甲状腺功能减退症孕妇不良妊娠结局分析

目的分析妊娠期甲状腺功能减退症孕妇不良妊娠结局。方法选取100例甲状腺功能减退症孕妇作为观察组,并选取同期的120例健康孕妇作为对照组,以及同期的100例遵医嘱治疗的甲状腺功能减退症孕妇作为治疗组。治疗组给予左甲状腺素钠片,其余两组孕妇均无干预。比较三组孕妇的妊娠并发症发生情况及不良妊娠结局发生情况。结果观察组的妊娠期高血压疾病、贫血发生率及妊娠并发症总发生率均高于对照组和治疗组(P<0.05)。观察组的胎儿宫内窘迫发生率及不良妊娠结局总发生率均高于对照组和治疗组(P<0.05)。结论甲状腺功能减退症孕妇不良妊娠结局发生率明显增高,对于甲状腺功能减退症孕妇进行及时的筛查和治疗,可有效改善甲状腺功能,降低不良妊娠结局的发生率。     

妊娠期孕妇亚临床甲减对妊娠结局的影响分析

目的探讨妊娠期孕妇亚临床甲状腺减退对妊娠结局的影响。方法选取2014年2月~2017年2月本院收治的亚临床甲状腺减退妊娠期孕妇58例。按照是否遵医嘱治疗,将其分为A组(遵医嘱治疗)31例、B组(未遵医嘱治疗)27例。C组则为同期到本院体检的正常健康产妇共30例。结果对比三组甲状腺指标和妊娠结局。终止妊娠时,B组促甲状腺激素水平高于A组、C组,差异有统计学意义(P0.05);B组游离甲状腺素水平低于A组、C组,差异有统计学意义(P0.05);B组甲状腺过氧化物酶抗体高于A组、C组,差异有统计学意义(P0.05);B组妊娠期高血压综合征、早产、贫血、胎儿窘迫、死胎、围产儿低体重发生率均高于A组、C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期孕妇亚临床甲状腺减退会影响妊娠结局,而孕妇遵医嘱治疗,并密切监测,能减少不良妊娠结局的发生,值得推广应用。     

甲状腺功能减退对妊娠期并发症及妊娠结局的影响

目的探讨甲状腺功能减退(甲减)对妊娠期并发症及妊娠结局的影响。方法选择2015年1月~2016年12月行孕期保健的孕妇4680例的临床资料进行回顾性分析。根据检测结果是否有甲状腺功能减退及治疗情况分为甲减控制亚组,甲减未控制亚组与对照组。比较各组妊娠结局。结果甲减未控制亚组妊娠期高血压、流产引产、小于胎龄儿及胎儿畸形发生率显著高于甲减控制亚组与对照组,差异有统计学意义(P0.05);甲减控制亚组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);三组妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿甲减、胎儿死亡比较差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠期甲减可造成不良妊娠结局,而孕期检测甲状腺功能并给予合理的治疗,将甲状腺功能控制在正常水平能降低不良妊娠结局发生率。     

妊娠期糖尿病的治疗对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病患者的治疗对妊娠结局的影响。方法选择2012年1月至2013年12月河南省省直第一医院确诊为妊娠期糖尿病的患者87例,根据血糖控制治疗效果分为治疗组51例和观察组36例,并选取同时期来我院分娩的正常孕妇103例作为对照组。比较三组孕妇的妊娠并发症发生情况及新生儿并发症发生情况。结果治疗组和对照组母婴各项并发症发生率比较差异均未见统计学意义(P0.05);治疗组母婴各项并发症的发生率低于观察组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组母婴各并发症发生率与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病患者通过积极合理治疗,效果理想的患者,可以显著降低孕产妇及围产儿并发症发生率。     

