带锁髓内钉治疗胫骨干骨折32例

自2000年以来,我院采用带锁髓内钉治疗胫腓骨干骨折32例,对其中31例进行随访,效果满意,报告如下。1临床资料本组男19例,女12例;年龄18～60岁,平均38.1岁;骨折类型:开放性13例,闭合18例;上段骨折14例,下段骨折12例;横行骨折7例斜行骨折11例,螺旋骨折9例,粉碎性骨折4例;骨折部位:     

交锁髓内钉治疗17例胫骨干骨折

应用国产交锁髓内钉治疗胫骨干骨折１７例,临床疗效显著,报告如下。临床资料一般资料１７例患者中,男１２例,女５例,平均年龄３４（１７～５２）岁。致伤原因为直接暴力伤：车祸１４例,坠落伤３例,新鲜骨折１５例,陈旧性骨折２例,按“Ａ０”骨折分类Ａ１、Ａ２、...     

交锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折

我院自1995年6月～2000年2月,应用交锁髓内钉治疗股骨及胫骨干骨折196例,现总结如下.     

不同入路髓内钉内固定手术治疗胫骨骨折的效果评价

目的 分析比较胫骨骨折髌上和髌下入路方法 进行髓内钉内固定手术的治疗效果.方法 90例胫骨骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者给予髌下入路方法 进行髓内钉内固定手术,观察组患者给予髌上入路方法 进行髓内钉内固定手术.比较两组手术时间、出血量、术后下床时间和住院时间,治疗前后膝关节功能美国特种外科医院...     

交锁髓内钉微创治疗胫骨干骨折

<正>胫骨骨折是常见的长管状骨骨折之一,约占10%[1]。目前采用的治疗方法主要有:手法复位石膏或夹板外固定、跟骨骨牵引维持、外固定支架固定、切开复位接骨板螺钉或髓内钉固定等。非手术治疗虽然创伤小,但患者卧床时间长,关节制动时间长,易致卧床并发症和遗留关节活动受限,且治疗过程中有再移位的可能。切开复位内固定虽能较早下床活动,但增加了感染机率,且术后骨折愈合相对迟缓。外固定支架固定虽具有创伤小,术后可早期下床活动之优点,但稳定性相对欠佳,仍有再移位之风险,且日常护理相对困难。自2005年7月至2010年1月,我们采用闭合复位交锁髓内钉微创内固定术治疗胫骨干骨折41例,均取得了满意疗效,现总结如下。     

基层医院带锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目的探讨采用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折在基层医院的效果。方法采用非急诊有限扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折42例。结果骨折全部骨性愈合，膝踝关节功能采用Johner．Wruh评分：优25例，良15例，一般2例，优良率达95％。结论采用非急诊有限扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折，具有感染风险低、并发症少、疗效好、操作较简单的优点，是基层医院理想的治疗胫骨骨折的方法。     

带锁髓内钉治疗股骨胫骨干骨折疗效分析

目的：探讨带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折的疗效。方法：回顾性分析2001年4月～2005年6月应用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折81例。结果：平均随访18个月（12～26个月）。76例骨折愈合,5例骨折术后6个月不愈合,静力化改动力化后骨折愈合;1例术后感染,骨折愈合后拆除髓内钉治愈;术后外伤致股骨锁钉远端骨折1例,石膏外固定后骨折愈合;术后膝前疼痛18例,髋部疼痛2例。结论：带锁髓内钉是治疗股骨、胫骨干骨折较好的方法,具有创伤小,固定牢靠,功能恢复快。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折

胫骨骨折在四肢骨折中最为常见,约占住院患者的13.7%[1].随着工业损伤和交通事故的不断上升,各种高能量损伤也随之增加,胫骨骨折软组织条件差,在治疗上比较棘手.闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折是目前大家所普遍接受的治疗方法,此种手术具有微创、安全、有效的优点,允许早期关节活动和负重,且对骨折部位的血液供应破坏较少,有利于骨折愈合及伤肢功能恢复[2].我院2006年3月至2009年12月,采用闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折32例,获得满意疗效,报告如下.     

Ender弹性髓内钉治疗胫骨干骨折

近来胫骨干骨折的功能性治疗越来越受到重视,我们在应用Ender弹性髓内钉治疗股骨粗隆部骨折和股骨干骨折取得良好效果的基础上，自2001年2月起将Ender钉应用于胫骨干有移位骨折的治疗，取得了满意结果。     

带锁髓内钉治疗股骨胫骨干骨折临床探讨

目的：探讨带锁髓内钉在股骨干、胫骨干骨折治疗中的应用。方法：用小切口开放复位、扩髓、置入带锁髓内钉治疗股骨干骨折30例，胫骨干骨折15例。结果：平均随访10个月，骨折愈合好，患膝功能恢复良好，无骨不连，畸形愈合、断钉、感染。治疗股骨干、胫骨干骨折的优良率都达93．3％。结论：带锁髓内钉治疗股骨胫骨干骨折具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、并发症少，能早期功能活动，是一种良好的内固定方法。     

