探讨立体定向放射治疗癌性疼痛的疗效。方法 :采用立体定向伽玛射线体部治疗系统治疗癌性疼痛患者 332例。根据肿瘤的位置、临床靶体积、病人的身体状况与治疗目的 ,制定放射治疗计划及调整剂量分布。等剂量曲线 5 0～ 90 % ,周边照射剂量 1.5Gy～ 4 .8Gy ,分割处方剂量 3Gy～ 8Gy ,重复治疗 4～ 12次 ,隔日治疗。结果 :332例癌痛患者治疗后 ,完全缓解 (CR) 113例(34% ) ,部分缓解 (PR) 12 9例 (38.9% ) ,轻微缓解 (MR) 6 1例 (18.4 % ) ,无效 (NR) 2 9例 (8.7% ) ,有效率 91.3%。骨转移性癌痛的放射治疗剂量低、显效早 ,治疗有效率 95 .7% ,优于其它病例组。肺癌、肝癌等病例组的放射治疗止痛有效率较高。 8.7%的病例出现轻度副作用。结论 :立体定向放射治疗癌性疼痛安全有效。     

局部放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌疗效观察

目的:观察局部放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌的疗效及对疼痛程度的影响。方法:选取我院2015年1月～2017年10月收治的骨转移癌患者167例,依照治疗方式不同分为对照组83例和研究组84例。对照组接受局部放疗,研究组于对照组基础上采取唑来膦酸治疗。比较两组临床疗效、毒副反应发生率,观察两组治疗前后疼痛程度(VAS)评分及生活质量(WHOQOL-100)评分变化。结果 :研究组治疗总有效率略高于对照组,但差异无有统计学意义;治疗前,两组VAS评分及WHOQOL-100评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,WHOQOL-100评分高于对照组(P0.05);两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:骨转移癌患者采取局部放疗联合唑来膦酸治疗的效果确切,能明显减轻患者疼痛程度,提升其生活质量,且安全性较高。