妊娠期甲状腺功能减退对母婴妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠期甲状腺功能减退(以下简称甲减)对母婴妊娠结局的影响。方法:选取2016年1月至2019年6月在无锡市妇幼保健院产科门诊检查并住院分娩的甲减孕妇771例,其中临床甲减病例81例作为甲减组、临床亚甲减病例690例作为亚甲减组,随机选取同期420例正常孕妇为对照组,对其甲状腺功能(TSH和FT4水平)、妊娠并发症及结局(妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水异常、产后出血)、围产儿不良结局(胎儿宫内窘迫、流产或死胎、早产、新生儿窒息等)进行比较分析。结果:30698例孕妇中甲减发生率为2.51%(771/30698)。3组间年龄、孕前BMI、产次和孕周的比较,差异无统计学意义(P<0.05)。甲减组、亚甲减组在孕中期、孕晚期的TSH水平均高于对照组(P<0.05),FT4水平均低于对照组(P<0.05);甲减组在孕中期、孕晚期的TSH水平高于亚甲减组(P<0.05),FT4水平低于亚甲减组(P<0.05)。甲减组的妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水异常等的发生率均高于对照组(P<0.05),亚甲减组的妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破等发生率高于对照组(P<0.05),而甲减组的妊娠糖尿病、胎膜早破等发生率水平高于亚甲减组(P<0.05)。甲减组、亚甲减组的胎儿宫内窘迫、早产及新生儿窒息发生率均高于对照组(P<0.05),而甲减组的新生儿窒息发生率高于对照组(P<0.05)。结论:孕妇有较高的甲减发生率,并与母婴不良结局增加有关;应早期筛查和治疗妊娠期甲减,控制孕妇甲状腺激素水平,改善母婴妊娠结局。     

妊娠期糖尿病合并亚临床甲减对妊娠结局的影响研究

目的观察和研究妊娠期糖尿病(GDM)合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)对妊娠结局的影响。方法选取200例GDM孕妇作为GDM组,200例SCH孕妇作为SCH组,100例GDM合并SCH孕妇作为GDM合并SCH组,200例正常妊娠孕妇作为对照组。对4组孕妇的妊娠并发症及新生儿的不良妊娠结局的发生率进行观察和比较。结果 GDM组孕妇羊水过多、产后出血的发生率高于其他3组(χ~2=4.127~13.328,P0.05),GDM合并SCH组孕妇妊娠期高血压疾病、妊娠期蛋白尿、剖宫产的发生率高于其他3组(χ~2=11.812~22.414,P0.05);GDM合并SCH组新生儿早产、低出生体质量发生率高于其他3组(χ~2=5.838~14.747,P0.05)。结论 GDM合并SCH可导致孕妇及其子代不良妊娠结局的发生率上升。     

妊娠期糖尿病的孕期管理与妊娠结局的分析

目的　探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕期管理与妊娠结局的关系。方法　比较妊娠期糖尿病孕妇82例与正常对照组82例的妊娠结局,包括孕产妇并发症、剖宫产率、早产率、胎儿生长迟缓(FGR)、巨大儿发生率、围产儿死亡率及新生儿病率等。82例GDM孕妇中包括经治疗者67例和未经治疗者15例。结果　GDM组的孕产妇并发症、围产儿死亡率及新生儿病率与正常对照组相比无差异,剖宫产率、早产率、巨大儿发生率与正常对照组相比有差异,尤其未经系统治疗者发生率高。结论　GDM孕妇经过及时诊断,加强管理,用饮食疗法或胰岛素治疗有效控制血糖,适时终止妊娠,可有效降低母婴并发症的发生。     

流动人口孕产妇产前检查次数与不良妊娠结局的调查分析及对策

目的 探讨流动人口孕产妇产前检查次数与不良妊娠结局的相关性。 方法 选取2009年1月—2010年12月在我院住院分娩的流动人口孕妇2000例的临床资料,按产前检查次数分为观察组和对照组,观察组产前检查次数为0-4次,对照组产前检查次数为≥5次。结果 观察组的产后出血率、围产儿死亡率、过期妊娠发生率、未消毒产率均高于对照组(P<0.05)。结论 加强流动人口孕妇管理,提高产前检查率以降低孕产妇及围产儿死亡率。     