交锁髓内钉治疗胫骨干骨折60例体会

胫骨干骨折是临床上常见的骨折之一，骨折固定方法多种多样，近年来随着交锁髓内钉的应用日趋广泛，使此类骨折的治疗达到了损伤少、固定牢、负重早、愈合快、功能优等特点。但由于手术适应症把握不严格，术中髓内钉型号选择不当，手术操作不规范，术后康复训练时机不恰当，导致一些并发症的发生。对2005年至2008年采用交锁髓内钉治疗胫骨干骨折60例进行分析，总结报告如下：     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目的 观察闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效。方法回顾分析采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗的胫骨干骨折患者32侧。结果所有患者获得平均12个月（5-24个月）随访,均达到骨性愈合,平均临床愈合时间4．8个月。其中骨折延迟愈合4例,采用动力化后骨折愈合;发生骨不连2例,行二次手术植骨达骨性愈合。所有患者无血管神经损伤,未发生感染。疗效根据Johner-Wruhs评定：优24例,良5例,可2例,差1例,优良率90．6％。结论闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折损伤小、固定牢靠、疗效肯定,对于骨折延迟愈合患者动力化可加快愈合。     

旋入式自锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效观察

目的 分析探讨旋入式自锁髓内钉在治疗胫骨干骨折的疗效。方法 采用昆明市延安医院骨科熊鹰等人设计研制的旋入式自锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折26例。结果 经3个月-18个月随访，26例中除1例因术后3个月再次跌伤致断钉、再发骨折，改用钢板内固定外，其余骨折全部临床愈合，骨折愈合时间6个月～10个月(平均8个月)，膝关节伸屈功能及行走恢复正常。无一例发生钉道感染、骨不连、疲劳断钉及创伤性滑囊炎等。结论 旋入式自锁髓内钉治疗胫骨干骨折是一种较有效的内固定方法，疗效肯定，且具有操作简单、创伤较小、固定可靠、骨折愈合顺利、并发症少等优点。     

微创经皮钢板与交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果比较

目的探讨微创经皮钢板与交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果。方法选取永兴县人民医院近2年来收治的74例胫骨骨折患者,其中37例采用微创经皮钢板治疗(钢板组),另37例采用交锁髓内钉治疗(髓内钉组),比较两组治疗效果。结果两组优良率、术后并发症、住院时间、手术时间和术中出血量无统计学差异(P>0.05)。结论微创经皮钢板与交锁髓内钉均是治疗胫骨骨折的有效方法,且均具有不剥离骨膜,能有效减少对骨折处的血运干扰,促进骨折愈合。     

微创经皮钢板与带锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效比较

目的 比较微创经皮钢板与带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效.方法 采用带锁髓内钉与微刨经皮钢板两种内固定方法分别治疗胫骨骨折患者35例和50例,比较两种治疗方法的手术时间、手术出血量、平均住院日、骨折愈合时间和并发症等;术后随访12-30个月,采用Johner-Wruh评价方法,比较两种治疗方法的肢体功能恢复情况.结果 微创经皮钢板内固定术出血量(60.3±6.6)ml、平均手术时间(96.5±5.0)min、骨折愈合时间(16.2±7.4)周与带锁髓内钉内固定术[(110.0±8.5)ml、(170.6±6.2)min、(19.5±5.6)周]比校,差异均有统计学意义(均P<0.05),而两组的平均住院时间、Johner-Wruh评价、并发症发生率等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 两种内固定方法治疗胫骨骨折都具有较高治愈率和远期治疗效果,微创经皮钢板内固定术具有创伤小、恢复快等特点,是治疗胫骨骨折的理想方法.     

交锁髓内钉在胫骨骨折治疗中的应用体会

目的:探讨交锁髓内钉在胫骨干骨折中的的应用、手术方式选择及临床疗效.方法:对使用交锁髓内钉治疗胫骨干骨折38例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者经随访12～18个月,平均14个月.骨折愈合时间平均6.5个月.结论:带锁髓内钉治疗胫骨干骨折具有创伤小、术中出血少、稳定性好、功能恢复快、骨折愈合率高、感染率低等优点,是临床治疗胫骨干骨折的首选方法.     

髓内钉固定与外固定支架治疗胫骨骨折疗效比较

目的：比较髓内钉固定与外固定支架治疗胫骨骨折的临床效果。方法：选择70例胫骨骨折患者,随机分为观察组和对照组,观察组用带锁髓内钉固定治疗,对照组用外固定支架治疗,比较两组疗效。结果：观察组手术时间、骨折临床愈合时间、住院时间和术中出血量均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：髓内钉固定治疗胫骨骨折比外固定支架治疗具有更多的优势,具有广阔的临床应用前景。     

加压钢板与交锁髓内钉内固定手术治疗胫骨干骨折205例疗效比较

目的 比较加压钢板与交锁髓内钉内固定手术治疗胫骨干骨折的疗效.方法 手术治疗205例胫骨干骨折,将其分成加压钢板组141例,交锁髓内钉组64例,加压钢板组中有30例为开放性骨折,其他病例均为闭合性骨折,治疗后对2组的疗效及并发症进行比较.结果 对205例患者平均随访18个月,加压钢板组出现钢板断裂5例,感染6例,骨不连3例,踝关节及膝关节僵硬20例,较多患者出现肌肉萎缩及骨质疏松,而交锁髓内钉组无上述并发症.结论 与钢板内固定手术治疗相比,交锁髓内钉内固定手术治疗胫骨干骨折的愈合率高,并发症少.