体外受精—胚胎移植术后双胎妊娠母儿结局分析

目的：IVF—ET术对双胎妊娠母儿结局的影响。方法：2004年8月至2007年8月间于我院分娩的双胎妊娠孕妇142例作为回顾性分析资料。按照受孕方式分为两组：IVF—ET组58例，自然受孕组84例。对两组患者的孕产妇并发症、分娩情况及围产儿结局进行比较分析。结果：IVF-ET组孕产妇并发症发生率高，达55.17%，明显高于自然受孕组35.71%（P＜0.05）。其中以妊娠期高血压疾病发生率最高，分别为25.86%（15/58）及11.90%（10/84），IVF-ET组明显高于自然受孕组(P＜0.05)。IVF-ET组围产儿不良结局发生率高，为67.24%，明显高于自然受孕组52.98%（P＜0.05）。两组患者剖宫产率高达84.51%，为双胎妊娠终止妊娠的主要方式。结论：降低IVF-ET术后双胎妊娠发生率有助于改善妊娠结局。     

妊娠期亚临床甲减对妊娠结局及胎儿的影响效果分析

目的:探究妊娠期亚临床甲减对妊娠结局及胎儿的影响。方法:选取本院2016年4月至2019年4月收治的63例亚临床甲状腺功能减退孕妇(减退组)及同期75例甲状腺功能正常孕妇(正常组)作为研究对象。分别于两组孕妇妊娠早期(孕12周)、妊娠中期(孕24周)、妊娠晚期(孕36周)行空腹甲状腺功能检查,测量两组孕妇TSH、FT4、TPOAb值,并按照检查结果给予减退组孕妇治疗。对比、分析两组孕妇的妊娠结局与胎儿结局。结果:与正常组相比,减退组产妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、流产、早产及产后出血发生率更高,P<0.05,差异有统计学意义。与正常组相比,减退组新生儿胎儿窘迫、胎儿生长受限、低出生体质量及先兆子痫发生率更高,P<0.05,差异有统计学意义。结论:妊娠期亚临床甲状腺功能减退可导致孕妇出现多种并发症,严重影响产妇妊娠结局及胎儿结局,应予以及时治疗,以提高分娩质量。     

肝功能、血压控制状况与妊娠期肝内胆汁淤积症的关联性分析及对其妊娠结局的影响

目的探讨肝功能、血压控制状况与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的相关性及对其妊娠结局的影响。方法选取我院2015年1月～2018年8月收治的79例ICP患者设为观察组,另取同期产检正常孕妇77例设为对照组。均行肝功能检查及血压测量。结果观察组血清TBA、TBIL、AST、ALT水平及SBP、DBP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组围产儿不良结局发生率及孕产妇围产期并发症发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肝功能受损、血压控制不佳与ICP密切相关,并增加不良妊娠结局发生风险,故加强肝功能监测、合理降压对控制ICP病情进展、改善母婴预后具有重要意义。     

亚临床甲状腺功能减退症对孕妇母婴结局的影响

目的探究亚临床甲状腺功能减退症对孕妇母婴结局的影响。方法选取2013年1月至2015年1月进行健康检查的1 500例早期妊娠妇女为研究对象,测定研究对象妊娠早、中、晚期的血清总甲状腺素、游离甲状腺素、促甲状腺激素和甲状腺过氧化物酶抗体水平。其中112例妊娠妇女为亚临床甲状腺功能减退症患者(亚临床甲状腺功能减退症组)。112例患者中36例患者选择接受左甲状腺素治疗设为治疗组,76例患者选择不接受治疗设为非治疗组,其余1 388例健康孕妇设为对照组。追踪并随访患者的妊娠结局和新生儿的情况,分析亚临床甲状腺功能减退症对孕妇母婴结局的影响。结果亚临床甲状腺功能减退症孕妇自发性流产率、妊娠期糖尿病发生率、胎盘早剥离发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者自发性流产率、妊娠期糖尿病发生率和胎盘早剥离发生率均高于未治疗组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。3组新生儿的出生体质量、头围、身高、新生儿窒息发生率差异均无统计学意义(P0.05)。结论亚临床甲状腺功能减退症会导致自发性流产率、妊娠期糖尿病发生率、胎盘早剥离发生率升高,经左甲状腺素治疗可以改善亚临床甲状腺功能减退症妊娠妇女的妊娠结局,因而应对妊娠妇女早期进行甲状腺功能筛查并及时治疗。     

孕期强化护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的对妊娠期糖尿病进行孕期强化护理,以减少妊娠不良结局的发生。方法将门诊确诊的妊娠糖尿病孕妇96例分为观察组和对照组各48例。对照组进行常规护理和健康教育,观察组在对照组基础上进行强化护理干预。结果观察组孕产妇并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组围产儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕期强化护理干预可有效改善妊娠糖尿病不良妊娠结局。     

100例高龄孕妇调查分析

目的 探讨高龄孕妇对围生期结局的影响，并探索降低孕产妇并发症、合并症和围产儿患病率的措施。方法 对100例35岁以上妊娠产妇（高龄组）进行回顾性分析，并设年龄在23～34岁的100例孕妇为对照组，比较两组妊娠合并症、分娩并发症的发生率、剖宫产率及新生儿的体重情况。结果 高龄孕产妇在妊娠期、分娩期并发症和合并症发生率，均高于对照组（P〈0．01），围产儿结局中仅新生儿体重低于正常对照组。结论 做好高龄孕产妇围生期的监护及健康保健指导工作，对防治合并症、并发症和降低围产儿不良结局具有十分重要的意义。     

糖尿病患者妊娠时机的选择及对妊娠结局的影响

目的:探讨糖尿病患者适宜的妊娠时机及对妊娠结局的影响。方法:选择2002-2008年间于温州医学院附属第一医院就诊分娩的显性糖尿病合并妊娠患者共36例作为研究对象。按照妊娠时糖尿病病情控制情况分为计划妊娠组(15例)和非计划妊娠组(21例),对两组患者的母儿结局进行比较。结果:(1)孕妇结局,非计划妊娠组血糖控制相对困难,胰岛素用量大,孕妇并发症发生率明显高于计划妊娠组,分别为71.4%、33.3%,计划妊娠组以早产发生率最高,为26.7%,非计划妊娠组以妊娠期高血压疾病发生率最高,为52.4%。妊娠期高血压疾病发生率两组比较差异有显著性(P<0.05)。(2)围产儿结局,新生儿窒息发生率非计划妊娠组明显高于计划妊娠组(P<0.05),围产儿死亡3例均发生在非计划妊娠组。非计划妊娠组围产儿不良结局发生率明显高于计划妊娠组(P<0.01)。结论:孕前糖尿病患者病情控制良好情况下妊娠将显著提高妊娠安全性,有助于改善妊娠结局。     

妊娠期高血压疾病对高龄初产妇母婴结局的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDP)对高龄初产妇母婴结局的影响。方法选取本院125例高龄初产单胎孕妇为研究对象,其中34例患有HDP的高龄初产妇为观察组,91例无HDP的高龄初产妇为对照组。比较2组孕产妇妊娠合并症、并发症的发生率以及围产儿不良结局。结果 2组妊娠期合并内科疾病如甲状腺疾病、糖尿病、血液系统疾病、心脏病比较,差异无统计学意义(P 0.05); 2组产后出血、胎盘早剥、早产等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组羊水过少、胎儿生长受限及低体质量儿发生率显著高于对照组(P 0.05)。观察组巨大儿、新生儿窒息发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论 HDP对胎儿有不良影响。高龄初产妇并发HDP时应定期产前检查,加强监护。     

孕妇在产前门诊中规律接受产前保健对妊娠结局影响分析

探讨孕妇在产前门诊中接受产前保健知识程度对妊娠结局影响。选取2015年2月~2016年2月我院产前门诊中登记孕妇958例作为研究对象,根据患者整个孕期自主接受产前保健程度(包括产前检查和健康教育总次数)分为观察组(≥6次)和对照组(6次),对两组孕妇进行随访,比较妊娠及围产儿不良结局发生率。观察组孕妇早产、过期妊娠、产后出血不良妊娠结局发生率均低于对照组,比较有统计学意义(P0.05)。观察组围生儿中早产儿、低体重儿、巨大儿、呼吸窘迫综合征、出生缺陷发生率均低于对照组,比较有统计学意义(P0.05)。孕期加强产前保健知识宣讲,能提高孕期保健质量,降低不良妊娠结局,提高妊娠和分娩安全性,提高新生儿出生质量。     

孕早期甲状腺过氧化物酶抗体阴性亚临床甲状腺功能减退孕妇药物治疗的妊娠结局分析

目的分析孕早期甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性亚临床甲状腺功能减退(甲减)孕妇药物治疗后的妊娠结局。方法选择2016年8月至2017年12月来我院检查的孕早期TPOAb阴性亚临床甲减孕妇124例,分为观察组63例和对照组61例。对照组给予常规饮食干预,观察组联合应用左旋甲状腺素替代治疗。比较两组孕妇甲状腺激素水平、妊娠结局等指标。结果观察组孕妇血清促甲状腺激素(TSH)明显低于对照组,游离甲状腺素(FT4)含量明显高于对照组(P 0. 01);妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、贫血、早产、低出生体重明显低于对照组(P 0. 05),新生儿体重高于对照组(P 0. 05)。结论左旋甲状腺素替代治疗有助于改善孕早期Tpo Ab阴性亚临床甲减孕妇甲状腺功能,降低妊娠风险,改善妊娠结局。     

左甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的效果观察及对妊娠结局的影响

目的探讨左甲状腺素对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇的治疗效果及对妊娠结局的影响。方法选取2017年4月-2018年7月本院收治的妊娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇107例,根据治疗方法的不同分为观察组56例和对照组51例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用左甲状腺素,并根据外周血清促甲状腺激素(TSH)水平调整用药剂量直至分娩。比较两组治疗前1 d及分娩前1 d游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、TSH变化,以及妊娠并发症、妊娠不良结局发生情况和治疗期间不良反应发生情况。结果治疗结束时两组FT3、FT4与治疗前比较略有升高但差异无统计学意义(P>0.05),且两组治疗结束时FT3、FT4比较差异亦无统计学意义(P>0.05);治疗结束时观察组TSH明显降低,且降低程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗结束时TSH虽有一定程度降低,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组妊娠并发症总发生率为12.50%低于对照组妊娠并发症总发生率39.22%(P<0.05);观察组妊娠不良结局总发生率为5.36%低于对照组妊娠不良结局总发生率25.49%(P<0.05)。两组均无明显药物不良反应发生。结论妊娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇给予左甲状腺素治疗,可有效改善孕妇甲状腺功能,提高血清甲状腺激素水平,并能降低妊娠并发症和妊娠不良结局的发生率,且安全性良好。     

468例妊娠期高血压疾病对母婴结局的影响分析

选取我院2010年1月~2013年2月经确诊妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇468例为HDCP组,另选正常孕妇547例为对照组,对比分析两组围生期母儿结局。结果 HDCP组孕妇剖宫产率、产后出血、胎盘早剥、羊水过少发生率高于对照组,HDCP组孕妇早产儿、胎儿发育迟缓(FGR)、胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡发生率明显增高,两组比较差异均有统计学意义。妊娠期高血压疾病使母儿围生期结局不良结局风险增加,应加强对该病早期诊断及合理干预。